Bài giảng bài 8 xử lý chất thải phòng xét nghiệm

Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương Bài XỬ LÝ CHẤT THẢI PHÒNG XÉT NGHIỆM Mục tiêu học tập Sau học học viên có khả năng: Phân biệt loại chất thải y tế Trình bày yêu cầu dụng cụ chứa, đựng chất thải y tế Nêu phương pháp xử lý tiêu hủy chất thải rắn y tế Phân loại loại chất thải phát sinh phòng xét nghiệm Phân loại chất thải y tế Chất thải Y tế Chất thải lây nhiễm Chất thải hóa học nguy hại Chất thải phóng xạ 10 -25% Bình chứa áp suất Chất thải thông thường 75 -90% Các nguy liên quan chất thải y tế Loại chất thải Nguy Bình chứa áp suất Nổ, đổ vào người Lây nhiễm Lây nhiễm Hóa học cháy, ăn mòn, độc hại Phóng xạ Bức xạ Hỗn hợp chất thải y tế Chất thải hỗn hợp  Hỗn hợp vật liệu hóa học, sinh học phóng xạ  Xử lý vận chuyển: xem xét mối nguy hiểm lớn Bài tập nhóm Thời gian: 10 phút Liệt kê tên chất thải phát sinh quan mình, loại ghi vào tờ giấy Bài Tập nhóm Thảo luận thời gian: phút Cho loại chất thải liệt kê vào dụng cụ chứa thích hợp Quy trình xử lý chất thải Thu gom chất thải nơi phát sinh Xử lý ban đầu Vận chuyển chất thải Xử lý tiêu hủy chất thải Quy chế: Quản lý chất thải y tế (Ban hành kèm theo Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 Bộ trưởng Bộ Y tế) Dụng cụ chứa chất thải Mã màu sắc: Màu vàng đựng chất thải lây nhiễm Màu đen đựng chất thải hoá học nguy hại chất thải phóng xạ Màu xanh đựng chất thải thông thường bình áp suất nhỏ Mầu trắng đựng chất thải tái chế 10 Dụng cụ chứa chất thải  Chứa đựng chất thải theo mã màu  làm nhựa PE PP, không dùng nhựa PVC  thành dầy tối thiểu 0,1mm, thể tích tối đa túi 0,1m3  đường kẻ ngang mức 3/4 túi 11 Dụng cụ chứa chất thải  Phải làm nhựa có tỷ trọng cao, thành dầy cứng làm kim loại có nắp đậy mở đạp chân  Những thùng thu gom có dung tích từ 50 lít trở lên cần có bánh xe đẩy  Dung tích thùng từ 10 lít đến 250 lít 12 Dụng cụ chứa chất thải 13 Thu gom chất thải rắn Người làm phát sinh chất thải phải thực phân loại nơi phát sinh chất thải Từng loại chất thải phải đựng túi thùng có mã màu kèm biểu tượng theo quy định 14 Thu gom chất thải rắn Mỗi khoa, phòng: Định rõ vị trí đặt thùng đựng cho loại chất thải Nơi phát sinh chất thải: Có loại thùng thu gom tương ứng, có hướng dẫn cách phân loại thu gom Tần suất thu gom: Nơi chất thải phát sinh nơi tập trung chất thải khoa lần/ngày cần Chất thải có nguy lây nhiễm cao phải xử lý ban đầu nơi phát sinh chất thải 15 Thu gom chất thải rắn Chất thải lây nhiễm: Chất thải thấm máu, dung dịch; dụng cụ có tiếp xúc với tác nhân gây bệnh (giấy thấm, găng tay, ống đựng mẫu…) Chất thải sắc nhọn: Bơm kim tiêm, lưỡi dao mổ, ống tiêm, mảnh thuỷ tinh Chất thải hóa học nguy hại: Hóa chất gây độc tế bào, gây ung thư, hóa chất hết hạn… 16 Loại chất thải Dụng cụ chứa - Túi đựng thùng chứa màu vàng Chất thải không sắc - Có biểu tượng nhọn “nguy hiểm sinh học” Chất thải lây nhiễm Chất thải sắc nhọn Xử lý tiêu hủy - Xử