Trắc nghiệm sinh lý bệnhhô hấp

Câu 4: Khi không khí môi trường không đổi mới: 1 Ban đầu có tăng hô hấp và tuần hoàn; 2 Khi PaCO2 trong máu tăng quá cao sẽ dẫn đến ức chế trung tâm hô hấp; 3 Người lớn chịu đựng tình t

Trang 1

CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK 1 BÀI SINH LÝ BỆNH ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG HÔ HẤP

Câu 1: Quá trình hô hấp: (1) Được chia làm 4 giai đoạn: thông khí, khuếch tán,

vận chuyển, hô hấp tế bào; (2) Rối loạn ban đầu tại một giai đoạn sẽ ảnh hưởng đến các giai đoạn sau; (3) Giai đoạn vận chuyển chịu ảnh hưởng trực tiếp của rối loạn tuần hoàn

Câu 2: Thích nghi của hô hấp khi lên cao: (1) Thở nhanh và sâu; (2) Do kích

thích các receptor hoá học ở xoang động mạch cảnh và quai động mạch chủ; (3) Qua tác động của giảm PaO2 và tăng PaCO2 máu

Câu 3: Sống ở vùng cao: (1) Con người có thể sống bình thường ở độ cao dưới

10000 mét; (2) Thận thích nghi bằng cách tăng tiết erythropietin; (3) Cơ thể thích nghi bằng cách tăng tạo hồng cầu và hemoglobin

Câu 4: Khi không khí môi trường không đổi mới: (1) Ban đầu có tăng hô hấp và

tuần hoàn; (2) Khi PaCO2 trong máu tăng quá cao sẽ dẫn đến ức chế trung tâm hô hấp; (3) Người lớn chịu đựng tình trạng thiếu oxy tốt hơn trẻ sơ sinh

Câu 5: Chất surfactan: (1) Là một đại phân tử glycoprotein lót lòng phế nang; (2)

Có đặc điểm xếp sát vào nhau lúc thở ra giúp phổi khỏi bị xẹp; (3) Thở oxy nguyên chất kéo dài làm tăng chất surfactan

A (1)

Trang 2

B (2)

C (1) và (2)

D (2) và (3)

E (1), (2) và (3)

Câu 6: Ngạt do chít hẹp đột ngột ở đường hô hấp: (1) Diễn biến qua ba giai

đoạn: kích thích, ức chế, suy sụp toàn thân; (2) Rối loạn cơ vòng xảy ra vào cuối giai đoạn kích thích; (3) Rối loạn cơ vòng là dấu hiệu quan trọng trong pháp y

Câu 7: Hen phế quản: (1) Về cơ chế có thể chia thành hai nhóm: hen dị ứng và

hen đặc ứng; (2) Hen dị ứng là hen nội sinh; (3) Hen đặc ứng là hen ngoại sinh

Câu 8: Hen dị ứng: (1) Có tăng IgE trong máu; (2) Do hoạt hoá tế bào Mast và

bạch cầu ái kiềm; (3) Kèm tăng bạch cầu ái toan trong máu

Câu 9: Hen dị ứng: (1) Do kết hợp giữa dị nguyên với IgE đặc hiệu trên bề mặt

các tế bào Mast và bạch cầu ái kiềm; (2) Giải phóng các chất có sẵn bên trong các hạt như leucotrien; (3) Tổng hợp các chất mới từ màng tế bào như histamin

Câu 10: Trong hen dị ứng: (1) Hoá chất gây co cơ trơn phế quản mạnh nhất là

histamin; (2) Bản chất của S-RSA là leucotrien C4,D4; (3) Men lipooxygenase không liên quan đến tạo leucotrien

A (1)

B (2)

C (1) và (2)

Trang 3

D (2) và (3)

E (1), (2) và (3)

Câu 11: Các yếu tố gây hen đặc ứng: (1) Viêm đường hô hấp, đặc biệt do virut;

(2) Tăng hoạt các receptor bêta 2-adrenergic tại cơ trơn phế quản nhỏ; (3) Ức chế phó giao cảm

