CHƯƠNG II: BẢO HIỂM XÃ HỘI

CHƯƠNG 2: BẢO HIỂM XÃ HỘI ( Tiết: LT+1 BT) 2.1 Bản chất, đối tượng chức bảo hiểm xã hội 2.1.1 Bản chất bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội coi thành cách mạng xã hội nhằm đảm bảo đời sống cho người lao động tiến trình phát triển lịch sử xã hội Khi kinh tế hàng hóa phát triển việc thuê mướn lao động trở thành phổ biến mối quan hệ chủ - thợ ngày biến động phức tạp Lúc đầu giới chủ cam kết trả lương cho người lao động, đồng lương thấp khiến người lao động đủ trì sống tối thiểu mà hoàn toàn khả tích lũy, họ dễ dàng rơi vào tình trạng bị động mặt tài gặp phải rủi ro ốm đau, tai nạn lao động…Đứng trước tình hình giới thợ liên kết với để tiến hành cách mạng xã hội yêu cầu giới chủ phải tăng lương, giảm làm cho người lao động; đồng thời người lao động yêu cầu giới chủ phải trả khoản tiền trợ cấp người lao động bị ốm đau, bệnh tật…Các yêu cầu người lao động hoàn toàn đáng giới chủ có khả đáp ứng rủi ro không xảy cách dồn dập, thực tế cho thấy nhiều rủi ro xảy liên tục ví dụ bệnh dịch hay xưởng cháy…lúc thân giới chủ rơi vào tình trạng khó khăn mặt tài đáp ứng nhu cầu người lao động Mâu thuẫn chủ thợ ngày trở nên gay gắt đến mức độ điều hòa Trước tình nhà nước đứng thực vai trò điều tiết xã hội cách buộc giới thợ giới chủ phải tham gia vào quỹ nhà nước thành lập quản lý, quỹ gọi quỹ bảo hiểm xã hội Quỹ bảo hiểm xã hội hình thành chủ yếu từ đóng góp người lao động người sử dụng lao động, nhà nước bổ sung từ nguồn ngân sách nhà nước thu không đủ chi sử dụng để tài trợ cho người lao động họ không may gặp phải rủi ro ốm đau, tai nạn… Như vậy, bảo hiểm xã hội đảm bảo thay bù đắp phần thu nhập người lao động họ gặp phải biến cố làm giảm thu nhập giảm khả lao động, việc làm, sở hình thành sử dụng quỹ tiền tệ tập trung huy động từ người lao động, người sử dụng lao động tài trợ nhà nước nhằm đảm bảo đời sống cho người lao động gia đình họ, góp phần đảm bảo an toàn xã hội Vì chất bảo hiểm: Bảo hiểm xã hội nhu cầu khách quan đa dạng phức tạp xã hội Bảo hiểm xã hội hình thành sở quan hệ lao động với mục tiêu thỏa mãn nhu cầu người lao động, giúp người lao động có khoản thu nhập thay cho thu nhập bị người lao động bị giảm thu nhập giảm khả lao động hay việc làm Nền kinh tế hàng hóa phát triển, việc thuê mướn lao động phổ biến quan hệ bảo hiểm xã hội đa dạng phức tạp để đáp ứng nhu cầu người Vì nói kinh tế tảng bảo hiểm xã hội hay bảo hiểm xã hội không vượt trạng thái kinh tế nước Là sách xã hội để đảm bảo đời sống cho người lao động, quan hệ bên bảo hiểm xã hội phát sinh sở quan hệ lao động diễn ba bên: bên tham gia bảo hiểm xã hội, bên bảo hiểm xã hội bên bảo hiểm xã hội Mỗi bên có nghĩa vụ trách nhiệm độc lập việc thực sách bảo hiểm xã hội - Phần thu nhập người lao động bị giảm bị họ giảm khả lao động bù đắp thay từ quỹ tiền tệ tập trung tồn tích Nguồn quỹ bên tham gia bảo hiểm đóng góp chủ yếu, quỹ nhận hỗ trợ từ phía nhà nước - Những biến cố làm giảm khả lao động người lao động sở để phát sinh trách nhiệm chi trả chế độ bảo hiểm xã hội rủi ro ngẫu nhiên tai nạn, ốm đau… kiện không hoàn toàn mang tính ngẫu nhiên thai sản hay tuổi già…Đồng thời biến cố xảy trình lao động Đây điểm thể tính xã hội, tính cộng đồng nhân văn sâu sắc bảo hiểm xã hội, hoàn toàn phù hợp với đặc điểm sinh lý xã hội người lao động - Mục tiêu bảo hiểm xã hội nhằm thỏa mãn nhu cầu thiết yếu người lao động trường hợp họ bị giảm thu nhập giảm khả lao động Mục tiêu Tổ chức Lao động Quốc tế (INTERNATION LABOUR ORGANIZATION – ILO) cụ thể hóa sau: + Đền bù cho người lao động khoản thu nhập bị để đảm bảo nhu cầu sinh sống thiết yếu họ + Chăm sóc sức khỏe chống bệnh tật + Xây dựng điều kiện sống đáp ứng nhu cầu dân cư đặc biệt nhu cầu người già, người tàn tật trẻ em - Với mục tiêu trênbảo hiểm xã hội trở thành quyền người ghi nhận Tuyên ngôn nhân quyền ngày 10/12/1948 Liên Hiệp Quốc “Tất người với tư cách thành viên xã hội có quyền hưởng bảo hiểm xã hội, quyền đặt sở thỏa mãn quyền kinh tế, xã hội văn hóa, nhu cầu cho nhân cách tự phát triển người” 2.1.2 Đối tượng bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội hệ thống đảm bảo khoản thu nhập bị bị giảm người lao động giảm khả lao động bù đắp thay từ quỹ tiền tệ tập trung