Hội chứng phế quản: xẹp phổi, phế quản dẫn lưu, giãn phế quản

Nguyên nhân xẹp phổi••Ung thư phế quản •Viêm phổi do virus hoặc vi khuẩn •Xẹp phổi sau phẫu thuật ngực bụng hoặc chấn thương •Nguyên nhân hiếm gặp khác: u lành tính, u lympho, di căn nộ

Nguyên nhân xẹp phổi

••Ung thư phế quản

•Viêm phổi do virus hoặc vi khuẩn

•Xẹp phổi sau phẫu thuật ngực bụng hoặc chấn thương

•Nguyên nhân hiếm gặp khác: u lành tính, u lympho, di căn nội phế quản, viêm phế quản cấp, viêm hạt, sỏi phế quản, viêm phổi tổ chức hóa, xơ hóa kén …

Hình ảnh XQ là một bóng mờ

Ø Hệ thống (giới hạn bởi một rãnh liên thùy)

Ø Co kéo (giảm thể tích)

Ø Thuần nhất

Ø Không có phế quản hơi

Ø Kích thước thay đổi: phân thùy, thùy, toàn phổi

U trong lòng PQ thùy trên phải

Ung thư

Xẹp thùy trên phổi phải do ung thư

Xẹp phổi+ khối tròn vùng rốn phổi

Người lớn= thường gặp nhất là ung thư Trẻ em= thường là TB

ØTrẻ em= thường gặp nhất là TB

ØNgười lớn= thường gặp nhất là ung thư

Nhưng không phải luôn luôn…

>Tìm BK một cách hệ thống

Giãn phế quản

Bệnh đặc trưng bởi sự tăng đường kính phế quản

Cấu trúc sụn và thành phế quản bị phá hủy

Nguyên nhân giãn phế quản

Giãn phế quản: dấu hiệu lâm sàng

•Nhiễm trùng PQ phổi tái phát

•Ho máu

•Khạc đờm mủ BK –

•Tiền sử mắc lao hoặc các nhiễm trùng hô hấp nặng từ nhỏ

Giãn phế quản: dấu hiệu hình ảnh học

•Khoang tròn hoặc hình trụ với thành mỏng

•Đôi khi có mức dịch

•Khu trú hoặc lan tỏa

Hội chứng phế quản

Cần xác định được xẹp phổi, phế quản dẫn lưu và giãn phế quản

Giãn phế quản (DDB, Bronchectasies) là một bệnh lý thường gặp, nguyên nhân do:

Di chứng của lao

Di chứng của các nhiễm trung từ nhỏ (sởi +++, ho gà),

Bất thường bẩm sinh và bất thường gen (hiếm gặp)

Không nhầm với các hang lao