Câu 12: Rối loạn khuếch tán xảy ra khi: (1) Diện khuếch tán giảm như trong

chướng khí phế nang; (2) V/Q giảm; (3) V/Q tăng; (V: thông khí phế nang; Q: cung cấp máu phế nang)

Câu 14: Biểu hiện xanh tím xảy ra khi một lượng lớn Hb bị chuyển thành: (1)

MetHb; (2) SulfHb; (3) HbCO

Câu 15: Biểu hiện xanh tím có thể xuất hiện trong: (1) Suy tim; (2) Ngộ độc

HbCO; (3) Thiếu máu đơn thuần

Trang 4

Câu 16: Nguyên nhân trực tiếp ức chế giai đoạn hô hấp tế bào: (1) Thuốc mê;

(2) Cyanua; (3) Oxyt carbon

Câu 17: Trong bệnh tâm phế mạn: (1) Cơ chế chính là tình trạng thiếu oxy gây

dãn các tiểu động mạch phổi; (2) Tăng gánh áp lực đối với tâm thất phải; (3) Suy tim phải

Câu 19: Trong hội chứng nghẽn: (1) Tỷ số Tiffeneau giảm; (2) VEMS (thể tích

thở ra tối đa trong giây đầu tiên sau khi đã hít vào tối đa) giảm; (3) Thể tích toàn phổi giảm

Câu 20: Trong hội chứng hạn chế: (1) Tỷ số Tiffenau giảm; (2) VEMS (thể tích

thở ra tối đa trong giây đầu tiên sau khi đã hít vào tối đa) giảm; (3) Thể tích toàn phổi tăng

Trang 5

C Áp lực riêng phần của CO2 trong không khí giảm.

D Áp lực riêng phần của O2 trong lòng phế nang giảm

E Áp lực riêng phần của CO2 trong lòng phế nang tăng

Câu 22: Con người có thể sống bình thường ở độ cao:

C Hiệu số khuếch tán bình thường

D Diện khuếch tán bình thường

E Ung thư phổi

Câu 26: Tăng áp lực thuỷ tĩnh là cơ chế chính gây phù phổi trong:

A Biến chứng phù phổi (hiếm gặp) khi chích hút nước màng phổi

B Hít phải khí độc clo

C Suy tim phải

D Suy tim toàn bộ

E Truyền dịch nhiều và nhanh

Câu 27: Tác dụng trực tiếp gây dãn mao mạch phổi dẫn đến tăng tính thấm thành mạch là cơ chế chính gây phù phổi trong:

C Suy tim phải

Trang 6

E Truyền dịch nhiều và nhanh.

Câu 28: Tác dụng gây phản xạ dãn mạch dẫn đến tăng tính thấm thành mạch

là cơ chế chính gây phù phổi trong:

C Suy tim phải

E Chuyền dịch nhiều và nhanh

Câu 29: Cơ chế chính gây phù phổi trong viêm phổi nặng là:

A Tăng áp lực thuỷ tĩnh tại mao mạch phổi

B Tăng tính thấm thành mạch tại mao mạch phổi

C Tăng áp lực thẩm thấu ngoại bào

D Giảm áp lực keo máu

E Cản trở tuần hoàn bạch huyết tại phổi

Câu 30: Cơ chê chính đồng thời là cơ chế khởi phát gây phù phổi trong suy tim trái là:

Câu 31: Cơ chế chính gây tăng loại dịch tiết trong dịch màng phổi là:

Câu 32: Cơ chế chính gây tăng loại dịch thấm trong dịch màng phổi khi bị xơ gan là:

Câu 33: Hen phế quản dị ứng được xếp vào loại:

Trang 7

Câu 34: Yếu tố quan trọng nhất gây cơn khó thở trong hen phế quản là:

A Phù niêm mạc phế quản

B Tăng tiết chất nhầy vào lòng phế quản

C Co cơ trơn tại các phế quản nhỏ

D Phì đại cơ trơn phế quản

Câu 38: Các yếu tố tham gia gây hen phế quản đặc ứng sau đây đúng, trừ:

A Nhiễm trùng đường hô hấp, đặc biệt do viut

B Các receptor bêta 2- adrenergic tại phế quản tăng số lượng hoặc tăng nhạy cảm

Trang 8

E Rối loạn tuần hoàn.

