VI SINH VẬT GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP, ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

VI SINH VẬT GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP... Đặc điểm sinh học, cơ chế gây bệnh của vi khuẩn và virus gây bệnh đường hô hấp.. Phương pháp chẩn đoán, phòng và điều trị vi khuẩn và virus gây bệ

VI SINH VẬT GÂY BỆNH ĐƯỜNG

HÔ HẤP

MỤC TIÊU

1 Đặc điểm sinh học, cơ chế gây bệnh

của vi khuẩn và virus gây bệnh đường

hô hấp.

2 Phương pháp chẩn đoán, phòng và điều

trị vi khuẩn và virus gây bệnh đường

hô hấp.

VSV GÂY BỆNH HÔ HẤP

HỆ HÔ HẤP-THÀNH PHẦN

VK GÂY BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP

1 Phế cầu (Streptococus pneumoniae)

2 Não mô cầu (Neisseria menigitidis)

3 Trực khuẩn bạch hầu (Corynebacterium diphtheriae)

4 Trực khuẩn lao (Mycrobacterium tuberculosis)

5 Heamophilus influenzae

6 Trực khuẩn ho gà

7 Mycoplasma

PHẾ CẦU

(streptococus pneumoniae)

PHẾ CẦU

(streptococus pneumoniae)

 Nuôi cấy

Nhiệt độ thích hợp 37 độ (10-40).

Hiếu kỵ khí tùy tiện

Thạch máu: khuẩn lạc, tròn, lồi, bóng, trong như giọt sương, xung quanh có vòng tan máu type α.

Phế cầu có vỏ: khuẩn lạc lớn, hơi nhầy, màu xám nhẹ, có thể khuẩn lạc trung gian M

 Khả năng đề kháng

Dễ bị diệt bởi nhiệt độ 60/30 phút

Dễ bị diệt bởi các hóa chất thông thường

Nhiệt độ giữ chủng 18-30

Phế cầu gây bệnh viêm đường hô hấp, phổi

 Viêm phổi: thứ phát sau nhiễm virus hoặc hóa

chất

 Viêm tai, xoang, họng và màng não….

 Nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não ở trẻ em

PHẾ CẦU-Lấy bệnh phẩm

 Nhầy mũi, họng bằng tăm bông

 Trong máu: lấy máu

 Dịch hút từ phổi

PHẾ CẦU-Phòng và Điều trị

 Cách ly bệnh nhân

 Vaccine đặc hiệu phòng viêm màng não

mủ, nhiễm khuẩn huyết

 Điều trị

 Nhạy cảm các kháng sinh thông thường

 Penicillin hoặc Cephalosporin

NÃO MÔ CẦU ( Neisseria Meningitidis )

NÃO MÔ CẦU

Đặc điểm sinh học

 Hình thể và tính chất bắt màu

Hình thể giống lậu cầu

Song cầu gram

NÃO MÔ CẦU

Khả năng gây bệnh

Não mô cầu ký sinh ở họng, mũi

 2-8% mang Não mô cầu, có điều kiện thuận lợi, gây viêm họng mũi.

 Tỉ lệ nhỏ, từ họng mũi vào máu gây nhiễm

khuẩn huyết do não mô cầu.

 Biến chứng: viêm màng não (nhức đầu, nôn

mửa, cứng cổ, hôn mê)

NÃO MÔ CẦU Lấy bệnh phẩm

 Chọc tủy sống, lấy 1 ml dịch não tủy

 Cho vào ống vô trùng làm xét nghiệm

TRỰC KHUẨN LAO ( Mycobacterium Tuberculosis )

Phát triển chậm, 1-2 tháng mới tạo khuẩn lạc

Loeweinstein, khuẩn lạc dạng R, nhăn nheo như súp lơ.

Môi trường lỏng Sauton, mọc thành váng nhăn nheo dính vào thành bình và lắng cặn.

Lao sơ nhiễm (lần đầu), khỏi và có miễn dịch

5-15% Lao sơ nhiễm thành Lao phổi

Từ vị trí Lao ban đầu, trực khuẩn theo máu, bạch huyết

đi gây bệnh Lao ở các cơ quan khác

TRỰC KHUẨN LAO

Phòng và Điều trị

Phòng

Phát hiện sớm, cách ly, khử khuẩn

Tiêm vaccine BCG trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ

Người lớn tiêm BCG khi Mantoux (-)

Điều trị

Nhiều Lao kháng thuốc

Kết hợp nhiều thuốc điều trị theo phác đồ

VR CÚM

(influenzae virus)

Đ c đi m sinh h c ặc điểm sinh học ểm sinh học ọc

Hình c u + ARN- 8 m nh ầu + ARN- 8 mảnh ảnh

KN có H, N, S d bi n đ i ễ biến đổi ến đổi ổi

VR CÚM

(influenzae virus)

SARS

(coronavirus)

Đ c đi m sinh h c ặc điểm sinh học ểm sinh học ọc

Hình c u, lõi ARN ầu, lõi ARN

Khả năng gây bệnh

 Gây bệnh nặng suy hô hấp cấp.

 Tỷ lệ tử vong cao.

 Năm 2003 tại VN làm chết 5 người.

 Khả năng lây truyền mạnh

•Nuôi cấy vi khuẩn tại khoa VSV

 Chẩn đoán huyết thanh

•Tìm kháng nguyên

•Tìm kháng thể

• Kháng sinh khi bị nhiễm khuẩn: Phế cầu:

Penicilline, Hemophilus : ampicilline

• Chống suy hô hấp: rất quan trọng

H T B I ẾT BÀI ÀI