Quản lý nhà nước đối với hoạt động hành nghề dược của hệ thống nhà thuốc tư nhân tại quận cầu giấy, thành phố hà nội

y o c u -tr a c k c ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ - LÊ THỊ THÚY NGA QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG HÀNH NGHỀ DƢỢC CỦA HỆ THỐNG NHÀ THUỐC TƢ NHÂN TẠI QUẬN CẦU GIẤY, THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ CHƢƠNG TRÌNH ĐỊNH HƢỚNG THỰC HÀNH Hà Nội – 2015 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ - LÊ THỊ THÚY NGA QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG HÀNH NGHỀ DƢỢC CỦA HỆ THỐNG NHÀ THUỐC TƢ NHÂN TẠI QUẬN CẦU GIẤY, THÀNH PHỐ HÀ NỘI Chuyên ngành: Quản lý kinh tế Mã số: 60 34 04 10 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ CHƢƠNG TRÌNH ĐỊNH HƢỚNG THỰC HÀNH NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN TRÚC LÊ Hà Nội - 2015 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c LỜI CAM ĐOAN - Tôi cam đoan công trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực chƣa đƣợc công bố công trình nghiên cứu khác - Tôi xin cam đoan cộng tác, giúp đỡ cho việc thực luận văn đƣợc cảm ơn thông tin trích dẫn luận văn đƣợc rõ nguồn gốc .d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn giáo viên hƣ ng dẫn tận tình hƣ ng dẫn thực luận văn Tôi c ng xin g i l i cảm ơn chân thành t i nh ng ngƣ i giúp đỡ t o điều kiện thuận lợi đ c đƣợc nh ng thông tin cần thiết trình nghiên cứu .d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c MỤC LỤC Danh mục ch viết tắt i Danh mục bảng bi u ii Danh mục hình vẽ iii ẦU CHƢƠNG : CƠ S H T LÝ LU N VỀ U N LÝ NH NƢ C I V I NG H NH NGHỀ DƢ CCỦA HỆ TH NG NH THU C TƢ NHÂN 1.1 hái quát hành nghề dƣợc tƣ nhân h i h Yê h h ầ h độ g đ i với hà h hái niệm cần thiết 1.2 h LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc hệ thống nhà thuốc tƣ nhân 17 h i iệm QLNN đ i với h độ g hà h ghề Sự ầ hà h hiế QLNN đ i với h độ g hà h ghề h ủ hệ h g 20 ục tiêu nguyên tắc 1.3 17 LNN đối v i ho t động HND hệ thống nhà thuốc tƣ nhân 21 iê QLNN đ i với h độ g N 1.3 Ng yê ủ hệ h g N QLNN đ i với h độ g hà h ghề N 21 ủ N N 22 1.4 Nội dung quản l nhà nƣ c đối v i hành nghề dƣợc 24 hà h h h h với i h Q i h việ h h hự hiệ v y hạm h đ i 24 h i h h h h i ại gi y h 27 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c 1.4.3 Thanh ki tr s t t 1.5 Các yếu tố ảnh hƣ ng đến t u t 28 LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc hệ thống nhà thuốc tƣ nhân 29 h h Nh h ộ m y QLNN hà h ghề 29 ự QLNN 31 Đặ điểm đị 31 1.6 Tiêu ch đánh giá hiệu LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc hệ thống nhà thuốc tƣ nhân 33 iệ ự hà h hự độ g hà h ghề Sự h i h hi v h QLNN đ i với h ủ hệ h g hà h giữ h h 33 g r g g QLNN 34 CHƢƠNG 2: PHƢƠNG PHÁP V THIẾT Ế NGHIÊN CỨU 36 2.1 Phƣơng