tồn tích huy động từ người lao động, người sử dụng lao động tài trợ nhà nước Vì đối tượng bảo hiểm xã hội khoản thu nhập bị bị giảm người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bị giảm khả lao động, việc làm Cần phân biệt đối tượng bảo hiểm xã hội đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội Đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội người lao động người sử dụng lao động, tùy theo điều kiện kinh tế xã hội nước mà đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội toàn người lao động phận người lao động 2.1.3 Chức bảo hiểm xã hội - Chức bảo hiểm xã hội thay bù đắp phần thu nhập người lao động tham gia bảo hiểm xã hội họ giảm thu nhập giảm khả lao động, việc làm Bằng việc tài trợ cho người lao động, bảo hiểm xã hội giúp người lao động vượt qua khó khăn mặt tài chính, góp phần đảm bảo an toàn mặt tài cho người lao động thực công xã hội Sự thay chắn xảy suy cho khả lao động đến với tất người hết độ tuổi lao động theo điều kiện quy định pháp luật nên coi chức quan trọng bảo hiểm xã hội, định nhiệm vụ, tính chất chế tổ chức hoạt động bảo hiểm xã hội - Tiến hành phân phối phân phối lại thu nhập người tham gia bảo hiểm xã hội coi chức BHXH Quỹ bảo hiểm xã hội hình thành sở đóng góp người lao động người sử dụng lao động, dùng để trợ cấp cho số người lao động tham gia quỹ họ bị giảm thu nhập giảm khả lao động Số lượng người hưởng trợ cấp từ quỹ tất nhiên chiếm tỷ trọng nhỏ số người tham gia bảo hiểm xã hội thực chất bảo hiểm xã hội hoạt động phân phối lại thu nhập người tham gia Thực chức có nghĩa bảo hiểm xã hội góp phần thực công xã hội - Bảo hiểm xã hội góp phần kích thích người lao động hăng hái lao động sản xuất, cải tiến suất lao động cá nhân góp phần nâng cao suất lao động xã hội Khi tham gia bảo hiểm xã hội, sống người lao động gia đình họ đảm bảo ổn định trường hợp xấu khả lao động, việc làm người lao động có khoản trợ cấp từ phía bảo hiểm xã hội Với yên tâm mặt tài tương lai người lao động có động lực để nỗ lực lao động góp phần cải tiến suất lao động cá nhân nâng cao suất lao động xã hội Chức biểu đòn bẩy kinh tế để kích thích người lao động nâng cao suất lao động - Bảo hiểm xã hội góp phần gắn bó lợi ích người lao động với người sử dụng lao động, người lao động với xã hội Bảo hiểm xã hội không bảo vệ quyền lợi người lao động mà thân người sử dụng lao động có lợi bảo vệ Đối với nhà nước xã hội, chi cho bảo hiểm xã hội cách thức có hiệu giải khó khăn đời sống cho người lao động gia đình họ, góp phần làm cho sản xuất ổn định, kinh tế, trị, xã hội phát triển an toàn 2.2 Những quan điểm bảo hiểm xã hội Khi thực bảo hiểm xã hội, nước phải lựa chọn hình thức, chế mức độ thỏa mãn nhu cầu bảo hiểm xã hội phù hợp với tập quán, khả trang trải định hướng phát triển kinh tế - xã hội nước Đồng thời phải nhận thức thống năm quan điểm bảo hiểm xã hội sau: Chính sách bảo hiểm xã hội phận sách xã hội phận quan trọng số sách xã hội Hệ thống sách xã hội gồm có: sách bảo hiểm xã hội, sách ưu đãi xã hội sách cứu trợ xã hội Chính sách bảo hiểm xã hội sách người nhằm đáp ứng quyền người: nhu cầu an toàn việc làm, an toàn lao động an toàn xã hội…Đây coi sách xã hội quan trọng đảm bảo công xã hội; động lực để phát triển kinh tế xã hội đồng thời phản ánh trình độ văn minh tiềm lực kinh tế quốc gia Người sử dụng lao động có nghĩa vụ trách nhiệm bảo hiểm xã hội cho người lao động Người sử dụng lao động thực chất cá nhân, tổ chức có thuê mướn sử dụng lao động Theo quy định pháp luật người sử dụng lao động có nghĩa vụ đóng góp vào quỹ bảo hiểm xã hội có trách nhiệm thực đầy đủ chế độ bảo hiểm xã hội người lao động Việc thực bảo hiểm xã hội cho người lao động không mang lại lợi ích cho người lao động mà người sử dụng lao động có lợi đảm bảo sống chế độ bảo hiểm xã hội người lao động gắn bó với công việc; yên tâm tích cực lao động, góp phần nâng cao suất lao động tăng hiệu kinh doanh cho doanh nghiệp Người lao động bình đẳng nghĩa vụ quyền lợi bảo hiểm xã hội không phân biệt giới tính, tôn giáo, nghề nghiệp, huyết thống… Bảo hiểm xã hội hệ thống sách đảm bảo an toàn mặt tài cho người lao động, giúp họ có khoản trợ cấp thay cho thu nhập bị họ gặp phải rủi ro làm giảm sức lao động, việc làm Hoàn toàn phân