HỆ TIẾT NIỆU, ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

HÖ tiÕt niÖu HÖ tiÕt niÖu ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HÖ tiÕt niÖu bao gåm lÇn lît tõ trªn xuèng: - ThËn - NiÖu qu¶n - Bµng quang - NiÖu ®¹o ThËn NiÖu qu¶n Bµng quang NiÖu ®¹o Mục tiêu bài học 1. Mô tả đợc vị trí, hình thể ngoài, liên quan và hình thể trong của thận. Nắm đợc cấu tạo mô học của thận và hiểu đợc cấu trúc bao thận. 2. Phân đoạn và mô tả sơ lợc vị trí, liên quan của niệu quản. 3. Mô tả vị trí, hình thể ngoài và hình thể trong của bàng quang. 4. Phân đoạn niệu đạo nam giới và nữ giới. i. ThËn ii. NiÖu qu¶n iii. Bµng quang iv. NiÖu ®¹o I. THËn 1. VÞ trÝ, sè lîng, kÝch thíc 2. H×nh thÓ ngoµi vµ liªn quan 3. H×nh thÓ trong 4. CÊu t¹o m« häc 5. Bao thËn i. Thận i. Thận 1. Số lợng, vị trí và kích thớc 1. Số lợng, vị trí và kích thớc - Số lợng: 2 thận - Số lợng: 2 thận - Kích thớc: - Kích thớc: + Dày: 2.5cm + Dày: 2.5cm + Rộng: 5 cm + Rộng: 5 cm + Cao: 10 cm + Cao: 10 cm - Vị trí: - Vị trí: + Sau phúc mạc + Sau phúc mạc + Hai bên cột sống TL + Hai bên cột sống TL + Thận trái cao hơn thận phải + Thận trái cao hơn thận phải Vị trí của thận ( Vị trí của thận ( nhìn sau) nhìn sau) Thận trái Xg sờn XII ĐS TL III Gan Niệu quản trái Thận phải ĐS TL Gan Thiết đồ cắt ngang qua ổ bụng Thiết đồ cắt ngang qua ổ bụng i. ThËn i. ThËn 2. H×nh thÓ ngoµi vµ liªn quan 2. H×nh thÓ ngoµi vµ liªn quan H×nh h¹t ®Ëu, dÑt tríc-sau H×nh h¹t ®Ëu, dÑt tríc-sau - MÆt tríc ( - MÆt tríc ( låi låi ) ) - MÆt sau ( - MÆt sau ( ph¼ng ph¼ng ) ) - Bê trong - Bê trong - Bê ngoµi - Bê ngoµi - Cùc trªn - Cùc trªn - Cùc díi - Cùc díi ThËn nh×n tõ tríc ThËn nh×n tõ tríc Cùc trªn Bê ngoµi Cùc díi Bê trong MÆt tríc 2.1 Mặt trớc 2.1 Mặt trớc - Thận phải: gan, tá tràng, - Thận phải: gan, tá tràng, đại tràng đại tràng - Thận trái: tỳ, tuỵ, dạ dày, - Thận trái: tỳ, tuỵ, dạ dày, ruột non, đại tràng ruột non, đại tràng i. Thận i. Thận LQ gan LQ đại tràng Tá tràng LQ tỳ LQ dạ dày LQ đại tràng LQ ruột non Liên quan của mặt trớc thận Liên quan của mặt trớc thận Gan Đại tràng Tá tràng Hỗng tràng Đại tràng Thận phải Thận trái Mặt sau thận Thận trái Tỳ Tuỵ Dạ dày Liên quan của thận trái Liên quan của thận trái i. Thận i. Thận 2.2 Mặt sau 2.2 Mặt sau - Phần trên xg sờn XII - Phần trên xg sờn XII + Cơ hoành + Cơ hoành + Phổi và màng phổi + Phổi và màng phổi + Xg sờn XI, XII + Xg sờn XI, XII - Phần dới xg sờn XII - Phần dới xg sờn XII + Thành bụng sau + Thành bụng sau 2.3 Các cực 2.3 Các cực - Cực trên:tuyến thợng thận - Cực trên:tuyến thợng thận 2.4 Các bờ 2.4 Các bờ - Bờ trong - Bờ trong + Có rốn thận + Có rốn thận + Liên quan + Liên quan Phải: TM chủ dới Phải: TM chủ dới Trái: ĐM chủ bụng Trái: ĐM chủ bụng Liên quan của mặt sau thận Liên quan của mặt sau thận Cơ TL lớn Cơ vuông TL (đ cắtã ) Xg sờn XII Thận phải Phổi và màng phổi Cơ hoành Tuyến thợng thận Rốn thận TM chủ dới ĐM chủ bụng Liên quan của cực trên Liên quan của cực trên và bờ trong thận và bờ trong thận 3. H×nh thÓ trong 3. H×nh thÓ trong Nhu m« + xoang thËn Nhu m« + xoang thËn 3.1 Nhu m« thËn 3.1 Nhu m« thËn - Tuû thËn = - Tuû thËn = Σ Σ c¸c th¸p thËn c¸c th¸p thËn - Vá thËn: - Vá thËn: + C¸c tiÓu thuú vá + C¸c tiÓu thuú vá + C¸c cét thËn (xen gi÷a c¸c th¸p thËn) + C¸c cét thËn (xen gi÷a c¸c th¸p thËn) i. ThËn i. ThËn Th¸p thËn Nhu m« thËn Nhu m« thËn Cét thËn C¸c tiÓu thuú vá Xoang thËn [...]