Thời gian uống thuốc

BẢNG HƯỚNG DẪN THỜI GIAN UỐNG THUỐC (với một số thuốc thông dụng) DS. Tăng Minh Quang Tên Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**) KHÁNG SINH Nhóm betalactam Amoxicilin (Amoxcillin)(1)   Amoxicilin+Clavulanat (Augmentin) (1), (2) Ampicilin + Sulbactam (Unasyn) (1) Cefaclor (Ceclor): viên nang (4) Cefaclor: viên tác dụng kéo dài (Ceclor CD)(5) Cefuroxim (Zinmax) (3), (6)   Cefalexin (Cephalexin)(1), (6)  thức ăn làm chậm hấp thu thuốc lúc bắt đầu ăn để tăng độ hấp thu và giảm tác dụng phụ đường tiêu hóa sữa +   thức ăn làm giảm hấp thu thuốc thức ăn làm tăng độ hấp thu thuốc thức ăn làm tăng độ hấp thu thuốc sữa, rượu thức ăn làm chậm hấp thu thuốc  Cefixim (Cefixim) (3), (6) Nhóm Lincosamid Clindamycin (Dalacin) (1), (6) + Lưu ý khác  soda Nhóm Sulfamid Page of + Uống với nhiều nước để tránh kích ứng thực quản. Không được uống ở tư thế nằm. Tên Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**)  Co-trimoxazol (Sultrim F) (2), (4), (6) Nhóm Macrolid Erythromycin (Erythromycin)(1), (2) Clarithromycin (Clarithromycin)(4) Clarithromycin: viên tác dụng kéo dài (6) Nhóm Nitroimidazol  nước quả Lưu ý khác + Uống thuốc bữa ăn nhằm giảm kích ứng dạ dày và nên uống nhiều nước ngày để tránh thuốc kết tinh thành sỏi. Không phơi nắng để tránh phản ứng mẫn cảm ánh sáng + 30 phút trước ăn để đạt độ hấp thu tối ưu    Metronidazol (Metronidazol) (4) rượu Uống lúc ăn để tránh tác dụng phụ miệng có vị kim loại khó chịu. Không dùng chung với rượu tránh phản ứng theo kiểu disulfiram Nhóm Quinolon sữa, yogurt  Ciprofloxacin (Ciprofloxacin, Ciprobay) (2)  Pefloxacin (Peflacin) (1), (5) sữa, yogurt Antacid, thức ăn, thuốc chứa canxi, kẽm, sắt làm giảm sự hấp thu thuốc Uống lúc ăn để tránh khó chịu đường tiêu hóa. Không nên uống thuốc về đêm vì gây mất ngủ. Antacid, thức ăn, thuốc chứa canxi, kẽm, sắt làm giảm sự hấp thu thuốc Thuốc chống nhiễm khuẩn khác Malva Purpurea+Camoho+Metylen Bleu (Domitazol) (4) Nitroxolin (Nibiol) Kháng viêm Steroid Uống thuốc với nhiều nước các bữa ăn để giảm rối loạn tiêu hóa và khó tiểu tiện   Uống thuốc trước ăn (theo nhà sản xuất) Page of Tên Prednisone (Prednison)(3), (6) Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lưu ý khác Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**) nước Uống vào buổi sáng (7-8 giờ) bữa ăn để giảm  ngọt kích ứng đường tiêu hóa và chứng khó tiêu. Kháng viêm, giảm đau nonsteroid Aspirin (Aspirin)(2), (6)  Ibuprofen (có Alaxan), Ketoprofen (Ketofen), Diclofenac (Diclofenac), Piroxicam (2), (6)  rượu, nước quả  Paracetamol (Paracetamol)(1)(6) rượu + Uống thuốc bữa ăn cùng với nhiều nước giúp hạn chế tác dụng phụ đường tiêu hóa. + Uống thuốc bữa ăn cùng với nhiều nước giúp hạn chế tác dụng phụ đường tiêu hóa. thức ăn làm chậm hấp thu thuốc Thuốc chống viêm, phù nề Uống sau bữa ăn Serratiopeptidase (Doren) (5) Thuốc trị tiểu đường  Metformin (Glucophage) (1), (3), (4) Gliclazide (Diamicron) (3) rượu uống lúc ăn để tránh tác dụng phụ đường tiêu hóa và miệng có vị kim loại khó chịu. Tránh dùng với rượu vì làm tăng nguy nhiễm acid lactic. Nên ăn chế độ giảm glucid. Uống 30 phút trước bữa ăn để làm giảm tối đa nồng độ đường máu sau ăn. Phải ăn đúng giờ, tránh bỏ bữa ăn để tránh hạ đường huyết.  