pháp thu thập tài liệu, số liệu 36 2.1.1 h g h h yê gi hội h h g h h i 2.1.3 h g h m 36 36 đ g v i h h hà g 37 2.2 Phƣơng pháp x l tài liệu, số liệu 37 h g h h g êm h g h 37 h 38 h g h h 38 2.3 Hệ thống văn đƣợc s dụng nghiên cứu đề tài 38 CHƢƠNG 3: THỰC TR NG TH NG NH LNN THU C TƢ NHÂN TRÊN I V I H ỊA B N T NG CỦA HỆ U N CẦU GIẤY – H N I 41 3.1 Các yếu tố ảnh hƣ ng đến LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc hệ thống nhà thuốc tƣ nhân địa bàn quận Cầu Giấy 41 h h h ộm y rê đị ầ Gi y 41 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c Nh ự Nhà 3 Đặ điểm đị rê đị ầ Gi y 42 ầ Gi y 43 3.2 Thực tr ng công tác LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc hệ thống nhà thuốc tƣ nhân địa bàn quận Cầu Giấy 44 3.2.1 Tổ ứ t ự ệ vă bả quy p p p luật h h h hà h ghề 3 h iểm r gi m i h h độ g hà h ghề ề 44 h 46 48 3.3 ánh giá chung 57 33 Nhữ g ế 33 Nhữ g hạ đạ đ 57 hế g yê CHƢƠNG 4: PHƢƠNG HƢ NG V LÝ H T h 58 GI I PHÁP TĂNG CƢỜNG NG H NH NGHỀ DƢ C TRÊN ỊA B N U N U N CẦU GIẤY 61 4.1 Bối cảnh phƣơng hƣ ng LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc 61 i h 61 h g h g 62 4.2 Giải pháp tăng cƣ ng LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc hệ thống nhà thuốc tƣ nhân địa bàn quận Cầu Giấy 65 h g g g g iệ g h y v i rò ủ h gi m sát, – iểm r 65 yê r yề 66 g h g i điệ 67 ẾT LU N 69 Tài liệu tham khảo 71 PHỤ LỤC d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT STT Ký hiệu Nội dung ADR Adverse Drug Reaction – Phản ứng bất lợi thuốc DSCNT Dƣợc sĩ chủ nhà thuốc DS H Dƣợc sĩ DSTH Dƣợc sĩ Trung học GPP Good Practice Pharmacy – Thực hành tốt nhà thuốc HNDTN Hành nghề dƣợc tƣ nhân HNYDTN Hành nghề y dƣợc tƣ nhân HSD H n s dụng HSD H n s dụng 10 NTTN Nhà thuốc tƣ nhân 11 QLNN uản l Nhà nƣ c 12 S Số đăng k 13 TPCN Thực phẩm chức 14 UBND Uỷ ban nhân dân 15 WHO World Health Organization – Tổ chức y tế gi i 16 YHCT Y học cổ truyền i học i d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c DANH MỤC BẢNG BIỂU STT Bảng Nội dung Trang Bảng 3.1 Số lƣợng NTTN địa bàn quận Cầu Giấy 47 Bảng 3.2 48 Bảng 3.3 Bảng 3.4 ết ki m tra NTTN địa bàn Cầu Giấy Thống kê việc thực niêm yết giá NTTN ết khảo sát việc bán theo giá niêm yết sản phẩm phổ biến t i nhà thuốc 50 51 Thống kê NTTN vi ph m kinh doanh Bảng 3.5 thuốc HSD, thuốc không c S thuốc 52 không đƣợc bảo quản điều kiện Trình độ chuyên môn ngƣ i bán thuốc t i Bảng 3.6 Bảng 3.7 Các nội dung nhà thuốc hƣ ng dẫn ngƣ i bệnh Bảng 3.8 th i m ki m tra Thống kê tỉ lệ tham dự tập huấn s hành nghề dƣợc tƣ nhân địa bàn quận Cầu Giấy ii 54 55 59 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c DANH MỤC HÌNH VẼ STT Hình Hình 1.1 Nội dung ô hình LNN HNDTN địa bàn quận iii Trang 30 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c ề h g hà h h : Phối