Câu 40: Bệnh lý ngộ độc không có triệu chứng xanh tím:

Câu 41: Khi lên cao, áp lực riêng phần của O2 và CO2 trong không khí và tại phế

nang đều giảm, dẫn đến giảm hiệu số khuếch tán của O2 từ phế nang vào máu và giảm hiệu số khuếch tán của CO2 từ máu ra phế nang

A Đúng

B Sai

Câu 42: Khi không khí môi trường không thông thoáng như ở trong hầm kín, ban

đầu PaCO2 trong máu tăng dẫn đến kích thích trung tâm hô hấp, về sau khi PaCO2 trong máu tăng quá cao thì trung tâm hô hấp bị ức chế

A Đúng

B Sai

Câu 43: Trong cơ chế gây cơn hen phế quản dị ứng, leucotrien C4, D4 là chất

được tổng hợp từ phospholipid màng dưỡng bào có tác dụng gây co thắt các cơ trơn phế quản trong pha muộn của cơn hen

A Đúng

B Sai

Câu 44: Trong cơ chế hen phế quản đặc ứng, một số trường hợp có thể do giảm số

lượng các receptor bêta-2 adrênergic tại phế quản dẫn đến giảm đáp ứng với kích thích giao cảm

A Đúng

B Sai

Câu 45: Trong viêm phổi, tình trạng thiếu oxy ở giai đoạn đông đặc nặng hơn ở

giai đoạn viêm, vì sự thông khí ở giai đoạn đông đặc giảm hơn so với giai đoạn viêm

A Đúng

B Sai

Câu 46: Diện khuếch tán là tổng diện tích các phế nang, do vậy diện khuếch tán

tăng khi có tình trạng chướng khí phế nang

A Đúng

B Sai

Câu 47: Các chất có tác dụng oxyt hóa mạnh có thể chuyển sắt nhị biến thành sắt

tam làm cho hemoglobin bị biến đổi thành methemoglobin, dẫn đến xanh tím ngoại vi

A Đúng

Trang 9

B Sai.

Câu 48: Trong suy hô hấp mạn, trung tâm hô hấp có thể có thể bị nhờn với kích

thích do tăng PaCO2 máu, chỉ còn đáp ứng với kích thích do giảm PaO2 máu Nếu cho thở oxy liên tục có thể đưa PaO2 máu lên bình thường quá nhanh trong khi cơ thể chưa kịp tái thích nghi thì có thể dẫn đến ngừng thở

Câu 50: Trong hội chứng nghẽn đường hô hấp, dung tích sống giảm, thể tích thở

ra tối đa trong giây đầu tiên cũng giảm, do vậy tỉ số Tiffeneau bình thường

A Đúng

B Sai

Câu 51: Khi lên cao, PaO2 trong máu giảm do giảm hiệu số kuếch tán của O2 từ

phế nang vào máu, PaCO2 trong máu do tăng hiệu số khuếch tán của CO2 từ máu ra phế nang

Câu 52: Khi không khí môi trường không thông thoáng như ở trong hầm kín, trẻ

sơ sinh chịu đựng tình trạng thiếu oxy so với người trưởng thành

Câu 53: Trong khó thở do hẹp đường hô hấp trên, dấu hiệu cánh mũi phập phồng,

co kéo trên và dưới xương ức là do tăng hoạt các cơ hô hấp phụ và áp lực âm trong lồng ngực