Page of Tên Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**) Acarbose (Glucobay) (3) Lưu ý khác Uống đầu bữa ăn. Nếu uống sau bữa ăn thì kém tác dụng vì glucid đã phân giải thành đường đơn và hấp thu rồi  Thuốc trị loét dạ dày - tá tràng Antacids: Nhôm, magiê hydroxide (Stomafar) (3), (6) Kháng histamin H2: Ranitidin (Histac, Zantac) (3), (4), (6) Ức chế bơm proton: Omeprazol (Losec, Lomac, Helinzole) (2)  +   Nhai kỹ viên thuốc trước uống và uống vào lúc đau hoặc từ 1-2 giờ sau ăn và uống cách xa các thuốc khác ít nhất giờ. Uống thuốc vào lúc ăn để giảm tác dụng kích ứng dạ dày. 30 phút trước bữa ăn sáng Thuốc tẩy, nhuận trường, lợi mật, trợ tiêu hóa  Macrogol 4000 (Forlax) (5) Sorbitol (Sorbitol)(4) Lactulose (Duphalac) (6) + Dùng cách xa các thuốc khác ít nhất giờ, uống với nhiều nước để tránh tắt nghẽn ruột và thực quản có thể xảy ra.  Có thể trộn thuốc với nước hoặc nước hoa quả để dễ uống và uống lúc bụng trống để đạt tác dụng nhanh  Pancreatin + amylase + lipase . (Hanamax) Uống sau bữa ăn (theo nhà sản xuất) Ornithin + Aspartate (Hepa-Merz) (5) Uống sau bữa ăn Page of Tên Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**) Lưu ý khác Thuốc chữa tiêu chảy  Diosmectite (Smecta)(5) Lactobacilus Acidophilus (L.Bio)(5)  Thuốc tăng cường tuần hoàn não  Cao Bạch Quả (Tanakan) (5) THUỐC TIM MẠCH Thuốc chống đau thắt ngực  Atenolol (Atenolol)(4) Diltiazem (Tildiem)(4) thức ăn làm giảm hấp thu thuốc  Trước ăn và lúc ngủ Nitroglyceryl (Nitrostad)(4)  Isosorbide dinitrate (Risordan) hoặc Isosorbide mononitrate(Imdur) (6)  Trimetazidin (Vosfarel)(5) rượu Ngồi hoặc nằm sau uống thuốc để tránh nguy hạ huyết áp thế đứng và đau đầu. Tránh dùng chung với rượu vì gây hạ huyết áp nghiêm trọng  Uống thuốc các bữa ăn  Uống thuốc bữa ăn để tránh tác hại đường tiêu hóa Thuốc chống loạn nhịp Amiodaron (Cordaron)(4) Propranolol (Propranolol, Avlocardyl)(4)  Trước ăn và lúc ngủ Page of Tên Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**) Lưu ý khác Thuốc điều trị tăng huyết áp Amlodipin (Cardilopin)(4)  Bisoprolol (Concor)(4)  Captopril (Captopril)(4)  Uống thuốc giờ trước ăn Indapamide (Natrilix) (4), (6)  Uống thuốc trước bữa ăn sáng nước bưởi, rượu  Nifedipin (Nifedipin)(4) thức ăn làm chậm hấp thu thuốc. Tránh dùng chung thuốc với nước ép bưởi, rượu vì nước ép bưởi làm ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc còn rượu làm tăng nồng độ thuốc máu và tăng tác dụng của thuốc Perindopril (Coversyl)(5), (6)  Uống thuốc vào giờ trước ăn sáng Perindopril + Indapamide (Coversyl plus)(5)  Uống thuốc trước bữa ăn sáng Thuốc trị suy tim Digoxin (Digoxin)(2), (5), (6) Không dùng thuốc đồng thời với thức ăn có nhiều rau xanh, chất xơ vì sẽ làm giảm lượng digoxin được hấp thu  Thuốc điều trị suy tĩnh mạch, trĩ Diosmin+ Hesperidin (Daflon) (5)  Cao Ginko Biloba+Heptaminol+Troxerutin (Ginkor Fort)(5)  Thuốc đường tiết niệu Page of Tên Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**) Cao Pygeuma Fricanum (Tadenan) (5) Có thể uống thuốc bữa ăn dể giảm tác dụng kích ứng dạ dày  Flavoxate (Genurin) (6) Lưu ý khác  Nên dùng trước bữa ăn Thuốc lợi tiểu Furosemide (Furosemid, Diurefar) (4), (6)  Uống thuốc bữa ăn để giảm kích ứng đường tiêu hóa và chứng khó tiêu Spironolacton (Aldacton, Verospiron) (6)  thuốc tăng hấp thu nhờ thức ăn Cao Artichaut+ Cao râu mèo +Sorbitol (Betasiphon)  Dùng thuốc trước bữa ăn (theo nhà sản xuất) Thuốc kháng giáp Levothyroxin (Levothyrox) (2) Propylthiouracil (Proracil)(6) uống lúc 0,5-1 giờ trước bữa ăn sáng và uống cách thuốc antacid, sắt sulfate hoặc thức ăn có chứa nhiều đậu nành, chất sắt ít nhất giờ để tránh làm giảm sự hấp thu thuốc. thức ăn có thể làm tăng hoặc giảm độ hấp thu   Thuốcbổ, vitamin và khoáng chất Enervon C, Fatig, Plurivit, Synervit, Superton (1)  Uống lúc ăn để thuốc được hấp thu cùng thức ăn Tot'hema  uống lúc ăn để giảm kích ứng đường tiêu hóa gây nôn (theo nhà sản xuất) Thuốc an thần Diazepam (Diazefar) (4)  Uống vào buổi tối Clorazepate dipotassium (Tranxen)(2)  Uống vào buổi tối Page of Tên Thuốc chống nôn Metoclopramid (Primperan) (4), (6) Thuốc chống ung thư Cyproteron acetate (Androcur) (5) Thuốc bổ trợ điều trị ung thư Disodium Clodronate (Bonefos) (5) Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**)  Lưu ý khác 30 phút trước bữa ăn và trước ngủ Uống sau bữa ăn  Thức ăn và các thuốc có chứa canxi, sắt, mangan, magie làm giảm hấp thu sữa Thuốc làm giãn giảm đau Thiocolchicoside (Coltramyl)  + Dùng thuốc giữa bữa ăn với nhiều nước (theo nhà sản xuất) Thuốc chữa ho, long đàm Bromhexin (Bisolvon) (5) Thuốc chống dị ứng Uống thuốc sau ăn làm tăng độ hấp thu của thuốc Chlorpheniramin (Allerfar)(4),(6) Uống thuốc bữa ăn để giảm tác dụng kích ứng dạ dày. Tác dụng an thần của thuốc tăng lên uống rượu và dùng đồng thời với các thuốc an thần khác  rượu LƯU Ý (*) Uống thuốc trước bữa ăn: là uống khoảng 30 phút trước ăn (**) Uống thuốc xa bữa ăn: là uống thuốc lúc dạ dày rỗng (1 giờ trước ăn hoặc giờ sau ăn) (***) Uống thuốc lúc ăn : là uống thuốc giữa bữa ăn Page of Tên Thời gian uống thuốc Đồ uống Nên uống Trước Xa nhiều Lúc ăn cần bữa ăn bữa ăn Tùy ý nước (***) tránh (*) (**) TÀI LIỆU THAM KHẢO (1): Sách DLS 1998 (2): AHFS Drug 2003 (3): Thông tin DLS số 2/2004 (Theo Le moniteur des Pharmacies,10/3/2001) (4) : Dược Thư Quốc Gia 2002 (5): Vidal 2003, 2004 (6): Clinical Pharmacology 2000 Page of Lưu ý khác . tư th nm. Nhm Sulfamid Lưu  khc BNG HƯNG DN THI GIAN UNG THUC (vi mt s thuc thông dng) Tên Nên ung nhiu nưc Thi gian ung thuc DS. Tăng Minh Quang Page 1 of 9 Đ ung Trưc. ăn (*) Xa ba ăn (**) Lc ăn (***) Ty  cn trnh Lưu  khc Tên Nên ung nhiu nưc Thi gian ung thuc Co-trimoxazol (Sultrim F) (2), (4), (6)  + Ung thuc trong ba ăn nhm gim kch. ăn (*) Xa ba ăn (**) Lc ăn (***) Ty  cn trnh Lưu  khc Tên Nên ung nhiu nưc Thi gian ung thuc Prednisone (Prednison)(3), (6)  nưc ngt Ung vo bui sng (7-8 gi) trong ba