BC BV Y HỌC CỔ TRUYỀN TP.Cần Thơ

1 MỤC LỤC Trang LỜI CÁM ƠN .1 MỤC TIÊU NỘI DUNG I GIỚI THIỆU CHUNG II CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN .8 2.1 Chức khoa Dược 2.2 Nhiệm vụ khoa Dược 2.3 Biên chế khoa Dược 2.4 Cơ cấu tổ chức khoa dược 2.5 Phân công chức trách, nhiệm vụ khoa Dược 11 2.5.1 Trưởng khoa Dược .11 2.5.2 Phó khoa Dược 11 2.5.3 Dược sĩ phụ trách kho cấp phát thuốc pha chế thuốc 12 2.5.4 Dược sĩ phụ trách thống kê dược 12 2.5.5 Kho cấp phát 12 2.5.6 Dược lâm sàng – Thông tin thuốc .18 2.5.7 Pha chế thuốc, kiểm nghiệm, kiểm soát chất lượng thuốc 18 2.5.8 Các phận khác .19 III QUI TRÌNH TỔ CHỨC NHẬP, XUẤT – CUNG ỨNG THUỐC Ở BỆNH VIỆN 19 3.1 Qui trình cung ứng thuốc 19 3.2.Quy trình kiểm nhập thuốc 23 3.3 Quy trình nhập 24 3.4 Quy trình xuất cấp phát 27 3.5 Xuất hàng từ kho chẵn .28 3.5.1 Quy trình xuất từ kho chẵn 29 3.6 Xuất, cấp phát hàng từ kho lẻ 29 3.6.1.Qui trình cấp phát thuốc bệnh viện 29 IV CÁCH SẮP XẾP, BẢO QUẢN THUỐC, SINH PHẨM Y TÉ, Y CỤ Ở KHOA DƯỢC 33 4.1 Nguyên tắc chung xếp, bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ khoa Dược 33 4.1.1 Yêu cầu kho thuốc 33 4.1.2 Nguyên tắc chung xếp thuốc khoa Dược 34 4.1.3 Nguyên tắc chung bảo quản thuốc khoa Dược 34 4.1.4.Cụ thể cách xếp, bảo quản kho, phòng .35 4.2 Quy trình mua bán thuốc nhà thuốc bệnh viện 40 4.2.1 Quy trình bán thuốc nhà thuốc bệnh viện 40 V CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG .41 5.1 Qui trình thực hành cơng tác dược lầm sàng 2014 41 5.2 Thông tin thuốc, tư vấn sử dụng thuốc theo dõi phản ứng có hại thuốc (ADR) .43 VI HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ .44 6.1 Quy định chung 44 6.2 Quy định cụ thể 44 6.2.1 Chức 44 6.2.2 Nhiệm vụ 44 6.2.3 Tổ chức .45 6.2.4 Phương pháp làm việc 45 VII PHA CHẾ, SẢN XUẤT, CHẾ BIẾN THUỐC TRONG BỆNH 46 7.1 Yêu cầu trang thiết bị phịng bào chế thuốc Đơng y thuốc từ dược liệu .46 7.2 Quy trình pha chế .47 7.2.1 Quy trình pha cồn .47 7.2.2 Qui trình sản xuất thục địa 49 7.2.3 Sản xuất Thể lục vị .50 7.2.4 Sản xuất TKT 50 7.2.5 Quy trình sắc thuốc thang 52 VIII DANH MỤC THUỐC TẠI BỆNH VIỆN .52 TỰ NHẬN XÉT 56 KẾT QUẢ THỰC TẬP CƠ SỞ 58 - Nghề dược nghề cao quý đáng trân trọng không ảnh hưởng sức khỏe mà cịn liên quan đến tính mạng người.Chính khơng địi hỏi phải nắm vững trình độ chun mơn mà cịn phải có y đức ,có tâm với nghề Bác Hồ dạy:lương y từ mẫu.Vì lẻ em cảm thấy vinh dự học để trở thành người thầy thuốc khoác lên màu áo trắng thiên sứ góp phần phục vụ chăm sóc sức khỏe người - Để góp phần đào tạo nhân viên y tế tiếp bước cha ơng cống hiến sức cho đất nước chúng em dược sĩ tương lai tự hào sinh viên khóa Trường Đại Học Tây Đô không ngừng trao dồi, phấn đấu học hỏi kiến thức, kỹ năng, kinh nghiệm từ thầy cô anh chị - Luôn trao dồi đạo đức, phẩm