Câu 54: Hen phế quản đặc ứng có thể do viêm nhiễm đường hô hấp trên, vì trong

viêm các tế bào tiết các lymphokin có thể gây phù nề và co thắt cơ trơn phế quản

Câu 55: Trong các bệnh tại phổi, rối loạn mối tương quan giữa thông khí phế nang

và cung cấp phế nang là cơ chế chính gây rối loạn quá trình khuếch tán

Câu 56: Phù phổi cấp có thể xảy ra do truyền dịch nhiều và nhanh gây tăng đột

ngột áp lực tại mao mạch phổi

Câu 57: Từ xanh tím mô tả màu da và niêm mạc khi có tăng nồng độ _

trên 5g% hoặc tăng bất thường methemoglobin và sulfhemoglobin

Câu 58: Trên lâm sàng thiểu năng hô hấp thường được xét ở vòng hô hấp ngoài

gồm hai giai đoạn thông khí và khuếch tán mà đặc điểm là giảm

Câu 59: Thể tích thở ra tối đa trong giây đầu tiên giúp đánh giá mức độ nghẽn

đường hô hấp, đặc biệt thể tích thở ra tối đa trong 25-75% của giây đầu tiên giúp đánh giá có nghẽn sớm ở các phế quản

Câu 60: Về cận lâm sàng, gọi là giảm oxy máu khi PaO2 máu giảm dưới 80mmHg

ở người trẻ và dưới ở người già

Trang 10

ĐÁP ÁN CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BLOCK 1 BÀI SINH LÝ BỆNH ĐẠI CƯƠNG VỀ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG HÔ HẤP

Câu 41: Sai Câu 46: Sai

Câu 42: Đúng Câu 47: Sai

Câu 43: Đúng Cau 48: Đúng

Câu 44: Đúng Câu 49: Đúng

Câu 45: Sai Câu 50: Sai

Câu 51: giảm Câu 56: thủy

tĩnh Câu 52: tốt

Trang 11

Câu trắc nghiệm SLB CQ1 Hô hấp Hứa

1 Bệnh nhầy nhớt: (1) là bệnh đơn gene, (2) biểu hiện thương tổn chỉ tại phổi, (3) biểu hiện thương tổn đa cơ quan, (4) được đặc trưng bởi nhiễm khuẩn mạn tính đường hô hấp với biến chứng giãn phế quản và khí phế thủng

2 Trình bày nào sau đây là không phù hợp Bệnh nhầy nhớt là bệnh:

A di truyền nhiễm sắc thể thường lặn

B di truyền nhiễm sắc thể X

C do đột biến gene gây thiếu hụt Phenylalanine ở vị trí acid amine 508 của protein CFTR

D làm rối loạn điều hòa kênh Cl- và Na+ qua biểu mô

E thương tổn đa cơ quan

3 Nhiễm khuẩn mạn đường hô hấp trong bệnh nhầy nhớt thường gặp nhất là: (1) P aeruginosa, (2) tụ cầu vàng; (3) do tính chất đề kháng lại sự thực bào của neutrophile, (4) do tính chất kháng thuốc

A Tăng thấm Cl- đi vào đường hô hấp

B Tăng thấm Na+ từ đường hô hấp qua tế bào biểu mô

C Giảm muối và nước trong dịch nhầy

D Nhiễm khuẩn mạn đường hô hấp

E Giãn phế quản và khí phế thủng

5 Trình bày nào sau đây là không phù hợp Bệnh thiếu α1-antitrypsin có biểu hiện:

A Thiếu α1 globuline khi điện di huyết thanh

B Giảm hoặc thiếu α1-antitrypsin trong máu

Trang 12

C Tăng ức chế các protease nói chung

D Lysine bị thay bởi a glutamic ở vị trí 292 của protein α1-antitrypsin

E Dần dần đưa đến xơ gan, khí phế thủng

6 Yếu tố nào sau đây có thể kích thích lên hô hấp: (1) kích thích đau đớn , (2) giảm Oxy máu động mạch, (3) giảm pH dịch não tủy, (4) tăng tiết progesterone