hợp v i S Y tế S , ngành, UBND quận, huyện, thị xã có liên quan việc ki m tra s y, dƣợc công lập, trọng s c yếu tố nƣ c ịp th i điều tra, x l nh ng hành vi vi ph m quy định pháp luật lĩnh vực hành nghề y, dƣợc công lập ề h Sở ội v : - Nghiên cứu xác định nhân lực S Y tế đề xuất v i UBND Thành phố nhu cầu điều chỉnh, bổ sung đ đảm bảo thực quản l nhà nƣ c hành nghề dƣợc đối v i s công lập - Phối hợp v i S Y tế s , ngành, UBND quận, huyện c liên quan đề xuất khen thƣ ng s hành nghề dƣợc công lập thực tốt quy định c nhiều đ ng g p cho nghiệp chăm s c, bảo vệ nâng cao sức khỏe nhân dân Thủ đô ề h Sở h g i r yề h g: - Công khai phƣơng tiện thông tin đ i chúng s hành nghề dƣợc công lập vi ph m quy định ho t động, mức độ vi ph m, hình thức x ph t đ nhân dân biết, nhằm tăng t nh răn đe ph ng ngừa tái ph m - Phối hợp v i ài Phát - Truyền hình Hà Nội tăng cƣ ng tuyên truyền quy định pháp luật ho t động hành nghề dƣợc công lập nhằm nâng cao thức chấp hành pháp luật ngƣ i hành nghề c ng nhƣ nhận thức cộng đồng lĩnh vực ề h gà h hà h h : - Theo chức năng, nhiệm vụ c trách nhiệm phối hợp v i S y tế, UBND quận, huyện, thị xã tăng cƣ ng quản l ho t động hành nghề dƣợc công lập 63 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c - Tham mƣu, đề xuất v i UBND Thành phố nh ng giải pháp đ quản l có hiệu ho t động hành nghề dƣợc công lập, đồng th i t o điều kiện đ ho t động hành nghề dƣợc công lập phát tri n ề h Ủy h h yệ hị xã: - Tăng cƣ ng công tác quản l Nhà nƣ c hành nghề dƣợc công lập địa bàn, đẩy m nh tuyên truyền thực pháp luật hành nghề dƣợc, chịu trách nhiệm trƣ c UBND Thành phố ho t động s hành nghề dƣợc công lập địa bàn - Chỉ đ o Ph ng Y tế đơn vị trực thuộc liên quan tăng cƣ ng công tác quản l ch t chẽ s hành nghề dƣợc công lập địa bàn, xây dựng kế ho ch tổ chức tra, ki m tra theo lịch ho c đột xuất đối v i s hành nghề dƣợc công lập X l nghiêm trƣ ng hợp vi ph m gây ảnh hƣ ng đến sức khỏe ngƣ i dân t i cộng đồng, định kỳ báo cảo UBND Thành phố (qua S Y tế đ tổng hợp - Chỉ đ o quan, hội, đoàn th , UBND xã, phƣ ng, thị trấn trực thuộc không phối hợp v i tổ chức, cá nhân việc quảng cáo hành nghề dƣợc công lập, kinh doanh thực phẩm chức năng, lo i máy chẩn đoán bệnh không c giấy phép Trên văn m i thành phố Hà Nồi công tác tăng cƣ ng LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc công lập uận Cầu Giấy c ng phải tuân theo nh ng yêu cầu Tổng kết năm thực thị, Ph Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguy n Thị B ch Ngọc đ c biệt lƣu đến phối kết hợp gi a s , ngành lĩnh vực đ bƣ c khắc phục nh ng tồn t i, đƣa s hành nghề y, dƣợc tƣ nhân ho t động pháp luật, c ng v i hệ thống y tế nhà nƣ c chăm lo sức khoẻ nhân dân 64 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c Tuy nhiên, trình ki m tra phải