lý ban đầu hóa chất, nóng đun sôi để khử nhiễm; - Thiêu đốt lò chuyên dụng; - Chôn trực tiếp hố xi - Dụng cụ đựng chất măng; thải sắc nhọn màu - Trường hợp chất thải lây vàng nhiễm tiệt trùng - Thùng màu vàng nhiệt ướt (autoclave), vi sóng - Có biểu tượng đạt tiêu chuẩn tái “nguy hiểm sinh chế, tái sử dụng, tiêu hủy học” chất thải thông thường 17 Loại chất thải Dụng cụ chứa Xử lý tiêu hủy - Trả lại nhà cung cấp; - Thiêu đốt; - Trung hòa thủy phân kiềm; - Làm trơ hóa - Thiêu đốt; - Chôn lấp bãi chôn chất thải nguy hại; Chất thải - Túi đựng - Trơ hóa; dược phẩm thùng chứa màu - Pha loãng chất thải dạng lỏng thải vào hệ đen thống xử lý nước thải sở y tế - Riêng dụng cụ - Trả lại nhà sản xuất; Chất thải đựng chất thải - Thiêu đốt lò đốt có nhiệt độ cao; Chất thải gây độc tế gây độc tế bào - Dùng hóa chất oxy hóa làm tính độc; hóa học bào cần dán biểu - Trơ hóa sau chôn lấp tượng báo hiệu “chất gây độc tế - Trả lại nhà sản xuất để thu hồi kim loại bào” nặng; Chất thải - Tiêu hủy nơi tiêu hủy chất thải công chứa kim nghiệp; loại nặng - Đóng gói kín hộp kim loại, nhựa có tỷ trọng cao, cố định xi măng, thải bãi thải; 18 Chất thải hóa học nguy hại Loại chất thải Chất thải phóng xạ Dụng cụ chứa Xử lý tiêu hủy - Túi đựng thùng Tuân theo quy định chứa màu đen hành pháp luật an - Có dán biểu tượng toàn xạ chất phóng xạ - Trả lại nơi sản xuất; Bình áp suất nhỏ Chất thải rắn thông thường - Túi đựng thùng - Tái sử dụng; chứa màu xanh - Chôn lấp thông thường; - Tái chế; - Túi đựng thùng - Tái sử dụng; chứa màu xanh - Chôn lấp thông thường 19 Vận chuyển 20 Thu gom 21 Xử lý nước thải Có hệ thống thu gom riêng nước bề mặt nước thải từ phòng, khoa Hệ thống xử lý nước thải phải có bể thu gom bùn Có quy trình công nghệ phù hợp, xử lý nước thải đạt tiêu chuẩn môi trường Định kỳ kiểm tra chất lượng xử lý nước thải, có hồ sơ lưu giữ quản lý vận hành kiểm tra chất lượng nước liên quan 22 Xử lý chất thải khí  Các phòng xét nghiệm, kho hóa chất, dược phẩm phải có hệ thống thông khí tủ hốt khí độc đảm bảo tiêu chuẩn quy định  Các thiết bị sử dụng khí hóa chất độc hại phải có hệ thống xử lý khí đạt tiêu chuẩn trước thải môi trường  Khí thải lò đốt chất thải rắn y tế phải xử lý đạt tiêu chuẩn môi trường Việt Nam 23 24 [...]... Thu gom 21 Xử lý nước thải Có hệ thống thu gom riêng nước bề mặt và nước thải từ các phòng, khoa Hệ thống xử lý nước thải phải có bể thu gom bùn Có quy trình công nghệ phù hợp, xử lý nước thải đạt tiêu chuẩn môi trường Định kỳ kiểm tra chất lượng xử lý nước thải, có hồ sơ lưu giữ quản lý vận hành và kiểm tra chất lượng nước liên quan 22 Xử lý chất thải khí  Các phòng xét nghiệm, kho hóa chất, dược... gom chất thải rắn Mỗi khoa, phòng: Định rõ vị trí đặt thùng đựng cho từng loại chất thải Nơi phát sinh chất thải: Có loại thùng thu gom tương ứng, có hướng dẫn cách phân loại và thu gom Tần suất thu gom: Nơi chất thải phát sinh về nơi tập trung chất thải của khoa ít nhất 