Ứng dụng phóng xạ trong y học nhóm 7

Nguyên lý ghi hinh bằng máy SPECTChùm bức xạ photon được phát ra từ bên trong cơ thể do phát ra đồng vị phóng xạ được đưa uống, tiêm... Các dược chất phóng xạ được sử dụng với một lượng

ỨNG DỤNG CỦA ĐỒNG VỊ PHÓNG XẠ TRONG

Y HỌC

Thành viên:

3. Nguyễn Thị Thanh Minh

4. Tôn Thị Minh

5. Trần Công Minh

Lược sử phát triển phóng xạ

o Antoine Henri Becquerel ,nhà vật lý người

Pháp, từng được giải Nobel và là một trong

những người phát hiện ra hiện tượng phóng

xạ

o Ngày 26/12/1898 Marie Curie tuyên bố sự

hiện hữu của chất urani uraninit

o  Năm 1903 Marie Curie được nhận giải Nobel

vật lý cùng với chồng Pierre Curie và Henri

Becquerel cho các nghiên cứu về bức xạ

Antoine Henri Becquerel

Marie Curie và Pierre Curie

Ứng dụng của đồng vị phóng xạ trong y sinh học

1. Phương pháp đánh dấu phóng xạ

•.Thăm dò chức năng các tế bào , mô, cơ quan hay hệ thống trong cơ thể sống

•.Định lượng bằng kỹ thuật RIA và IRMA

•.Ghi hình phóng xạ

2 Phương pháp dùng nguồn chiếu xạ

•.Chẩn đoán bệnh

•.Điều trị bệnh

NGUYÊN LÝ PHƯƠNG PHÁP GHI HÌNH PHÓNG XẠ

Nguyên lý ghi hinh bằng máy SPECT

Chùm bức xạ photon được phát ra từ bên trong cơ thể do phát ra đồng vị phóng

xạ được đưa (uống, tiêm ) vào nơi cần chụp ảnh và chùm bức xạ phát ra được ghi nhận đồng thời bởi hệ detector quay quanh bệnh nhân Các dược chất phóng

xạ được sử dụng với một lượng nhỏ sẽ tập trung về các cơ quan cần ghi hình tuân theo các đặc điểm sinh lý và bệnh lý của ảnh thu được cho ta thông tin về chức năng (Functional image) của cơ quan muốn thăm khám

Kỹ thuật SPECT

 SPECT(Single Photon Emission Computerized Tomography) : Chụp cắt lớp đơn

photon là kỹ thuật xạ hình dùng tia gamma để phát hiện thương tổn

 SPECT có thể cung cấp hình ảnh dưới mặt cắt ngang của bệnh nhân dưới

dạng 3D mà không làm thương tổn mô, cơ quan, bộ phận của bệnh nhân

ỨNG DỤNG

 Đánh giá được mức trao đổi chất của các mô, từ đó chẩn đoán được bệnh lý của bệnh nhân

 Xác định phương pháp điều trị có lợi nhất cho bệnh nhân và bác sĩ

 Cung cấp thông tin về dòng máu và sự phân bố các chất phóng xạ trong cơ thể

UT biểu mô tuyến giáp di căn phổi, hạch u gan

ƯU ĐIỂM

SPECT sử dụng các chất phóng xạ có thời gian phân rã dài như: Xenon-113, Technetium-99 và Iod-123 phát ra tia gamma đơn nên:

 Nơi chụp SPECT không cần đặt gần các máy gia tốc hạt.

 Kỹ thuật chụp SPECT giá thành rẻ hơn

NHƯỢC ĐIỂM:

 Hình ảnh chụp SPECT có độ đặc hiệu và chi tiết không bằng PET.

PET (Positrion Emission Tomography): Chụp cắt lớp bằng chùm positron

 Chụp cắt lớp phát xạ (PET/CT) là một hình thức chẩn đoán bằng hình ảnh các

chuyển hóa sinh học hoặc chức năng trong cơ thể có thể chụp được và nghiên cứu một số các chức năng chuyển hóa ở dạng tế bào

 Chẩn đoán hình ảnh PET cho phép phát hiện sớm phần lớn các bệnh cảnh ung

thư và đánh giá mức độ di căn của ung thư trong cơ thể một cách chính xác hơn so với các thiết bị chẩn đoán hình ảnh thông thường như cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp điện toán (CT scans)

 Chẩn đoán hình ảnh bằng PET hiệu quả và ưu việt hơn trong việc xác định giai

đoạn và đánh giá chuyển đoạn của các bệnh ung thư

 Phát hiện tái phát cũng như việc đánh giá theo dõi các đáp ứng cơ thể đối với

điều trị

Trong Ung thư

 Để đánh giá mức độ di căn của ung thư trong cơ thể

 Phát hiện tái phát

 Xác định xem một khối u lành tính hay ác tính, ví dụ những hạch phổi

 Đánh giá theo dõi đáp ứng cơ thể đối với việc điều trị

Ung thư đại – trực tràng

Hình ảnh u não phương pháp PET/CT

Hình ảnh co bóp cơ tim

Hình ảnh não bệnh Alzheimer

 PET cho ra hình ảnh đặc hiệu và rõ nét hơn SPECT.

 Đặc biệt cho kết quả chẩn đoán nhanh hơn, chính xác hơn với độ tin cậy cao hơn

 Sự kết hợp giữa với SPECT để Có được kết quả Chẩn đoán sớm và chính xác hơn:

 Phát hiện bệnh sớm và chính xác

 Hỗ trợ lập kế hoạch đường mổ

 Xác định vị trí các khối u ác tính không điển hình và các khối nghẽn mạch ngoại vi

Ưu điểm:

Phương pháp dùng nguồn chiếu xạ

 Định lượng các yếu tố vi, đa lượng trong các mẫu sinh học bằng cách chiếu tia tạo ra các phản ứng hạt nhân thích hợp

 Dùng nguồn chiếu trong điều trị:

 Điều trị chiếu ngoài: Với việc sử dụng tia X, tia gamma cứng và máy gia tốc để diệt tế bào ung thư

 Điều trị áp sát: bao gồm cả lưỡi dao gamma, các nguồn kín và nguồn hở sử dụng các đồng vị phóng xạ phát ra beta cứng và gamma mềm

 Điều trị bằng các nguồn hở: Dựa vào các hoạt tính chuyển hóa bình

thường( tế bào tuyến giáp hấp thụ iode) hoặc thay đổi bệnh lý( khối ung thư hấp thụ những phân tử hữu cơ đặc hiệu)