Những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị vô sinh

Những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị vô sinh tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn...

Những yếu tố ảnh hưởng đến kết điều trị vô sinh Bệnh vô sinh, muộn bệnh phổ biến sống ngày Chữa khỏi bệnh muộn mong mỏi nhiều cặp vợ chồng gặp khó khăn chuyện sinh nở Tuy nhiên, có nhiều yếu tố tác động tới khả sinh sản Để giúp độc giả người bệnh nắm kiến thức hữu ích cần thiết, sau VnDoc chia sẻ yếu tố ảnh hưởng đến kết điều trị vô sinh Tuổi người phụ nữ Khả sinh sản người phụ nữ giảm dần theo tuổi, theo sinh lý sinh sản, khả mang thai phụ nữ cao khoảng 20 - 30 tuổi, sau khả sinh sản giảm dần, đặc biệt sau 45 tuổi tỷ lệ có thai khoảng 4,1% Ngoài ra, tai biến mang thai sinh đẻ tăng cao hơn, tỷ lệ sẩy thai trẻ sinh bị dị tật cao hẳn phụ nữ 40 tuổi % Người ta thấy khả có thai giảm tỷ lệ bất thường trẻ tăng phụ nữ lớn tuổi chủ yếu suy giảm chức buồng trứng theo thời gian Khả sinh sản phụ nữ giảm dần theo tuổi Nghiên cứu kết điều trị phương pháp IUI khoa Hiếm Muộn Từ Dũ năm 2001 cho thấy tỷ lệ có thai cao người 25 tuổi 24% giảm 3,8% người 40 tuổi (sức khoẻ sinh sản số năm 2002) Do để tiết kiệm kinh phí, thời gian tâm huyết cặp vợ chồng, bác sĩ chuyên khoa Hiếm muộn vô sinh nên tham vấn khả thành công thấp cặp vợ chồng 40 tuổi, đồng thời nên lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản khác cho tỷ lệ thành công cao Thời gian vô sinh Vô sinh hay muộn tình trạng cặp vợ chồng độ tuổi sinh sản, sống chung với không áp dụng biện pháp tránh thai sau năm vợ từ 35 tuổi trở xuống sau tháng 35 tuổi Thời gian vô sinh lâu khả điều trị giảm Nghiên cứu Brzechffa cho thấy thời gian muộn vô sinh lâu khả điều trị IUI giảm, cao thời gian vô sinh năm giảm cách rõ rệt sau năm chung sống chưa có Vì vậy, cặp vợ chồng sau năm chung sống không áp dụng biện pháp ngừa thai chưa có con, nên đến bác sĩ chuyên khoa muộn-vô sinh để chẩn đoán điều trị Bệnh lý lạc nội mạc tử cung Lạc nội mạc tử cung bệnh lý không nguy hiểm đưa đến tình trạng vô sinh cho người bệnh lạc nội mạc tử cung gây tổn thương vòi trứng, phá huỷ nhu mô buồng trứng, viêm dính vùng chậu Vì vậy, lạc nội mạc tử cung thường có tiên lượng trị thấp Một số tác giả cho tỷ lệ có thai sau IUI 6,5% người bị lạc nội mạc tử cung, phụ nữ chưa bị bệnh lý 16% Như thụ tinh ống nghiệm lựa chọn ưu tiên bệnh nhân lạc nội mạc tử cung C Chất lượng nang noãn độ dày nội mạc tử cung giữ vai trò quan trọng, điều có liên hệ mật thiết với thuốc sử dụng để kích thích buồng trứng Ngiên cứu bệnh viện Từ Dũ năm 2002, tỷ lệ thành công dao động 8-26% tiến hành kích thích buồng trứng Clomiphene Citrate 9-33% sử dụng FSH tái tổ hợp Ngoài số lượng nang noãn trưởng thành vào ngày cho hCG (kích thích rụng trứng) có liên quan đặc biệt đến tỷ lệ thành công phương pháp IUI, tỷ lệ có thai cao có từ nang noãn trưởng thành trở lên vào ngày cho hCG thấp có nang noãn trưởng thành Đặc biệt, nội mạc tử cung yếu tố quan trọng định khả làm tổ phôi, tỷ lệ thành công giảm hẳn nội mạc tử cung mm trường hợp có thai nội mạc tử cung mm Chất lượng tinh trùng Phương pháp IUI áp dụng từ năm 1957 tiêu chuẩn chất lượng tinh trùng trước tiến hành IUI chưa xác định rõ Trong nghiên cứu Calleri LF tiến hành năm 2001 xác định khả có thai có mật độ tinh trùng từ 10 triệu đến 20 triệu Ngoài mật độ tinh trùng, độ di động tinh trùng góp phần không vào kết thành công IUI Theo Richard P Dickey, tỉ lệ tinh trùng di động 30% tỉ lệ thành công IUI cao Ngoài ra, ông nhận thấy tỉ lệ tinh trùng di động 17% tỉ lệ có thai thấp Chất lượng tinh trùng ảnh hưởng tới điều trị vô sinh Phương pháp IUI thật có hiệu trường hợp thiểu tinh trùng nhẹ với mật độ 20 triệu tỷ lệ di động 30%; số tinh trùng di động sau lọc rửa triệu Đặc biệt, nghiên cứu giới chưa có trường hợp có thai với tổng số tinh trùng di động mẫu sau lọc rửa triệu Tóm lại Khả thàng công phương pháp IUI tuỳ thuộc vào nhiều yếu tố, tuổi người vợ, thời gian vô sinh, bệnh lý kèm, thuốc sử dụng, chất lượng tinh trùng người chồng Do đó, cần nắm rõ yếu tố liên quan đến thành công phương pháp can thiệp hầu giúp cặp vợ chồng có thông tin cần thiết lực chọn giải pháp điều trị mang lại kết tối ưu Theo Benh.vn ... thai chưa có con, nên đến bác sĩ chuyên khoa muộn-vô sinh để chẩn đoán điều trị Bệnh lý lạc nội mạc tử cung Lạc nội mạc tử cung bệnh lý không nguy hiểm đưa đến tình trạng vô sinh cho người bệnh... pháp IUI tuỳ thuộc vào nhiều yếu tố, tuổi người vợ, thời gian vô sinh, bệnh lý kèm, thuốc sử dụng, chất lượng tinh trùng người chồng Do đó, cần nắm rõ yếu tố liên quan đến thành công phương pháp... ông nhận thấy tỉ lệ tinh trùng di động 17% tỉ lệ có thai thấp Chất lượng tinh trùng ảnh hưởng tới điều trị vô sinh Phương pháp IUI thật có hiệu trường hợp thiểu tinh trùng nhẹ với mật độ 20 triệu