VIÊM MÔ T BÀO I NH NGH A Viêm mô t bào nhi m trùng da d i da Các vùng gi i ph u liên quan chia làm hai vùng: + Vùng m t: mi ng, quanh mt, hc mt + Vùng không ph i m t: da u, c, thân chi c II NGUYÊN NHÂN: Tác nhân thông th ng Streptococcus pyogenes, S.aureus H.Influenzae (tr 3-5T, viêm mô t bào m t) Escherichia Coli (tr hi chng thn h ) S.aureus Streptococcus A Streptococcus pneumonia III LÂM SÀNG áp ng viêm khu trú ti ni nhi m trùng: hng ban, phù, m, au, hn ch c ng, b không rõ Tin s: v t th ng ho c côn trùng cn tr c ó St: th ng g p tn th ng lan rng ho c có biu hi n nhi m trùng huy t Hch vùng th ng l n Viêm mô t bào kèm nhi m trùng huy t: th ng H.influenzae, Streptococcus pneumonia, cy máu: d ng 90% Viêm mô t bào hi m x y tr suy gi m mi n dch, nhng tr ng h p tác nhân th ng g p Pseudomonas aeruginosa, trc khu n rut gram âm, vi khu n k! khí IV CH N OÁN Hút dch ti ni viêm, sinh thi t da, cy máu có th tìm thy tác nhân gây b nh 25% tr ng h p viêm mô t bào V BI N CH NG Viêm kh p Viêm x ng t∀y Viêm màng não Viêm màng tim Viêm bao hot dch VI I U TR T i ch + Gi m tri u chng ti ch#: p v i gc m 10-20 phút, ngày l
n + Bt ng vùng da b nh h ng + Rch d n l u m∀ Toàn thân + Kháng sinh: Dicloxacillin 50mg/kg/ngày Cephalexin 50mg/kg/ngày Amoxicillin-Clavulanic acid 50mg/kg/ngày Tr không st, bch c
u < 15.000: có th iu tr ngoi trú v i kháng sinh ung Tr st > 390Cvà bch c
u t∃ng > 15.000, nên nhp vi n iu tr kháng sinh chích: + Oxacillin 150mg/kg/ngày, chia l
n + Cephazolin 100mg/kg/ngày, chia l
n + Cefotaxim 200mg/kg/ngày, chia l
n + Ceftriaxon 100mg/kg/ngày, l
n + Thi gian iu tr: 7-10 ngày ... ch#: p v i gc m 1 0-2 0 phút, ngày l
n + Bt ng vùng da b nh h ng + Rch d n l u m∀ Toàn thân + Kháng sinh: Dicloxacillin 50mg/kg/ngày Cephalexin 50mg/kg/ngày Amoxicillin-Clavulanic acid 50mg/kg/ngày... ng H.influenzae, Streptococcus pneumonia, cy máu: d ng 90% Viêm mô t bào hi m x y tr suy gi m mi n dch, nhng tr ng h p tác nhân th ng g p Pseudomonas aeruginosa, trc khu n rut gram... Streptococcus pyogenes, S.aureus H.Influenzae (tr 3-5 T, viêm mô t bào m t) Escherichia Coli (tr hi chng thn h ) S.aureus Streptococcus A Streptococcus pneumonia III LÂM SÀNG áp ng viêm khu trú ti