1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

NGHIÊN CỨU MỘT SỐ RỐI LOẠN TÂM LÝ Ở TRẺ VỊ THÀNH NIÊN ĐANG ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐỘNG KINH TẠI BỆNH VIỆN NHI TW

40 593 2

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 40
Dung lượng 1,4 MB

Nội dung

Đánh giá về nhận thức, các biểu hiện lo âu, trầm cảm và rối loạn hành vi ở trẻ vị thành niên đang điều trị bệnh động kinh.. Bước đầu nhận xét một số yếu tố liên quan tới những thay đổi v

Trang 1

Vò NG¢N QUúNH

NGHIÊN CỨU MỘT SỐ RỐI LOẠN TÂM LÝ

Ở TRẺ VỊ THÀNH NIÊN ĐANG ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐỘNG KINH

TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Người hướng dẫn khoa học:

TS Cao Vũ Hùng

 

Trang 2

• Động kinh là một bệnh lý TK thường gặp ở  trẻ em.

• Tỷ lệ hiện mắc  ~ 2,7-5,5/1000 

• Bản thân bệnh ĐK đã có ảnh hưởng tới tâm 

lý và nhận thức của bệnh nhi.

• Những hậu quả tâm lý – xã hội của bệnh có  thể dẫn đến những rối loạn thực sự.

Lê Quang Cường (2005)

Trang 3

• Vị thành niên (VTN) là giai đoạn có nhiều  biến đổi về sinh lý, tâm lý, nhận thức.

Trang 4

 

1 Đánh giá về nhận thức, các biểu hiện lo âu, trầm cảm và rối loạn hành vi ở trẻ vị thành niên đang điều trị bệnh động kinh

2 Bước  đầu  nhận  xét  một  số  yếu  tố  liên  quan  tới những thay đổi về nhận thức, hành vi, cảm xúc ở 

vị thành niên bị động kinh

Trang 5

 TỔNG QUAN TÀI LIỆU

Trang 6

• Theo WHO: là giai đoạn từ 10-19 tuổi

• Đặc  điểm:  phát  triển  mạnh  mẽ  và  phức  tạp,  thay đổi  nhanh  về  thể  chất,  nội  tiết,  tâm  sinh  lý,  nhận thức, các kỹ năng và các mối quan hệ xã hội

• Trẻ VTN dễ bị tác động bởi nhiều yếu tố. Các RL tâm lý (RL lo âu, RL trầm cảm , RL hành vi chống đối, sai phạm…) thường xuất hiện ở giai đoạn này

Trang 7

• Hoạt  động  trí  tuệ  dưới  mức  trung  bình  một  cách đáng kể (IQ ≤ 70) + khiếm khuyết/ suy giảm đồng thời trong hoạt động thích nghi, khởi phát trước 18t

Trang 8

• RLHV ở trẻ ĐK: RL tập trung chú ý, rối loạn hành 

vi sai phạm, chống đối…(58)

Rodenburg R (2005)

Trang 9

• Đặc trưng bởi sự lo sợ quá mức, lặp lại, dai dẳng trước  một  sự  việc,  một  tình  huống  nguy  hiểm  có  t/c  mơ  hồ,  không  cụ  thể  dẫn  đến  trạng  thái  khó  chịu,  căng  thẳng,  bất  an,  hoảng  hốt  +  kích  thích  tăng  hoạt  động  hệ  thần 

Trang 10

• Buồn chán là một phản ứng cảm xúc thường gặp Nhưng  nếu buồn chán trở nên trầm trọng, kéo dài, cản trở lớn  đến chất lượng cuộc sống và khả năng thích nghi của cá  thể thì khi đó đã là RLTC

• Trắc  nghiệm  Beck:  bản  thu  gọn  sử  dụng  cho  trẻ  em  là  công cụ hỗ trợ chẩn đoán và đánh giá mức độ trầm cảm.

• Trầm cảm ở bệnh nhân ĐK: 12-60%(56)

Pérez E.B (2012)

Trang 11

PHÁP NGHIÊN CỨU

Trang 12

• 72  bệnh  nhân  được  chẩn  đoán  động  kinh  tuổi 

từ  10-19, điều trị nội trú và ngoại trú trong thời gian từ tháng 3/2012-8/2012

• Cha/mẹ của 72 BN trên

• Địa  điểm:  Khoa  Thần  kinh,  Tâm  bệnh  BV  Nhi TƯ

Trang 13

• Bệnh  nhân  đã  được  chẩn  đoán  xác  định  động  kinh  bởi  bác  sĩ  chuyên  khoa,  đã  điều  trị ≥ 6 tháng tính từ cơn đầu tiên.

• Cha/  mẹ  bệnh  nhân-  người  nắm  được  tình  trạng bệnh và các biểu hiện khác của con.

Trang 14

• BN nghiện chất

• BN đã được chẩn đoán các bệnh lý tâm thần trước khi bị động kinh. 

• BN và gia đình không đồng ý tham gia nghiên cứu

• Cha/mẹ nghiện/lạm dụng chất

• Cha/mẹ đã có chẩn đoán bệnh lý tâm thần từ trước

• Cha/mẹ không hiểu được các câu hỏi của người phỏng vấn

Trang 16

kiến  cơn  ĐK,  biểu  hiện  cơn  điển  hình  theo  phân loại động kinh và ĐNĐ, khám lâm sàng toàn diện

Trang 17

• Các  thông  tin  được  thu  thập  theo  mẫu  bệnh  án nghiên cứu. 

• Số liệu được xử lý theo phần mềm SPSS 16.0 sử dụng các thuật toán: tính giá trị trung bình, p, chi-square, so sánh 2 trung bình

Trang 18

VÀ BÀN LUẬN

Trang 19

TUỔI KHỞI PHÁT BỆNH CỦA ĐTNC

Trang 21

Bùi Phương Thảo (2006): tt 47,7 cb 22,8 kxđ 29,4

Trang 23

Baki O (2004) 31%

Trang 25

Zarko Martinovic (2006): 102 ± 15,8, Nguyễn Thúy Hường (2000) 16%

Trang 30

Yếu tố RLHV

Trang 31

Adewuya AO (2005) 29%, DunnDW (1999) 23%

Trang 35

Shore C.P, Austin J.K : 32% Wood L.J :45%

Trang 36

KẾT  LUẬN

Trang 38

• Các yếu tố bệnh, thuốc điều trị  có ảnh hưởng đến nhận  thức của trẻ.

• Các  yếu  tố  bệnh  có  liên  quan  đến  RL  hành  vi  hướng  ngoại, RL tư duy và RL tăng hoạt động, giảm chú ý.

Các  yếu  tố  tâm  lý  xã  hội  có  liên  quan  đến  RL  hành  vi  hướng nội, RL quan hệ xã hội.

• Tiền sử gia đình, kết quả học tập, mức độ tham gia các  hoạt động tập thể có liên quan đến RL trầm cảm ở trẻ.

Trang 39

Cần quan tâm đến các vấn đề về nhận thức, hành vi, cảm  xúc  cho VTN bị ĐK. Những TN tâm lý có thể sử dụng để  sàng lọc những RL này.

Ngày đăng: 04/08/2015, 14:02

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w