HOẠI THƯ SINH HƠI 1436 Hoại thư sinh nhiễm trùng ngoại khoa trầm trọng vi khuẩn kỵ khí clostridium gây hoại tử lan rộng mô tế bào sinh (hydro, nitrogen, metal) tiết độc tố gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân chẩn đoán điều trị sớm A Đúng B Sai 1437 Hoại thư sinh nhiễm trùng ngoại khoa trầm trọng vi khuẩn kỵ khí gây hoại tử lan rộng mô tế bào sinh (hydro, nitrogen, metal) tiết độc tố gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân chẩn đoán điều trị sớm 1438 Đây nhiễm trùng ngoại khoa trầm trọng vi khuẩn kỵ khí clostridium gây hoại tử lan rộng mô tế bào sinh tiết gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân chẩn đoán điều trị sớm 1439 Tác nhân gây bệnh hoại thư sinh thường gặp: A Clostridium Perfringens B Clostridium tetanus C Clostridium botulinum D Clostridium septicemie E Clostridium spontaneous 1440 Đường thâm nhập vi khuẩn gây hoại thư sinh sống chủ yếu đất phân xâm nhập chủ yếu qua vết thương da cơ: A Đúng B Sai 1441 Trong thời kỳ chiến tranh, hoại thư sinh thường xảy vết thương: A Đơn giản B Sắt gọn C Sâu nhiều ngóch ngách D Xuyên thủng E Rách sâu đến lớp cơ,ì có nhiều ngóc ngách dập nát nhiều 1442 Trong thời bình hoại thư sinh lại thường xảy sau: A Các chấn thương phẫu thuật B Tai nạn giao thông C Tai nạn sinh hoạt D Vết thương nông, ngóch ngách E Không gặp thời bình 1443 Các vết thương dễ gây hoại thư sinh hơi: A Vết thương phải lớn B Vết thương nhỏ sâu có mô hoại tử C Vết thương sâu, có mô hoại tử, có nhiều hốc kín D Vết thương sâu đến lớp cơ, có mô hoại tử, có nhiều hốc kín E Vết thương nhiễm bẩn 1444 Hoại thư sinh thường xảy bệnh nhân có địa: A Nghiện rượu, suy giảm miễn dịch B Nghiện rượu, đái đường, nghiện thuốc C Dị ứng D Sẹo lồi E Cường giao cảm 1445 Thời kỳ nhiểm bệnh tiềm ẩn bệnh hoại thư sinh thường: A Kéo dài tuần B Rất ngắn C Khoảng ngày D Dưới tuần E Không rõ 1446 Vi khuẩn chịu trách nhiệm cho 80 - 90% trường hợp hoại thư sinh : A C Novyi B C Septicum C C perfringen D C Histolyticum E C fallax 1447 Thời kỳ nhiểm bệnh tiềm ẩn bệnh hoại thư sinh thường: A Kéo dài tuần B Rất ngắn 24 C Ít tuần D Dưới tuần E Không rõ 1448 Để phát triển C perfringen cần: A 6-7 axit amin 14 yếu tố phát triển B Các axit amin cần thiết C 14 axit amin 6-7 yếu tô úphát triển D Các yếu tố đặc hiệu E Các yếu tố phát triển đặc hiệu 1449 Mô hoại tử độc tố vi khuẩn giúp vi khuẩn phát triển tốt do: A Giải phóng chất chuyển hóa trung gian B Giải phóng axit amin yếu tố phát triển C Tạo môi trường axit D Tạo môi trường giàu thức ăn E Tạo nên yêu tố cần cho vi khuẩn trưởng thành 1450 Độc tố đóng vai trò tan huyết, tiêu huỷ tiểu cầu gây thương tổn mao mạch lan rộng hoaiû thư sinh là: A Alpha B Beta C Gamma D Epsilon E Omega 1451 Độc tố đóng vai trò quan trọng giai đoạn khởi đầu nhiểm trùng tạo điều kiện để hoại thư sinh phát triển là: A Beta B Gamma C Epsilon D Alpha E Omega 1452 Để chống lại độc tố alpha cần sử dụng trực tiếp: : A Huyết tổng hợp alpha B Vacxin phòng uốn ván C Huyết kháng độc tố alpha D Huyết chống hoại thư sinh E.Cả hai loại huyết vacxin 1453 