“Dân số ổn định, xã hội phồn vinh, gia đình hạnh phúc” Dân số là một trong những yếu tố quyết định sự phát triển bền vững của một đất nước, một trong những vấn đề kinh tế xã hội hàng đầu của quốc gia. Ở những nơi tài nguyên và nguồn vốn sẵn có, dân số ít, việc tăng dân số có vai trò thúc đẩy sản xuất và phát triển kinh tế. Ngược lại, ở những nơi kém phát triển, dân số đông, trong khi đất đai, tài nguyên và nguồn vốn hạn hẹp thì việc gia tăng dân số chỉ làm tăng thêm số người tiêu thụ, hạn chế tích luỹ và do đó tất yếu sẽ kìm hãm sự phát triển kinh tế xã hội. Tiến sĩ Nafis Sadik Đặc phái viên của Liên Hợp quốc về phòng chống HIVAIDS đã từng nói: Cố gắng cung cấp đầy đủ các nhu cầu cần thiết cho số dân tăng thêm quá nhanh cũng giống như cố gắng chạy trên một chiếc băng truyền ngược chiều: người chạy cố gắng thật nhanh để duy trì cảm giác đi lên, từ đó có thể thấy rằng mọi cố gắng trong các chương trình xã hội đều chưa thật đầy đủ để phát triển về mặt số lượng. Quyền lợi của con người thực sự sẽ bị tước đoạt ngày càng nhiều và tương lai sẽ chẳng hứa hẹn được điều gì tốt đẹp nếu như chương trình kế hoạch hoá gia đình và các tổ chức xã hội khác không có sự bổ sung một cách đáng kể về chất lượng.
“Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” PHẦN I: MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài “Dân số ổn định, xã hội phồn vinh, gia đình hạnh phúc” Dân số yếu tố định phát triển bền vững đất nước, vấn đề kinh tế - xã hội hàng đầu quốc gia Ở nơi tài nguyên nguồn vốn sẵn có, dân số ít, việc tăng dân số có vai trò thúc đẩy sản xuất phát triển kinh tế Ngược lại, nơi phát triển, dân số đông, đất đai, tài nguyên nguồn vốn hạn hẹp việc gia tăng dân số làm tăng thêm số người tiêu thụ, hạn chế tích luỹ tất yếu kìm hãm phát triển kinh tế - xã hội Tiến sĩ Nafis Sadik Đặc phái viên Liên Hợp quốc phòng chống HIV/AIDS nói: "Cố gắng cung cấp đầy đủ nhu cầu cần thiết cho số dân tăng thêm nhanh giống cố gắng chạy băng truyền ngược chiều: người chạy cố gắng thật nhanh để trì cảm giác lên, từ thấy cố gắng chương trình xã hội chưa thật đầy đủ để phát triển mặt số lượng Quyền lợi người thực bị tước đoạt ngày nhiều tương lai chẳng hứa hẹn điều tốt đẹp chương trình kế hoạch hoá gia đình tổ chức xã hội khác bổ sung cách đáng kể chất lượng" Đảng Nhà nước ta xác định, thực tốt công tác DS – KHHGĐ giải pháp để nâng cao chất lượng sống người, gia đình toàn xã hội Do đó, vào ngày 14/01/1993 Hội nghị Ban Chấp hành Trung ương Đảng khoá VII Đảng ta ban hành Nghị số 04 sách dân số kế hoạch hoá gia đình (gọi tắt Nghị TW khoá VII), văn có tính chất quan trọng, làm tiền đề cho Nguyễn Thị Lụa -1- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” sách công tác dân số - kế hoạch hoá gia đình sau nước ta Sau 10 năm thực Nghị này, với đạo sâu sát cấp Ủy Đảng, Chính quyền, tham gia tích cực Mặt Trận Tổ Quốc, Đoàn thể hưởng ứng mạnh mẽ nhân dân, sách dân số kế hoạch hóa gia đình thực vào sống đạt kết quan trọng như: nhận thức toàn xã hội có bước chuyển biến rõ rệt, quy mô gia đình có hai chấp nhận ngày rộng rãi; nhịp độ gia tăng dân số nhanh khống chế, số trung bình phụ nữ độ tuổi sinh đẻ giảm từ 3,5 năm 1992, xuống 2,28 năm 2002, tỉ lệ tăng dân số giảm tương ứng từ 2% 1,32% đến năm 2009 số trung bình phụ nữ 2,03 con, tỉ lệ gia tăng dân số giảm 1,2 % Tuy nhiên, thực tế địa bàn nông thôn, vùng núi, vùng cao nơi đời sống người dân nhiều khó khăn, nơi người dân tộc thiểu số sinh sống nhiều mức độ gia tăng dân số cao Như xã Đakkrong huyện Đakđoa tỉnh Gia lai tỷ lệ gia tăng dân số vào năm 2009 mức 2,5%, tỷ lệ sinh thứ ba trở lên mức cao 26,9% Muốn giảm tỷ lệ sinh, ổn định dân số vùng điều cần phải làm tốt công tác thực kế hoạch hóa gia đình Mà muốn làm tốt nâng cao hiệu công tác thực KHHGĐ việc tìm khó khăn trình thực công tác cần thiết Xuất phát từ thực tế cộng với mong muốn vận dụng kiến thức học trường, cống hiến sức vào việc tìm khó khăn công tác thực KHHGĐ nhằm khắc phục hạn chế nâng cao hiệu công tác xã mình, nên chọn đề tài “TÌM HIỂU NHỮNG KHÓ KHĂN TRONG CÔNG TÁC THỰC HIỆN KẾ HOẠCH HÓA GIA Nguyễn Thị Lụa -2- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” ĐÌNH Ở XÃ ĐAKKRONG HUYỆN ĐAKĐOA TỈNH GIA LAI” để làm đề tài nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu đề tài tìm hiểu khó khăn công tác thực KHHGĐ xã Đakkrong huyện ĐakĐoa tỉnh Gia Lai, để từ đưa biện pháp khắc phục khó khăn, giúp cho công tác thực kế hoạch hóa gia đình xã có hiệu Đối tượng, Khách thể nghiên cứu – Đối tượng nghiên cứu đề tài khó khăn công tác thực hiên kế hoạch hóa gia đình – Khách thể nghiên cứu số dân độ tuổi sinh đẻ địa bàn xã Đakkrong huyện ĐakĐoa tỉnh Gia Lai Nhiệm vụ nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu đề tài là: – Tìm hiểu thực trạng công tác tuyên truyền KHHGĐ xã – Tìm hiểu khó khăn công tác tuyên truyền thực KHHGĐ xã – Đưa số biện pháp, kiến nghị để khắc phục khó khăn công tác thực KHHGĐ, giúp cho công tác thực KHHGĐ xã có hiệu Phương pháp nghiên cứu – Phương pháp thu thập tư liệu có sẵn từ nguồn như: sách báo, tạp chí, báo cáo vấn đề dân số & KHHGĐ địa phương, pháp lệnh dân số, … – Phương pháp trưng cầu ý kiến + Bảng hỏi gồm có 18 câu hỏi có câu hỏi mở, câu hỏi đóng câu hỏi vừa đóng vừa mở Nguyễn Thị Lụa -3- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” + Tổng cộng có 100 phiếu hỏi phát cho 100 người độ tuổi sinh đẻ xã Đakkrong huyện ĐakĐoa tỉnh Gia Lai Trong người kinh 60 phiếu, người dân tộc 40 phiếu – Phương pháp vấn Để tìm hiểu sâu khó khăn công tác thực KHHGĐ xã, trình phát phiếu hỏi kết hợp với vấn sâu 30 người, có 20 người kinh 10 người dân tộc – Phương pháp quan sát Trong trình nghiên cứu sử dụng phương pháp quan sát nhằm trực tiếp tìm hiểu việc thực công tác KHHGĐ địa bàn xã, đồng thời quan sát thái độ người dân việc thực KHHGĐ xã Qua đó, bổ sung thông tin cho nhận định ban đầu nghiên cứu – Phương pháp xử lý thông tin + Đối với thông tin có sẵn tổng thuật lượt thuật theo chủ đề: xây dựng giả thuyết nghiên cứu, xác lập số lý thuyết khái niệm làm sở lý luận, mô tả bối cảnh kinh tế, trị, xã hội địa bàn nghiên cứu + Đối với số liệu thu thập phiếu trưng cầu ý kiến chủ yếu xử lý theo tỷ lệ %, đồng thời lập bảng so sánh tương quan biến quan trọng để thấy mối liên hệ vấn đề + Còn thông tin thu từ vấn phân loại chọn lọc dạng trích dẫn Phạm vi nghiên cứu Nghiên cứu giới hạn xã Đakkrong huyện ĐakĐoa tỉnh Gia Lai Giả thuyết nghiên cứu Nguyễn Thị Lụa -4- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” – Từ thành lập công tác thực kế hoạch hóa gia đình xã đạt nhiều thành tích Tuy nhiên, công tác chưa quan tâm mức – Đội ngũ làm công tác KHHGĐ thiếu số lượng chất lượng – Nhận thức người dân việc thực kế hoạch hóa gia đình chưa cao Cấu trúc đề tài Cấu trúc đề tài gồm có ba phần : - Phần I : Mở đầu - Phần II : Nội dung kết nghiên cứu - Phần III: Kết luận kiến nghị Nguyễn Thị Lụa -5- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” PHẦN II: NỘI DUNG VÀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Chương I: CƠ SỞ LÝ LUẬN Các khái niệm liên quan đến vấn đề kế hoạch hóa gia đình 1.1 Khái niệm gia đình Gia đình tập hợp người gắn bó với hôn nhân, quan hệ huyết thống quan hệ nuôi dưỡng, làm phát sinh nghĩa vụ quyền lợi họ với (Theo luật hôn nhân gia đình năm 2000 ) 1.2 Khái niệm kế hoạch hóa gia đình – Theo định nghĩa tổ chức Y tế giới KHHGĐ bao gồm vấn đề thực giúp cho cá nhân hay cặp vợ chồng để đạt mục tiêu sau đây: + tránh trường hợp sinh không mong muốn + Điều hòa khoảng cách lần sinh + Chủ động thời điểm sinh cho phù hợp với tuổi bố, mẹ – Ở Việt Nam, Theo khoản Điều Pháp lệnh Dân số năm 2003 KHHGĐ định nghĩa sau: KHHGĐ nỗ lực Nhà nước, xã hội để cá nhân, cặp vợ chồng chủ động, tự nguyện định số con, thời gian sinh khoảng cách lần sinh nhằm bảo vệ sức khoẻ, nuôi dạy có trách nhiệm, phù hợp với chuẩn mực xã hội điều kiện sống gia đình 1.3 Biện pháp thực kế hoạch hoá gia đình Nguyễn Thị Lụa -6- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” Theo Điều Pháp lệnh Dân số năm 2003, Biện pháp thực kế hoạch hoá gia đình bao gồm: – Tuyên truyền, tư vấn, giúp đỡ, bảo đảm để cá nhân, cặp vợ chồng chủ động, tự nguyện thực KHHGĐ – Cung cấp dịch vụ kế hoạch hoá gia đình