bồi thường, hỗ trợ và tái định cư huyện Trảng Bom, tỉnh Đồng Nai................................................................................................................................................................................................................................................................
ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH ĐỒNG NAI - CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 12/2008/QĐ-UBND Biên Hòa, ngày 12 tháng 02 năm 2008 QUYẾT ĐỊNH BAN HÀNH QUY ĐỊNH VỀ HỖ TRỢ DỊCH VỤ Y TẾ CHO NGƯỜI THUỘC DIỆN TÁI ĐỊNH CƯ KHI NHÀ NƯỚC THU HỒI ĐẤT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH ĐỒNG NAI ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH ĐỒNG NAI Căn Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân Ủy ban nhân dân ngày 26/11/2003; Căn Nghị định số 197/2004/NĐ-CP ngày 03/12/2004 Chính phủ bồi thường, hỗ trợ tái định cư Nhà nước thu hồi đất; Căn Nghị số 85/2006/NQ-HĐND ngày 21/12/2006 Hội đồng nhân dân tỉnh chuyên đề bồi thường, hỗ trợ tái định cư địa bàn tỉnh; Xét đề nghị Giám đốc Sở Y tế Tờ trình số 2334/TTr-SYT ngày 19/12/2007, QUYẾT ĐỊNH: Điều Ban hành kèm theo Quyết định Quy định hỗ trợ dịch vụ y tế cho người thuộc diện tái định cư Nhà nước thu hồi đất địa bàn tỉnh Đồng Nai Điều Quyết định có hiệu lực thi hành sau 10 ngày kể từ ngày ký Điều Chánh Văn phòng UBND tỉnh, Giám đốc Sở, ngành liên quan, Chủ tịch UBND huyện, thị xã Long Khánh, thành phố Biên Hòa Thủ trưởng đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./ UB NHÂN DÂN TỈNH ĐỒNG NAI PHÓ CHỦ TỊCH Đinh Quốc Thái QUY ĐỊNH VỀ HỖ TRỢ DỊCH VỤ Y TẾ CHO NGƯỜI THUỘC DIỆN TÁI ĐỊNH CƯ KHI NHÀ NƯỚC THU HỒI ĐẤT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH ĐỒNG NAI (Ban hành kèm theo Quyết định số: 12/2008/QĐ-UBND ngày 12 tháng 02 năm 2008 UBND tỉnh Đồng Nai) Chương I QUY ĐỊNH CHUNG Điều Đối tượng phạm vi áp dụng Đối tượng hỗ trợ người thuộc hộ bị giải tỏa trắng phải di chuyển chỗ theo sách tái định cư Nhà nước thu hồi đất cho dự án để phát triển kinh tế - xã hội địa bàn tỉnh theo quy định Quyết định số 08/2007/QĐ-UBND ngày 10/01/2007 UBND tỉnh Đồng Nai trình tự, thủ tục, sách tiêu chuẩn tái định cư Nhà nước thu hồi đất Chương II QUY ĐỊNH CỤ THỂ Điều Chế độ hỗ trợ dịch vụ y tế Được hỗ trợ dịch vụ khám chữa bệnh thông qua chế độ bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện: - Mỗi đối tượng theo quy định Điều cấp thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện: + Mệnh giá 320.000 đồng/người/năm khu vực thành thị + Mệnh giá 240.000 đồng/người/năm khu vực nông thôn - Các dịch vụ hỗ trợ theo chế độ BHYT tự nguyện quy định Thông tư Liên tịch số 06/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 30/3/2007 liên Bộ Y tế - Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế tự nguyện Thông tư Liên tịch số 14/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 10/12/2007 hướng dẫn sửa đổi, bổ sung số điểm Thông tư Liên tịch số 