Kỹ thuật xét nghiệm vi sinh lâm sàng bệnh phẩm khác BẢNG TÓM TẮT CÁC VẬT LIỆU LẤY MẪU VÀ MÔI TRƯỜNG PHÂN LẬP TƯƠNG ỨNG CHO CÁC BỆNH PHẨM KHÁC NHAU Bệnh phẩm Vật liệu lấy mẫu Môi trường phân lập Máu Chai cấy máu (hình 1, trang 21; hình 2, trang 23) CA máu ngựa (tốt nhất) ± MC BA máu cừu ± MC Mủ Tăm vô trùng lấy mẫu (hình 4, trang 31)± Môi Có thể cấy vào ống trường chuyên chở Stuart Amies (hình 5, trang 31), Thioglycollate hay BHI giàu hay XV (hình 24, trang 76) để lưu Tăm mãnh vô trùng lấy mẫu (hình 23, trang mẫu, phòng trường hợp 76) ± Môi trường chuyên chở Stuart Amies (hình 5, mặt thạch phân lập vi trang 31) , hay khuẩn mọc Lọ lấy mẫu vô trùng nắp đỏ-vặn chặt (hình 13, BA máu cừu + MC ± MSA ± trang 50), hay tube Eppendorf biopure, hay tube Sabouraud Agar, hay 1.8ml vô trùng, hay tube 5ml vô trùng (hình 19, BANg + MC ± MSA ± trang 60), hay Pipette Pasteur nhựa vô trùng, hay Sabouraud Agar, hay ống chích nhựa vô trùng. Đây loại phương Chai mặt thạch CAXV cấy tiện để lấy mẫu mủ áp xe. dòch không tạp nhiễm (hình 18, trang 60) cấy mủ áp xe phiên trực vi sinh. Phân Lọ lấy mẫu phân F2M (hình 6, trang 38) Nên cấy phong phú vào GN dùng lấy mẫu phân tươi-cấy ngay, hay broth ± Peptone kiềm cho Tăm vô trùng lấy mẫu (hình 4, trang 31) dùng Vibrio ± Campy-thio cho C. lấy phân tươi hay quệt hậu môn-cấy ngay, hay jejuni Nếu không cấy dùng tăm vô trùng lấy MC (hay EMB) + SS (hay mẫu + Môi trường chuyên chở Cary-Blair (hình 8, XLD, hay HE) ± TCBS/MEA trang 38) cho Vibrio ± Campy-BAP cho C. jejuni 116 Kỹ thuật xét nghiệm vi sinh lâm sàng bệnh phẩm khác Nước tiểu Lọ lấy mẫu vô trùng nắp đỏ-vặn chặt (hình 13, BA ± MC hay EMB, hay trang 50). BANg + MC hay EMB, hay Chai mặt thạch BANg MC (hình 14, trang 50) cấy nước tiểu phiên trực Dòch não tuỷ Tube 1.8ml vô trùng nắp vàng (hình 19, trang 60), CAXV ± MC, hay Tube Falcon 15ml vô trùng nắp xanh (hình 19, Chai mặt thạch CAXV cấy trang 60), dòch không tạp nhiễm (dùng Tube 5ml vô trùng nắp đỏ (hình 19, trang 60), cấy DNT phiên tực) Tube Eppendorf biopure (hình 19, trang 60). Quệt hầu Tăm vô trùng lấy mẫu (hình 4, trang 31)± Môi BA, hay BAGe, hay họng trường chuyên chở Stuart Amies (hình 5, trang 31) BA-tellurite ± Loeffler (nếu muốn phân lập bạch hầu), hay CAHI (nếu muốn phân lập H. influenzae), hay CATM (nếu muốn phân lập N. gonorrhoeae) Tai, mắt, mũi, Tăm vô trùng lấy mẫu (hình 4, trang 31)± Môi Trong trường hợp quệt mủ mắt, xoang trường chuyên chở Stuart Amies (hình 5, trang 31), nên tăng sinh vào BHI giàu XV hay (hình 24, trang 76) trước Tăm mãnh vô trùng lấy mẫu (hình 23, trang cấy vào môi trường phân lập. 76) ± Môi trường chuyên chở Stuart Amies (hình 5, BA hay BANg hay BAGe + trang 31), hay MC + CAXV Lọ lấy mẫu vô trùng nắp đỏ-vặn chặt (hình 13, trang 50), hay tube Eppendorf biopure hay tube 1.8ml vô trùng, hay tube 5ml vô trùng (hình 19, trang 40), Đàm Lọ lấy mẫu vô trùng nắp đỏ-vặn chặt (hình 13, BA hay BANg hay BAGe + bệnh phẩm có trang 50), hay MC + CAXV đàm Bộ lấy đàm qua ống thông mũi (hình 26, trang 87) 117 Kỹ thuật xét nghiệm vi sinh lâm sàng bệnh phẩm khác Sinh dục Tăm vô trùng lấy mẫu (hình 4, trang 31)± Môi CATM ± BA hay BANg ± MC trường chuyên chở Stuart Amies (hình 5, trang 31), (nếu có yêu cầu cấy vi khuẩn hay khác vi khuẩn lậu. Tăm mãnh vô trùng lấy mẫu (hình 23, trang 76) ± Môi trường chuyên chở Stuart Amies (hình 5, trang 31), hay Lọ có F2M để lấy mẫu (hình 7, trang 38) để soi tươi tìm T. vaginalis Cấy yếm khí Tăm vô trùng lấy mẫu (hình 4, trang 31)+ Môi BAYK để cấy yếm khí + Các trường chuyên chở yếm khí Carryport, hay môi trường cấy hiếu khí mẫu Chai cấy máu yếm khí mủ (BA + MC). Ống chích nhựa, loại ống chích insulin vô trùng để hút lấy mủ 118 . nghiệm vi sinh lâm sàng các bệnh phẩm khác nhau 116 BẢNG TÓM TẮT CÁC VẬT LIỆU LẤY MẪU VÀ MÔI TRƯỜNG PHÂN LẬP TƯƠNG ỨNG CHO CÁC BỆNH PHẨM KHÁC NHAU Bệnh phẩm Vật liệu lấy mẫu Môi trường phân. không có vi sinh. Phân Lọ lấy mẫu phân không có F2M (hình 6, trang 38) dùng lấy mẫu phân tươi-cấy ngay, hay Tăm bông vô trùng lấy mẫu ( hình 4, trang 31) dùng lấy phân tươi hay quệt hậu môn-cấy. vô trùng. Đây là các loại phương tiện để lấy các mẫu mủ áp xe. Có thể cấy vào ống Thioglycollate hay BHI giàu XV ( hình 24, trang 76) để lưu mẫu, phòng trường hợp trên các mặt thạch phân