bảo đảm chất lượng, thuận tiện, an toàn đến tận người dân – Khuyến khích lợi ích vật chất tinh thần, thực sách bảo hiểm để tạo động lực thúc đẩy việc thực KHHGĐ sâu rộng nhân dân 1.4 Lợi ích việc thực kế hoạch hóa gia đình – Đối với sức khỏe bà mẹ trẻ em: + Việc thực KHHGĐ Tránh hao tổn sức khỏe cho người mẹ phải thường xuyên mang thai, đẻ nhiều, đẻ dày, tránh tình trạng bị băng huyết sau sinh, nhiễm trùng sau sinh Giúp cho người mẹ có điều kiện chăm sóc thân, phục hồi lại sức khoẻ Nói chung, việc thực KHHGĐ làm cho thể chất tinh thần người mẹ cải thiện, mẹ có hội sống tốt + Đối với trẻ em cha mẹ thực KHHGĐ trẻ quan tâm nhiều hơn, chăm sóc tốt hơn, trẻ có điều kiện để phát triển thể lực trí lực Thực KHHGĐ giảm tránh tình trạng đau ốm, bệnh tật, suy dinh dưỡng hay tử vong trẻ sơ sinh – Đối với gia đình: + KHHGĐ giúp cặp vợ chồng tránh trường hợp sinh không mong muốn, điều hòa khoảng cách lần sinh, chủ động thời điểm sinh cho phù hợp với tuổi bố mẹ Nguyễn Thị Lụa -7- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” + Việc thực KHHGĐ tránh chật chội gia đình Từ cha mẹ có nhiều thời gian để chia sẻ hạnh phúc vợ chồng, giúp gia đình có sống gia đình ấm no hạnh phúc Trong gia đình, đứa có nuôi dưỡng chăm sóc chu đáo Gia đình có điều kiện chăm sóc, dạy dỗ em giúp em phát triển mặt thể chất trí tuệ, hạn chế loại trừ tình trạng em bị lôi kéo ăn chơi hư hỏng, giúp em có hội học hành, vui chơi giải trí tốt + KHHGĐ góp phần tăng kinh tế gia đình, ngăn ngừa nghèo túng KHHGĐ giúp cho gia đình có điều kiện sắm thêm đầy đủ tiện nghi cho sống, gia đình có hội hưởng giáo dục tốt, chăm sóc y tế vui chơi giải trí nhiều Cha mẹ tiết kiệm tiền cho tuổi già + Bên cạnh KHHGĐ giúp cho cặp vợ chồng con, điều trị bệnh muộn, vô sinh – Đối với cộng đồng xã hội: Tránh tình trạng đất chật, người đông, bảo vệ môi trường sống, bảo vệ nguồn tài nguyên thiên nhiên không bị cạn kiệt Giúp cho cộng đồng không bị nghèo đói Giảm bớt gánh nặng nhu cầu giáo dục, nhà ở, chăm sóc y tế, giao thông, việc làm, cấp thoát nước,… Góp phần xây dựng đất nước ngày phát triển, văn minh Các quan điểm, sách Đảng Nhà nước KHHGĐ 2.1 Quan điểm Đảng Nhà nước KHHGĐ – Tại Nghị TW khoá VII Ban Chấp hành Trung ương Đảng sách DS – KHHGĐ, Đảng ta nêu rõ: + Công tác DS – KHHGĐ phận quan trọng chiến lược phát triển đất nước, vấn đề kinh tế - xã hội hàng đầu nước Nguyễn Thị Lụa -8- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” ta, yếu tố để nâng cao chất lượng sống người, gia đình toàn xã hội + Giải pháp để thực công tác DS – KHHGĐ vận động, tuyên truyền giáo dục gắn liền với đưa dịch vụ kế hoạch hoá gia đình đến tận người dân Có sách mang lại lợi ích trực tiếp cho người chấp nhận gia đình con, tạo động lực thúc đẩy phong trào quần chúng thực KHHGĐ + Đầu tư cho công tác DS – KHHGĐ đầu tư mang lại hiệu kinh tế trực tiếp cao Nhà nước cần tăng mức chi ngân sách cho công tác dân số kế hoạch hoá gia đình, đồng thời động viên đóng góp cộng đồng tranh thủ viện trợ quốc tế + Huy động lực lượng toàn xã hội tham gia công tác DS – KHHGĐ, đồng thời phải có máy chuyên trách đủ mạnh để quản lý theo chương trình mục tiêu, bảo đảm cho nguồn lực nói sử dụng có hiệu đến tận người dân + Để đạt mục tiêu thời gian tương đối ngắn, điều có ý nghĩa định Đảng quyền cấp phải lãnh đạo đạo tổ chức thực công tác DS – KHHGĐ theo chương trình – Tại Quyết định số 147/2000/QĐ-TTg ngày 22/12/2000 Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Chiến lược Dân số Việt Nam giai đoạn 2001 2010 nêu rõ: + Công tác dân số phận quan trọng chiến lược phát triển đất nước, yếu tố để nâng cao chất lượng sống người, gia đình toàn xã hội, góp phần định để thực công nghiệp hoá, đại hoá đất nước Nguyễn Thị Lụa -9- “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” + Thực đồng bộ, bước có trọng điểm việc điều hòa quan hệ số lượng với chất lượng dân số, phát triển dân số với phát triển nguồn nhân lực, phân bố di chuyển dân cư với phát triển kinh tế - xã hội nhiệm vụ quan trọng công tác dân số; tập trung ưu tiên cho vùng có mức sinh cao, vùng nghèo, vùng sâu, vùng xa để giải vấn đề