Lưu ý về quyển báo cáo và quá trình thực tập tốt nghiệp

Chức năng: Theo điều 3 chương 2 của TT21/2013-TT-BYT Hội đồng có chức năng tư vấn cho giám đốc bệnh viện về các vấn đề liên quan đến thuốc và điều trị bằng thuốc của bệnh viện, thực h

MỘT SỐ LƯU Ý VỀ QUYỂN BÁO CÁO VÀ QUÁ TRÌNH

THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

1 Mỗi bạn sẽ nộp một quyển (bìa theo mẫu bìa cá nhân) về bệnh viện trong 1 tuần sau khi kết thúc thực tế BV của nhóm mình

2 Mỗi nhóm (5-6 bạn) sẽ nộp một quyển chung (bìa theo mẫu bìa nhóm thực tế) có thêm danh sách nhóm sau bìa phụ để bệnh viện lưu Các bạn nhớ nộp đúng hẹn.

3 Bìa chính và bìa phụ về nội dung là giống nhau chỉ khác: bìa chính in trên giấy cứng, in màu; bìa phụ in trang A4 đầu tiên sau bìa chính và in trắng đen.

4 Quyển báo cáo các bạn nhớ đóng giấy kiếng, nhóm 30 bạn thống nhất chọn một màu bìa giống nhau.

5 Nội dung file này chỉ để các bạn tham khảo không hẳn đã chính xác hoàn toàn nên các bạn cần đọc lại thật kỹ.

6 Tôi đưa file để các bạn xem trước không bị bỡ ngỡ; nhưng lúc thực tập mình vẫn phải lắng nghe thầy, cô giảng bài xem có gì mới, có gì cần lưu ý thêm hay không.

7 Chúng ta đi thực tế theo lịch của bệnh viện đưa Mình đi thực tế với tinh thần học tập, nên cần thái độ nghiêm túc, đi thực tập đúng giờ.

8 Có vấn đề gì trong quá trình thực tập thì các bạn liên hệ với tôi (Việt Anh) qua sđt 0932 977 692.

Chúc các bạn hoàn thành tốt đợt thực tập tốt nghiệp của mình! ^ ^

BÌA CHÍNH

BÌA PHỤ

MỤC LỤC

LỜI CẢM ƠN (Cám ơn chung BV, khoa dược BV; trường ĐH Nam CT

đã tạo điều kiện để em được )

GIỚI THIỆU

BỆNH VIỆN PHỤ SẢN CẦN THƠ

HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ

I TỔ CHỨC CỦA HỘI ĐỒNG

( Theo điều 10 chương 3 của TT21/2013-TT-BYT )

Hội đồng thuốc và điều trị của Bệnh viện Phụ Sản thành phố Cần Thơ được thành lập ngày 14/8/2014

THÀNH PHẦN:

- Chủ tịch hội đồng:

- Phó chủ tịch hội đồng :

- Thư ký hội đồng :

- Uỷ viên gồm:

II CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA HỘI ĐỒNG

1 Chức năng: ( Theo điều 3 chương 2 của TT21/2013-TT-BYT )

Hội đồng có chức năng tư vấn cho giám đốc bệnh viện về các vấn đề liên quan đến thuốc và điều trị bằng thuốc của bệnh viện, thực hiện tốt chính sách quốc gia về thuốc trong bệnh viện.

2 Nhiệm vụ:

- Xây dựng các quy định về quản lý và sử dụng thuốc trong bệnh viện.

- Xây dựng danh mục thuốc dùng trong bệnh viện

- Xây dựng và thực hiện các hướng điều trị

- Xác định và phân tích các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc

- Giám sát phản ứng có hại của thuốc (ADR) và các sai sót trong điều trị

- Thông báo, kiểm soát thông tin về thuốc

III HOẠT ĐỘNG CỦA HỘI ĐỒNG:

1 Hội đồng họp định kỳ hai tháng 1 lần hoặc đột xuất do Chủ tịch Hội đồng triệu tập Hội đồng có thể họp đột xuất để giải quyết các vấn đề phát sinh giữa các kỳ họp định kỳ của Hội đồng.

2 Hội đồng xây dựng quy chế làm việc, kế hoạch hoạt động và nội dung họp định

kỳ trong 1 năm.

