Thúc đẩy người dân nông thôn, khu vực miền núi, nâng cao nhận thức về phòng tránh thai và viêm nhiễm đường sinh sản -can thiệp tại huyện Tiên Yên, tỉnh Quảng Ninh

Thúc đẩy người dân nông thôn, khu vực miền núi, nâng cao nhận thức phòng tránh thai viêm nhiễm đường sinh sản -can thiệp huyện Tiên Yên, tỉnh Quảng Ninh Nguyễn Quốc Phong Trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn, Đại học Quốc gia Hà Nội Luận văn Thạc sĩ Công tác xã hội; Mã số: 60 90 01 01 Nghd: PGS.TS Phạm Huy Dũng Năm bảo vệ: 2014 Keywords: Công tác xã hội; Nông thôn; Miền núi; Tránh thai; Quảng Ninh; Sức khỏe sinh sản Contents: MỞ ĐẦU Lý chọn vấn đề can thiệp Tiên Yên huyện nghèo, miền núi, nằm trung tâm khu vực Đông Bắc tỉnh Quảng Ninh, với 50% dân cư thuộc nhóm dân tộc thiểu số Dao, Sán Chỉ, Tày Sán Dìu Tổng diện tích đất toàn huyện 617 km2, 2/3 đồi núi, 7.628 đất nông nghiệp, 10.997 đất rừng, lại đất sử dụng cho mục đích khác Tiên Yên gồm 12 xã, thị trấn 120 thôn Dân số khoảng gần 45 nghìn người, phụ nữ từ 15 – 49 10.695 người Tỷ lệ hộ đói nghèo theo tiêu chí (thu nhập bình quân 400.000đ/người/tháng, áp dụng vùng nông thôn giai đọan 2011 - 2015, theo QĐ TTCP) tính chung huyện 28,6% có khác biệt lớn xã, thôn huyện(Phụ lục 10) Những năm qua, nhiều huyện vùng sâu, vùng xa, vùng núi, vùng dân tộc thiểu số khác nước, Tiên Yên nhận nhiều sách ưu đãi Đảng Nhà nước như: chương trình xóa đói giảm nghèo, chương trình 135, khám chữa bệnh miễn phí…nhằm phát triển kinh tế, cải thiện đời sống, bảo đảm an sinh xã hội cho người dân, nhiên đời sống phận đông người dân Tiên Yên gặp nhiều khó khăn Hệ thống y tế Tiên Yên có thay đổi cấu từ đầu năm 2007 Theo nghị định số: 172 – 2005/ TTg năm 2005, Trung tâm y tế huyện chia tách thành ba đơn vị, bao gồm: Bệnh viện, Phòng y tế Trung tâm Y Tế dự phòng Tất 13 xã thị trấn huyện Tiên Yên có Trạm y tế Các Trạm y tế nằm quản lý trực tiếp Phòng y tế Các Trạm y tế xã Tiên Yên thường nằm vị trí trung tâm địa bàn xã Khoảng cách từ thôn xã đến Trạm y tế trung bình khoảng đến Mỗi trạm có -5 cán y tế, cấu gồm đến y sỹ đa khoa, đến điều dưỡng, nữ hộ sinh Cả huyện có Trạm y tế xã có bác sỹ, Trạm y tế xã cán y tế có trình độ sơ cấp Tất 120 thôn huyện có y tế thôn Ngoài việc triển khai chương trình trình mục tiêu quốc gia như: Chương trình phòng chống sốt rét, phòng chống bướu cổ, vệ sinh an toàn thực phẩm, chương trình phòng chống lao, vệ sinh môi trường, y tế học đường, khám chữa bệnh thông thường…, Trạm y tế có nhiệm vụ TTGDSKcho người dân Đội ngũ y tế thôn huyện Tiên Yên đông số lượng trình độ chuyên môn nghiệp vụ nhìn chung thấp (10% có trình độ sơ cấp, 90% qua đào tạo ngắn hạn chưa đào tạo) Công việc chủ yếu họ hỗ trợ Cán bộTrạm y tế xã việc thông báo tới người dân chương trình y tế triển khai địa phương số việc đơn giản khác ghi chép sổ sách, cân, đo trẻ… Trong năm gần đây, công tác chăm sóc sức khỏe người dân huyện Tiên Yên nói chung nhiều hạn chế Tình trạng trẻ em suy dinh dưỡng, ô nhiễm