PAHE Nhóm hợp tác về công bằng sức khỏe Vai trò của xã hô ôi dân sự thúc đẩy công bằng SK Hoàng Tú Anh, CCIHP Phương pháp • Phỏng vấn đại diê ên của 31 tổ chức, nhóm và mạng tại Hà Nô êi và TP Hồ Chí Minh bao gồm: – phi phủ Viêêt Nam (phần lớn đăng kí với VUSTA) (26), tư nhân (2), hội (1), nhóm tự lực (1), mạng xã hội (1) – đại diêên cho các nhóm người sử dụng dịch vụ y y tế (nghèo, phụ nữ, HIV, khuyết tâêt, trẻ em, dân tôêc thiểu số, di cư), người cung cấp dịch vụ y tế (bác sĩ), người làm truyền thông, chương trình và chuyên gia nghiên cứu • Xem các trao đổi các diễn đàn, thông tin trang web của các tổ chức Vai trò của XHDS CBSK Phát hiêên các vấn đề triển khai sách bao gồm cả tham nhũng Giám sát • Để tham gia vào quá trình sách •Để thay đổi cách thức triển khai sách •Nhóm hưởng lợi 'thứ cấp' Vâôn đôông chính sách Vâôn đôông hành lang Để thay đổi sách Joseph Hannah 2007 Phi chính phủ Viê êt Nam Luâ ên văn tiến sĩ Triển khai chính sách của nhà nước •Truyền thông về luâêt và sách •Truyền thông giáo dục sức khỏe •Cung cấp dịch vụ và phúc lợi xã hôêi •Nâng cao chất lượng dịch vụ •Xóa đói giảm nghèo Triển khai chính sách • 31/31 tổ chức tham gia triển khai các chương trình, chính sách: – Phổ biến sách – 'Bù, lấp' các khoảng trống các chương trình và dịch vụ nhà nước 'Mình làm những viê êc nhà nước không làm' 'Mình làm với các đối tượng nhà nước không làm' 'Các chỗ vùng sâu vùng xa nhà nước không với đến thì mình phải đến thôi' • • • • Thông tin giáo dục sức khỏe, đào tạo Tư vấn hỗ trợ tâm ly Cung cấp dịch vụ Cung cấp thông tin về dịch vụ (chất lượng, giá cả, địa điểm) • Đưa đón chuyển gửi dịch vụ • Bảo hiểm y tế • Cung cấp các hỗ trợ khác (ăn, chi phí y tế, chăm sóc điều dưỡng ) • Khó khăn: – Tư cách pháp nhân – Năng lực về gây quĩ hạn chế, chế gây quĩ, phụ thuôêc nguồn tài trợ – Nhân hạn chế về lực và không ổn định – Hạn chế về nguồn lực nên chỉ làm phạm vi nhỏ và thời gian ngắn – Làm viêêc với các nhóm 'têê nạn xã hôêi' nên có nhiều rủi ro Vâ n ô đô ông chính sách • Được 13/31 tổ chức đă êt vào mục tiêu của tổ chức và có chương trình thực hiê ên • Mô êt hoă êc nhiều tổ chức cùng hợp tác với (VCSPA, DOVIPNET) 'Nhìn chung các tổ chức mà hợp tác với thì tiếng nói mạnh chứ.' • • Các hoạt đô êng thực hiê ên: – Thực hiêên nghiên cứu, xây dựng mô hình – Hôêi thảo, thảo luâên với các nhà lâêp sách hoăêc các quan có ảnh hưởng Quốc hôêi, Ban tuyên giáo, Chính quyền địa phương – Tổ chức diễn đàn, lấy ý kiến người dân và chuyển lên quan có thẩm quyền – Đưa lên phương tiêên thông tin đại chúng – Nâng cao lực, trao quyền cho các nhóm yếu thế • Khó khăn: – Còn thiếu các chuyên gia để có các bằng chứng thuyết phục – Tiếng nói XHDS chưa được coi trọng hêê thống – Nhiều trường hợp chỉ là đưa lên vấn đề sau hoàn toàn phụ thuôêc vào ý kiến người quản lý hêê thống 3 Vâ ôn đô ông hành lang • Chưa được nêu mô êt các chiến lược quan trọng của vâ ên đô êng chính sách • Chỉ có 2/31 tổ chức thể hiê ên viê êc vâ ên đô êng hành lang • Chưa có các nhà vâ ên đô êng hành lang chuyên nghiê êp 'Lúc trình bày cho các đại biểu Quốc hô êi thì họ thích sau thì họ lại vẫn biểu quyết theo Bô ê Y tế Nhưng cũng vẫn vui vẻ Viê êc của là làm nghiên cứu, đưa vấn đề còn viê êc thông qua chính sách thì còn nhiều yếu tố nữa' 'Mình đê ê trình lên rồi đợi Họ không thay đổi thì mình cũng không làm gì được.' 4.Giám sát • Không quan nào đưa viê êc giám sát viê êc thực hiê ên chính sách vào sứ mê ênh và mục tiêu tổ chức • 5/31 tổ chức đã tham gia vào thực hiê ên viết báo cáo giám sát viê êc thực hiê ên Luâ êt phòng chống HIV (2), Luâ êt bình đẳng giới (1) và Luâ êt phòng chống bạo lực gia đình (1) và Luâ êt bảo vê ê quyền trẻ em (1) • Viê êc giám sát mang tính vụ viê êc, chưa ê thống Chưa tổ chức hoă êc nhóm nào thực hiê ên hoă êc có kế hoạch làm báo cáo giám sát thường niên Vai trò của XHDS CBSK Vâôn đôông chính sách Giám sát Vâôn đôông hành lang Triển khai chính sách của nhà nước KẾT LUÂôN VÀ KHUYẾN NGHI Công bằng sức khỏe được coi là sứ mê ênh quan trọng của các tổ chức XHDS Có thể sử dụng sứ mê ênh này làm điểm kết nối hành đô êng của các tổ chức Các hoạt đô êng của các tổ chức XHDS hiê ên tại đã làm giảm phần nào sự công bằng chăm sóc sức khỏe cho mô êt số nhóm đối tượng, dân tô êc, kinh tế và vùng địa ly nhiên các tác đô êng này có thể không bền vững và chỉ diê ên nhỏ KẾT LUÂôN VÀ KHUYẾN NGHI Vâ ên đô êng chính sách còn chưa mạnh và ít hiê quả thiếu bằng chứng, sức mạnh tổng hợp, vâ ên đô êng hành lang và tiếng nói của đại chúng Cần tăng cường nâng cao lực cho các tổ chức xã hô êi dân sự về vâ ên đô êng chính sách, đă êc biê êt là vâ ên đô êng hành lang Hoạt đô êng giám sát đã bắt đầu được thực hiê ên chưa ê thống và mang tính đô êc lâ êp của XHDS Viê êt Nam Cần có chế giám sát chính thức và thường xuyên để tăng cường vai trò của xã hô êi dân sự trì tính cam kết và chịu trách nhiê êm của nhà nước với công bằng SKS