06/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 30/3/2007 liên Bộ Y tế Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế tự nguyện - Thời gian hỗ trợ 12 tháng - Trẻ em tuổi hưởng sách dịch vụ y tế theo quy định Nhà nước mua bảo hiểm y tế tự nguyện - Đối tượng chưa mua bảo hiểm y tế tự nguyện cấp thẻ bảo hiểm y tế (không cấp tiền) - Đối tượng mua bảo hiểm y tế cấp tiền theo mức phí mua bảo hiểm y tế Điều Phương thức cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh Tổ chức khám, chữa bệnh: Tổ chức khám chữa bệnh (KCB) cho người tham gia BHYT tự nguyện thực theo hướng dẫn liên Bộ Y tế - Bộ Tài BHYT bắt buộc Ngoài ra, đối tượng học sinh, sinh viên, quan BHXH có trách nhiệm hướng dẫn, phối hợp với nhà trường sở KCB địa phương để thực việc KCB toán chi phí KCB cho học sinh, sinh viên có thẻ BHYT thời gian nghỉ học theo quy định, bảo đảm đầy đủ quyền lợi thuận tiện cho đối tượng Thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT tự nguyện quan bảo hiểm xã hội với sở KCB: a) Nguyên tắc: - Cơ quan BHXH toán chi phí KCB với sở KCB sở hợp đồng KCB BHYT trường hợp KCB tuyến chuyên môn kỹ thuật trường hợp cấp cứu - Cơ sở KCB lựa chọn hình thức toán theo hướng dẫn liên Bộ Y tế - Bộ Tài hướng dẫn thực BHYT bắt buộc - Cơ quan BHXH sở KCB thực hợp đồng KCB BHYT chung cho đối tượng tham gia BHYT bắt buộc BHYT tự nguyện b) Quỹ KCB BHYT tự nguyện tính số thẻ đăng ký KCB ban đầu sở KCB theo mức đóng phí bình quân người tham gia BHYT tự nguyện Riêng đối tượng học sinh, sinh viên, quỹ KCB BHYT tự nguyện tính số thẻ đăng ký theo mức phí bình quân học sinh, sinh viên tham gia BHYT tự nguyện địa phương Quỹ KCB BHYT tự nguyện đối tượng học sinh, sinh viên dành 20% để chăm sóc sức khỏe ban đầu nhà trường; 80% quỹ KCB BHYT tự nguyện lại làm để xác định quỹ KCB tạm thời ký hợp đồng với sở KCB trợ cấp tử vong Thanh toán trực tiếp quan BHXH với người bệnh có thẻ BHYT tự nguyện: a) Cơ quan BHXH toán trực tiếp với người tham gian BHYT tự nguyện KCB theo yêu cầu trường hợp sau: - KCB tự vượt tuyến chuyên môn kỹ thuật theo quy định Bộ Y tế - KCB sở y tế không ký hợp đồng KCB BHYT - KCB nước b) Các trường hợp quy định điểm a nêu trên, người bệnh tự toán chi phí KCB với sở KCB, đồng thời lưu giữ toàn chứng từ hợp lệ (đơn thuốc, sổ khám bệnh, hóa đơn mua thuốc, giấy viện, biên lai thu viện phí theo quy định Bộ Tài chứng từ có liên quan khác) làm sở để quan BHXH toán lại phần chi KCB theo quy định điểm đ khoản 1, mục III Thông tư Liên tịch số 06/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 30/3/2007 liên Bộ Y tế-Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế tự nguyện c) Trường hợp học sinh, sinh viên bị tử vong, quan BHXH toán trợ cấp tử vong cho thân nhân học sinh, sinh viên Điều Kinh phí thực hỗ trợ dịch vụ y tế Chủ dự án hỗ trợ 50%, ngân sách Nhà nước cấp 50% Điều Phương thức cấp phát UBND xã, phường, thị trấn có trách nhiệm xác nhận đối tượng tái định cư Căn xác nhận xã, phường, Bảo