môi trường, dịch bệnh lây lan phổ biến Đặc biệt, hai vấn đề cấp thiết, đe dọa trực tiếp tới sức khỏe đời sống phụ nữ huyện Tiên Yên vấn đề viêm nhiễm đường sinh sản (1176 mắc/1757 khám), chiếm 66,93%, nạo phá thai (khoảng 700 ca/năm - Số liệu phòng Y tế huyện Tiên Yên, 2009) Theo lãnh đạo Trung tâm y tế huyện Tiên Yên, có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, đó, số nguyên nhân nêu gồm: địa bàn rộng, nhân lực mỏng, lực cán y tế nhiều hạn chế, công tác phòng ngừa, truyền thông giáo dục sức khỏe người dân chưa ý mức, chưa phát huy vai trò khả đội ngũ y tế thôn Trong 10 năm qua, hầu hết chương trình PTCĐ Tiên Yên chương trình nhà nước, triển khai theo cách tiếp cận từ xuống (top-down) Các chương trình thiết kế tổ chức thực theo quan điểm cách nhìn nhận vấn đề người làm quản lý nhà nước tầm vĩ mô dựa nhu cầu thực tế tiềm sẵn có người dân địa phương việc nhìn nhận, đánh giá tự giải nan đề họ Vì thiếu hụt nỗ lực người dân cách tiếp cận vấn đề có tính áp đặt nên có đầu tư lớn, nguồn lực dồi hiệu mang lại từ chương trình này, theo đánh giá lãnh đạo người dân địa phương, hạn chế Bởi vì, không đảm bảo tính bền vững tạo tâm lý trông chờ, ỉ lại người dân vào sách hỗ trợ nhà nước Bên cạnh đó, số chương trình PTCĐ triển khai Tiên Yên, theo cách tiếp cận từ lên (bottom –up) với giúp đỡ tổ chức bên ngoài, kể đến Dự án “Tăng cường tiếp cận giáo dục có chất lượng cho trẻ em vùng khó khăn Việt Nam nhằm giảm bớt khoảng cách phát triển hội nhập” Quỹ nhi đồng Liên hiệp quốc (UNICEF) Tổ chức cứu trợ trẻ em Anh (Save Children UK) hỗ trợ Dự án triển khai lớp mầm non số xã, khoảng thời gian từ 2006 đến 2009, nhằm mở hướng tiếp cận dạy học song ngữ (dạy tiếng Việt song song với tiếng mẹ đẻ học sinh) cho học sinh người dân tộc thiểu số Dự án “Tăng cường dinh dưỡng cho trẻ em miền núi” Công ty TNHH Tư vấn Đầu tư Y tế (CIHP) triển khai từ 2005 đến 2007, nhằm nâng cao kiến thức thực hành người dân việc cung cấp bữa ăn dinh dưỡng cho trẻ em tuổi Điểm khác biệt lớn quan điểm làm PTCĐ tổ chức nêu so với cách tiếp cận chương trình nhà nước tổ chức tạo điều kiện tối đa để người dân địa phương tham gia vào tất khâu tiến trình thực hiện, từ phát vấn đề, lập kế hoạch, triển khai hoạt động giám sát đánh giá kết Bản thân cán bộ, chuyên gia tổ chức không trực tiếp làm giúp người dân mà họ đóng vai trò xúc tác kết nối nguồn lực để người dân địa phương phát huy cách hiệu Với cách tiếp cận vậy, tổ chức hỗ trợ đạt mục tiêu trước mắt mà giúp nâng cao lực cộng đồng việc phát hiện, phòng ngừa giải nan đề mà họ gặp phải để tạo thay đổi theo chiều hướng tích cực từ bên mang tính bền vững Từ thông tin ban đầu thu thập trên, người thực đề tài xây dựng đề xuất ý tưởng can thiệp theo hướngPTCĐ để huy động nguồn hỗ trợ từ bên ngoài, sau thuyết phục quyền địa phương cấp phép đưa vào thực hiện, cuối hoàn thành báo cáo đề tài đáp ứng yêu cầu luận văn Thạc sĩ CTXH theo hướng thực hành Kỳ vọng tác giả thông qua đề tài can thiệp có hội