dân số nâng cao mức sống nhân dân + Đầu tư cho công tác dân số đầu tư cho phát triển bền vững mang lại hiệu kinh tế - xã hội trực tiếp, gián tiếp rõ rệt Nhà nước đảm bảo đủ nguồn lực cho công tác dân số, đồng thời vận động đóng góp cộng đồng tranh thủ viện trợ quốc tế + Đẩy mạnh công tác truyền thông - giáo dục dân số phát triển, kết hợp với việc thực đầy đủ, có hiệu Chương trình chăm sóc sức khoẻ sinh sản/kế hoạch hoá gia đình, tăng cường vai trò gia đình thực bình đẳng giới lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ sinh sản/kế hoạch hoá gia đình giải pháp để đảm bảo tính bền vững chương trình dân số phát triển + Tăng cường lãnh đạo, đạo Đảng quyền cấp công tác dân số, đẩy mạnh xã hội hoá yếu tố định thành công chương trình dân số phát triển 2.2 Các sách Đảng Nhà nước KHHGĐ Các văn thể sách Đảng Nhà nước KHHGĐ – Nghị hội nghị lần thứ tư số 04 – NQ/HNTW ngày 14/1/1993 ban chấp hành trung ương Đảng khóa VII sách DS – KHHGĐ – Chỉ thị số 50/CT – TW ngày 6/3/1995 ban bí thư trung ương Đảng cộng sản Việt Nam việc đẩy mạnh thực nghị hội nghị lần thứ tư Ban chấp hành Trung ương Đảng khóa VII sách dân sốKHHGĐ Nguyễn Thị Lụa - 10 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” nghe, không nói họ hiểu người truyền thông nói Cùng câu hỏi cô Y Đêm cộng tác viên làng Đê hoch nói: “ Mình xem làng có sinh, mang thai Đầu tuần lại mang lên cho chị Lan ghi vào báo cáo,… chị Lan xuống tuyên truyền, dẫn chị vào làng đến nhà đẻ nhiều,…” Đó nhận xét công tác tuyên truyền KHHGĐ đến người dân người làm nghề nói Đồng thời, việc tuyên truyền xã ý đến đối tượng chị em phụ nữ có gia đình, đội ngũ làm công tác tuyên truyền, vận động dường quên đối tượng quan trọng không phụ nữ người chồng, người cha hay kể đối tượng vị thành niên, niên Khi hỏi đến đối tượng mà đội ngũ làm công tác KHHGĐ truyền thông cô Lan trả lời: “ Thì tuyên truyền phụ nữ độ tuổi sinh đẻ có gia đình, vận động họ tránh thai Đối với người sinh thứ trở lên đến nhà nói chuyện, cặp vợ chồng sinh đầu đến nhà vận động đặt vòng, ” Để làm rõ lời cô Lan nói, trình điều tra có hỏi gia đình có người con, cô Nông thị Hà thôn I xúc nói: “ Làm thấy mặt mũi bà bào xuống đây, chẳng biết bà làm KHHGĐ bà là, ”, cô Hà mà đa số người dân vấn trả lời với nội dung Thứ tư, buổi tuyên truyền KHHGĐ Các buổi tuyên truyền KHHGĐ xã thực chưa quan tâm đầu tư mức, chưa thu hút ý người dân Đây nguyên nhân chủ yếu gây tình trạng người dân hứng thú với buổi tuyên truyền KHHGĐ Bảng 13: Hiệu buổi tuyên truyền KHHGĐ Hiệu Hiệu Bình thường Nguyễn Thị Lụa Ý kiến( người) 11 48 Tỷ lệ (%) 11 48 - 38 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” Không hiệu Tổng 41 100 41 100 Kết thống kê bảng cho thấy, có 11% người dân đánh giá buổi tuyên truyền KHHGĐ địa phương có hiệu Trong có tới 41% người dân đánh giá buổi tuyên truyền KHHGĐ địa phương hiệu quả, số chênh lệch nói tỉ lệ nghịch lẫn Kết thống kê (Bảng 11, phụ lục II) cho thấy có tới 14% người dân cho việc thực KHHGĐ họ gặp phải khó khăn không tuyên truyền, phổ biến KHHGĐ, 18% cho tuyên truyền KHHGĐ không rõ ràng, cụ thể Như vậy, nói nguyên nhân gây nên khó khăn cho công tác tuyên truyền thực KHHGĐ xã là: việc tuyên truyền thực KHHGĐ Chưa nhận quan tâm thực quyền địa phương Đội ngũ cán bộ, cộng tác viên chưa xây dựng kế hoạch cụ thể cho hoạt động truyền thông Nội dung tuyên truyền thiếu thông tin, sức thuyết phục, hình thức tuyên truyền chưa đa dạng, cán chuyên trách thiếu kinh nghiệm công tác tuyên truyền, chưa vận dụng tốt kỹ năng, thiếu tính kiên trì tiếp cận đối tượng Kết công tác truyền thông KHHGĐ chưa tạo chuyển biến nhận thức, chưa tạo an tâm cho người dân chọn lựa cho biện pháp tránh thai thích hợp hay thực KHHGĐ 4.2 Từ phía người dân Nếu nói nguyên nhân dẫn đến khó khăn việc thực KHHGĐ người dân, nguyên nhân gây cản trở công tác thực KHHGĐ không nói đến quan niệm “ trọng nam khinh nữ” Khi tâm lý ưa chuộng trai nhu cầu muốn có Nguyễn Thị Lụa - 39 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” trai để lối dõi tông đường tồn tư tưởng người dân việc tuyên truyền KHHGĐ việc thực KHHGĐ khó khăn Thực