BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH TS. BS Nguyễn thi Tố Như GOLD 2009 COPD: có thể phòng ngừa và điều trị được Ảnh hưởng đáng kể trên các cơ quan ngoài phổi làm COPD nặng thêm Ở phổi : biểu hiện suy giảm chức năng phổi tiến triển dần, không hồi phục hoàn toàn kèm với những đáp ứng viêm bất thường của phổi đối với các hạt độc hại hay các gases Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD ĐỊNH NGHĨA COPD (2014) COPD - thường gặp có thể trị được và phòng ngừa, có đặc điểm hạn chế khí đạo dai dẳng , không hồi phục , diễn tiến xấu dần kết hợp với đáp ứng viêm mãn ở khí đạo và phổi đ/ v các chất khí và hạt độc hại Các đợt kịch phát và bệnh khác kèm theo góp phần nặng cho từng cá nhân bệnh nhân © 2014 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [...]... xanh tím lồng ngực APB Dấu hiệu suy tim phải BỆNH LÝ MẠCH MÁU TRONG COPD: TÂM PHẾ MÃN Thiếu O2 mãn tính Co thắt mạch máu phổi ↑Áp ĐM phổi Tâm phế mạn phù Chẩn đốn phân biệt BPTNMT với 1 hen phế quản 2 Suy tim trái 3 suy tim trái 4 Dãn phế quản DIỄN BIẾN LÂM SÀNG CỦA COPD Tắc nghẽn khí đạo ↑ nhu cầu thơng khí Thở nhanh Bẩy khí Suy thể lực Lo lắng Căng phồng phổi Khó thở ↓ vận động Giảm chất lượng cuộc... London UK Đáp ứng viêm trong bệnh phổi mãn tắc nghẽn mãn tính Professor Peter J Barnes, MD National Heart and Lung Institute, London UK Professor Peter J Barnes, MD National Heart and Lung Institute, London UK CƠ CHẾ VIÊM TẾ BÀO / BPTNMT Khói thuốc ; các chất khí ; hạt độc hại KT: TBB Mơ và macrophages làm phóng thích một số yếu tố ứng động lơi kéo các TB viêm đến phổi Các TB viêm, macrophage,... động Giảm chất lượng cuộc sống XÉT NGHIỆM CẬN LÂM SÀNG Thông thường COPD vừa và nặng -X Quang phổi -Chức năng hô hấp + Test dãn phế quản -Khí máu động mạch -Điện tâm đồ -Siêu âm tim Đàm đổi mầu + đặc Cấy đàm + kháng sinh đổ Khí phế thủng ở người trẻ + không hút thuốc Alpha 1 antitrypsin Cận lâm sàng 1 X quang tim phổi quy ước FIGURE 13-37 Alpha-1antitrypsin deficiency A: PA chest radiograph of a 43-year-old