áp dụng kiến thức, kỹ CTXH học vào thực tế để giúp cải thiện đời sống người dân huyện Tiên Chủ đề can thiệp nâng cao lực PTT VNĐSS xác định sau tác giả thực hàng loạt nghiệp vụchuyên môn CTXH (được mô tả chi tiết phần hoạt động) địa bàn, với tham gia người dân cộng đồng Can thiệp hỗ trợ tài tổ chức CORDAID – Hà Lan, Công ty TNHH Tư vấn Đầu tư Y tế thực Tác giả luận văn này, người làm việc vị trí cán dự án, người chịu trách nhiệm việc viết đề xuất ý tưởng trực tiếp triển khai hoạt động can thiệp Ngoài ra, can thiệp có tham gia hai thành viên khác, người lãnh đạo quan, làm việc vị trí quản lý dự án, giữ vai trò quản lý chung cố vấn kỹ thuật cho can thiệp, người lại cán hành tổng hợp, làm việc vị trí trợ lý, giữ vai trò hỗ trợ hoạt động hành chính, tài liên quan tới dự án Tổng quan nghiên cứu, can thiệp liên quan đến đề tài PTCĐ xuất từ thập niên 40, số nước thuộc địa cũ Anh Ở Ghana, người Anh vận động quyền người dân góp công để làm đường, trường, trạm Điều bất ngờ mà chiến dịch mang lại dân nghèo, học, cam chịu sống khổ cực, tham gia tích cực, góp công, góp để thực dự án để cải thiện đời sống cộng đồng Kinh nghiệm nhanh chóng lan rộng, trở thành hoạt động phổ biến nhiều nước Đến năm1950, Liên Hợp Quốc công nhận khái niệm PTCĐ khuyến khích sử dụng công cụ để phát triển đất nước PTCĐ xuất Việt Nam từ năm 1950, Trường tiểu học Lái Thiêu (Thủ Dầu Một-Bình Dương) với hỗ trợ tổ chức UNESCO, nhằm gắn nhà trường với cộng đồng Học sinh, bên cạnh việc học chữ, học thêm kỹ thuật trồng trọt, chăn nuôi, vệ sinh để phục vụ phát triển nông thôn Thầy cô giáo vừa có trách nhiệm dạy học vừa có nhiệm vụ giúp đỡ, hướng dẫn cộng đồng, ngược lại, cộng đồng có trách nhiệm hỗ trợ phát triển nhà trường Từ lĩnh vực giáo dục, PTCĐ nhanh chóng lan rộng nhiều lĩnh vực khác Ngay sau đó, Long An có Trường Sư phạm cộng đồng, giảng dạy kỹ đời sống cho sinh viên Tiếp đó, PTCĐ đưa vào giảng dạy số Trường Cao đẳng Đại học sư phạm Tuy nhiên, sốPTCĐ sinh viên theo học chuyên ngành Đầu năm 70, số người tiên phong theo học PTCĐ nước nước, theo đó, môn PTCĐđã dạy Trường Đào tạo cán xã hội Trong khoảng 30 năm trở lại đây, Việt Nam, PTCĐ biết đến rộng rãi qua chương trình viện trợ phát triển nước ngoài, tổ chức phi phủ nước quốc tế thực Các chương trình, dự án PTCĐ triển khai rộng rãi hầu hết tỉnh thành nước, đặc biệt tỉnh thuộc vùng sâu, vùng xa, vùng biên giới, hải đảo vùng khó khăn Vấn đề can thiệp, phạm vi can thiệp, đối tượng can thiệp, phương pháp tiếp cận chương trình, dự án giống khác tùy theo mục tiêu, sứ mệnh, nguồn lực tầm nhìn tổ chức Tuy nhiên, lĩnh vực can thiệp nhiều tổ chức quan tâm năm gần sinh kế cho người nghèo, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân, phòng chống thích ứng với biến đổi khí hậu, chăm sóc giáo dục trẻ em, HIV/AIDS… Trong khoảng 20 năm qua, can thiệp PTCĐ, lĩnh vực SKSS, nhà nước tổ chức phi phủ khởi xướng, triển khai nhiều tỉnh, thành phố nước Trong chương trình mục tiêu quốc gia