1 lần/ngày và khi cần Chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao phải được xử lý ban đầu tại nơi phát sinh chất thải 15 Thu gom chất thải. .. tái sử dụng, tiêu hủy như học” chất thải thông thường 17 Loại chất thải Dụng cụ chứa Xử lý và tiêu hủy - Trả lại nhà cung cấp; - Thiêu đốt; - Trung hòa hoặc thủy phân kiềm; - Làm trơ hóa - Thiêu đốt; - Chôn lấp tại bãi chôn chất thải nguy hại; Chất thải - Túi đựng và - Trơ hóa; dược phẩm thùng chứa màu - Pha loãng chất thải dạng lỏng và thải vào hệ đen thống xử lý nước thải của cơ sở y tế - Riêng dụng... hộp kim loại, nhựa có tỷ trọng cao, cố định bằng xi măng, thải ra bãi thải; 18 Chất thải hóa học nguy hại Loại chất thải Chất thải phóng xạ Dụng cụ chứa Xử lý và tiêu hủy - Túi đựng và thùng Tuân theo các quy định hiện chứa màu đen hành của pháp luật về an - Có dán biểu tượng toàn bức xạ chất phóng xạ - Trả lại nơi sản xuất; Bình áp suất nhỏ Chất thải rắn thông thường - Túi đựng và thùng - Tái sử dụng;... Thu gom chất thải rắn Chất thải lây nhiễm: Chất thải thấm máu, dung dịch; dụng cụ có tiếp xúc với tác nhân gây bệnh (giấy thấm, găng tay, ống đựng mẫu…) Chất thải sắc nhọn: Bơm kim tiêm, lưỡi dao mổ, các ống tiêm, mảnh thuỷ tinh Chất thải hóa học nguy hại: Hóa chất gây độc tế bào, gây ung thư, hóa chất hết hạn… 16 Loại chất thải Dụng cụ chứa - Túi đựng và thùng chứa màu vàng Chất thải không sắc - Có... chứa màu vàng Chất thải không sắc - Có biểu tượng nhọn “nguy hiểm sinh học” Chất thải lây nhiễm Chất thải sắc nhọn Xử lý và tiêu hủy - Xử lý ban đầu bằng hóa chất, hơi nóng hoặc đun sôi để khử nhiễm; - Thiêu đốt trong lò chuyên dụng; - Chôn trực tiếp trong hố xi - Dụng cụ đựng chất măng; thải sắc nhọn màu - Trường hợp chất thải lây vàng nhiễm được tiệt trùng bằng - Thùng màu vàng nhiệt ướt (autoclave),...Dụng cụ chứa chất thải  Phải làm bằng nhựa có tỷ trọng cao, thành dầy và cứng hoặc làm bằng kim loại có nắp đậy mở bằng đạp chân  Những thùng thu gom có dung tích từ 50 lít trở lên cần có bánh xe đẩy  Dung tích thùng từ 10 lít đến 250 lít 12 Dụng cụ chứa chất thải 13 Thu gom chất thải rắn Người làm phát sinh chất thải phải thực hiện phân loại ngay tại nơi phát sinh chất thải Từng loại chất thải phải... Riêng dụng cụ - Trả lại nhà sản xuất; Chất thải đựng chất thải - Thiêu đốt trong lò đốt có nhiệt độ cao; Chất thải gây độc tế gây độc tế bào - Dùng hóa chất oxy hóa làm mất tính độc; hóa học bào cần dán biểu - Trơ hóa sau đó chôn lấp tượng báo hiệu chất gây độc tế - Trả lại nhà sản xuất để thu hồi kim loại bào” nặng; Chất thải - Tiêu hủy tại nơi tiêu hủy chất thải công chứa kim nghiệp; loại nặng -... kho hóa chất, dược phẩm phải có hệ thống thông khí và các tủ hốt hơi khí độc đảm bảo tiêu chuẩn quy định  Các thiết bị sử dụng khí hóa chất độc hại phải có hệ thống xử lý khí đạt tiêu chuẩn trước khi thải ra môi trường  Khí thải lò đốt chất thải rắn y tế phải được xử lý đạt tiêu chuẩn môi trường Việt Nam 23 24