biệt đối xử người tham gia bảo hiểm xã hội nghĩa vụ đóng góp quyền lợi trợ cấp bảo hiểm xã hội Tuy nhiên để hưởng khoản trợ cấp người lao động cần thực đầy đủ nghĩa vụ mình, xét cho bảo hiểm xã hội quỹ tương hỗ chung toàn xã hội, để tạo khoản tiền tài trợ cho người lao động bị giảm thu nhập giảm khả lao động cần đến đóng góp nhiều người lao động khác, người lao động đến giai đoạn bị giảm khả lao động nên việc tham gia bảo hiểm xã hội người lao động ngày hôm để đảm bảo cho tương lai họ mai sau Mức trợ cấp bảo hiểm xã hội phụ thuộc vào yếu tố: Tình trạng khả lao động; Tiền lương lúc làm người lao động; Ngành nghề công tác thời gian công tác; Tuổi thọ bình quân người lao động; Điều kiện kinh tế - xã hội đất nước thời kỳ Về nguyên tắc mức trợ cấp bảo hiểm xã hội phải thấp mức lương lúc làm người lao động, thấp phải đủ để người lao động trì sống tối thiểu Quan điểm phản ánh tính cộng đồng nguyên tắc phân phối bảo hiểm xã hội: bảo hiểm xã hội việc đảm bảo đời sống cho người lao động họ gặp rủi ro khả lao động mức trợ cấp bảo hiểm xã hội thấp mức sống tối thiểu; mặt khác trợ cấp bảo hiểm xã hội loại trợ cấp thay tiền lương Mà tiền lương khoản tiền mà người lao động nhận họ thực khối lượng công việc định Khi giảm khả lao động đương nhiên người lao động hoàn thành khối lượng công việc trước khoản trợ cấp cao tiền lương mà họ nhận Trên thực tế mức trợ cấp cao làm động lực lao động, người lao động không tích cực làm việc để có thu nhập cao mà lợi dụng bảo hiểm xã hội để nhận trợ cấp rủi ro khả lao động lại trở thành hội tăng thu nhập Như để đảm bảo công xã hội, đảm bảo nguyên tắc dàn trải rủi ro bảo hiểm mức trợ cấp bảo hiểm xã hội phải thấp mức lương lúc làm người lao động phải đủ để họ trì mức sống tối thiểu Nhà nước quản lý thống sách bảo hiểm xã hội tổ chức máy thực sách bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội thực thông qua quy trình chặt chẽ: hoạch định sách; giới hạn đối tượng tham gia; xác định phạm vi bảo hiểm; đảm bảo vật chất cho việc trợ cấp xã hội; tổ chức quản lý đối tượng tham gia tổ chức xét cấp bảo hiểm xã hội cấp bảo hiểm xã hội…Để thực toàn quy trình đòi hỏi phải có chiến lược quản lý dài hạn, có kế hoạch hoạch định sách dài hạn có máy cưỡng chế đủ mạnh để trì mối quan hệ bên bảo hiểm xã hội phát triển theo định hướng đề Vì nhà nước phải quản lý toàn quy trình cách chặt chẽ thống Thực tế rõ can thiệp nhà nước, quản lý vĩ mô nhà nước mối quan hệ người lao động, người sử dụng lao động tổ chức bảo hiểm xã hội không trì bền vững sở để thực thi bảo hiểm xã hội Để quản lý toàn quy trình bảo hiểm xã hội, việc quan trọng phải hoạch định sách bảo hiểm xã hội Sự quản lý nhà nước khâu thể việc xây dựng ban hành dự án luật, văn pháp quy bảo hiểm xã hội; hướng dẫn, kiểm tra, tra tổ chức, cá nhân thực sách Việc đảm bảo vật chất cho bảo hiểm xã hội nhà nước phụ thuộc vào sách bảo hiểm xã hội nhà nước ban hành Nếu quỹ bảo hiểm xã hội ngân sách nhà nước cung cấp nhà nước chủ thể trực tiếp quản lý đảm bảo vật chất cho quỹ cách toàn diện Nếu nguồn đảm bảo trợ cấp người sử dụng lao động, người lao động nhà nước đóng góp nhà nước giữ vai trò quản lý Việc tổ chức thực sách xã hội, thường nhà nước giao cho Bộ Lao động Bộ Xã hội trực tiếp điều hành Hệ thống bảo hiểm xã hội thường tổ chức theo hệ thống dọc thống từ Trung Ương đến địa phương 2.3 Hệ thống chế độ bảo hiểm xã hội Chính sách bảo hiểm xã hội sách xã hội quốc gia Việc ban hành sách bảo hiểm xã hội phải dựa vào điều kiện kinh tế - xã hội đất nước thời kỳ xu hướng vận động khách quan kinh tế - xã hội Chính sách biểu dạng văn pháp luật song lại khó thực không cụ thể hóa thông qua chế độ bảo hiểm xã hội Chế độ bảo hiểm xã hội cụ thể hóa sách bảo hiểm xã hội, hệ thống quy định pháp luật hóa đối tượng hưởng, nghĩa vụ mức đóng góp cho trường hợp bảo hiểm xã hội cụ thể Chế độ bảo hiểm xã hội thường biểu dạng văn luật luật Cần lưu ý dù có cụ thể đến đâu chế độ bảo hiểm xã hội khó bao hàm đầy đủ chi tiết trình thực sách bảo hiểm xã hội, thực chế độ thường phải nắm vững vấn đề mang tính cốt lõi sách bảo hiểm xã hội để đảm bảo tính đắn quán toàn hệ thống chế độ bảo hiểm xã hội Theo khuyến nghị Tổ chức lao động quốc tế (ILO) nêu Công ước số 102 tháng năm 1952 Gèneve, hệ thống