3 Phó Chủ tịch kiêm ủy viên thường trực Hội đồng chịu trách nhiệm tổng hợp tài liệu liên quan về thuốc cho các buổi họp của Hội đồng Tài liệu phải được gửi trước cho các ủy viên Hội đồng để nghiên cứu trước khi họp.

4 Hội đồng thảo luận, phân tích và đề xuất ý kiến, ghi biên bản và trình Giám đốc bệnh viện phê duyệt và tổ chức thực hiện sau khi được phê duyệt.

5 Hội đồng thực hiện sơ kết, tổng kết và báo cáo định kỳ 6 và 12 tháng theo mẫu quy định tại Phụ lục 9 ban hành kèm theo Thông tư này.

KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TP CẦN THƠ

I SƠ ĐỒ TỔ CHỨC KHOA DƯỢC

- Nhân sự Khoa Dược bệnh viện Phụ Sản Cần Thơ gồm 21

Trong đó có:

+ Dược sĩ chuyên khoa I : 02

+ Dược sĩ đại học : 05

+ Dược sĩ trung học : 13

KHO CHẲN

TỔ DƯỢC

CHÍNH-THỐNG

KÊ

THỐNG KÊ

DƯỢC CHÍNH

TRỰC DƯỢC

THỐNG

KÊ

KHO BHYT

TỔ PHA CHẾ

DƯỢC LÂM SÀNG THÔNG TIN THUỐC

NT.BỆN

H VIỆN

P.TRƯỞNG KHOA TRƯỞNG KHOA

+ Dược tá : 01

- Tổ chức Khoa Dược gồm các bộ phận sau :

+ Trưởng khoa Dược (DS.CKI Huỳnh Hiếu Nghĩa ): Chịu trách nhiệm quản

lý chung

+ Tổ kho và cấp phát : DS Huỳnh Thị Hồng Yến phụ trách

+ Tổ dược chính: DS Lâm Hoàng Duy phụ trách

+ Tổ thống kê: DS Nguyễn Thị Chi A phụ trách.

+ Tổ Dược lâm sàng – Thông tin thuốc: DS.Quách Tố Loan phụ trách.

+ Tổ pha chế: DS.Phan Quang Hiển phụ trách.

+ Quản lý công tác chuyên môn của Nhà Thuốc: DS.Trần Thị Thanh Trúc

II CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN

( Căn cứ Thông tư 22/2011/TT-BYT Quy định tổ chức hoạt động khoa dược BV )

A Chức năng:

Khoa Dược là khoa chuyên môn chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh viện Khoa Dược có chức năng quản lý và tham mưu cho Giám đốc bệnh viện về toàn bộ công tác dược trong bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng và tư vấn, giám sát việc thực hiện sử dụng thuốc an toàn, hợp lý

B Nhiệm vụ:

1 Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị và các yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa)

2 Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu đột xuất khác khi có yêu cầu

3 Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị

4 Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”

5 Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ dược liệu sử dụng trong bệnh viện

6 Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn của thuốc

7 Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về dược tại các khoa trong bệnh viện

8 Nghiên cứu khoa học và đào tạo; là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng

và Trung học về dược

9 Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc

sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt là sử dụng kháng sinh và theo dõi tình hình kháng kháng sinh trong bệnh viện

10 Tham gia chỉ đạo tuyến

11 Tham gia hội chẩn khi được yêu cầu

12 Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc

13 Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định

14 Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về vật tư y

tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc) khí y tế đối với các cơ sở y tế chưa có phòng Vật tư - Trang thiết

bị y tế và được người đứng đầu các cơ sở đó giao nhiệm vụ

III HOẠT ĐỘNG KHOA DƯỢC

1 Trưởng khoa Dược:

- Trưởng khoa Dược bệnh viện Phụ Sản Cần Thơ có trình độ chuyên môn là dược sĩ chuyên khoa I

- Chức trách, nhiệm vụ:

+ Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn chung của Trưởng khoa trong bệnh viện

+ Tổ chức hoạt động của khoa theo quy định của Thông tư số 22 /2011/TT-BYT

+ Chịu trách nhiệm trước Giám đốc bệnh viện về mọi hoạt động của khoa và công tác

chuyên môn về dược tại các khoa lâm sàng, nhà thuốc trong bệnh viện

+ Là Phó Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị, tham mưu cho Giám đốc bệnh viện, Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị về lựa chọn thuốc sử dụng trong bệnh viện; làm đầu mối trong công tác đấu thầu thuốc; kiểm tra, giám sát việc kê đơn, sử dụng thuốc nhằm tăng cường hiệu quả sử dụng thuốc và nâng cao chất lượng điều trị

