GIUN TOẽC GIUN TOẽC (Trichuris trichiura) (Trichuris trichiura) Bs. Phan Thở Hũng Giang Bs. Phan Thở Hũng Giang Bọỹ mọn Kyù Sinh Truỡng Bọỹ mọn Kyù Sinh Truỡng Trổồỡng aỷi hoỹc Y Dổồỹc Huóỳ Trổồỡng aỷi hoỹc Y Dổồỹc Huóỳ MUC TIU HOĩC TP: MUC TIU HOĩC TP: 1. 1. Mọ taớ õổồỹc hỗnh daỷng õaỷi thóứ, Mọ taớ õổồỹc hỗnh daỷng õaỷi thóứ, trổùng cuớa giun toùc. trổùng cuớa giun toùc. 2. Trỗnh baỡy õổồỹc chu kyỡ sinh thaùi 2. Trỗnh baỡy õổồỹc chu kyỡ sinh thaùi giun toùc. giun toùc. 3. Trỗnh baỡy õổồỹc dởch tó,ự lỏm 3. Trỗnh baỡy õổồỹc dởch tó,ự lỏm saỡng cuớa bóỷnh. saỡng cuớa bóỷnh. 4. Bióỳt caùch chỏứn õoaùn, nguyón 4. Bióỳt caùch chỏứn õoaùn, nguyón t ừc õióửu trở vaỡ dổỷ phoỡng t ừc õióửu trở vaỡ dổỷ phoỡng bóỷnh giun toùc. bóỷnh giun toùc. I. HầNH THỉ: I. HầNH THỉ: 1. 1. Giun toùc trổồớng Giun toùc trổồớng thaỡnh: thaỡnh: Họửng nhaỷt, phỏửn Họửng nhaỷt, phỏửn õỏửu nhổ sồỹi toùc õỏửu nhổ sồỹi toùc chióỳm 3/5 cồ thóứ, chióỳm 3/5 cồ thóứ, phỏửn thỏn lồùn. phỏửn thỏn lồùn. Con õổỷc 30-45mm, Con õổỷc 30-45mm, õuọi cuọỹn laỷi coù õuọi cuọỹn laỷi coù 1gai giao hồỹp. Con 1gai giao hồỹp. Con caùi 35-50mm, õuọi caùi 35-50mm, õuọi th úng. th úng. 2. 2. Trổùng giun toùc: Trổùng giun toùc: Maỡu vaỡng, hỗnh Maỡu vaỡng, hỗnh quaớ cau, 2 õỏửu quaớ cau, 2 õỏửu coù nuùt, 2 lồùp coù nuùt, 2 lồùp voớ , 50x20 voớ , 50x20 à à m. m. II. CHU KYè SINH THAẽI: II. CHU KYè SINH THAẽI: Vỏỷt chuớ Vỏỷt chuớ : : Giun Giun toùc kyù sinh ồớ toùc kyù sinh ồớ ngổồỡi. ngổồỡi. Vở trờ kyù sinh Vở trờ kyù sinh : : aỷi traỡng chuớ aỷi traỡng chuớ yóỳu laỡ manh yóỳu laỡ manh traỡng. traỡng. Voỡng õồỡi: Voỡng õồỡi: ồn ồn giaớn chố cỏửn 1 giaớn chố cỏửn 1 vỏỷt chuớ vaỡ 1 vỏỷt chuớ vaỡ 1 khoaớng thồỡi gian khoaớng thồỡi gian ồớ ngoaỷi caớnh. ồớ ngoaỷi caớnh. Tuọứi thoỹ Tuọứi thoỹ giun giun toùc 5-6 n m.Giun toùc 5-6 n m.Giun caùi õeớ 5-7 nghỗn caùi õeớ 5-7 nghỗn trổùng/ngaỡy. trổùng/ngaỡy. III. DậCH Tỉ: III. DậCH Tỉ: 1. 1. Tỗnh hỗnh nhióựm giun: Tỗnh hỗnh nhióựm giun: VN: VN: 12-81%. MB>MT>MN. 12-81%. MB>MT>MN. Trón thóỳ giồùi: Trón thóỳ giồùi: c.Aẽ 227tr, c.Phi 28tr, c.Aẽ 227tr, c.Phi 28tr, c. u 34tr, c.Myợ 34 trióỷu ngổồỡi c. u 34tr, c.Myợ 34 trióỷu ngổồỡi nhióựm. nhióựm. 2. 2. Nguọửn bóỷnh: Nguọửn bóỷnh: Ngổồỡi. Ngổồỡi. 3. 3. ổồỡng lỏy nhióựm: ổồỡng lỏy nhióựm: Thổùc n nổồùc Thổùc n nổồùc uọỳng bở nhióựm trổùng coù ỏỳu truỡng uọỳng bở nhióựm trổùng coù ỏỳu truỡng bón trong. bón trong. 4. 4. Khaớ n ng phaùt trióứn cuớa trổùng ồớ Khaớ n ng phaùt trióứn cuớa trổùng ồớ ngoaỷi caớnh: ngoaỷi caớnh: Trổùng giun toùc coù ồớ nồi lión quan Trổùng giun toùc coù ồớ nồi lión quan vồùi phỏn ngổồỡi. vồùi phỏn ngổồỡi. Nhióỷt õọỹ thờch hồỹp nhỏỳt 25-30 Nhióỷt õọỹ thờch hồỹp nhỏỳt 25-30 o o C. C. ọỹ ỏứm lión quan mỏỷt thióỳt vồùi ọỹ ỏứm lión quan mỏỷt thióỳt vồùi nhióỷt õọỹ. nhióỷt õọỹ. IV. BNH HOĩC: IV. BNH HOĩC: 1. 