SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAISiêu âm phần phụ của thai bao gồm Bánh rau Dây rau dây rốn] Nước ối... SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAIBánh rau Sự tiến triển của bánh rau một số hình ảnh đặc biệt: -Ca
Trang 1SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Siêu âm phần phụ của thai bao gồm
Bánh rau
Dây rau (dây rốn]
Nước ối
Trang 2SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Trang 3SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Trang 4SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Bánh rau
Sự tiến triển của bánh rau một số hình ảnh đặc biệt:
-Can xi hoá bánh rau
-Các nang trong bánh rau
-Các hồ huyết dưới nội sản mạc
-Các ổ tập trung sợi huyết
-Nhồi máu bánh rau
-Tắc mạch khoảng liên gai rau
Trang 5SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Bánh rau: Giới hạn của bánh rau
-Xác định được lỗ trong của CTC
-Xác định được mép dưới của bánh rau
Trước 20 tuần phần lớn bánh rau bám thấp: không có ý nghĩa bệnh lýSau 20 tuần có vẻ bánh rau di chuyển dần lên cao
Trang 6SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Trang 7SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Bánh rau:Phân loại rau bám thấp theo Denhez:
-Nhóm 1: Bờ trên của bánh rau nằm ở giữa đáy tử cung
-Nhóm 2: Bờ trên của bánh rau nằm ở nửa trên của tử cung
-Nhóm 3: Bờ trên của bánh rau nằm ở nửa dưới của tử cung: nhóm rau tiền đạo
Trang 8SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Phân loại vị trí bám của bánh rau theo DenHez
Nhóm 1
Nhóm 2
Nhóm 3
Trang 9SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI Hình ảnh bánh rau
Trang 10SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Bánh rau: Độ can xi hoá của bánh rau theo Grannum:
Trang 11SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Độ trưởng thành của bánh rau
Trang 12SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Độ can xi hoá bánh rau: canxi độ I
Trang 13ĐỘ TRƯỞNG THÀNH CỦA BÁNH RAU
Trang 14Bánh rau
Can xi hoá sớm ở người hút thuốc lá: canxi hoá rải rác
Trang 15SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI Rau tiền đạo bán mép
Trang 16SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Rau tiền đạo trung tâm hoàn toàn
Trang 17SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI Rau tiền đạo trung tâm hoàn toàn
Trang 18SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Máu tụ sau rau
Trang 19SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
U bánh rau
Trang 20SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
U bánh rau
Trang 21SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Hình ảnh nếp gấp của màng ối
Trang 22SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Hình ảnh xoang tĩnh mạch dưới nội sản mạc
Trang 23SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI Xoang tĩnh mạch dưới nội sản mạc
Trang 24SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Hình ảnh của khoang chứa dịch
Trang 25Siêu âm phần phụ thai
Nhồi máu bánh rau
Trang 26Siêu âm phần phụ thai
Trang 27Tụ máu sau rau
Trang 28SIÊU ÂM THAI 3 THÁNG ĐẦU
Trang 29DÂY RỐN
Hình ảnh của dây rốn
Trang 30SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI Hình ảnh của nước ối
Trang 31SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
U dây rốn
Trang 32SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Một động mạch rốn
Trang 33SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Một động mạch rốn
Trang 34SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Trang 35SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Sinh lý nước ối
Trang 36SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Nước ối: Sinh lý
Thể tích nước ối bình thường:800-1000ml trong khoảng từ 20-40 tuần
Trang 37SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Nước ối: Sinh lý
Sản sinh nước ối:
-Tiết niệu: Đây là nguồn sản xuất chủ yếu của nước ối :800-1200ml/24h
-Sự bài tiết của đường hô hấp: chiíem 20-30% lượng nước ối:300-400ml/24h
Trang 38SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Nước ối: Sinh lý
Tiêu thụ nước ối:
-Tiêu hoá: Sự tiêu hoá được bắt đầu vào 18-20 tuần và có thể quan sát thấy từ 25 tuần: 500ml/24h ở thai đủ tháng
-Các màng của thai: Da, màng ối tiêu thụ khoảng 250ml/24h
-Dây rốn
Trang 39SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Nước ối: Đánh giá thể tích nước ối
-Phương pháp 4 góc của Phelan va Rutherford IA: Chia tử cung làm 4 phần sau đó đo bể lớn nhất của mỗi góc và cộng lại:
Trang 40SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Nước ối: Đánh giá nước ối
Trong thực hành:
CSO <5cm sau 16 tuần: Thiểu ối
CSO trong khoảng 8-18 Là bình thường
CSO trong khoảng 5-8 Là ối trung bình
CSO 18-25 dư ối
CSO > 25 đa ối
Trang 41SIÊU ÂM NƯỚC ỐI
Đo chỉ số ối, phương pháp Chamberlain
< 1 cm:thiểu ối nặng
1-2 cm: Thiểu ối 2-8 cm: ối BT
>8 cm: Đa ối
Trang 42SIÊU ÂM NƯỚC ỐI
Đo chỉ số ối, phương pháp Chamberlain
< 1 cm:thiểu ối nặng
1-2 cm: Thiểu ối 2-8 cm: ối BT
>8 cm: Đa ối
Trang 43SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Hình ảnh của nước ối
Trang 44SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Nước ối