3. Tăng đề kháng mạch máu phổi

4. Tăng CO2 máu

5. Nhiễm toan hô hấp

8 Tăng CO2 máu trong giấc ngủ là điển hình đối với:

1. Shunt trái -phải

3. Rối loạn khuếch tán phế nang

4. Ngộ độc CO

5. Nhịp thở Kussmauls

9 Nguyên nhân đối với giảm PCO2 máu động mạch là:

1. Tăng bài tiết acid trong nước tiểu

2. Tăng bài tiết base trong nước tiểu

3. Giảm bài tiết base trong nước tiểu

5. Giảm thông khí phổi

10 Biểu hiện nào sau đây là không phù hợp trong chẩn đoán rối loạn thông khí giới hạn

1. Tổng dung tích phổi giảm

3. Thâm nhiễm phổi trên X quang

4. Thể tích thở trên phút lúc ngủ trong giới hạn bình thường

Trang 13

5. Compliance giảm.

11 Receptor hóa học ngoại biên: (1) nằm ở xoang động mạch cảnh và quai động mạch chủ , (2) nhận cảm sự thay đổi PaCO2, (3) truyền theo dây thần kink X và IX đến trung tâm hô hấp

Trang 14

40 câu hỏi tự lượng giá

1 Quá trình hô hấp: (1) Được chia làm 4 giai đoạn: thông khí, khuếch tán, vận chuyển, hô hấp tế bào; (2) Rối loạn ban đầu tại một giai đoạn sẽ ảnh hưởng đến các giai đoạn sau; (3) Giai đoạn vận chuyển chịu ảnh hưởng trực tiếp của rối loạn tuần hoàn

Trang 15

4 Khi không khí môi trường không đổi mới: (1) Ban đầu có tăng hô hấp và tuần hoàn; (2) Khi PaCO2 trong máu tăng quá cao sẽ dẫn đến ức chế trung tâm hô hấp; (3) Người lớn chịu đựng tình trạng thiếu oxy tốt hơn trẻ sơ sinh.

8 Hen dị ứng: (1) Có tăng IgE trong máu; (2) Do hoạt hoá tế bào Mast và bạch cầu

ái kiềm; (3) Kèm tăng bạch cầu ái toan trong máu

Trang 16

9 Hen dị ứng: (1) Do kết hợp giữa dị nguyên với IgE đặc hiệu trên bề mặt các tế bào Mast và bạch cầu ái kiềm; (2) Giải phóng các chất có sẵn bên trong các hạt như leucotrien; (3) Tổng hợp các chất mới từ màng tế bào như histamin.

13 Rối loạn vận chuyển xảy ra khi: (1) Fe+++ trong Hb chuyển thành Fe++ ; (2) Hb

bị chuyển thành MetHb (3) Hb bị chuyển thành SulfHb

Trang 18

20 Trong hội chứng hạn chế: (1) Tỷ số Tiffenau giảm; (2) VEMS (thể tích thở ra tối đa trong giây đầu tiên sau khi đã hít vào tối đa) giảm; (3) Thể tích toàn phổi tăng.

B áp lực riêng phần của O2 trong không khí giảm

C áp lực riêng phần của CO2 trong không khí giảm

D áp lực riêng phần của O2 trong lòng phế nang giảm

22 Con người có thể sống bình thường ở độ cao:

D Diện khuếch tán bình thường

E Ung thư phổi

26 Tăng áp lực thuỷ tĩnh là cơ chế chính gây phù phổi trong:

Trang 19

A Biến chứng phù phổi (hiếm gặp) khi chích hút nước màng phổi.

C Suy tim phải

27 Tác dụng trực tiếp gây dãn mao mạch phổi dẫn đến tăng tính thấm thành mạch

là cơ chế chính gây phù phổi trong:

C Suy tim phải

28 Tác dụng gây phản xạ dãn mạch dẫn đến tăng tính thấm thành mạch là cơ chế chính gây phù phổi trong:

C Suy tim phải

E Chuyền dịch nhiều và nhanh

29 Cơ chế chính gây phù phổi trong viêm phổi nặng là:

30 Cơ chê chính đồng thời là cơ chế khởi phát gây phù phổi trong suy tim trái là:

31 Cơ chế chính gây tăng loại dịch tiết trong dịch màng phổi là:

32.Cơ chế chính gây tăng loại dịch thấm trong dịch màng phổi khi bị xơ gan là:

Định dạng
Số trang	24
Dung lượng	39,65 KB