tế cho thấy, xã Đakkrong phần lớn gia đình có lại có trai, gia đình có đông đa số lại gái Điều có nghĩa lần sinh trai, cặp vợ chồng có xu hướng dừng, không sinh thêm Nhưng ngược lại, đầu lòng gái họ có xu hướng tiếp tục sinh thêm thứ hai, thứ ba, chí thứ tư, thứ năm Điều thấy qua bảng số liệu sau đây: Bảng 17: Nguyên nhân việc sinh nhiều Nguyên nhân Trình độ học vấn thấp Cần lao động Thích nhiều Sinh bề Không biết cách kế hoạch Con bị khuyết tật Nghèo Thiếu phương tiện phòng, tránh thai Tổng Ý kiến( người) 18 10 20 20 10 100 Tỷ lệ (%) 18 10 20 20 10 100 Bảng thống kê cho thấy kết quả, có tới 20% người dân cho nguyên nhân dẫn đến việc sinh nhiều sinh bề, tức sinh toàn gái, tỷ lệ người chọn đáp án nằm tốp đáp án có tỷ lệ cao Tiếp tục xét mối tương quan số nguyên nhân sinh nhiều ta thấy gia đình có số khác đánh giá họ nguyên nhân dẫn đến việc sinh nhiều khác nhau.: Bảng 7: Số nguyên nhân sinh nhiều Số Nguyễn Thị Lụa Từ – Từ – Trên Ý kiến Tỷ lệ Ý kiến Tỷ lệ Ý kiến Tỷ lệ - 40 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” (người) (%) Trình độ học vấn 17.9 Cần lao động 7.7 Thích nhiều 7.7 Sinh bề 7.7 Không biết cách kế 12 30.8 (người) (%) 12.5 10.0 12.5 13 32.5 10.0 (người) (%) 28.6 14.3 19.0 19.0 12.5 hoạch Con bị khuyết tật Nghèo Thiếu phương 12.8 15.4 5.0 12.5 5.0 1 4.8 4.8 8.3 tiện phòng tránh thai Tổng 39 100 40 100 21 100 Ở gia đình có từ đến con, có 30.8% cho nguyên nhân sinh nhiều cách kế hoạch chiếm tỷ lệ cao số nguyên nhân Nhưng gia đình có từ đến nguyên nhân sinh bề lại chiếm tỷ lệ cao 32.5%, tỷ lệ gia đình có cao 19% Mà tâm lý ưa chuộng trai có tồn người Việt Nam từ lâu rồi, muốn thay đổi điều vấn đề sớm, chiều mà cần phải có thời gian Nếu tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến tình trạng người dân cách kế hoạch hay chưa biết cách phòng tránh thai không nói đến quyền địa phương cán bộ, cộng tác viên làm công tác thực KHHGĐ Tình trạng hậu việc quyền địa phương không quan tâm mức đến công tác thực KHHGĐ, hậu việc lơ công tác tuyên truyền, vận động người dân thực KHHGĐ đội ngũ cán cộng tác viên, hậu việc tuyên truyền Còn trường hợp cặp vợ chồng sau kinh tế gia đình giả, họ không muốn dừng lại con, gây khó khăn việc thực quy Nguyễn Thị Lụa - 41 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” mô gia đình con, nuôi khỏe, dạy ngoan, gây khó khăn công tác thực KHHGĐ Nguyên nhân tình trạng có liên quan trực tiếp đến nhận thức gia đình Những gia đình có điều kiện kinh tế giả nghĩa nhận thức gia đình cao so với gia đình có điều kiện kinh tế thấp hơn, Nhận thức nói đến nhận thức việc thực KHHGĐ, hậu việc sinh nhiều hay trách nhiệm thực biện pháp tránh thai,…ngoài nguyên nhân dẫn đến tình trạng gia đình sinh bề chịu tác động từ phía gia đình xã hội Như vậy, nói có nhiều nguyên nhân dẫn đến khó khăn việc thực KHHGĐ người dân xã Mỗi gia đình khác lại có nguyên nhân khác nhau, đánh giá tổng thể nguyên nhân nhận thức người dân hạn chế Chương III BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC NHỮNG KHÓ KHĂN TRONG CÔNG TÁC THỰC HIỆN KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH Ở XÃ ĐAKKRONG Qua trình nghiên cứu xuất phát từ thực tế quan sát được, trình bày khó khăn công tác thực KHHGĐ nguyên nhân dẫn đến khó khăn địa bàn xã Đakkrong phần Trong phần này, xin đề xuất số giải pháp để khắc phục khó khăn nâng cao hiệu công tác thực KHHGĐ thời gian tới Các giải pháp đưa phân theo nhóm cụ thể nhóm giải pháp giúp địa phương ổn định nâng cao Nguyễn Thị Lụa - 42 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” hiệu hoạt động máy làm công tác thực KHHGĐ, nhóm giải pháp nâng cao hiệu công tác tuyên truyền thực KHHGĐ, Cụ thể sau: Về tổ chức máy quản lý công tác KHHGĐ – Tăng cường lãnh đạo quyền ngành, cấp địa phương Những người lãnh đạo địa phương cần nhanh chóng chấn chỉnh quan niệm, cách nghĩ, cách làm không công tác thực KHHGĐ Nhận thức, hành vi người dân thay đổi nhận thức, hành vi người lãnh đạo họ thay đổi biện pháp cần thiết – Chính quyền địa phương cần phối hợp với ban ngành đoàn thể xã tiến hành bàn bạc, lập kế hoạch, tiêu thực KHHGĐ năm tới Các