Dân số Kế hoạch hóa gia đình đến năm 2005, Thủ tướng Chính phủ định phê duyệt Dự án Tăng cường dịch vụ chăm sóc sức khoẻ sinh sản/kế hoạch hoá gia đình cho vùng nghèo, vùng khó khăn, vùng sâu, vùng xa, với mục tiêu: đẩy mạnh tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khoẻ sinh sản/kế hoạch hoá gia đình nhân dâncác vùng nghèo, vùng khó khăn, vùng sâu, vùng xa thông qua việc tăng cường cung cấp thông tin, tư vấn cung cấp dịch vụ có chất lượng cao nhằm giảm nhanh mức sinh, bước nâng cao chất lượng dân số vùng Chương trình Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Ủy ban quốc gia Dân số Kế hoạch hoá gia đình Bộ ngành liên quan triển khai (Quyết định số 18/2002/QĐ-TTg) Đến năm 2008, Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Dự án Chăm sóc SKSS Đây dự án thuộc Chương trình Mục tiêu Quốc gia Phòng chống bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 2006 - 2010 Ngoài ra, lĩnh vực chăm sóc SKSS nhận quan tâm số tổ chức phi phủ quốc tế như: Quỹ dân số Liên hợp quốc (UNFPA), Quỹ cứu trợ trẻ em Anh (SAVE CHILDREN UK), Quỹ dân số giới (WPF) …,cùng với nhiều chương trình, dự án khác triển khai Báo cáo kết thực tổ chức này, năm qua, cho thấy chuyển biến tích cực nhận thức thực hành người dân vùng can thiệp vấn đề SKSS Theo đó, tỉ lệ mắc bệnh tác động bất lợi tình trạng bệnh tật gây giảm đáng kể Mặc dù có nhiều chương trình PTCĐ triển khai vậy, song việc đảm nhiệm thực chương trình hầu hết người đào tạo chuyên ngành Y tế công cộng, Xã hội học, Tâm lý học ngành khác, số người đào tạo quy chuyên ngành CTXH thực Trước thực tế này, số tổ chức làm PTCĐ chủ động mở lớp đào tạo ngắn hạn để trang bị kiến thức kỹ xây dựng, triển khai dự án cho cho nhân viên Đến năm 2004 ngành CTXH thức có mã đào tạo hệ thống giáo dục Đại học, Cao đẳng Trung học chuyên nghiệp Bộ Giáo dục Đào tạo ban hành Theo thống kê Đại học Thăng Long, tính đến năm 2012, có 40 Trường Đại học Cao đẳng tham gia đào tạo ngành CTXH Việt Nam Nhờ đào tạo mà kiến thức kỹ đội ngũ làm CTXH nói chung làm PTCĐ nói riêng bước chuẩn hóa vào áp dụng hiệu Cũng giống huyện miền núi khác nước, Tiên Yên triển khai chương trình chăm sóc SKSS cho người dân từ cấp huyện tới cấp xã, theo hệ thống ngành y tế Ngoài chương trình hệ thống y tế nhà nước triển khai, thời điểm trước can thiệp đượcbắt đầu,huyện Tiên Yên chưa nhận hỗ trợ từ bên công tác chăm sóc SKSS cho phụ nữ Chính vậy, can thiệp mong đợi mang lại tác động quan trọng, góp phần cải thiện SKSS đời sống người dân huyện Tiên Yên Ý nghĩa can thiệp Can thiệp đóng góp quan trọng vào việc cải thiện sức khỏe cho cộng đồng người dân huyện Tiên Yên, thông quaviệc:1) giảm tỉ lệ mang thai ý muốn mắc VNĐSS phụ nữ độ tuổi sinh sản huyện Tiên Yên; 2) nâng cao kiến thức, kỹ cộng đồng việc phòng ngừa giải vấn đề SKSS Ngoài ra, kinh nghiệm rút trình thực hành nghề CTXH theo hướng PTCĐ,tại huyện Tiên Yên, sẽđóng góp phần nhỏvàophát tiển kho tàng tri thức nghề CTXH 4 Mục đích can thiệp Mục