kết hợp hƣ ng dẫn s đ họ chấp hành quy định pháp luật lĩnh vực hành nghề 4.2 Giải pháp t ng ƣờng QLNN ối với ho t ộng hành nghề dƣ hệ thống nhà thuố tƣ nhân ị p p Tăng cƣ ng n a công tác ủ àn quận Cầu Giấy m s t, t – m tr LNN ho t động hệ thống nhà thuốc tƣ nhân địa bàn biện pháp giám sát, tra ki m tra thƣ ng xuyên; Các quản quản l ho t động hành nghề, tra y tế cần c biện pháp hành ch nh nghiêm minh x l s vi ph m song song v i mức ph t tăng lên thoả đáng Ph ng Y tế cần ki m tra thƣ ng xuyên: ối v i dƣợc sĩ chủ nhà thuốc cần ki m tra việc cập nhật thông tƣ, nghị định m i hành công văn thu hồi thuốc, công văn thông báo lô thuốc giả, chất lƣợng thị trƣ ng đ chủ nhà thuốc kịp th i x l c liên quan; ối v i dƣợc sĩ trung học nhân viên nhà thuốc cần đƣợc ki m tra l i kiến thức chuyên môn kỹ tƣ vấn cách s dụng thuốc ột nh ng nguyên nhân khiến cho sai ph m nhà thuốc không đƣợc cải thiện triệt đ qua năm lực lƣợng tra c n mỏng, không đáp ứng đƣợc nhu cầu thực ti n Tốc độ tăng trƣ ng số lƣợng s hành nghề dƣợc tƣ nhân ngày tăng cao, đ biên chế cho vị tr tra không thay đổi nhiều năm Tổng số cán tra y tế S y tế thành phố Hà Nội 14 ngƣ i, đ tra lĩnh vực y dƣợc m i phận c tra viên, quản l gần 5.000 s hành nghề dƣợc công lập Vì cần thiết phải tăng thêm biên chế cho lực lƣợng tra S Y tế Hà Nội c ng nhƣ cho UBND quận phƣ ng thêm cán LNN lĩnh vực y tế Bên c nh đ , đoàn ki m tra cấp quận thƣ ng c bác sĩ trƣ ng tr m y tế c ng song cán không c trình độ chuyên môn sâu quản l nhà 65 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c nƣ c n i chung hành nghề dƣợc n i riêng Cần bồi dƣỡng thêm quy chế hành nghề dƣợc cho cán ho c bổ sung thêm biên chế dƣợc sĩ đảm nhiệm vai tr C nhƣ công tác ki m tra m i đ t hiệu thực chức n hƣ ng dẫn s hành nghề tuân thủ quy định pháp luật T m l i, công tác ki m tra muốn đ t hiệu cao phải thực nghiêm túc, x ph t nghiêm minh iều phụ thuộc vào trách nhiệm cán ki m tra; Bên c nh đ , tần suất lần ki m tra phải đƣợc đảm bảo vừa phải iều phụ thuộc biên chế lực lƣợng ki m tra phối hợp nhịp nhàng, hợp l gi a ph ng ban chức ồng th i trình độ nghiệp vụ cán ki m tra c ng phải đƣợc đảm bảo công tác thành ki m tra m i đ t hiệu 4.2.2 ô t tuyê truy Công tác tuyên truyền c vai tr vô c ng quan trọng ho t động đ t hiệu cao tuyên truyền liên túc suốt trình ho t động đ LNN đối v i công tác hành nghề dƣợc tƣ nhân phải đẩy m nh tuyên truyền Về ph a cán làm công tác LNN: cần tuyên truyền đ họ làm chức năng, nhiệm vụ trách nhiệm nghề nghiệp; đồng th i nên xây dựng khung hình ph t hành ch nh đối v i s không đến tham gia buổi tập huấn phổ biến văn quy ph m pháp luật pháp chế hành nghề dƣợc m i Về ph a s hành nghề cần tuyên truyền đ nâng cao thức chấp hành tốt tiêu chuẩn GPP niêm yết giá, bảo quản thuốc, ghi chép sổ sách, nhập thuốc