chất có tinh thần trách nhiệm người bệnh làm tốt công việc giao, phấn đấu làm người dược sĩ tương lai - Để làm tốt vai trị người dược sĩ khơng trang bị cho kiến thức, cần có kỹ năng, linh hoạt khả quan sát tốt Nhằm hoàn thiện kỹ Ban Giám Hiệu nhà trường tạo điều kiện cho chúng em thực tế Em có hội thực tập ba tuần Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ để tiếp xúc, học hỏi vận dụng kiến thức học trường vào công việc thực tế Sau thời gian thực tập, em rút nhiều học kinh nghiệm mà em chưa biết ngồi ghế nhà trường - Trong suốt thời gian thực tập bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ, chúng em nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ quý thầy cô anh chị bệnh viện “Nhất tự vi sư , bán tự vi sư” – “Một chữ thầy, nửa chữ thầy” - Để thành cơng, có kiến thức kết thực tế ngày hôm nay, em xin gửi lòng biết ơn sâu sắc đến quý thầy cô anh chị Khoa Dược bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ tạo điều kiện tốt, dùng tri thức tâm huyết để truyền đạt vốn kiến thức quý báu cho chúng em; đến quý thầy cô giáo trường Đại học Tây Đô giảng dạy, trang bị cho em kiến thức tận tình hướng dẫn em trình thực tập - Em xin chân thành cảm ơn Phạm Thị Hịa Bình tận tâm hướng dẫn chúng em Nếu khơng có lời hướng dẫn tận tình, bảo chúng em khó để hoàn thiện Em gửi lời cảm ơn sâu sắc đến quý thầy Nguyễn Hiếu Trung Trường Đại học Tây Đơ giúp đỡ chúng em tận tình Trong khn khổ hạn hẹp thời gian; thêm bước đầu vào thực tế, kiến thức chúng em hạn chế, kinh nghiệm nghề nghiệp chun mơn cịn nhiều bỡ ngỡ; nên việc hồn thành thu hoạch em tránh khỏi thiếu sót, khiếm khuyết Em mong quý thầy cơ, q anh chị góp ý xây dựng báo cáo em đầy đủ, chặt chẽ để kiến thức em lĩnh vực hoàn thiện Trong thời gian làm việc thực tế em cịn nhiều sai sót, em kính mong q thầy cô anh chị bệnh viện bỏ qua cho em Em xin kính chúc quý quý thầy cô, anh chị khoa Dược khoa phòng khác bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ sức khỏe dồi dào, công tác tốt niềm tin vững để tiếp tục thực sứ mệnh cao đẹp chăm sóc sức khỏe người, truyền đạt kiến thức cho hệ tương lai, thúc đẩy y học nước nhà không ngừng phát triển Trân trọng! Sinh viên MỤC TIÊU Mục tiêu tổng quát: - Đào tạo cho sinh viên kiến thức kỹ năng, thái độ tích cực để thực nhiệm vụ người Dược sĩ bệnh viện:cách xếp, bảo quản, phân phối hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý - Tham gia cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân Mục tiêu cụ thể: Sau thực tập bệnh viện, sinh viên có khả năng: Mô tả chức năng, nhiệm vụ mô hình tổ chức khoa dược nơi thực tập Xây dựng danh mục thuốc bệnh viện việc quản lý sử dụng thuốc bệnh viện Vận dụng kiến thức, kỹ học tham gia vào hoạt động dược kho dược bệnh viện cấp phát thuốc Thực kỹ giao tiếp, giáo