chế độ bảo hiểm xã hội bao gồm: Chăm sóc y tế Trợ cấp ốm đau Trợ cấp thất nghiệp Trợ cấp tuổi già Trợ cấp tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp Trợ cấp gia đình Trợ cấp sinh đẻ Trợ cấp tàn phế Trợ cấp cho người sống (trợ cấp người nuôi dưỡng) Chín chế độ hình thành hệ thống chế độ bảo hiểm xã hội Tùy theo điều kiện kinh tế - xã hội mà nước tham gia vào Công ước thực khuyến nghị mức độ khác nhau, phải thực chế độ, phải có năm chế độ (3)(4)(5)(8)(9) Việc xây dựng chế độ bảo hiểm xã hội toàn hệ thống chế độ bảo hiểm xã hội phải có khoa học, dựa tảng sở kinh tế - xã hội: cấu ngành kinh tế quốc dân, thu nhập người lao động, hệ thống tài quốc gia…và yếu tố sinh học, yếu tố môi trường tuổi thọ bình quân người lao động, nhu cầu dinh dưỡng, độ tuổi sinh đẻ phụ nữ… Nền tảng kinh tế xã hội yếu tố sinh học, yếu tố môi trường khác dẫn đến việc hình thành hệ thống chế độ bảo hiểm xã hội khác Nhưng nhìn chung hệ thống chế độ bảo hiểm xã hội có đặc điểm sau đây: - Các chế độ bảo hiểm xã hội xây dựng sở pháp luật nước mang tính chia sẻ rủi ro, chia sẻ tài - Mỗi chế độ chi trả chủ yếu vào mức đóng góp bên tham gia bảo hiểm xã hội quỹ dự trữ Nếu quỹ dự trữ đầu tư có hiệu an toàn mức chi trả cao ổn định - Phần lớn chế độ chi trả định kỳ dùng tiền làm phương tiện để chi trả toán - Các chế độ bảo hiểm xã hội thường điều chỉnh định kỳ để phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế - xã hội 2.4 Quỹ bảo hiểm xã hội 2.4.1 Khái niệm Quỹ bảo hiểm xã hội quỹ tài độc lập, tập trung nằm ngân sách nhà nước Mục đích tạo lập quỹ bảo hiểm xã hội dùng để chi trả cho người lao động, giúp họ ổn định sống gặp biến cố rủi ro Chủ thể quỹ người tham gia đóng góp để hình thành nên quỹ bao gồm: người lao động, người sử dụng lao động nhà nước Cần phân biệt quỹ bảo hiểm xã hội với ngân sách nhà nước Ngân sách nhà nước tổng thể mối quan hệ kinh tế phát sinh trình nhà nước dùng quyền lực trị để tập trung phần thu nhập quốc gia nhằm tạo quỹ tiền tệ nhà nước (ngân sách nhà nước) sử dụng ngân sách để trang trải chi phí máy nhà nước thực chức kinh tế xã hội theo kế hoạch nhà nước Sự đời, phát triển tồn ngân sách nhà nước gắn liền với đời tồn nhà nước để thực chức kinh tế - xã hội Quan hệ phân phối ngân sách nhà nước thường mang tính pháp lý cao dựa vào quyền lực trị quyền lực kinh tế nhà nước Quan hệ phân phối chủ yếu phân phối lại, không mang tính chất hoàn trả phản ánh lợi ích xã hội, lợi ích quốc gia nhằm đảm bảo cho kinh tế, xã hội đất nước phát triển ổn định Còn đời phát triển quỹ bảo hiểm xã hội lại gắn với phát triển kinh tế hàng hóa mối quan hệ thuê mướn nhân công Mặc dù thu chi bảo hiểm xã hội nhà nước quy định văn quy phạm pháp luật, lại mang tính chất bồi hoàn tức người tham gia bảo hiểm xã hội hưởng chế độ bảo hiểm xã hội Quan hệ phân phối quỹ có tính pháp lý thấp so với ngân sách nhà nước mối quan hệ trước hết phản ánh lợi ích bên tham gia, sau đến lợi ích xã hội 2.4.2 Nguồn hình thành quỹ bảo hiểm xã hội Quỹ bảo hiểm xã hội hình thành từ ba nguồn chủ yếu: đóng góp người lao động; đóng góp người sử dụng lao động; tài trợ nhà nước, nhiên quốc gia lại có quy định riêng mức đóng góp phương thức đóng góp vào quỹ Mức đóng góp bảo hiểm xã hội thực chất phí bảo hiểm xã hội Việc chi trả chế độ bảo hiểm chủ yếu phụ thuộc vào quy mô quỹ để đảm bảo thực thi tốt sách bảo hiểm xã hội cho người lao động mức đóng góp vào quỹ phải thực cách khoa học Việc tính toán mức đóng góp bảo hiểm xã hội có thực theo cách sau: - Xác định mức trợ cấp bảo hiểm xã hội sở tiền lương thang lương; sau lấy mức trợ cấp bảo hiểm xã hội làm sở để xác định mức phí đóng - Quy định mức đóng góp vào quỹ bảo hiểm xã hội trước từ xác định mức hưởng - Dựa vào nhu cầu khách quan người lao động để xác định mức hưởng, từ mức hưởng xác định mức phí phải đóng Mỗi quốc gia xây dựng sách phí bảo hiểm xã hội có quan điểm riêng dựa vào tảng kinh tế - xã hội, đặc điểm văn hóa hệ thống pháp luật Vì mức đóng góp bảo hiểm xã hội quốc gia khác Về phương thức đóng góp bảo hiểm xã hội người lao động người sử dụng lao động hai quan điểm Quan điểm thứ cho phải vào mức lương quỹ lương doanh nghiệp để xác định mức đóng góp Quan điểm thứ hai lại cho phải vào mức thu nhập người lao động cân