Chẩn đoán hình ảnh hội chứng màng phổi

CÁC HÌNH ẢNH X QUANG CỦA HỘI CHỨNG MÀNG PHỔI TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI T Chụp... CÁC HÌNH ẢNH X QUANG CỦA HỘI CHỨNG MÀNG PHỔI TRÀN DỊCH DƯỚI ĐÁY PHỔI... CÁC HÌNH ẢNH X QUANG CỦA HỘI CHỨNG MÀN

Trang 4

ĐỊNH NGHĨA

Hội chứng màng phổi bao gồm những dấu

hiệu X quang diễn tả các tổn thương nằm giữa

lá thành và lá tạng: TDMP,TKMP,đóng vôi

màng phổi,bướu màng phổi

Luôn luôn phải đi tìm tổn thương kết hợp ở

thành ngực cũng như ở nhu mô phổi

Trang 8

CÁC HÌNH ẢNH X QUANG CỦA

HỘI CHỨNG MÀNG PHỔI

TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI TỰ DO

Trang 9

TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI (T) (Chụp

Trang 10

Trang 11

a.Tràn dịch màng phổi khu trú.

Trang 12

TRÀN DỊCH DƯỚI ĐÁY PHỔI

Trang 13

Trang 14

Trang 15

Trang 16

Trang 17

Trang 18

TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI (T) VÀ ĐÁY PHỔI (T):

TRƯỚC VÀ SAU CHỌC HÚT DỊCH

Trang 19

Trang 20

TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI KHU TRÚ

Trang 21

Trang 22

TRƯỚC VÀ SAU KHI CHỌC HÚT DỊCH

Trang 23

TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI KHU TRÚ

Trang 24

TRÀN DỊCH RÃNH LIÊN THÙY BÉ

Trang 25

TRÀN DỊCH RÃNH LIÊN

THÙY LỚN (P)

Trang 27

TRÀN DỊCH RÃNH LIÊN THÙY LỚN

Trang 28

TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI

Trang 29

Trang 30

Trang 31

Trang 32

Trang 33

Trang 34

TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI VÀ TRÀN KHÍ DƯỚI DA (Thấy

Trang 35

Trang 36

Trang 37

Trang 38

Trang 39

Trang 40

Trang 41

Trang 42

Cơ hoành

Lá tạng màng phổi

Mực thủy-khí giữa lá tạng màng phổi và cơ hoành

Lá tạng màng phổi

Trang 43

Trang 44

Dấu hiệu này được phổ biến ở

Pháp bởi José REMY.Nó giúp

phân biệt hình ảnh mực thủy-khí

ở trong nhu mô phổi hay ở màng

phổi.

Nếu A = A’  Ở trong nhu mô

phổi.

Nếu P # P’  Ở trong màng phổi.

DẤU HIỆU MỰC THỦY-KHÍ

(SIGNE DES NIVEAUX)

Trang 46

DẤU HIỆU GÓC SƯỜN HOÀNH SÂU (DEEP

SULCUS SIGN) Bệnh nhân được chụp ở tư thế nằm ngửa

Trang 47

Trang 48

Vùng phổi xẹp bắt thuốc cản quang (các đầu mũi tên).

Tràn dịch màng phổi hai bên lượng ít

Trang 49

THE DISPLACED CRUS SIGN: Tràn dịch màng phổi đẩy chân

vòm hoành ra xa thân đốt sống.Ngược lại, TDMB đẩy chân vòm

hoành sát vào thân đốt sống.

Trang 50

THE INTERFACE SIGN: Tràn dịch màng phổi có mặt phân cách mờ nhoè với gan (ill-defined)(mũi tên cong) Các mũi tên thẳng chỉ vùng phổi bị xẹp.

Trang 51

THE BARE AREA SIGN: Nếu dịch bao quanh mặt sau gan thì

đó là Tràn dịch màng phổi.Còn TDMB sẽ không bao quanh

mặt sau gan do có vùng gan không được màng bụng bao phủ

Trang 52

THE BARE AREA SIGN: Nếu dịch bao quanh mặt sau gan thì

đó là Tràn dịch màng phổi.Còn TDMB sẽ không bao quanh

mặt sau gan do có vùng gan không được màng bụng bao phủ

Trang 53

Trang 54

Trang 55

Trang 56

VÔI HÓA MÀNG PHỔI SAU TDMP DO LAO

(Nhiều hạch vôi hóa ở trung thất)

Trang 57

VÔI HÓA MÀNG PHỔI / ASBESTOSIS (Đối xứng,tập trung nhiều ở vùng đáy phổi.Dày lớp mỡ

Trang 58

VÔI HÓA MÀNG PHỔI /

ASBESTOSIS

Trang 59

Thường có đóng vôi và có dịch màng phổi nhưng

không đẩy bóng tim qua bên đối diện.

Xâm lấn thành ngực, trung thất, hạch

CE: Bắt thuốc mạnh, không đồng nhất

MESOTHELIOMA

Trang 60

Trang 61

MESOTHELIOMA

Trang 62

MESOTHELIOMA

Trang 64

MESOTHELIOMA

Trang 65

Trang 66

MESOTHELIOMA THỂ KHÔ

(TOBIAS-ESCUDERO)

Trang 68

-Bệnh mô liên kết (Lupus ban đỏ…).

-Nhồi máu phổi.

Trang 70

4.Khi thấy một mực nước ngang ở phổi,phải nhớ là vừa có khí vừa

có dịch và cần phân biệt tổn thương này ở trong phổi (áp-xe) hay trong khoang màng phổi (tràn khí kèm tràn dịch màng phổi)

(chụp thêm hình nghiêng).

5.Cần chụp phim ở thì thở ra sâu khi nghi ngờ tràn khí màng phổi ít.

Trang 71

CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý THEO DÕI CỦA

Định dạng
Số trang	71
Dung lượng	23,18 MB