... Bàng quang Lỗ niệu đạo trong Tuyến tiền liệt - Lỗ niệu đạo trong Cơ ở đ y chậu (Cổ bàng quang) Vật xốp - Lỗ niệu đạo ngoài (Quy đầu) Lỗ niệu đạo trong Quy đầu Tuyến tiền liệt Cơ ở đ y chậu Lỗ niệu đạo ngoài Vật xốp Niệu đạo nam giới Quy đầu Lỗ niệu đạo ngoài iv Niệu đạo Phân đoạn Đoạn nội thành Đoạn tiền liệt Bàng quang Đoạn nội thành Đoạn tiền liệt Tuyến tiền liệt Cơ ở đ y chậu Đoạn màng Đoạn trung gian... chậu hông ỉnh: DC rốn giữa y: Tử cung, âm đạo (nữ) ống dẫn tinh,túi tinh,trực tràng (nam) ổ: tuyến tiền liệt (nam) Đỉnh Mặt trên Đỉnh DC rốn giữa Đ y Khớp mu Cổ Mặt dưới-bên Nữ Trực tràng Túi tinh Mặt trên Tuyến tiền liệt DC rốn giữa Mặt dưới-bên Đ y Tuyến tiền liệt Nam Hình thể ngoài và liên quan của bàng quang iiI Bàng quang 3 Hình thể trong - Tam giác bàng quang: + Lỗ niệu quản Tam giác bàng quang... gian (đoạn màng) Vật xốp Đoạn xốp Đoạn xốp + Hố thuyền Hố thuyền Đoạn tiền liệt Đoạn màng Đoạn xốp Phân đoạn niệu đạo nam giới iv Niệu đạo 2 Niệu đạo nữ giới - Giới hạn + Lỗ niệu đạo trong + Lỗ niệu đạo ngoài (Tiền đình âm đạo) - Phân đoạn Lỗ niệu đạo trong + Đoạn chậu Lỗ niệu đạo ngoài + Đoạn đ y chậu Niệu đạo nữ giới Lỗ niệu đạo trong Đoạn chậu Đoạn đ y chậu Lỗ niệu đạo ngoài ... quang (đ y) Nấp sau xương mu Phúc mạc Trước: CQSD, trực tràng Túi tinh Bàng quang (rỗng) ống dẫn tinh Trực tràng Tử cung Xg mu Trực tràng Nữ Nam Vị trí của bàng quang trong chậu hông iiI Bàng quang ình thể ngoài và liên quan Tử cung Mặt trên: Phúc mạc phủ Các quai ruột Tử cung (nữ) ặt Mặt dưới-bên: thành chậu hông ỉnh: DC rốn giữa y: Tử cung, âm đạo (nữ) ống dẫn tinh,túi tinh,trực tràng (nam) ổ: tuyến...i Thận Xoang thận Đài thận bé à xoang rỗng giới hạn bởi nhu mô thận hứa: Hệ thống đài-bể thận Đài thận bé (9-12) Đài thận lớn Đài thận lớn (2-3) Bể thận ĐM thận, TM thận TK, bạch huyết Bể thận Mô liên kết Mỡ ĐM thận Mô liên kết Niệu quản Xoang thận và TM thận các cấu trúc đựng trong i Thận 4 Cấu tạo mô học - Nephron (ống sinh niệu) + Tiểu cầu thận Tiểu ĐM đến Tiểu ĐM đi Cuộn mao mạch +... Tiểu cầu thận Tiểu ĐM đến Tiểu ĐM đi Cuộn mao mạch + ống lượn gần ống lượn xa ống lượn gần Tiểu cầu thận Tiểu ĐM đi + Quai Henlé + ống lượn xa Quai Henlé Tiểu ĐM đến - ống góp Cuộn mao mạch Cấu trúc mô học của thận i Thận 5 Bao thận - Bao xơ - Bao mỡ quanh thận - Mạc thận + Lá trước + Lá sau - Khối mỡ cạnh thận Khối mỡ cạnh thận Lá sau bao thận Lá trước bao thận Bao xơ Bao mỡ quanh thận Bao thận II Niệu... Dài: 25-28 cm + Đường kính: 3-5 mm Bàng quang Bàng quang Niệu quản Giới hạn của niệu quản iI Niệu quản Phân đoạn, liên quan Tá tràng - Đoạn bụng (đến đường cung) Niệu quản + Sau phúc mạc và các tạng Đại tràng xuống + Trước cơ thắt lưng lớn ĐM chậu chung + Bắt chéo trước ĐM chậu ĐM chậu ngoài Phải: ĐM chậu ngoài Trái: ĐM chậu chung - Đoạn chậu hông + Nam: sau ống dẫn tinh + Nữ: sau ĐM tử cung Liên . niÖu ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HÖ tiÕt niÖu bao gåm lÇn lît tõ trªn xuèng: - ThËn - NiÖu qu¶n - Bµng quang - NiÖu ®¹o ThËn NiÖu qu¶n Bµng quang NiÖu ®¹o Mục tiêu bài học 1 đại tràng đại tràng - Thận trái: tỳ, tuỵ, dạ d y, - Thận trái: tỳ, tuỵ, dạ d y, ruột non, đại tràng ruột non, đại tràng i. Thận i. Thận LQ gan LQ đại tràng Tá tràng LQ tỳ LQ dạ d y LQ. tràng Trực tràng Tuyến tiền liệt Tuyến tiền liệt Nam Nam Tử cung Tử cung Mặt trên Mặt trên Đỉnh Đỉnh DC rốn giữa DC rốn giữa Khớp mu Khớp mu Mặt dới-bên Mặt dới-bên Đ y Đ y Cổ Cổ Nữ Nữ Đ y Đ y Mặt trên Mặt