từ nh ng nguồn đảm bảo chất lƣợng; nâng cao y đức nh ng ngƣ i làm công tác chuyên môn c ng nhƣ thức tham gia đầy đủ buổi tập huấn quan nhà nƣ c tổ chức Nếu s nghiêm túc 66 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c việc chấp hành quy định nhà nƣ c c ng nhƣ việc tham gia đầy đủ buổi tập huấn hành nghề tuyên truyền văn quy ph m pháp luật ban ngành chức liên quan tổ chức hiệu công tác LNN hành nghề dƣợc tƣ nhân chắn đƣợc nâng cao Về ph a ngƣ i dân, cần tuyên truyền đ họ biết tự bảo vệ sức khỏe thân cách thăm khám bác sĩ chuyên môn trƣ c đến c s hành nghề dƣợc công lập mua thuốc, thuốc điều trị cần c thăm khám làm xét nghiệm cần thiết m i kết luận đƣợc 4.2.3 t uy v trò ổ t ô t tử Công nghệ thông tin ngày phát tri n gi vai tr không th thiếu hầu hết ngành nghề sống đ i Theo đ , cổng thông tin điện t phát huy đƣợc vai tr n , nh ng kênh truyền thông hiệu đối v i công tác LNN n i chung Tuy nhiên, văn quy ph m pháp luật liên quan đến hành nghề dƣợc công lập chƣa đƣợc công khai hết trang thông tin này, cụ th uyết định đình thu hồi thuốc giả, thuốc chất lƣợng Giải pháp đƣa tất văn cần thiết phải đƣa lên cổng thông tin điện t quận, t o điều kiện cho s tiếp cận đƣợc cách nhanh chóng, thuận tiện, d dàng chấp hành theo ối v i s hành nghề: nên cần t o khung pháp l thƣ ng ph t nghiêm minh Thực tế cho thấy, nhà thuốc tƣ nhân ch nh s công lập nhƣng l i mang l i giá trị phần l n việc chăm s c sức khỏe cộng đồng đơn vị ho t động chức năng, nhiệm vụ tuân thủ quy định pháp luật Vì vậy, đối v i s hành nghề dƣợc tƣ nhân địa bàn c nh ng vi ph m nghiêm trọng c ng cần phải đƣợc đƣa thông tin công khai lên cổng điện t khu vực đ ngƣ i dân đƣợc biết Việc làm c nghĩa răn đe s hành nghề mang l i 67 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c hiệu cho công tác LNN Bên c nh đ , nhà thuốc toàn địa bàn thành phố đƣợc nối m ng v i ho t động nghiêm túc theo khung khổ pháp l quy định quan nhà nƣ c d dàng công tác quản l giá thuốc, quản l thu thuế c ng nhƣ quản l việc thực quy chế chuyên môn khác t i nhà thuốc Tất nhà thuốc địa bàn nên cần xây dựng bảng xếp lo i nhà thuốc địa bàn kèm theo khung thƣ ng hợp l thông báo cổng thông tin điện t đ toàn dân đƣợc biết thƣ ng c th mi n ho c giảm trừ thuế ho c phần thƣ ng tiền m t đ kh ch lệ ho t động t ch cực tuân thủ pháp luật nhà thuốc, đồng th i đẩy m nh t nh c nh tranh lành m nh gi a nhà thuốc địa b n, từ đ nhân dân c thuốc tốt v i giá hợp l đ d ng mà công tác LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc l i đ t hiệu cao cách tự nhiên 68 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c KẾT LUẬN Nhìn chung hệ thống NTTN địa bàn quận Cầu Giấy phần không th thiếu hệ thống NTTN n i chung toàn thành phố Hà Nội, c vai tr quan trọng việc đáp ứng nhu cầu s dụng thuốc ph ng ch a