Bài giảng kháng thể full

KHÁNG THỂ1- ĐỊNH NGHĨA: là những chất do cơ thể sinh ra sau khi có kháng nguyên xâm nhập kích thích, có phản ứng đặc hiệu với kháng nguyên đó... - Một đầu Fc: crystalizable fragment:

KHÁNG THỂ

1- ĐỊNH NGHĨA: là những chất do cơ thể sinh ra sau khi có kháng nguyên xâm nhập kích thích, có phản ứng đặc hiệu với kháng nguyên đó.

(kháng thể tự nhiên: có sẵn trong cơ thể, trước khi tiếp xúc với kháng nguyên: KT nhóm máu ABO)

2- BẢN CHẤT VÀ CẤU TRÚC:

2-1- Bản chất: là protein, Immunoglobulin (Ig)

2-2- Cấu trúc:

- Hai chuỗi nặng (H), M= 50.000

- Hai chuỗi nhẹ (L), M= 25.000

- Cầu nối di-sulfur

- Hai đầu ( Fab: antigen binding fragment):

điểm gắn KN-KT đặc hiệu.

- Một đầu ( Fc: crystalizable fragment):

điểm gắn của bổ thể, ± kết tinh được,

có vai trò trong phản ứng opsonin hóa.

3- CÁC LOẠI KHÁNG THỂ:

Có 5 loại ( theo tên của kháng nguyên trên chuỗi H):

ª IgG (Y): có nhiều trong huyết thanh, thời gian bán hủy ngắn, vai trò chủ yếu trong miễn dịch, qua nhau thai

ª IgA (α ): có ít trong huyết thanh, nhiều trong dịch tiết

ª IgM (µ): trọng lượng phân tử lớn (90.000) không qua màng nhau, xuất hiện ở giai đoạn sớm của bệnh nhiễm trùng

ª IgD (§): nồng độ thấp trong huyết thanh, không bền, vai trò chưa rõ

ª IgE (€): miễn dịch chống ký sinh trùng do ái lực cao với các tế bào mast, tế bào ái kiềm, có thụ thể kết hợp với Fc

Caáu truùc Ig G

Caáu truùc Ig M Caáu truùc Ig A

4- GIẢ THUYẾT CƠ CHẾ TỔNG HỢP

KHÁNG THỂ:

4-1- Thuyết thông tin: Haurowitz, Pauling,

Burnet, Fenner

Khuyết điểm: không giải thích được hiện tượng

dung nạp miễn dịch, tự miễn.

4-2- Thuyết chọn lọc clon của Burnet (1960):

Kháng thể đơn clon: là KT do một clon

lympho bào sản xuất và tiết ra để chống lại một loại quyết định kháng nguyên nhất định

5- VAI TRÒ CỦA KHÁNG THỂ:

5.1 Hoạt đ ng h u ích: ộ ữ

- Opsonin hóa.

- Trung hòa độc tố.

- Chống lại khả năng bám dính của

tế bào biểu mô.

- Lôi kéo và hoạt hóa bổ thể.

- Kết tụ vi khuẩn, gắn lông

-> ngưng tụ, bất động.

- Hoạt động ái lực với tế bào

(vai trò của IgE).

- Can thiệp vào quá trình biến dưỡng của một số KST.

5.2 Hoạt động gây tổn thương

 Shock phản vệ ( quá mẫn type I) :

- Kích thích KN toàn thân  phản ứng phản vệ

- Kích thích KN tại chỗ  phản ứng viêm tại chỗ

 Phức hợp KN-KT tích tụ tại tổ chức gây tổn thương

( quá mẫn type III):

Tại chỗ: Phản ứng Arthus  viêm mạch máu cấp

( Cơ chế: KN-KT họat hóa C3a, C5a

 thu hút bạch cầu trung tính

 phóng thích enzyme protease  gây tổn thương thành

mạch)

Toàn thân :

 Bệnh huyết thanh

( sốt, lách to,đau khớp, protein niệu)

 Viêm cầu thận, thấp khớp cấp

 Phản ứng phong cấp tính

( nổi u cục đỏ ở da, đau khớp, protein niệu)

Shock sốt xuất huyết