+ Căn cứ vào kế hoạch chung của bệnh viện, lập kế hoạch và tổ chức thực hiện việc cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc, hóa chất

+ Tổ chức thực hiện việc nhập, xuất, thống kê, kiểm kê, báo cáo; phối hợp với phòng Tài chính - kế toán thanh quyết toán; theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc đảm bảo chính xác, theo đúng các quy định hiện hành

+ Theo dõi, kiểm tra việc bảo quản thuốc; nhập, xuất thuốc, hóa chất (pha chế, sát khuẩn) đảm bảo chất lượng theo đúng quy định hiện hành

+ Thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán bộ y tế

+ Chịu trách nhiệm tham gia hội chẩn hoặc phân công dược sỹ trong khoa tham gia hội chẩn khi có yêu cầu của Lãnh đạo bệnh viện.

+ Quản lý hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc bệnh viện

+ Tham gia nghiên cứu khoa học, giảng dạy, đào tạo chuyên môn dược cho đồng nghiệp và cán bộ tuyến dưới

+ Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được Giám đốc bệnh viện giao

2 Phụ trách kho cấp phát thuốc:

- Thủ kho giữ thuốc gây nghiện là Dược sĩ đại học, thủ kho giữ các thuốc khác có trình độ là dược sĩ trung học

- Chức trách, nhiệm vụ:

+ Có trách nhiệm thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, đảm bảo

an toàn của kho

+ Hướng dẫn, phân côn g các thành viên làm việc tại kho thực hiện tốt nội quy của kho thuốc, khoa Dược

+ Kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xuất, nhập thuốc theo quy định của công tác khoa Dược

và báo cáo thường xuyên hoặc đột xuất cho Trưởng khoa về công tác kho và cấp phát

+ Tham gia nghiên cứu khoa học, hướng dẫn và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân công

+ Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao

+ Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công

3 Thống kê dược:

- Nhân viên thống kê dược có nghiệp vụ thống kê và dược

- Chức trách, nhiệm vụ:

+ Theo dõi, thống kê chính xác số liệu thuốc nhập về kho Dược, số liệu thuốc cấp phát cho nội trú, ngoại trú và cho các nhu cầu đột xuất khác

+ Báo cáo số liệu thống kê khi nhận được yêu cầu của Giám đốc bệnh viện hoặc Trưởng khoa Dược Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công

+ Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao

4 Dược sĩ làm công tác dược lâm sàng

- Phụ trách Dược lâm sàng ở bệnh viện là Dược sĩ chuyên khoa I

- Chức trách, nhiệm vụ:

+ Chịu trách nhiệm về thông tin thuốc trong bệnh viện, triển khai mạng lưới theo dõi, giám sát, báo cáo tác dụng không mong muốc của thuốc và công tác cảnh giác dược

+ Tư vấn về sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho Hội đồng thuốc và điều trị, cán bộ y tế và người bệnh

+ Tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn thuốc nội trú và ngoại trú nhằm đẩy mạnh việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả

+ Hướng dẫn và kiểm tra việc sử dụng thuốc trong bệnh viện; chịu trách nhiệm tính toán hiệu chỉnh liều đối với người bệnh cần điều chỉnh liều; được quyền xem xét thay thế thuốc (nếu phát hiện thấy có tương tác trong kê đơn, kê đơn cùng hoạt chất, thuốc trong kho của khoa Dược hết) bằng thuốc tương đương đồng thời thông tin lại cho khoa lâm sàng biết và thống nhất việc thay thế thuốc

+ Tham gia nghiên cứu khoa học và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân công

+ Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược yêu cầu

+ Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công

CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC BVPS

1 Chức năng của khoa Dược

Khoa Dược là khoa chuyên môn chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh viện Khoa Dược có chức năng quản lý và tham mưu cho Giám đốc bệnh viện về toàn bộ công tác dược trong bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng và tư vấn, giám sát việc thực hiện sử dụng thuốc an toàn, hợp lý

2 Nhiệm vụ của khoa Dược

- Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị và các yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa)

- Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu đột xuất khác khi có yêu cầu

- Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị

- Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”

- Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn.

- Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn của thuốc

- Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về Dược tại các khoa trong bệnh viện

- Nghiên cứu khoa học và đào tạo; là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng và Trung học về dược.

- Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát

việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt là sử dụng kháng sinh và theo dõi tình hình kháng kháng sinh trong bệnh viện

- Tham gia chỉ đạo tuyến.

- Tham gia hội chẩn khi được yêu cầu.

- Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc.

- Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định

- Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về vật

tư y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc) đối với các cơ sở y tế chưa có phòng Vật tư - trang thiết bị y tế và được người đứng đầu các cơ sở đó giao nhiệm vụ

HOẠT ĐỘNG CỦA KHOA DƯỢC

I Các văn bản pháp chế: Khoa dược là 1 bộ phận của bệnh viện, hoạt động

tuân theo các quy chế, thông tư đã được ban hành Hiện nay, các văn bản được khoa dược áp dụng gồm:

- Thông tư 22/2011/TT-BYT ban hành ngày 10/6/2011 của BYT quy định tổ chức và hoạt động của khoa dược bệnh viện

- Thông tư 23/2011/TT-BYT ban hành 10/6/2011 của BYT Hướng dẫn sử dụng thuốc trong các cơ sở có giường bệnh

- Thông tư 31/2011/TT-BYT ban hành 20/12/2012 của BYT Hướng dẫn hoạt động DLS trong bệnh viện

- Thông tư 40/2013/TT-BYT ban hành ngày 18/11/2013 của BYT- Bộ tài chính, ban hành Danh mục thuốc thiết yếu tân dược lần VI

- Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC ban hành ngày 19/12/2013 của BYT- Bộ tài chính Hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế

- Thông tư liên tịch số 36/2013/TTLT-BYT-BTC ban hành ngày 11/11/2013 của BYT, sửa đổi , bổ sung một số điều của Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC

- Thông tư số 19/2014/TT-BYT ban hành ngày 02/6/2014 của BYT Quy định quản lý thuốc Nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc

NỘI DUNG THỰC TẾ

1 CÔNG TÁC KHO

1.1 TẠI KHO CHẲN:

* Chức năng và nhiệm vụ

- Theo dõi, quản lý chung về chất lượng, số lượng, hạn dùng các loại thuốc trong kho.

- Hoàn thành tốt công tác chuyên môn.

- Thực hiện tốt y đức và phong cách giao tiếp tốt.

- Báo cáo cho Trưởng khoa các trường hợp bất thường.

- Quản lý nhập, xuất, tồn kho theo quy chế.

- Kiểm kê định kỳ hàng tháng hay đột xuất tại kho.

* Bảo quản sắp xếp tại kho chẳn:

- Kho được thiết kế gồm: kho thuốc, kho VTYT trong cùng một kho; kho dịch truyền được bố trí ở riêng 1 kho Do diện tích kho bị hạn chế nên các kho thuốc, vật tư y tế, được bố trí trong cùng một kho và được chia ra thành từng khu vực riêng biệt, vẫn đáp ứng được yêu cầu bảo quản thuốc tốt: + Trang thiết bị trong kho: quạt, đồng hồ đo độ ẩm nhiệt độ, máy điều hòa, tủ lạnh để bảo quản các loại thuốc có yêu cầu bảo quản đặc biệt (Methylergometryl, Morphini sunfate, Tracrium, Duratoxin , vaccin, ), tủ kệ, quầy thuốc

+ Kho được bố trí ở địa điểm cao ráo, tường trần nền kho chắc chắn, dễ lau chùi, vệ sinh

+ Thực hiện tốt chế độ 5 chống: chống mối, mọt, chuột, gián; chống nhầm lẫn; chống quá hạn; chống trộm cắp; chống cháy nổ

+ Bảng theo dõi nhiệt độ, độ ẩm hàng ngày

+ Duy trì được nhiệt độ, độ ẩm trong quy định để bảo quản thuốc tốt ( t0 < 300C, độ ẩm < 75%)

* Kho thuốc sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý gồm:

+ Hạ sốt, giảm đau

+ Hormon và thuốc tác động vào nội tiết

+ Thuốc tim mạch

+ Kháng sinh