VI SINH VẬT GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP, ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

VI SINH VẬT GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP VSV GÂY BỆNH HÔ HẤP HVQY MỤC TIÊU Đặc điểm sinh học, chế gây bệnh vi khuẩn virus gây bệnh đường hơ hấp Phương pháp chẩn đốn, phòng điều trị vi khuẩn virus gây bệnh đường hơ hấp HỆ HƠ HẤP-THÀNH PHẦN HVQY VK GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP HVQY Phế cầu (Streptococus pneumoniae) Não mô cầu (Neisseria menigitidis) Trực khuẩn bạch hầu (Corynebacterium diphtheriae) Trực khuẩn lao (Mycrobacterium tuberculosis) Heamophilus influenzae Trực khuẩn ho gà Mycoplasma PHẾ CẦU (streptococus pneumoniae) HVQY PHẾ CẦU (streptococus pneumoniae) HVQY PHẾ CẦU-Đặc điểm sinh học HVQY Nuôi cấy Nhiệt độ thích hợp 37 độ (10-40) Hiếu kỵ khí tùy tiện Thạch máu: khuẩn lạc, trịn, lồi, bóng, giọt sương, xung quanh có vịng tan máu type α Phế cầu có vỏ: khuẩn lạc lớn, nhầy, màu xám nhẹ, khuẩn lạc trung gian M PHẾ CẦU-Đặc điểm sinh học HVQY Khả đề kháng Dễ bị diệt nhiệt độ 60/30 phút Dễ bị diệt hóa chất thơng thường Nhiệt độ giữ chủng 18-30 PHẾ CẦU-Khả gây bệnh HVQY Phế cầu gây bệnh viêm đường hô hấp, phổi Viêm phổi: thứ phát sau nhiễm virus hóa chất Viêm tai, xoang, họng màng não… Nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não trẻ em PHẾ CẦU-Lấy bệnh phẩm HVQY Nhầy mũi, họng tăm Trong máu: lấy máu Dịch hút từ phổi TRỰC KHUẨN LAO HVQY (Mycobacterium Tuberculosis) TRỰC KHUẨN LAO Đặc điểm sinh học HVQY Hình thể tính chất bắt màu Trực khuẩn mảnh Nhuộm Zielh-Neelsen, bắt màu đỏ Kích thước 0,3-0,5 x 2,5 µm Khơng vỏ, khơng lơng không sinh nha bào TRỰC KHUẨN LAO Đặc điểm sinh học HVQY Ni cấy Trực khuẩn hiếu khí Phát triển chậm, 1-2 tháng tạo khuẩn lạc Loeweinstein, khuẩn lạc dạng R, nhăn nheo súp lơ Môi trường lỏng Sauton, mọc thành váng nhăn nheo dính vào thành bình lắng cặn TRỰC KHUẨN LAO Đặc điểm sinh học HVQY Đề kháng Kháng cồn, kháng acid Đề kháng cao với yếu tố lý, hóa Đờm ẩm, sống tháng Sữa, sống nhiều tuần TRỰC KHUẨN LAO Khả gây bệnh HVQY Lao lây theo đường hơ hấp, đường tiêu hóa gây Lao dày, ruột Gây Lao hạch Lao sơ nhiễm (lần đầu), khỏi có miễn dịch 5-15% Lao sơ nhiễm thành Lao phổi Từ vị trí Lao ban đầu, trực khuẩn theo máu, bạch huyết gây bệnh Lao quan khác HVQY TRỰC KHUẨN LAO Lấy bệnh phẩm Đờm vào buổi sáng Dịch màng phổi, dịch não tủy, nước tiểu HVQY TRỰC KHUẨN LAO Phòng Điều trị Phòng Phát sớm, cách ly, khử khuẩn Tiêm vaccine BCG trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ Người lớn tiêm BCG Mantoux (-) Điều trị Nhiều Lao kháng thuốc Kết hợp nhiều thuốc điều trị theo phác đồ VR GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP HVQY VR cúm VR SARS (Coronavirus) VR quai bị VR hợp bào đường hô hấp VR CÚM (influenzae virus) HVQY Đặc điểm sinh học Hình cầu + ARN- mảnh KN có H, N, S dễ biến đổi Có typ A, B, C Khả gây bệnh Lây bệnh theo đường hô hấp, dễ thành dịch Dự phịng  Khó dự phịng, NC vacxin VR CÚM (influenzae virus) HVQY VR CÚM (influenzae virus) HVQY Dịch cúm A: phân type Người- H1N1, H1N2, H2N2, H3N2 Chim- Tất phân type Lợn- H3N2, H1N1 Ngựa- H7N7,H3N8 Truyền chéo xảy 1998 H3N2 người sang lợn Hiện - H3N8 ngựa sang chó… SARS (coronavirus) HVQY Đặc điểm sinh học Hình cầu, lõi ARN Khả gây bệnh Gây bệnh nặng suy hô hấp cấp Tỷ lệ tử vong cao Năm 2003 VN làm chết người Khả lây truyền mạnh CHẨN ĐOÁN HVQY  Dựa vào lâm sàng Triệu chứng NKHH cấp  Dựa vào nuôi cấy vi sinh vật •Lấy bệnh phẩm •Ni cấy vi khuẩn khoa VSV  Chẩn đốn huyết •Tìm kháng ngun •Tìm kháng thể DỰ PHỊNG VÀ ĐIỀU TRỊ HVQY  Dự phịng • Giữ ấm trẻ vào mùa đơng • Tăng cường sức đề kháng • Vacxin  Điều trị • Kháng sinh bị nhiễm khuẩn: Phế cầu: Penicilline, Hemophilus : ampicilline • Chống suy hơ hấp: quan trọng HẾ BÀ T I ...VSV G? ?Y BỆNH HÔ HẤP HVQY MỤC TIÊU Đặc điểm sinh học, chế g? ?y bệnh vi khuẩn virus g? ?y bệnh đường hô hấp Phương pháp chẩn đốn, phịng điều trị vi khuẩn virus g? ?y bệnh đường hơ hấp HỆ... CẦU-Khả g? ?y bệnh HVQY Phế cầu g? ?y bệnh vi? ?m đường hô hấp, phổi ? ?Vi? ?m phổi: thứ phát sau nhiễm virus hóa chất ? ?Vi? ?m tai, xoang, họng màng não… Nhiễm khuẩn huyết, vi? ?m màng não trẻ em PHẾ CẦU-L? ?y bệnh. .. bị VR hợp bào đường hô hấp VR CÚM (influenzae virus) HVQY Đặc điểm sinh học Hình cầu + ARN- mảnh KN có H, N, S dễ biến đổi Có typ A, B, C Khả g? ?y bệnh L? ?y bệnh theo đường hô hấp, dễ thành