đích can thiệp góp phần nâng cao sức khoẻ sinh sản cho phụ nữ độ tuổi sinh đẻ huyện Tiên Yên, tỉnh Quảng Ninh Những mục tiêu cụ thể cần đạt sau hai năm thực án này, đặt sở phân tích thực trạng kết khảo sát ban đầu, là: a) 80% cán y tế đào tạo có kiến thức kỹ truyền thông GDSK, tư vấn PTTvà VNĐSS b) 70% phụ nữ độ tuổi sinh đẻ địa bàn huyện có kiến thức kỹ PTT VNĐSS Khách thể, vấn đề cần can thiệp Trong can thiệp này, vấn đề can thiệp xác định nhận thức người dân mang thai ý muốn VNĐSS Từ vấn đề can thiệp nêu trên, NVXH thành viên BĐH huyện, xác định nhóm khách thể, gọi nhóm mục tiêu, hay đối tượng hưởng lợi mà can thiệp hướng tới, bao gồm: a) Đối tượng hưởng lợi trực tiếp, hay gọi đối tượng đích, Phụ nữ độ tuổi sinh sản, từ 15 đến 49 tuổi b) Đối tượng hưởng lợi gián tiếp cá nhân, nhóm, tổ chức cộng đồng, người thụ hưởng phần lợi ích mà can thiệp mang lại thông qua việc tham gia vào hoạt động có mối liên hệ với khách thể khác can thiệp,ở khía cạnh Đối tượng hưởng lợi gián tiếp can thiệp cán y tế, từ cấp huyện, cấp xã, cho đếncấp thôn Ngoài ra, đối tượng hưởng lợi gián tiếp bao gồm thành viên gia đình đối tượng đích Phạm vi can thiệp Thời gian can thiệp năm, từ tháng năm 2011 đến tháng năm 2013 Địa bàn can thiệp toàn 120 thôn bản, thuộc 12 xã thị trấn huyện Tiên Yên, tỉnh Quảng Ninh.Nội dung can thiệp tập trung vào việc nâng cao nhận thức người dân huyện Tiên Yên biện pháp PTT VNĐSS, thông qua việc nâng cao nhận thức, kỹ cán y tế cấp huyện, xã y tế thôn truyền thông, tư vấn SKSS 7 Phương pháp can thiệp Can thiệp sử dụng phương pháp PTCĐ Đây phương pháp CTXH, xây dựng sở nguyên lý, nguyên tắc giả định nhiều ngành khoa học xã hội khác như: Tâm lý xã hội, Xã hội học, Chính trị học, Nhân chủng học… Phương này áp dụng để giải số vấn đề khó khăn, đáp ứng nhu cầu cộng đồng, hướng tới phát triển không ngừng đời sống vật chất tinh thần người dân, thông qua việc nâng cao lực, tăng cường tham gia, đoàn kết, phối hợp chặt chẽ người dân với nhau, người dân với tổ chức tổ chức với phạm vi cộng đồng Nó áp dụng nhiều nước phát huy vai trò việc giải vấn đề nhóm cộng đồng nghèo, nhóm yếu nhiều năm qua Nội dung phương pháp PTCĐ gồm có hai thành tố Thứ nỗ lực thân cộng đồng thứ hai nguồn lực hỗ trợ từ bên NVXH cầu nối hai thành tố Hình 1: Mô hình phát triển cộng đồng Nỗ lực cộng đồng, gọi nội lực, thể việc người dân tham gia với tự lực tối đa vào hoạt động can thiệp Sự tham gia người dân mang tính hình thức mà tham gia với cam kết lâu dài, chủ động có vai trò ngày cao trình phát triển, từ việc xác định vấn đề đến việc lập kế hoạch, thực hiện, giám sát, đánh giá hoạt động nhằm nâng cao đời sống cộng đồng bảo đảm phân chia công lợi ích phát triển Sự tham gia thể người dân không coi đối tượng hoạt động mà người chủ thực hoạt động Mục đích việc tạo điều kiện cho người dân tham gia vào hoạt động can thiệp để: a) Thực dân chủ sở b) Hạn chế thất bại hoạt động xảy c) Tăng tính bền vững hoạt động d) Khai thác hiệu nguồn