đối chung toàn kinh tế quốc dân để xác định mức đóng góp 2.4.3 Mục đích sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội Sau hình thành quỹ bảo hiểm xã hội sử dụng để chi trả cho ba mục đích chi trợ cấp cho chế độ bảo hiểm xã hội, chi phí cho nghiệp quản lý bảo hiểm xã hội chi đầu tư, tăng trưởng quỹ bảo hiểm xã hội Trong ba nội dung chi trả nêu chi trợ cấp cho chế độ bảo hiểm xã hội khoản chi chiếm tỷ trọng lớn coi khoản chi quan trọng Khoản chi quy định theo luật phụ thuộc vào phạm vi trợ cấp hệ thống bảo hiểm xã hội Về nguyên tắc, có thu có chi; thu trước, chi sau, quỹ chi cho chế độ phạm vi có nguồn thu, thu chế độ chi trả cho chế độ đó; việc chi trả chế độ bảo hiểm xã hội phụ thuộc vào phương thức thành lập quỹ bảo hiểm xã hội: Nếu quỹ bảo hiểm xã hội hình thành theo phương thức tập trung việc chi trả phải đảm bảo tính thống theo nội dung chi Có nghĩa tất nguồn thu tập trung để hình thành quỹ chung, sau quỹ sử dụng để chi trả cho chế độ bảo hiểm, chi quản lý quỹ chi đầu tư tăng trưởng quỹ Phương thức thành lập chi trả đơn giản Việc chi trả theo phương thức có tác dụng chủ yếu quản lý tập trung quỹ dễ dàng điều tiết chế độ bảo hiểm trình chi trả Nếu quỹ bảo hiểm xã hội hình thành theo hai loại quỹ bảo hiểm ngắn hạn quỹ bảo hiểm dài hạn việc chi trả quản lý chi cụ thể Quỹ bảo hiểm xã hội ngắn hạn chi trả cho chế độ ngắn hạn ốm đau, thai sản, bệnh nghề nghiệp… Nguồn quỹ cân đối theo năm, chí hình thành doanh nghiệp để chi trả trực tiếp Quỹ bảo hiểm xã hội dài hạn chi trả cho chế độ hưu trí, tử tuất…Nguồn quỹ phải cân đối nhiều năm dùng tài khoản cá nhân để chi trả có hiệu Phương thức đảm bảo cho công tác chi trả bảo hiểm xã hội sát thực tế mục đích Đồng thời tạo điều kiện để thành phần kinh tế tham gia chế độ bảo hiểm xã hội dài hạn Nếu quỹ bảo hiểm xã hội thành lập theo chế độ: quỹ ốm đau, quỹ thai sản, quỹ hưu trí…thì việc chi trả trở nên đơn giản đảm bảo mục đích Nội dung chi trả gắn liền với nội dung kinh tế - xã hội chế độ nhóm chế độ Cụ thể chế độ hưu trí tử tuất: việc chi trả chế độ nhằm đảm bảo đời sống cho người lao động gia đình họ người lao động hết tuổi lao động, già yếu qua đời Trên thực tế kiện mà người lao động phải trải qua Muốn chi trả người lao động người sử dụng lao động phải tham gia đóng góp vào quỹ khoảng thời gian định Mức hưởng người lao động chế độ tương ứng với mức đóng góp thời gian đóng góp người lao động Đối với chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp: việc chi trả chế độ bắt nguồn từ việc ổn định sản xuất kinh doanh, ổn định kinh tế cho người sử dụng lao động ổn định đời sống cho người lao động người lao động bị ốm đau, tai nạn lao động, thai sản…nên nguồn quỹ hình thành chủ yếu từ đóng góp người lao động người sử dụng lao động Trợ cấp cho chế độ thường diễn không gian thời gian định lại mang tính trực tiếp ngắn hạn đơn vị trực tiếp thu chi trả chế độ việc xác định thời gian hưởng, mức hưởng vệc chi trả chế độ bảo hiểm nhanh chóng xác 2.5 Bảo hiểm xã hội Việt Nam Việc đảm bảo đời sống cho người lao động thông qua chế độ bảo hiểm xã hội Chính phủ Việt Nam khởi xướng từ sau Cách mạng tháng Tám Sau nhiều lần sửa đổi thay quy định sách bảo hiểm xã hội cho phù hợp với điều kiện kinh tế phát triển xã hội, sách bảo hiểm xã hội cụ thể hoá Luật bảo hiểm xã hội năm 2006 văn hướng dẫn thi hành 2.5.1 Đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội Các đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội quy định điều Luật bảo hiểm sau chia thành hai nhóm chính: đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc công dân Việt Nam, bao gồm: - Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ ba tháng trở lên; - Cán bộ, công chức, viên chức; - Công nhân quốc phòng, công nhân công an; - Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác yếu hưởng lương quân đội nhân dân, công an nhân dân; - Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân dân phục vụ có thời hạn; - Người làm việc có thời hạn nước mà trước đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc Người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm quan nhà nước, đơn vị nghiệp, đơn vị vũ trang nhân dân; tổ chức trị, tổ chức trị - xã hội, tổ chức trị xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác; quan, tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động lãnh thổ Việt Nam; doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, tổ chức khác cá nhân có thuê mướn, sử dụng trả công cho người lao động Người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp công dân Việt Nam làm việc theo hợp đồng lao động hợp đồng làm việc mà hợp đồng không xác định thời hạn xác định thời hạn từ đủ mười hai tháng đến ba mươi sáu tháng với người sử dụng lao động Người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện công dân Việt Nam độ tuổi lao động, không thuộc nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc Như thấy theo quy định Luật bảo hiểm xã hội hành đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội mở rộng nhiều so với trước (theo quy định Nghị định số 12CP ngày 26 tháng năm 1995 Điều lệ bảo hiểm xã hội cho người lao động, bảo hiểm xã hội áp dụng bắt buộc đơn vị có sử dụng thường xuyên từ 10 lao động trở lên); phương thức tham gia bảo hiểm xã hội mở rộng (không có bảo hiểm bắt buộc mà có bảo hiểm tự nguyện) để đảm bảo đời sống cho người lao động; chế độ bảo hiểm xã hội mở rộng 2.5.2 Các chế độ bảo hiểm xã hội Các chế độ bảo hiểm xã hội quy định điều Luật bảo hiểm xã hội chia thành nhóm: bảo hiểm xã hội bắt buộc bảo hiểm xã hội tự nguyện; Luật bảo hiểm xã hội 2006 quy định chế độ trợ cấp thất nghiệp Bảo hiểm xã hội bắt buộc gồm có năm chế độ trợ cấp ốm đau, trợ cấp thai sản, trợ cấp tai nạn lao động bệnh nghề nghiêp; trợ cấp hưu trí chế độ tử tuất Chế độ trợ cấp ốm đau cho người lao động quy định mục 1, chương Luật bảo hiểm xã hội Chế độ giúp cho người lao động có khoản trợ cấp thay cho thu nhập bị không làm việc bị đau ốm Người lao động hưởng chế độ trợ cấp bị đau ốm bất thường xác nhận sở y tế; trường hợp cố ý huỷ hoại sức khoẻ, sử dụng rượu, ma tuý chất kích thích khác dẫn đến tổn thất sức khoẻ không hưởng chế độ Thời gian hưởng chế độ trợ cấp ốm đau mức trợ cấp quy định cụ thể phụ thuộc vào thời gian tham gia bảo hiểm xã hội người lao động, mức độ bệnh tật mức đóng góp vào bảo hiểm xã hội Thể quan tâm toàn diện tới đời sống người lao động chế độ bảo hiểm quy định trường hợp tuổi bị ốm người lao động nghỉ việc chăm sóc hưởng trợ cấp với mức trợ cấp thân người lao động ốm, thời gian nghỉ chăm sóc quy định không 20 ngày tuổi không 15 ngày từ – tuổi Chế độ trợ cấp thai sản quy định mục chương Luật bảo hiểm xã hội Theo chế độ trợ cấp người lao động thời gian thai sản nghỉ dưỡng sức hưởng nguyên lương (theo mức đóng bảo hiểm xã hội); thời gian nghỉ sinh lao động nữ tính thời gian tham gia bảo hiểm xã hội quy định tháng trước sau sinh điều kiện bình thường Ngoài lần thai sản lao động nữ hưởng trợ cấp lần hai tháng lương tối thiểu chung cho Chế độ áp dụng trường hợp người lao động nhận nuôi nuôi tháng tuổi, người lao động nghỉ vệc thực kế hoạch hoá Chế độ trợ cấp tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp quy định mục chương Luật bảo hiểm xã hội Theo chế độ người lao động bị tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp có quyền chăm sóc sức khoẻ; hưởng trợ cấp lần trợ cấp hàng tháng; cấp phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình… tùy thuộc vào tình trạng suy giảm khả lao động, thời gian tham gia bảo hiểm xã hội mức đóng góp bảo hiểm xã hội Chế độ trợ cấp hưu trí quy định mục chương Luật bảo hiểm xã hội Đây chế độ nhằm cung cấp cho người lao động khoản trợ cấp thay cho phần thu nhập không nhận từ nghề nghiệp nghỉ hưu Theo chế độ người lao động tham gia đóng bảo hiểm xã hội từ 20 năm trở lên đủ tuổi (trong điều kiện bình thường 55 tuổi lao động nữ 60 tuổi lao động nam) hưởng chế độ trợ cấp hưu trí Mức trợ cấp phụ thuộc vào thời gian tham gia bảo hiểm xã hội mức đóng góp bảo hiểm xã hội người lao động Chế độ trợ cấp tử tuất quy định mục chương Luật bảo hiểm xã hội Chế độ không giúp cho thân nhân người lao động có khoản trợ cấp hỗ trợ cho việc mai táng đảm bảo trì sống tối thiểu người lao động bị lao động gia đình mà thể bình đẳng việc đóng hưởng chế độ bảo hiểm xã hội Theo chế độ người lao động thời gian lao động, chờ hưởng chế độ trợ cấp bảo hiểm xã hội hưởng chế độ bảo hiểm xã hội chết thân nhân hưởng trợ cấp mai táng lần với mức