1. Taỷi chọự: Taỷi chọự: nióm maỷc ruọỹt nóỳu sọỳ lổồỹng giun nióm maỷc ruọỹt nóỳu sọỳ lổồỹng giun ờt thỗ tọứn thổồng khọng õaùng ờt thỗ tọứn thổồng khọng õaùng kóứ.Nóỳu nhióửu seợ gỏy họỹi chổùng kóứ.Nóỳu nhióửu seợ gỏy họỹi chổùng giọỳng lyủ. giọỳng lyủ. Sa trổỷc traỡng. Sa trổỷc traỡng. Nhióựm truỡng thổù phaùt bồới thổồng Nhióựm truỡng thổù phaùt bồới thổồng haỡn, lao, taớ, VK sinh muớ. haỡn, lao, taớ, VK sinh muớ. Vióm ruọỹt thổỡa. Vióm ruọỹt thổỡa. 2. 2. Toaỡn thỏn: Toaỡn thỏn: Dở ổùng: nọứi mỏứn ngoaỡi da. Dở ổùng: nọứi mỏứn ngoaỡi da. Thióỳu maùu nhổồỹc s ừc Thióỳu maùu nhổồỹc s ừc (0,005ml/con/ngaỡy). (0,005ml/con/ngaỡy). V. CHỉN OAẽN V. CHỉN OAẽN Trióỷu chổùng lỏm saỡng Trióỷu chổùng lỏm saỡng : : thổồỡng thổồỡng ngheỡo naỡn. ngheỡo naỡn. Xeùt nghióỷm cỏỷn lỏm saỡng laỡ chuớ Xeùt nghióỷm cỏỷn lỏm saỡng laỡ chuớ yóỳu: yóỳu: thổồỡng duỡng kyợ thuỏỷt xeùt thổồỡng duỡng kyợ thuỏỷt xeùt nghióỷm phỏn trổỷc tióỳp ho ỷc phong nghióỷm phỏn trổỷc tióỳp ho ỷc phong phuù. phuù. VI. IệU TRậ: VI. IệU TRậ: ióửu trở giun ióửu trở giun toùc tổồng õọỳi toùc tổồng õọỳi khoù. khoù. 1 sọỳ thuọỳc coù 1 sọỳ thuọỳc coù hióỷu lổỷc laỡ: hióỷu lổỷc laỡ: Mebendazole Mebendazole Albendazole Albendazole Pamoate de Pamoate de pyrantel pyrantel Khọng duỡng Khọng duỡng thuọỳc cho phuỷ thuọỳc cho phuỷ nổợ coù thai vaỡ nổợ coù thai vaỡ treớ em dổồùi 2 treớ em dổồùi 2 tuọứi. tuọứi. VII. PHOèNG BNH: VII. PHOèNG BNH: 1. 1. C ừt õổùt nguọửn lỏy nhióựm: C ừt õổùt nguọửn lỏy nhióựm: ióửu trở coù hóỷ thọỳng cho ngổồỡi ióửu trở coù hóỷ thọỳng cho ngổồỡi nhióựm, õióửu trở õởnh kyỡ, õióửu nhióựm, õióửu trở õởnh kyỡ, õióửu trở haỡng loaỷt. trở haỡng loaỷt. Nón sổớ duỷng nhổợng loaỷi thuọỳc Nón sổớ duỷng nhổợng loaỷi thuọỳc uọỳng mọỹt lióửu, dung naỷp tọỳt . uọỳng mọỹt lióửu, dung naỷp tọỳt . 2. 2. Chọỳng sổỷ taùi phaùt mỏửm bóỷnh: Chọỳng sổỷ taùi phaùt mỏửm bóỷnh: Vóỷ sinh mọi trổồỡng Vóỷ sinh mọi trổồỡng Vóỷ sinh caù nhỏn Vóỷ sinh caù nhỏn Tuyón truyóửn giaùo duỷc Tuyón truyóửn giaùo duỷc . KYè SINH THAẽI: II. CHU KYè SINH THAẽI: Vỏỷt chuớ Vỏỷt chuớ : : Giun Giun toùc kyù sinh ồớ toùc kyù sinh ồớ ngổồỡi. ngổồỡi. Vở trờ kyù sinh Vở trờ kyù sinh : : aỷi traỡng chuớ. hỗnh daỷng õaỷi thóứ, trổùng cuớa giun toùc. trổùng cuớa giun toùc. 2. Trỗnh baỡy õổồỹc chu kyỡ sinh thaùi 2. Trỗnh baỡy õổồỹc chu kyỡ sinh thaùi giun toùc. giun toùc. 3. Trỗnh baỡy õổồỹc dởch. thoỹ Tuọứi thoỹ giun giun toùc 5-6 n m .Giun toùc 5-6 n m .Giun caùi õeớ 5-7 nghỗn caùi õeớ 5-7 nghỗn trổùng/ngaỡy. trổùng/ngaỡy. III. DậCH Tỉ: III. DậCH Tỉ: 1. 1. Tỗnh hỗnh nhióựm giun: Tỗnh