Khi bị hoại tư sinh hơi, ngửi vết thương có mùi: A Aceton B Ether C Chuột chết D Kỵ khí E Trứng thối 1454 Dịch vết thương bị hoại thư sinh có đặc điểm: A Dịch màu caphê sữa B Dịch xuất tiết màu nâu sẫm, có mùi hôi, có bọt khí C Dịch xuất tiết, hôi D Dịch màu nâu sẫm sủi bọt E Dịch đà đen, hôi thối 1455 Chung quanh vết thương hoại thư sinh hơi: , trắng ngaNếu gãy Pouteau Colles hở độ I II theo phân độ Gustilo nên: A Da căng bóng phù nề có khí bên trong, màu xanh nhạt B Da nhăn nheo có khí bên trong, màu xanh nhạt C Da căng bóng phù nề , màu xanh nhạt D Da căng bóng, màu xanh nhạt, có dấu hiệu bong bóng bay E Da nhăn nheo sờ có dấu lép bép da 1456 Nếu hoại thư sinh không điều trị da có đặc điểm: A Dần dần có màu đồng thiết, xuất biện bọng nước chứa dịch màu đỏ sẩm mảng hoại tử ướt đỏ tươi B Dần dần có màu đồng thiết, xuất biện bọng nước chứa dịch màu hồng nhạt mảng hoại tử da sậm màu C Dần dần có màu trắng bệt, xuất biện bọng nước chứa dịch màu đỏ sẩm mảng hoại tử da sậm màu D Dần dần có màu đồng thiết, xuất biện bọng nước chứa dịch màu đỏ sẩm mảng hoại tử da sậm màu E Dần dần trở nên trắng xanh xuất mảng khí da 1457 Dấu lép bép da sờ vào vùng bị hoại thư sinh hơi: A Là dấu định B Luôn tìm thấy bệnh khởi phát C Chỉ thấy giai đoạn đầu khởi phát D Không mang tính đặc hiệu gặp bệnh nhiễm trùng khác E Thường thấy giai đoạn muộn 1458 Triệu chứng toàn thân hoại thư sinh rầm rộ với: A Nhiệt độ tăng không cao, mạch nhanh sốc nhiễm độc B Nhiệt độ tăng cao, mạch nhanh, vẻ mặt hốc hác, khó thở C Nhiệt độ tăng cao, mạch chậm, sốc nhiễm độc D Nhiệt độ tăng không cao, mạch chậm, vẻ mặt hốc hác, sốc nhiễm độc E Nhiệt độ tăng không cao, mạch chậm, vẻ mặt hốc hác, khó thở sốc nhiễm độc 1459 Tiên lượng tử vong hoại thư sinh hơi: A 25% trường hợp hoại thư sinh sau chấn thương B 100% trường hợp hoại thư sinh sau chấn thương C Hiếm tử vong D Tử vong thường gặp bệnh nhân hoại thư sinh vết thương phần mềm E Thường đáp ứng điều trị tốt 1460 Thái độ trị liệu trước bệnh nhân hoại thư sinh là: A Can thiệp ngoại khoa cấp cứu B Điều trị kháng sinh mạnh C Huyết trị liệu chứng hoại thư sinh D Bất động vùng chi bị hoại thư E Tất 1461 Xử trí vết thương bệnh nhân hoại thư sinh hơi: A Mở rộng vết thương, cắt lọc , để hở vết thương B Mở rộng vết thương, cắt lọc , đóng kín vết mổ C Không nên mở rộng vết thương, cắt lọc sạch, để hở vết thương D Mở rộng vết thương, để hở vết thương E Không nên can thiệp sớm vào vết thương 1462 Cắt lọc vết thương hoại tư sinh cần: A Lấy tổ chức sức sống, phá bỏ ngóc ngách B Lấy tổ chức sức sống, C Phá bỏ ngóc ngách D Súc rữa với dung dịch dakin E Tất 1463 Nếu bệnh nhân bị hoại thư sinh đến muộn nhiễm độc nặng cần: A Cắt lọc B Cắt cụt C Cắt lọc tưới rữa liên tục D Theo dỏi sát tình trạng chi bị bệnh E Không điều trị 1464 Kháng sinh chọn lựa để điều trị hoại thư sinh hơi: A Tetramycine B Quinilone C Penicilline G D Erythromycine E Bactrim 1465 Liệu pháp oxy áp lực cao điều trị hoại thư sinh : A Giải pháp tốt B Không có hiệu C Có hiệu gây tranh cải D Chỉ áp dụng thực nghiệm E Đã bị loại bỏ từ lâu