trợ cấp 10 tháng lương tối thiểu Trong trường hợp thân nhân người lao động bị chết khả lao động người lao động chết lao động gia đình thân nhân người lao động hưởng trợ cấp hàng tháng, mức trợ cấp quy định từ 50% 70% mức lương tối thiểu chung phụ thuộc vào hoàn cảnh kinh tế gia đình người lao động Người lao động tham gia đóng bảo hiểm xã hội 15 năm chờ hưởng chế độ trợ cấp bảo hiểm xã hội chết, thân nhân không nhận trợ cấp tuất hàng tháng hưởng trợ cấp tuất lần, mức trợ cấp phụ thuộc vào thời gian tham gia bảo hiểm xã hội mức đóng góp vào bảo hiểm xã hội người lao động thấp tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội Những người hưởng trợ cấp hưu trí thân nhân hưởng chế độ trợ cấp tuất lần, mức hưởng phụ thuộc vào thời gian hưởng trợ cấp hưu trí mức hưởng trợ cấp hưu trí thấp tháng lương hưu hưởng Ngoài chế độ bảo hiểm xã hội bắt buộc, để đảm bảo quyền lợi cho tầng lớp lao động xã hội Luật bảo hiểm xã hội năm 2006 quy định bảo hiểm xã hội tự nguyện Bảo hiểm xã hội tự nguyện áp dụng cho lao động có nhu cầu tham gia bảo hiểm xã hội bao gồm hai chế độ : hưu trí tử tuất 2.5.3 Nguồn hình thành mục đích sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội Các quy định việc hình thành sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội Việt Nam quy định chương VI Luật Bảo hiểm xã hội 2006 Quỹ BHXH bắt buộc Việt Nam hình thành từ đóng góp người lao động ; đóng góp người sử dụng lao động; tiền sinh lời hoạt động đầu tư quỹ bảo hiểm xã hội; hỗ trợ từ phía nhà nước nguồn thu hợp pháp khác Cụ thể sau: - Hàng tháng người lao động đóng 5% mức tiền lương, tiền công vào quỹ hưu trí tử tuất; từ năm 2010 trở đi, hai năm lần đóng thêm 1% đạt mức đóng 8% - Người sử dụng lao động đóng quỹ tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội người lao động tham gia bảo hiểm xã hội đơn vị với mức đóng sau: + 3% vào quỹ ốm đau thai sản; người sử dụng lao động giữ lại 2% để trả kịp thời cho người lao động đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau, thai sản + 1% vào quỹ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; + 11% vào quỹ hưu trí tử tuất; từ năm 2010 trở đi, hai năm lần đóng thêm 1% đạt mức đóng 14% Đối bảo hiểm xã hội tự nguyện mức đóng góp hàng tháng người lao động tham gia 16% (kể từ ngày 01.01.2008); từ năm 2010 trở hai năm lần đóng thêm 2% đạt mức đóng 22% Mức thu nhập làm sở để tính đóng bảo hiểm xã hội thay đổi tuỳ theo khả người lao động thời kỳ thấp phải tiền lương tối thiểu chung cao hai mươi tháng lương tối thiểu chung Ngoài đóng góp người lao động người sử dụng lao động động, quỹ bảo hiểm xã hội bổ sung tài trợ nhà nước tiền đầu tư sinh lời quỹ Quỹ bảo hiểm xã hội bắt buộc bảo hiểm xã hội tự nguyện hỗ trợ theo phương thức bù thiếu; quỹ bảo hiểm thất nghiệp hàng tháng nhà nước hỗ trợ từ ngân sách 1% quỹ tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm thất nghiệp người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp năm chuyển lần Sau hình thành quỹ bảo hiểm xã hội sử dụng để chi trả cho chế độ bảo hiểm xã hội, chi đầu tư tăng trưởng quỹ chi quản lý quỹ Theo quy định Luật Bảo hiểm xã hội 2006 chi phí quản lý quỹ bảo hiểm xã hội hàng năm trích từ tiền sinh lời hoạt động đầu tư quỹ mức chi quản lý quỹ bảo hiểm xã hội mức chi phí quan quản lý hành nhà nước 2.5.5 Tổ chức quản lý bảo hiểm xã hội Tổ chức bảo hiểm xã hội tổ chức nghiệp, có chức thực chế độ sách bảo hiểm xã hội, quản lý sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội theo quy định Luật BHXH Cụ thể: - Tổ chức thu BHXH chi trả BHXH cho người lao động tham gia BHXH khoản trợ cấp BHXH - Xay dựng tổ chức thực dự án biện pháp để đảm bảo giá trị tăng trưởng quỹ BHXH theo quy định Chính phủ - Tổ chức thực công tác thống kê, kế toán - hạch toán hướng dẫn nghiệp vụ thu chi BHXH - Kiểm tra việc thực thu chi BHXH - Giải khiếu nại việc thực sách BHXH Về mặt tổ chức BHXH Việt Nam hình thành theo hệ thống dọc từ Trung Ương đến địa phương chia thành cấp: cấp Trung Ương; cấp tỉnh, thành phố trực thuộc Trung Ương; cấp quận, huyện, thành phố thuộc tỉnh Để quản lý đối tượng tham gia BHXH, tổ chức BHXH tiến hành cấp sổ BHXH người lao động để theo dõi việc đóng, hưởng chế độ BHXH sở để giải chế độ BHXH Mẫu sổ BHXH tổ chức BHXH quy định thay dần thẻ BHXH điện tử trình áp dụng công nghệ thông tin vào quản lý BHXH [...]