bệnh nhân dân địa bàn v ng lân cận Các s hành nghề m i đƣợc thành lập ngày nhi u thông qua cấp phép kinh doanh Ph ng Tài ch nh – kế ho ch thuộc UBND quận Cầu Giấy Ph ng Y tế phối hợp ch t chẽ c ng ph ng ban chức liên quan thực thẩm định, tái thẩm định tiêu chuẩn GPP nhà thuốc Bên c nh đ , Ph ng Y tế quận thực tốt đ o S Y tế Hà Nội c ng nhƣ UBND quận việc tuyên truyền, phổ biến văn quy ph m pháp luật tổ chức buổi tập huấn chuyên môn cho s hành nghề địa bàn Song song v i trình ho t động s , đoàn ki m tra chuyên ngành liên ngành quận thƣ ng xuyên rà soát tổng hợp, hƣ ng dẫn s hành nghề thực tốt chế chuyên môn; đối v i s c vi ph m, đoàn ki m tra kiên x l đ h n chế tái ph m ki m tra nâng cao a số s đƣợc thức ph m vi hành nghề mình, thực tốt quy chế chuyên môn, niêm yết giá bán giá, trang thiết bị đƣợc đầu tƣ đầy đủ đ bảo quản thuốc tốt Tuy nhiên công tác LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc hệ thống NTTN địa bàn quận Cầu Giấy c n tồn t i nhiều h n chế Tỉ lệ s vi ph m quy chế chƣa giảm r rệt qua năm; số s kinh doanh mỹ phẩm không r nguồn gốc xuất xứ, thuốc không c tem nhãn theo quy định ho c HSD; đ c biệt tình tr ng vắng m t dƣợc sĩ phụ trách chuyên môn t i s hành nghề dƣợc công lập nhà thuốc ho t động bình thƣ ng Nguyên nhân nh ng tồn t i 69 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c s không nắm đƣợc không tuân thủ ch t chẽ văn hành nghề dƣợc hành, mức độ x ph t khung pháp l c n nhẹ, mang t nh chất răn đe nên chƣa hiệu quả; thức dƣợc sĩ chủ nhà thuốc chƣa cao đối v i vai tr mình; tần suất đợt ki m tra c n mỏng nên s vi ph m tái di n liên tục Trên s đ , đề tài nghiên cứu đƣa số giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác LNN đối v i lĩnh vực hành nghề dƣợc hệ thống nhà thuốc tƣ nhân địa bàn Thứ nhất, tiếp tục tăng cƣ ng biện pháp giám sát, ki m tra s hành nghề; lực lƣợng tra c n mỏng chƣa đáp ứng đƣợc yêu cầu, nên tăng thêm biên chế cho lực lƣợng tra S Y tế Hà Nội c ng nhƣ cho UBND quận phƣ ng thêm cán LNN lĩnh vực y tế Thứ hai, tăng cƣ ng công tác tuyên truyền, nâng cao thức chấp hành s hành nghề n i chung đội ng dƣợc sĩ làm công tác chuyên môn n i riêng Thứ ba, khai thác triệt đ vai tr t nh khả dụng cổng thông tin điện t quận, đƣa trực tiếp văn liên quan đến hành nghề, văn thuốc bị đình lƣu hành đ s kinh doanh đƣợc biết ề tài luận văn m i nghiên cứu LNN đối v i ho t động hành nghề dƣợc hệ thống nhà thuốc tƣ nhân địa bàn Cầu Giấy Tác giả mong muốn s đ , địa bàn khác c ng đƣợc nghiên cứu đ c đƣợc nhìn tổng quát LNN toàn thành phố 70 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bộ môn uản l kinh tế Dƣợc, 2003 h hế hà h ghề Trƣ ng H Dƣợc Hà Nội Bộ Y tế, 2007 h g ủ S - Y ộ r g ộ Y ế h g ẫ gày h g hi iế hi hà h mộ m điề ủ L Hà Nội Bộ Y tế, 2010 ội ghị h h g g m Bộ Y tế, 