tiêu đề cần dựa sở tình trạng thực tế thôn, làng Các kế hoạch thực để đạt mục tiêu tiết theo tuần, tháng, quý Đồng thời, phải có ban giám sát việc thực kế hoạch nhằm kịp thời phát khắc phục khó khăn trình thực Trong giải pháp cần ý tới tham gia người dân xã, trước định tiêu cần đưa xuống lấy ý kiến dân nhằm tạo dư luận đồng thuận xã, từ làm cho người dân ủng hộ hăng hái tham gia thực mục tiêu đề Đồng thời, tranh thủ đạo cấp Ủy Đảng, quyền tuyến việc tham mưu, đề xuất giải pháp thực có hiệu – Tập trung củng cố xếp xong tổ chức máy làm công tác thực KHHGĐ năm 2011 Bổ sung đủ số lượng cộng tác viên dân số theo quy định (150 hộ gia đình/cộng tác viên), thay số cộng tác viên lớn tuổi, văn hóa thấp Đảm bảo 100% cán chuyên trách cộng tác viên Nguyễn Thị Lụa - 43 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” đào tạo nghiệp vụ chuyên môn, đáp ứng yêu cầu nâng cao chất lượng công tác Để tránh tình trạng “ tránh vỏ dưa gặp vỏ dừa” việc thay phải tiến hành bước, tránh vội vàng – Thường xuyên bồi dưỡng nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ cán bộ, cộng tác viên chuyên trách Ngoài chế độ Nhà nước cho đội ngũ cộng tác viên, quyền xã cần quan tâm hỗ trợ thêm phần kinh phí cho đội ngũ này, cần có chế độ đãi ngộ phù hợp, ổn định để phát huy tính động, lòng nhiệt tình đội ngũ làm công tác Người xưa có câu “đồng tiền trước đồng tiền khôn”, quyền địa phương cần xác định đầu tư cho công tác thực KHHGĐ tức đầu tư cho phát triển bền vững – Đối với đối tượng người dân tộc thiểu số cần tận dụng đội ngũ cộng tác viên làng, đội ngũ sử dụng tiếng địa phương để tuyên truyền Việc tuyên truyền tiếng địa phương tạo gần gũi, thân mật người dân với người làm công tác tuyên truyền, tạo thuận lợi cho việc nắm bắt tâm tư, tình cảm, nguyện vọng người làng Nếu làm vậy, quyền địa phương cán cộng tác viên kịp thời nắm bắt khó khăn, vướng mắc việc thực KHHGĐ người dân thôn, bản, mà rút kinh nhiệm lúc kịp thời điều chỉnh biện pháp thực KHHGĐ cách phù hợp – Chính quyền địa phương cần tăng cường công tác kiểm tra, giám sát hoạt động công tác quản lý Cán bộ, cộng tác viên làm công tác KHHGĐ xã cần thường xuyên theo dõi cập nhật, thu thập thông tin biến động tình hình DS – KHHGĐ thôn, Về công tác tuyên truyền, vận động thực KHHGĐ Nguyễn Thị Lụa - 44 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” – Tiến hành khảo sát đánh giá kiến thức, kỹ năng, hành vi KHHGĐ người dân xã Từ đưa cách thức tuyên truyền, vận động phù hợp – Thực phân nhóm đối tượng, nhóm đối tượng phân theo nhóm tuổi, nhóm số có, nhóm đối tượng chưa thực KHHGĐ,… Việc phân nhóm giúp cho người làm công tác tuyên truyền dễ dàng xác định nội dung, cách thức tuyên truyền phù hợp giúp cho đối tượng tiếp thu nội dung tuyên truyền dễ dàng Từ đó, nhận thức người dân xã thực KHHGĐ lâu dài, phân theo nhóm: + Nhóm đối tượng các cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ : nhóm cần ý tuyên truyền thông tin biện pháp phòng tránh thai đại, hiệu lợi ích KHHGĐ, nguồn cung cấp sản phẩm xã hội, nội dung chăm sóc thai nghén, sản phụ sau sinh phòng chống bệnh lây truyền qua đường sinh sản Chăm sóc sức khoẻ bà mẹ trẻ em Đặc biệt, phải ý đến đối tượng có ý định sinh thứ 3, cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ chưa sử dụng biện pháp tránh thai + Nhóm đối tượng gia đình đông con, có hoàn cảnh khó khăn, thời gian điều kiện để thực biện pháp tránh thai khác vận động triệt sản, biện pháp bền vững, phù hợp, đảm bảo họ không bị mang thai sinh ý muốn + Nhóm đối tượng vị thành niên, niên: nhóm cần trọng truyền thông giáo dục, trang bị kiến thức giới, giới tính, thực hành chăm sóc sức khỏe sinh sản, tình dục an toàn, phòng tránh bệnh lây truyền qua đường tình dục phòng tránh HIV/AIDS Có thể kết hợp với nhà trường, Nguyễn Thị Lụa - 45 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” gia đình có em xã mở buổi tư vấn tuyên truyền với nội dung: tâm sinh lý tuổi dậy thì; tình bạn, tình yêu lành mạnh; phòng tránh thai ý muốn; hậu nạo phá thai; phòng tránh bệnh lây nhiễm qua đường tình dục; dịch vụ tránh thai an toàn + Nhóm đối tượng bậc cha