dục sức khỏe hướng dẫn cho người bệnh sử dụng thuốc an toàn,hợp lý Rèn luyện tốt tác phong, đạo đức người cán y tế NỘI DUNG I GIỚI THIỆU CHUNG: - Đặc tính văn hóa phương đơng ảnh hưởng sâu sắc tới quan niệm phương pháp chữa bệnh Đông y học quan niệm đông y lý luận triết học vật cổ đại( thuyết âm dương, ngũ hành,…) nhà y học cổ phương Đông vận dụng y học lĩnh vực từ phòng đến chuẩn trị bệnh, bào chế thuốc men làm phong phú cho kho tàng lý luận y học cổ truyến o Nền Đơng y Việt Nam văn hố từ năm 1010 (thời nhà Lý) o Thế kỷ 14, đại danh y Tuệ Tĩnh nghiên cứu thuốc Việt Nam để chữa bệnh (580 vị thuốc 3873 đơn thuốc cho 10 loại chuyên khoa trị bệnh) o Thế kỷ 18 đại danh y Lê Hữu Trác với tên hiệu Hải Thượng Lãn Ông biên soạn tập sách thuốc "Y TÔNG TÂM LỈNH" gồm 28 có 66 tập sách nói y đức, vệ sinh phòng bệnh, y lý bản, dược lý, bệnh lý, đơn thuốc có cơng hiệu, bệnh án, số trường hợp bệnh o Trong Văn Minh Ðại Việt có 155 vị danh y với 497 tập tuyển sách y học cổ truyền dân tộc viết tiếng Hán tiếng Nôm o Trong kỷ 20 vị danh y Việt Nam biên soạn 200 tập sách có giá trị Đơng y tiếng Quốc ngữ Nền y học dân gian 54 dân tộc cộng đồng Việt Nam gắn liền với sinh sống vùng địa dư sinh thái xã hội Từng dân tộc trình tồn sinh phát triển tích luỹ kinh nghiệm sử dụng thuốc có địa phương - Ðông y Việt Nam với hệ thống lý luận chặt chẻ, với phương pháp phòng chữa bệnh có hiệu quả, phục vụ đắc lực cho việc giữ gìn bảo vệ sức khoẻ cho nhân dân từ xưa tới nay.Những phương pháp châm cứu, bấm huyệt, khí cơng, dưỡng sinh bạn bè tế giới biết đến,là phương pháp điều trị độc đáo ứng dụng nhiều giới - Trong nhiều năm qua, phát triển khoa học kỹ thuật việc khám chữa bệnh tây y chiếm nhiều ưu Nhưng chữa bệnh y học cổ truyền chiếm vai trò quan trọng Khi phổ bệnh có xu hướng chuyển từ nhiễm trùng sang bệnh tâm thần, nội tiết, chuyển hóa, phương thức sống, y học cổ truyền có giá trị thực tiễn khoa học to lớn Chủ tịch Hồ Chí Minh vị lãnh tụ vĩ đại dù bận trăm cơng nghìn việc Người quan tâm đạo việc "kết hợp thuốc đông y với tây y" Nhà nước cho thành lập Hội Ðông y, Viện Ðông y, Viện Châm cứu Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ ban hành nhiều nghị quyết, thị đạo cụ thể lĩnh vực từ thừa kế, nghiên cứu, phát triển dược liệu, đào tạo cán YDHCT, khám chữa bệnh Việt Nam bước đại hóa y học cổ truyền, kết hợp y học cổ truyền y học đại vấn đề mang tính chiến lược - Bệnh viện y học cổ truyền Thành phố Cần Thơ năm sở điều trị nghiên cứu phát triển giảng dạy y học cổ truyền lớn nước Sơ lượt bệnh viện phận thực tập: BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TP CẦN THƠ Địa chỉ: số 768 đường 30 tháng 04, phường Hưng Lợi, quận Ninh Kiều, TP.Cần Thơ Điện thoại: (84-0710) 3838 050 Fax: (84-0710) 3838 050 - Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ đặc thù so với bệnh viện khác: sử dụng thuốc tân dược dụng cụ chẩn đoán, xét nghiệm chiếm tỉ lệ bệnh viện chủ yếu thực việc khám chữa bệnh cho bệnh nhân theo phương pháp cổ truyền (sử dụng thuốc Đông Y, dược liệu, châm cứu,…) - Do bệnh viện tương đối nhỏ nên thành phần khoa điều trị bệnh viện tương đối đa dạng, chủ yếu tập trung vào Phòng khám bệnh khoa điều trị, gồm khoa chính: • Khoa Nội tổng hợp • Khoa Ngũ quan • Khoa Ngoại – Phụ • Khoa Nhi • Phịng khám • Khoa xét nghiệm – chẩn đốn hình ảnh • Vật lý trị liệu, Khoa Châm Cứu – Phục hồi chức - Việc điều trị cho bệnh nhân chủ yếu sử dụng loại thuốc Đơng Dược, cịn thuốc tân dược chiếm tỉ lệ tương đối thấp Việc cấp phát thuốc thang sắc thuốc cho bệnh nhân chủ yếu tập trung khoa Nội tổng hợp, Ngũ quan, Ngoại trĩ Nhi - Riêng khoa Vật lý trị liệu, bệnh nhân chủ yếu phòng chữa bệnh cách sử dụng tác nhân vật lí tự nhiên hay nhân tạo như: nước, khơng khí, nhiệt độ, khí hậu, độ cao, điện, tia X, tia cực tím, tia hồng ngoại, siêu âm, chất đồng vị phóng xạ, xoa bóp, thể dục - thể thao, bộ, dưỡng sinh không sử dụng dược liệu khoa điều trị khác 10 SƠ ĐỒ TỔ CHỨC BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN CẦN THƠ CƠNG ĐỒN CƠ SỞ CHI ĐỒN THANH NIÊN HỘI CỰU CHIẾN BINH KHỐI KHỐI CẬN CẬN LÂM LÂM SÀNG SÀNG KHOA XN - CDHT- TDCN KHOA DƯỢC KHOA KSNK -DD ĐẢNG ĐẢNG ỦY ỦY BAN BAN GIÁM GIÁM ĐỐC ĐỐC HĐ THI ĐUA KHEN THƯỞNG HĐ KHOA HỌC HĐ THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ KHỐI KHỐI LÂM LÂM SÀNG SÀNG PHÒNG PHÒNG CHỨC CHỨC NĂNG NĂNG KHOA KBĐK- HSCT -CĐ PHÒNG KHTH KHOA PHCN – CC -DS PHÒNG HCTC KHOA NỘI TỔNG HỢP PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG KHOA NGŨ QUAN PHÒNG TCKT KHOA NHI KHOA NGOẠI – PHỤ - Khoa Dược phận quan trọng khơng thể thiếu bệnh viện nói chung bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ nói riêng Khoa Dược bệnh viện Y Học Cổ Truyền có nét chung số nét riêng so với Khoa Dược bệnh viện khác - Trong thu hoạch này, em xin trình bày tình hình thực tế công tác Dược Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ mà em tham gia, tìm hiểu trình thực tập bệnh viện ... Bệnh viện y học cổ truyền Thành phố Cần Thơ năm sở điều trị nghiên cứu phát triển giảng d? ?y y học cổ truyền lớn nước Sơ lượt bệnh viện phận thực tập: BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TP CẦN THƠ Địa chỉ:... nhiều nghị quyết, thị đạo cụ thể lĩnh vực từ thừa kế, nghiên cứu, phát triển dược liệu, đào tạo cán YDHCT, khám chữa bệnh Việt Nam bước đại hóa y học cổ truyền, kết hợp y học cổ truyền y học đại vấn... chung bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ nói riêng Khoa Dược bệnh viện Y Học Cổ Truyền có nét chung số nét riêng so với Khoa Dược bệnh viện khác - Trong thu hoạch n? ?y, em xin trình b? ?y tình hình thực