hiểm Xã hội huyện, thị xã Long Khánh, thành phố Biên Hòa (sau gọi chung huyện) tổ chức cấp phát thẻ BHYT tự nguyện cho đối tượng tái định cư theo nhóm đối tượng hộ gia đình (trước di chuyển) theo quy định Thông tư Liên tịch số 06/2007/TTLTBYT-BTC ngày 30/3/2007 liên Bộ Y tế-Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế tự nguyện Thông tư Liên tịch số 14/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 10/12/2007 hướng dẫn sửa đổi, bổ sung số điểm Thông tư Liên tịch số 06/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 30/3/2007 liên Bộ Y tế - Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế tự nguyện Kinh phí chuyển cho Bảo hiểm Xã hội huyện theo danh sách số thẻ bảo hiểm y tế cấp phát Người cấp thẻ BHYT tự nguyện chọn đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu thuận tiện, phù hợp với nơi tái định cư hưởng dịch vụ y tế theo chế độ BHYT tự nguyện Chương III TỔ CHỨC THỰC HIỆN Điều Trách nhiệm Sở Y tế Sở Y tế tổ chức mạng lưới khám, chữa bệnh theo hướng phục vụ cụm dân cư, ý khu tái định cư Tổ chức hệ thống dịch vụ khám chữa bệnh biện pháp đồng bộ, phân tuyến kỹ thuật cho sở y tế địa bàn, đảm bảo quyền tự lựa chọn sở khám chữa bệnh cho người dân theo tuyến kỹ thuật quy định, đảm bảo trang thiết bị, bồi dưỡng, đào tạo cán đủ khả thực kỹ thuật nhiệm vụ tuyến mình, đồng thời hỗ trợ cho tuyến Tạo điều kiện thuận lợi cho nhân dân, đặc biệt đối tượng tái định cư sau bị thu hồi đất cung cấp dịch vụ y tế thích hợp, có chất lượng hiệu địa bàn dân cư Điều Trách nhiệm Bảo hiểm Xã hội tỉnh Bảo hiểm Xã hội tỉnh đạo Bảo hiểm Xã hội huyện tổ chức cấp phát thẻ Bảo hiểm y tế tự nguyện cho đối tượng dự án sở danh sách xác nhận UBND xã, phường, thị trấn Hỗ trợ đối tượng quy định mua BHYT tự nguyện lựa chọn nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu phù hợp với nơi tái định cư Hướng dẫn tạo điều kiện cho đối tượng mua bảo hiểm y tế lựa chọn chuyển đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho phù hợp với khu vực tái định cư Điều Trách nhiệm UBND huyện, thị xã Long Khánh, thành phố Biên Hòa UBND huyện, thị xã Long Khánh, thành phố Biên Hòa chịu trách nhiệm đạo triển khai thực Quy định địa bàn Chỉ đạo UBND xã, phường, thị trấn điều tra lập danh sách đối tượng hỗ trợ để mua BHYT tự nguyện cấp cho đối tượng TM ỦY BAN NHÂN DÂN KT CHỦ TỊCH PHÓ CHỦ TỊCH Đinh Quốc Thái ... hưởng sách dịch vụ y tế theo quy định Nhà nước mua bảo hiểm y tế tự nguyện - Đối tượng chưa mua bảo hiểm y tế tự nguyện cấp thẻ bảo hiểm y tế (không cấp tiền) - Đối tượng mua bảo hiểm y tế cấp tiền... nông thôn - Các dịch vụ hỗ trợ theo chế độ BHYT tự nguyện quy định Thông tư Liên tịch số 06/2007/TTLT-BYT-BTC ng y 30/3/2007 liên Bộ Y tế - Tài hướng dẫn thực bảo hiểm y tế tự nguyện Thông tư Liên... gian BHYT tự nguyện KCB theo y u cầu trường hợp sau: - KCB tự vượt tuyến chuyên môn kỹ thuật theo quy định Bộ Y tế - KCB sở y tế không ký hợp đồng KCB BHYT - KCB nước b) Các trường hợp quy định