mẹ: cần tuyên truyền, giáo dục cho họ thấy ý nghĩa vấn đề tư vấn cho họ có kỹ thực việc giáo dục cách tốt – Huy động lực lượng tham gia tuyên truyền người dân thực KHHGĐ như: Hội Phụ nữ, Hội Nông dân, Đoàn Thanh niên, Hội Cựu chiến binh, Hội Người cao tuổi, Già làng, Trưởng thôn người có uy tín xã, thôn, làng Cần phát huy tích cực đội ngũ cán người cao tuổi, già làng, trưởng người có uy tín đồng bào dân tộc Vì lực lượng thường xuyên tiếp cận trực tiếp tham gia công tác truyền thông dân số gần xã am hiểu đối tượng cần áp dụng biện pháp phòng tránh thai Đồng thời, tiến hành thực ký hợp đồng trách nhiệm với ngành Đoàn thể công việc cụ thể, lồng ghép vào hoạt động thường xuyên ngành với tuyên truyền vận động đối tượng thực KHHGĐ – Cần tăng cường việc xây dựng mô hình truyền thông dân số KHHGĐ xã cách phù hợp, đưa nội dung truyền thông dân số vào vận động “Toàn dân đoàn kết xây dựng đời sống văn hoá khu dân cư” Xây dựng, trì nhân diện rộng thông qua mô hình, câu lạc nhằm bước đưa công tác DS - KHHGĐ xã phát triển cách bền vững Thực tế có số mô hình truyền thông hiệu áp dụng nhiều đại phương nước như: + Mô hình câu lạc “ không sinh thứ ba” Nguyễn Thị Lụa - 46 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” + Mô hình “hộ gia đình nông dân làm kinh tế giỏi gắn với sinh đẻ có kế hoạch” + Mô hình “Thanh niên với sức khoẻ môi trường kế hoạch hoá gia đình” + Mô hình Câu lạc “Sức khoẻ sinh sản” + Mô hình “Phụ nữ với khoa học kỹ thuật - sức khoẻ sinh sản”,… – Tận dụng phương tiện để truyền thông DS – KHHGĐ tới người dân như: loa đài, tờ rơi, tranh ảnh,…Tận dụng loa, đài thôn làng để tuyên truyền KHHGĐ đến bà con, thường xuyên đưa tin phóng sự, nêu gương gia đình thực tốt KHHGĐ, cán tuyên truyền, vận động đạt vượt tiêu giao buổi họp thôn, làng – Tranh thủ tuyên truyền vận động người dân thực KHHGĐ vào ngày lễ lớn như: ngày dân số Thế Giới, ngày dân số Việc Nam,… thông qua việc tổ chức thi sức khỏe sinh sản, thi tìm hiểu sách pháp luật, chế độ ưu đãi nhà nước người thực KHHGĐ thi cộng tác viên , tuyên truyền viên giỏi Để thay đổi nhận thức, hành vi người dân xã Đakkrong KHHGĐ biện pháp phổ biến hiệu tuyên truyền, vận động Việc tuyên truyền, vận động phải mở rộng theo hướng xã hội hóa với nhiều hình thức với nội dung phù hợp tác động vào nhiều nhóm đối tượng khác Các hoạt động biện pháp áp dụng để truyên truyền phải thật đơn giản, dễ hiểu, dễ thực hiện, chủ yếu cần dựa vào hình ảnh sử dụng ngôn ngữ địa phương Lấy chuyển biến từ nhận thức sang hành vi thực làm thước đo hiệu Về sở vật chất cho công tác thực KHHGĐ Nguyễn Thị Lụa - 47 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” – UBND xã cần đầu tư xây dựng hệ thống cung cấp dịch vụ kế KHHGĐ Bước đầu tận dụng trạm y tế làm nơi cung cấp dịch vụ phương tiện, công cụ tránh thai cho người dân xã Khi thực giải pháp cần phải đồng thời thực tuyên truyền rộng rãi đến bà thôn, làng để có nhu cầu bà biết nơi cung cấp dịch vụ đâu – Chính quyền xã cần đầu tư trang thiết bị, công cụ, phương tiện cho người làm công tác thực KHHGĐ nhằm nâng cao hiệu công tác tuyên truyền Tuy điều kiện xã khó khăn trước mắt xã cần phải đầu tư trang thiết bị thiết yếu cần thiết cho việc tuyên truyền, tránh tuyên truyền “chay” làm giảm hiệu công tác tuyên truyền – Đầu tư trang thiết bị, bố trí đào tạo bồi dưỡng nhân Trạm Y tế, để đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản kế hoạch hóa gia đình an toàn, thuận tiện cho người dân sở xã Về sách cho công tác thực KHHGĐ Ngoài sách Đảng Nhà nước ra, việc xây dựng sách cho công tác thực KHHGĐ riêng xã cần thiết hành lang pháp lý đảm bảo cho công tác tuyên truyền thực cách nghiêm túc lâu dài UBND xã cần xây dựng số sách như: – Xây dựng sách đầu tư cho công tác thực KHHGĐ xã Nguồn lực đầu tư cho công tác phải đảm bảo, ưu tiên, không cắt giảm – Tổ chức thực tốt sách hành, đồng thời tiếp tục nghiên cứu hoàn thiện sách có tác dụng thúc đẩy chấp nhận thực KHHGĐ người dân địa bàn xã Nguyễn Thị Lụa - 48 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” – Rà soát, sửa đổi, bổ sung cho phù hợp với địa bàn xã sách khuyến khích