lực cộng đồng e) Tạo hội cho người dân tự nâng cao lực Đối với can thiệp theo hướng PTCĐ, tham gia quyền địa phương, hội đoàn thể, quan nhà nước địa phương phải xem nhân tố bên trong,là thành phần quan trọng cộng đồng lực lượng đứng bên bên cộng đồng Vì vậy, can thiệp này, lãnh đạo UBND, quan y tế, từ cấp huyện cấp thôn bản,được xác định nhân tố bên trong, thành phần tách rời cộng đồng.Nguồn lực bên ngoài, gọi ngoại lực, hỗ trợ mang tính kỹ thuật hỗ trợ mặt tài chínhđể nỗ lực người dân mang lại hiệu cao nhất.Trong can thiệp này, ngườithực đề tàiđóng vai trò làNVXH, số tài liệu gọi Tác viên cộng đồng, cầu nối nguồn lực bên ngoàivà nguồn nội lực cộng đồng để giúp cộng đồng phát triển NVXH thành viên cộng đồngđó Vì vậy, nội dung đề cập luận văn thể góc nhìn quan điểm người bên cộng đồng hỗ trợ cho người bên cộng đồng làm công tác phát triển Hình 2: Mô hình thể tham gia cộng đồng Bên cạnh phương pháp PTCĐ phương pháp chủ đạo áp dụng can thiệp này, NVXH sử dụng số kỹ thuật phương pháp CTXH nhóm CTXH cá nhân số hoạt động cụ thể can thiệp để tăng hiệu tác động TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Kế hoạch Đầu tư Unicef Vietnam (2013), Tài liệu hướng dẫn theo dõi đánh giá dựa kết thực kế hoạch phát triển địa phương hàng năm năm Bộ Nông nghiệp Phát triển Nông thôn Việt Nam, (2004), Tài liệu tập huấn Phương pháp Kỹ phát triển cộng đồng, Dự án phát triển nông thôn Cao Bằng – Bắc Kạn Bộ Y tế (2009), Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, Hà Nội Bộ Y tế (2009), Tài liệu huấn luyện giám sát đánh giá Dự án GAVI, Hà Nội Lê Thị Mỹ Hiền (2006), Phát triển Cộng đồng, Tài liệu hướng dẫn học tập, Đại học Mở bán công TP HCM Nguyễn Kim Liên (2008), Phát triển cộng đồng, giáo trình, NXB Lao Động – Xã Hội, Hà Nội Nguyễn Ngọc Lâm (2002), Giáo trình công tác xã hội với cá nhân, Trường Đại học Đà Lạt Nguyễn Ngọc Lâm (2006), Kỹ xây dựng quản lý dự án, Trường Đại học Mở bán công, TP Hồ Chí Minh Nguyễn Thị Oanh (2000), Phát triển Cộng đồng, Đại học Mở bán công TP HCM 10 Phạm Huỳnh Thanh Vân (2009), Kỹ PTCĐ – Tài liệu tập huấn phương pháp tiếp cận dựa vào nội lực để phát triển cộng đồng, Trường Đại học An Giang 11 Phan Văn Tường (2005), Tổ chức, quản lý Y tế Chính sách Y tế, giáo trình cử nhân Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng, nhà xuất Y học Hà nội 12 Tô Duy Hợp, Lương Hồng Quang (2000), Phát triển cộng đồng – Lý thuyết vận dụng, NXB Văn hóa – Thông tin, Hà Nội 13 Beth Longstaff (2008), Evaluation, Establishing an outcomes and evidence base, published by Community Development Foundation, England 14 Cavaye, J (2007), Understanding Community Development,England 15 Colin Miller (2008), Management towards high standards in community development, London 16 Flo Frank and Anne Smith (1999), The community development handbook, Minister of Public Works and Government Services Canada 17 Mohan Dhamotharan (2009), Handbook on Integrated Community Development –Seven D Approach to