2011 h g iê g ế m riể Nội Hà Nội S h ẩ “ hự hà h - Y việ hà h –G hà h g yê Hà Nội Bộ y tế, Bộ Tài ch nh Bộ Công thƣơng, 2011 h g việ h g ẫ 50/2011/TTLT-BYT-BTCớ gi h ù g h Bộ y tế, 2010 h g h g h ủ điề iê ị hS hự hiệ hà g ời Hà Nội S - Y việ h g ẫ Hà Nội Bộ Y Tế, 2013 h g mộ h i ế ủ S h g - Y ộ r g ộy ếh g ẫ kinh h h NĐ- he gày iế hi hà h mộ điề - Y việ gày h g hi iế hi hà h mộ i đị h h g ủ m ủ L đ i L m điề điề ủ y đị h hi Hà Nội 09/08/2006 q y đị h hi iế hi hà h mộ điề ủ L /2006/NĐ-CP ngày Hà Nội Ch nh phủ nƣ c CHXHCN Việt Nam, 2012 Nghị định s h g iệ ghị đị h h h hủ Ch nh phủ nƣ c CHXHCN Việt Nam, 2006 Nghị đị h hà h gày g m 71 NĐ- đ i, b sung s điều d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c Nghị định s nghề NĐ-CP việc c p, c p lại ch ng ch hành đủ điều kiện kinh doanh thu c Hà Nội c gi y ch ng nh 10 Ch nh phủ nƣ c CHXHCN Việt Nam, 2013 Nghị đị h i đị h xử hạ vi hạm hà h h h r 11 Tô Thành Chung, 2013 “Q h hà g NĐ- h vự y ế Hà Nội đ i với hoạ độ g i h rê địabàn thành ph Hà Nội Thƣơng h Luận văn th c sỹ – H i Hà Nội 12 Thiều Thị Hậu, 2007 h ủ hệ h g hà h Nội gi i đ h đ h gi h độ g hà h ghề h - rê đị Đ g Đ – hà h h Luận văn Th c sĩ Dƣợc học, Trƣ ng H Dƣợc Hà Nội 13 Nguy n Thị Hằng, 2014 gà h iệ N m Báo cáo ngành, Công ty chứng khoán Viettinbank 14 uốc Hội nƣ c CHXHCN Việt Nam, 2005 L 15 Nguy n Thị Thanh Tâm, 2008 r g h h mộ Hà Nội yế iệ N m r g gi i đ hội h h h g đế hiệ hị y” Luận văn tốt nghiệp, Trƣ ng H Dƣợc Hà Nội 16 Anh Thái, 2013 Đ h gi h độ g hà h ghề ủ rê đị h hà h h h h Luận văn Th c sĩ – Trƣ ng H Dƣợc Hà Nội 17 Thủ tƣ ng ch nh phủ, 2011 gi gi i 18 Nguy n Văn Toàn, 2012 Nghiên c u s yếu t chủ yếu h h ởng đ - ầm h đế ự h m h h h Hà Nội đến giá thu c Việ N m đề xu t gi i pháp qu Luận văn th c sỹ, Trƣ ng H Dƣợc Hà Nội Tiếng nƣớ 19 General Pharmaceutical Council, 2010 “S eri e e h rm i f re i 72 r h rm y f r h rm y w er i e e d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c 20 H Laetitia Hattingh, 2011 The regulation of pharmacy ownership in A r i : he e i im f h ge he he h 21 General Pharmaceutical Coucil of Spain, 2013 “G r i ei S ih e h rm y mm i y h rm y 22 Journal of the American Pharmacists Association, 2010 Scope of comtemporary pharmacy practice: Roles, responsibilities and functions of h rm i h rm y e h i i 23 Journal of the American Pharmacists Association, 2013 The art, science and practice of pharmacy compou i g 24 Karen B Farris and Kathleen A Johnson, 2010 Pharmacists in public he h: I ’ g r Journal of the American Pharmacists Association 25 WHO, 2007 A Conference on GPP policy and plans for the south east asia regeon, 1st Regional GPP conference Bangkok, Thailand 73 d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c PHỤ LỤC DANH SÁCH 30 NH THU C H SÁT TRÊN ỊA B N U N CẦU