tổ chức, tập thể, cá nhân thực tốt mục tiêu KHHGĐ, khuyến khích cán bộ, cộng tác viên đạt kết cao tuyên truyền, vận động cung cấp dịch vụ KHHGĐ Chú ý sách dành cho cộng tác viên thôn, làng – Xây dựng sách khuyến khích tổ chức, cá nhân, xã hội tham gia xây dựng nguồn lực cho công tác KHHGĐ – Có sách khuyến khích đơn vị, tập thể, cá nhân cung cấp phương tiện, dịch vụ tránh thai địa xã cách rộng rãi Trên số giải pháp nhằm khắc phục khó khăn công tác thực KHHGĐ xã Đakkrong Thực giải pháp khó khăn công tác thực KHHGĐ giải tỷ lệ gia tăng dân số tự nhiên, số người sinh thứ ba, thứ tư giảm cách bền vững Nhận thức người dân xã KHHGĐ cải thiện cao Phần III KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Trong năm qua, quan tâm Đảng Nhà nước ban ngành, đoàn thể công tác thực KHHGĐ xã Đakkrong bước đầu khởi sắc gặt hái nhiều thành tựu, góp phần xóa đói giảm nghèo, nâng cao chất lượng sống cho người dân xã Đồng thời, góp phần không nhỏ vào nghiệp ổn định dân số chung nước Nguyễn Thị Lụa - 49 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” Tuy nhiên, xã thuộc vùng cao với điều kiện kinh tế chưa phát triển, trình độ dân trí lại thấp nên công tác thực KHHGĐ gặp phải không khó khăn như: – Đội ngũ cán bộ, cộng tác viên làm công tác KHHGĐ thiếu mặt số lượng yếu mặt kiến thức chuyên môn nên chưa đáp ứng yêu cầu công việc dẫn đến công tác tuyên truyền người dân xã thực KHHGĐ chưa mang lại hiệu mong muốn – Công tác thực KHHGĐ chưa quan tâm đầu tư cách mức quyền địa phương nên việc tiếp cận với dịch vụ, phương tiện tránh thai đại người dân xã hạn chế Các sách ưu đãi dành cho đối tượng thực KHHGĐ chưa người dân biết đến – Nhận thức người dân KHHGĐ chưa cao cộng với tác động từ phía gia đình xã hội nên tỷ lệ người sinh thứ ba, thứ tư cao gây khó khăn cho trình truyền thông DS – KHHGĐ,… Vì khó khăn mà tỷ lệ gia tăng dân số tự nhiên xã có giảm không bền vững, tỷ lệ người sinh thứ ba, thứ tư mức cao Qua trình nghiên cứu để phát huy mặt đạt được, khắc phục mặt khó khăn, hạn chế công tác thực KHHGĐ xã Đakkrong năm 2011 năm tiếp theo, thân xin đề xuất số kiến nghị sau: – Đảng Nhà nước cần hoàn thiện, bổ sung thêm sách, pháp luật có liên quan đến công tác thực KHHGĐ, đảm bảo ban hành thực ngay, mang lại hiệu phù hợp với thực tế địa phương Nguyễn Thị Lụa - 50 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” – Chính quyền địa phương cần tăng cường quan tâm, đạo công tác thực KHHGĐ địa phương Hàng năm quyền địa phương cần phải kết hợp với cán bộ, cộng tác viên đề mục tiêu thực KHHGĐ năm tới nhằm tạo tính trách nhiệm khách quan – Các ban ngành, đoàn thể, tổ chức trị - xã hội xã cần quan tâm công tác phối hợp thực hoạt động truyền thông DS – KHHGĐ Đưa nội dung, chương trình, mục tiêu DS - KHHGĐ vào kế hoạch hoạt động ban ngành để tiến hành thực – UBND xã cần thường xuyên kiểm tra, giám sát, đánh giá hoạt động công tác thực KHHGĐ nhằm rút kinh nghiệm quý báu, đồng thời kịp thời chấn chỉnh sai sót trình thực – UBND xã cần ban hành hình thức khen thưởng cho tổ chức, đơn vị, gia đình, cá nhân gương mẫu thực KHHGĐ Đồng thời xử lý nghiêm trường hợp vi phạm KHHGĐ theo quy định Đảng Nhà nước – UBND xã cần tăng mức đầu tư kinh phí cho công tác thực KHHGĐ Nhằm tạo điều kiện cho đa dạng hoá sản phẩm truyền thông KHHGĐ, cung cấp tài liệu, tờ rơi, pa nô, áp phích…cho tuyến sở nhằm phục vụ cho công tác tuyên truyền sinh động, phong phú hơn, phù hợp với nhóm đối tượng – Cần Thường xuyên tập huấn chuyên môn nghiệp vụ cho cán làm công tác dân số đội ngũ cộng tác viên nhằm nâng cao kiến thức, kỹ tuyên truyền công tác dân số - kế hoạch hoá gia đình – Điều chỉnh mức thù lao cho cộng tác viên nhằm đảm bảo sống tạo điều kiện cho việc tham gia công tác lâu dài Quan tâm đến Nguyễn Thị Lụa - 51 - “Tìm hiểu khó khăn việc thực KHHGĐ xã Đakkrong, huyện Đakđoa, tỉnh Gia lai ” việc khuyến khích thi đua khen thưởng cho tập thể, cá nhân đạt nhiều thành tích có cống hiến cho công tác thực KHHGĐ Như vậy, nói muốn làm tốt công tác thực KHHGĐ cần phải có nỗ lực cá nhân, quan, đoàn thể mà cần phải có nỗ lực toàn xã hội Nguyễn Thị Lụa - 52 -