Community Capacity Development, Published by the Asian Productivity Organization, Tokyo Nguồn Internet http://swvn.blogspot.com/2013/09/thuyet-nhan-thuc-hanh-vi.html, truy cập ngày 20tháng 10 năm 2013 http://vi.wikipedia.org/wiki/Nh%E1%BA%ADn_th%E1%BB%A9c, truy cập ngày 10 tháng 11 năm 2013 http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:TwZmj8dZCLgJ:www.ihph.org.vn /attachments/article/190/Bai%25201%2520Hanh%2520vi%2520va%2520thay%2520doi%2520hanh%2520vi.ppt+&cd=1&hl=e n&ct=clnk&gl=vn, truy cập ngày 10 tháng 11 năm 2013 http://vi.wikipedia.org/wiki/V%E1%BA%ADn_%C4%91%E1%BB%99ng_(tri%E1%BA%BFt_h%E1%BB%8Dc_Marx_-_Lenin), truy cập ngày tháng 10 năm 2013 http://timtailieu.vn/tai-lieu/cong-dong-va-du-an-phat-trien-cong-dong-29432/, truy cập ngày 12 tháng năm 2013 http://vi.wikipedia.org/wiki/C%E1%BB%99ng_%C4%91%E1%BB%93ng, truy cập ngày tháng năm 2013 http://d.violet.vn/uploads/resources/573/868431/preview.swf, truy cập ngày 11 tháng năm 2013 http://www.communitydevelopment.com.au/Documents/Understanding%20Community%20Development.pdf, truy cập ngày tháng năm 2013 http://baigiang.violet.vn/present/same/entry_id/3464502, truy cập ngày 12 tháng năm 2013 10 http://www.crdhue.com.vn/modules.php?name=Pages&go=page&pid=20, truy cập ngày 12 tháng năm 2013 11 http://www.google.com.vn/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=1&ved=0CCkQFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.dlu edu.vn%2Fdetail_major.aspx%3Fmajorid%3D56%26orgId%3D72&ei=qA1_UvHhNImMiQfW94GgDg&usg=AFQjCNGlqS097cL3c68 wzhDZHTzpslMNYg&sig2=YtA1pAtF0ctuDjNGWST42Q, truy cập ngày 10 tháng năm 2013 12 http://www.dlu.edu.vn/detail_major.aspx?majorid=56&orgId=72, truy cập ngày 12 tháng năm 2013 13 thtp://www.wattpad.com/849217-d%E1%BB%B1-%C3%A1n-l%C3%A0-g%C3%AC, truy cập ngày 10 tháng 11 năm 2013 14 http://suckhoesinhsan.com.vn/suc-khoe-sinh-san-la-gi/, truy cập ngày28 tháng năm 2013 15 http://cihp.vn/, truy cập ngày tháng năm 2013 16 http://www.e-ptit.edu.vn/hoctap/hoclieu/QLDA.pdf, truy cập ngày 20 tháng năm 2013 17 http://vi.wikipedia.org/wiki/Nhu_c%E1%BA%A7u, truy cập ngày 10 tháng 10 năm 2013 18 http://www.google.com.vn/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=1&sqi=2&ved=0CCkQFjAA&url=http%3A%2F%2Fw ww.vvob.be%2Fvietnam%2Ffiles%2Fprotected_download_dir%2F1._pra_.pdf&ei=CEJ_UvXhK4WKiQetpYHgCw&usg=AFQjCNG_hZ 71t175nxoVJrB9sdT2OZqu4w&sig2=JftnBCHdosKkaBYZUbLS_Q, truy cập ngày 10 tháng 11 năm 2013 19 http://www.vpc.org.vn/Desktop.aspx/Giai-phap-va-cong-cu-cai-tien-NSCL/cong-cu-cai-tien-nscl/Bieu_do_nhan_qua/, truy cập ngày tháng 10 năm 2013 20 http://www.slideshare.net/foreman/sch-v-ctxh-nhm, truy cập ngày tháng 10 năm 2013 21 http://giaoan.violet.vn/present/show?entry_id=8244426, truy cập ngày tháng 10 năm 2013 22 http://www.dlu.edu.vn/FileUpload/20121211215056297.pdf, truy cập ngày 10 tháng 11 năm 2013 23 http://www.dlu.edu.vn/FileUpload/20121211215056297.pdf, truy cập ngày 15 tháng 10 năm 2013