GIẤY – H N I STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Tên nhà thuố NT Hƣơng NT L Thanh Huyên NT B ch Thị Trình NT Nhật Linh NT Nhi Cao NT Thu Hằng NT Dung NT Trần Cẩm Huệ NT Hà Yên NT Tƣ ng Vân NT Công Minh NT Thái Anh NT Tam An NT ã Thị Hậu NT Nguy n ình Luyện NT Trần Duy Lƣơng NT Tây Hồ NT uỳnh Trang NT ng ỹ Hà NT Trung Hậu NT Tuyết Anh NT Nguy n Thị Hồng Anh NT Thu Trang NT Tam Giang NT ức Anh NT Lê Thu Hằng NT Việt Anh NT Nguy n Thị Trinh NT Nguy n Văn i NT Trung D ng Đị hỉ 108A12 Nghĩa Tân 101 B10 Tập th Nghĩa Tân Số A28 Nghĩa Tân 56 Trần T Bình – Nghĩa Tân 99 ƣ ng B Sông - Quan Hoa ƣ ng Bƣ i 50 ng 110 Trần Duy Hƣng 201 Xuân Thuỷ 23 ng 233 Xuân Thuỷ 98 Cầu Di n 217 Trần ăng Ninh 241 Trần ăng Ninh 145 Trần ăng Ninh 57 Trần uốc Hoàn 48 Cầu Giấy 102 Nguy n Thị ịnh – Trung Hoà Số 5A3B hu Tập th uân đội Ng 120 Hoàng uốc Việt 151 Dƣơng uảng Hàm 219 Dịch 86 Dịch 61 Ph ng Ch iên 111 Yên Hoà 19 Yên Hoà Số 52B Dịch Vọng 29 Dịch Vọng 34 Dƣơng uảng Hàm Trần Cung iot 10 Cổng viện E 36 ƣ ng 198 Trần Thái Tông d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c PHỤ LỤC ỊCH B N NG VAI HÁCH H NG Tình kịch B n bị ho ngày B n định không khám không c đơn bác sĩ mà đến th ng nhà thuốc đ mua thuốc uống Trình bày kịch t i nhà thuốc Làm ơn bán cho vỉ Cephalexin » B n cung cấp nh ng thông tin sau cho nhà thuốc : Ngƣ i cảm thấy mệt, đau đầu, sốt, ho nhiều vào ban đêm, đ c biệt gần sáng Ăn uống bình thƣ ng Trƣ c đ chƣa s dụng thuốc Thực Sau cung cấp thông tin cho nhà thuốc, b n ghi l i tất l i khuyên mà nhà thuốc đƣa Nếu nhà thuốc không c Cephalexin, c th đề nghị lo i kháng sinh khác tƣơng tƣ Tất thông tin thu đƣợc phải đƣợc ghi l i vào phiếu khảo sát v ng 15 phút sau r i khỏi nhà thuốc .d o m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y o c u -tr a c k c d o PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT THỰC HÀNH TẠI NHÀ THUỐC Tên Nhà thuốc: ịa Nhà thuốc: Ngày điều tra: * Ghi ho ánh dấu ( ) th ng tin thuố mà ngƣời án thuố n i Stt Nội dung Thông tin Liều dùng Th i gian dùng Cách dùng Nƣ c dùng Tác dụng phụ Chống định Phản ứng bất lợi Tƣơng tác thuốc Bán thuốc kê đơn mà không c đơn bác sĩ * Thự án theo giá niêm yết ủ lo i thuố ph iến t i NTTN Bán theo giá niêm yết Nhóm Đơn Nƣớc sản Stt Tên thuốc Thấp Đúng Cao thuốc vị xuất giá ê đơn Viên Anh Augmentin 1g ê đơn Viên Pháp Amlor 30mg Efferalgan Không kê Viên Pháp 500mg đơn Acemuc Không kê Gói Việt Nam 100mg đơn Sáng hồng TPCN Hộp Việt Nam Nhất Nhất TPCN Viên Mỹ Melatonin Mỹ phẩm Hộp Việt Nam D hƣơng Mỹ phẩm Chai Thái Lan Listerin m o w w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c y c d o m w o o c u -tr a c k w w d o C lic k to bu y bu to k lic C w w w N O W ! h a n g e Vi e N PD ! XC er O W F- w m h a n g e Vi e w PD XC er F- c u -tr a c k c