... rộng (không chỉ có bảo hiểm bắt buộc mà còn có bảo hiểm tự nguyện) để đảm bảo đời sống cho người lao động; các chế độ bảo hiểm xã hội cũng được mở rộng hơn 2.5.2 Các chế độ bảo hiểm xã hội Các chế độ bảo hiểm xã hội hiện nay được quy định tại điều 4 Luật bảo hiểm xã hội và được chia thành 2 nhóm: bảo hiểm xã hội bắt buộc và bảo hiểm xã hội tự nguyện; ngoài ra Luật bảo hiểm xã hội 2006 còn quy định cả... đang hưởng Ngoài các chế độ bảo hiểm xã hội bắt buộc, để đảm bảo quyền lợi cho mọi tầng lớp lao động trong xã hội Luật bảo hiểm xã hội năm 2006 còn quy định về bảo hiểm xã hội tự nguyện Bảo hiểm xã hội tự nguyện được áp dụng cho mọi lao động có nhu cầu tham gia bảo hiểm xã hội và bao gồm hai chế độ : hưu trí và tử tuất 2.5.3 Nguồn hình thành và mục đích sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội Các quy định về việc... được cụ thể hoá trong Luật bảo hiểm xã hội năm 2006 và các văn bản hướng dẫn thi hành 2.5.1 Đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội Các đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội được quy định tại điều 2 Luật bảo hiểm như sau và được chia thành hai nhóm chính: đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc và đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc là công dân Việt... quỹ bảo hiểm xã hội được sử dụng để chi trả cho các chế độ bảo hiểm xã hội, chi đầu tư tăng trưởng quỹ và chi quản lý quỹ Theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội 2006 chi phí quản lý quỹ bảo hiểm xã hội hàng năm được trích từ tiền sinh lời của hoạt động đầu tư quỹ và mức chi quản lý quỹ bảo hiểm xã hội bằng mức chi phí của cơ quan quản lý hành chính nhà nước 2.5.5 Tổ chức và quản lý bảo hiểm xã hội. .. Luật bảo hiểm xã hội hiện hành các đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội đã được mở rộng hơn rất nhiều so với trước đây (theo quy định tại Nghị định số 12CP ngày 26 tháng 1 năm 1995 về Điều lệ bảo hiểm xã hội cho người lao động, bảo hiểm xã hội chỉ áp dụng bắt buộc đối với các đơn vị có sử dụng thường xuyên từ 10 lao động trở lên); các phương thức tham gia bảo hiểm xã hội cũng được mở rộng (không chỉ có bảo. .. các chế độ bảo hiểm sẽ nhanh chóng và chính xác hơn 2.5 Bảo hiểm xã hội Việt Nam Việc đảm bảo đời sống cho người lao động thông qua các chế độ bảo hiểm xã hội đã được Chính phủ Việt Nam khởi xướng từ sau Cách mạng tháng Tám Sau nhiều lần sửa đổi thay thế các quy định của chính sách bảo hiểm xã hội cho phù hợp với điều kiện kinh tế và sự phát triển của xã hội, hiện nay chính sách bảo hiểm xã hội đã được... gia đóng bảo hiểm xã hội trên 15 năm hoặc đang chờ hưởng các chế độ trợ cấp bảo hiểm xã hội chết, nếu thân nhân không nhận trợ cấp tuất hàng tháng thì sẽ được hưởng trợ cấp tuất một lần, mức trợ cấp phụ thuộc vào thời gian tham gia bảo hiểm xã hội và mức đóng góp vào bảo hiểm xã hội của người lao động đã mất nhưng thấp nhất cũng bằng 3 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội Những... lao động động, quỹ bảo hiểm xã hội còn được bổ sung bằng sự tài trợ của nhà nước và tiền đầu tư sinh lời của quỹ Quỹ bảo hiểm xã hội bắt buộc và bảo hiểm xã hội tự nguyện được hỗ trợ theo phương thức bù thiếu; còn quỹ bảo hiểm thất nghiệp hàng tháng nhà nước được hỗ trợ từ ngân sách bằng 1% quỹ tiền lương, tiền công tháng đóng bảo hiểm thất nghiệp của những người lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp... đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc Người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp, đơn vị vũ trang nhân dân; tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác; cơ quan, tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam; doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ... hưởng chế độ trợ cấp hưu trí Mức trợ cấp phụ thuộc vào thời gian tham gia bảo hiểm xã hội và mức đóng góp bảo hiểm xã hội của người lao động Chế độ trợ cấp tử tuất được quy định tại mục 5 chương 2 Luật bảo hiểm xã hội Chế độ này không chỉ giúp cho thân nhân của người lao động có được một khoản trợ cấp hỗ trợ cho việc mai táng và đảm bảo duy trì cuộc sống tối thiểu nếu người lao động bị mất là lao động