Các cơ quan điều hòa glucose máu

SỰ HẤP THU GLUCOSEGan tiếp nhận glucose từ ruột để tổng hợp glycogen và và đưa glucose vào máu khi nồng độ ở máu thấp hơn 0,8g/l và nhận từ máu nếu nồng độ ở máu trên 1,2g/l.. Mô mỡ cũng

CÁC CƠ QUAN THAM GIA ĐIỀU HÒA GLUCOSE MÁU

PHAN THỊ THANH

LÊ THỊ NY NY NGUYỄN THỊ THANH THẢO

CÁC CƠ QUAN LÀM TĂNG GLUCOSE MÁU

SỰ HẤP THU GLUCOSE

Gan tiếp nhận glucose từ ruột để tổng hợp glycogen và và đưa glucose vào máu khi nồng

độ ở máu thấp hơn 0,8g/l và nhận từ máu nếu nồng độ ở máu trên 1,2g/l Mô mỡ cũng nhận glucose khi nồng độ trong máu trên 1,2g/l Tế bào cơ hấp thu glucose để tạo

glycogen và tạo năng lượng

ĐỀ KHÁNG GLUCOSE

Trong ĐTĐ type 2 các cơ quan ngoại biên như Gan, mỡ, cơ suy giảm

hấp thu glucose trầm trọng do hiện tượng đề kháng insulin

METFORMIN

GLUCAGON

VAI TRÒ CỦA TỤY

Với hai hormon chính là insulin là glucagon tuyến tụy duy trì cân bằng glucose máu ở mức ổn định Rối loạn glucose sẽ xảy ra khhi

có sự chênh lệch cán cân giữa insulin và glucagon.

INSULIN VÀ GLUCAGON

RỐI LOẠN INSULIN VÀ GLUCAGON Ở

BỆNH NHÂN ĐTĐ TYPE 2

Có sự khác biệt rõ ràng về sự tăng nồng độ insulin máu khi truyền glucose qua đường tĩnh mạch và uống glucose.

Uống glucose thì insulin tăng cao hơn so với truyền tĩnh mạch Vì vậy người ta cho rằng có một hormon nào đó ở đường ruột kích thích tụy tiết insulin khi ăn thức ăn

ĐÓ LÀ INCRETIN

INCRETIN

GLP -1

Nhờ tác dụng chậm làm trống dạ dày và gây cảm giác no, giảm cảm giác thèm ăn mà nó còn được ứng dụng để điều trị béo phì

GiẢM INCRETIN Ở BỆNH NHÂN ĐTĐ 2

TĂNG CƯỜNG TÁC DỤNG INCRETIN

Chất đồng vận incretin

Bất hoạt DPP4

TÁI HẤP THU GLUCOSE Ở ỐNG THẬN

GLUCOSE HẤP THU CHỦ ĐỘNG THỨ PHÁT VỚI Na

Qua SGLT2, glucose và sodium được vận chuyển từ lòng ống thận vào tế bào biểu mô ống thận Tại tế bào biểu mô, glucose khuếch tán thụ động nhờ vào hoạt động của GLUT2 (glucose transporter 2) để quay lại hệ thống tuần hoàn

TÁI HẤP THU GLUCOSE Ở BỆNH NHÂN ĐTĐ

Ở người không mắc bệnh đái tháo đường, cơ thể họ không bài tiết glucose qua nước tiểu cho đến khi nồng độ glucose vượt ngưỡng (khoảng 180mg/dL) Trong khi đó ở bệnh nhân đái tháo đường, trung bình, mức này tăng lên 240 mg/dL Do đó, lượng glucose được tái hấp thu vào tuần hoàn tăng lên và làm tăng đường huyết

VAI TRÒ CỦA HỆ THẦN KINH

VÙNG DƯỚI ĐỒI

THẦN KINH THỰC VẬT

HỆ THẦN KINH

TK

GIAO

CẢM

TK PHÓ GIAO CẢM

TRUNG TÂM A

TRUNG TÂM B

VÙNG DƯỚI ĐỒI

Trung tâm A

VÙNG DƯỚI ĐỒI

• Gồm 2 trung tâm:

• _ Trung tâm A: gồm những tb thần kinh không có mặt insulin vẫn thu nhận được Glucose vào máu ( tb não, gan, hồng cầu).

• _ Trung tâm B: là đại diện cho tất cả các tb còn lại,

phải có insulin mới thu nhận dc Glucose

Trung tâm A:

Glucose máu kích thích Glucagon,Adrenalin,ACTH, LHM

Tăng Đường Huyết

TỔNG KẾT CƠ CHẾ