CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ XÁCNHẬNKHUVỰC Kính gửi: UBND xã Tên là: Sinh ngày tháng năm Hộ thường trú: Là ông (bà): Hiện cư trú tại: Đề nghị UBND xã xácnhận cho có hộ thường trú khu vực: Ngày …… tháng …… năm …… Xácnhận UBND xã Người đề nghị