BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ ĐỀ XUẤT VỀ VIỆC CHỈNH SỬA, BỔ SUNG CÁC CHIẾN LƯỢC, KẾ HOẠCH PHÁT TRIỂN KINH TẾ, XÃ HỘI NHẰM GIẢM THIỂU VÀ THÍCH ỨNG VỚI CÁC ẢNH HƯỞNG TIÊU CỰC CỦA BIẾN ĐỐI KHÍ HẬU TRONG LĨNH VỰC Y TẾ, SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG

BỘ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNGVIỆN KHOA HỌC KHÍ TƯỢNG THỦY VĂN VÀ MÔI TRƯỜNG ---DỰ ÁN “XÂY ---DỰNG KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG ỨNG PHÓ VỚI BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU CỦA TỈNH HÀ TĨNH” BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ ĐỀ X

BỘ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG

VIỆN KHOA HỌC KHÍ TƯỢNG THỦY VĂN VÀ MÔI TRƯỜNG

-DỰ ÁN “XÂY -DỰNG KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG ỨNG PHÓ VỚI

BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU CỦA TỈNH HÀ TĨNH”

BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ

ĐỀ XUẤT VỀ VIỆC CHỈNH SỬA, BỔ SUNG CÁC CHIẾN LƯỢC, KẾ HOẠCH PHÁT TRIỂN KINH TẾ,

XÃ HỘI NHẰM GIẢM THIỂU VÀ THÍCH ỨNG VỚI CÁC ẢNH HƯỞNG TIÊU CỰC CỦA BIẾN ĐỐI KHÍ HẬU TRONG LĨNH VỰC Y TẾ, SỨC KHỎE CỘNG

ĐỒNG

(CHUYÊN ĐỀ SỐ 59)

T Ỉ N H H À T Ĩ N H

HÀ NỘI, 2010

MỤC LỤC

MỤC LỤC i

DANH SÁCH CÁC BẢNG iii

DANH SÁCH CÁC HÌNH iv

MỞ ĐẦU v

CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN VỀ HÀ TĨNH 6

1.1 ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN 6

1.1.1 Vị trí địa lý, đặc điểm địa hình 6

1.1.2 Chế độ khí hậu – thủy văn 7

1.1.3 Tài nguyên 8

1.2 ĐẶC ĐIỂM KINH TẾ - XÃ HỘI 9

1.2.1 Phát triển kinh tế xã hội 9

1.2.2 Cơ sở hạ tầng y tế 10

1.2.3 Dân số - nguồn nhân lực 11

1.3 XU HƯỚNG BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU TẠI HÀ TĨNH 11

1.4 TÁC ĐỘNG CỦA BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU LÊN SỨC KHỎE NGƯỜI DÂN HÀ TĨNH 12

CHƯƠNG 2 THỰC TRẠNG CÔNG TÁC Y TẾ, CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG TẠI HÀ TĨNH 16

2.1 HOÀN THIỆN MẠNG LƯỚI, NÂNG CẤP CƠ SỞ VẬT CHẤT NGÀNH Y TẾ 16

2.2 NÂNG CAO NĂNG LỰC, TRÌNH ĐỘ QUẢN LÝ 16

2.3 HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE CHO NGƯỜI DÂN 18

CHƯƠNG 3 ĐỀ XUẤT CHỈNH SỬA, BỔ SUNG CÁC CHIẾN LƯỢC, KẾ HOẠCH PHÁT TRIỂN KTXH NHẰM GIẢM THIỂU VÀ THÍCH ỨNG VỚI CÁC ẢNH HƯỞNG TIÊU CỰC CỦA BĐKH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ, SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG 20

3.1 CÔNG TÁC CHĂM SÓC SỨC KHỎE TRONG BỐI CẢNH BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU TOÀN CẦU 20

3.1.1 Bối cảnh quốc tế 20

3.1.2 Bối cảnh trong nước 21

3.1.3 Một số khó khăn trong công tác chăm sóc sức khỏe tại Hà Tĩnh 22

3.2 ĐỀ XUẤT CHỈNH SỬA, BỔ SUNG CÁC CHIẾN LƯỢC, KẾ HOẠCH PHÁT TRIỂN KINH TẾ - XÃ HỘI NHẰM GIẢM THIỂU VÀ THÍCH ỨNG VỚI CÁC ẢNH HƯỞNG TIÊU CỰC CỦA BĐKH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ, CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG 23

3.2.1 Phát triển khoa học - công nghệ: 23

3.2.2 Bảo vệ và cải thiện chất lượng môi trường, chủ động ứng phó có hiệu quả với biến đổi khí hậu: 24

3.2.3 Lĩnh vực y tế, chăm sóc sức khỏe người dân 25

3.2.4 Dân số và kế hoạch hóa gia đình 26

3.2.5 Chính sách giảm nghèo 26

KẾT LUẬN 28

TÀI LIỆU THAM KHẢO 29

DANH SÁCH CÁC BẢNG

Bảng 1.1 Thống kê dịch bệnh ở người trong 10 năm gần đây tại Hà Tĩnh 14

DANH SÁCH CÁC HÌNH

Hình 1.1 Vị trí địa lý Hà Tĩnh 6

Hình 1.2 Bão số 10 sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến các tỉnh từ Quảng Ninh đến Hà 12

Hình 1.3 Bão số 3 tại Hà Tĩnh 13

Hình 1.4 Bão, lũ ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống của người dân 14

Hình 2.1 Trung tâm y tế dự phòng đang thực hiện phòng chống 19

MỞ ĐẦU

Các nghiên cứu mới nhất của các nhà khoa học trên thế giới cho thấy, biến đổikhí hậu đã xảy ra trên phạm vi toàn cầu, gây tác động ngày càng mạnh mẽ đến mọiquốc gia và sự sống trên trái đất Biến đổi khí hậu làm cho thiên tai, thảm hoạ, đặc biệt

là bão, lũ lụt, hạn hán, động đất, sóng thần ngày càng gia tăng về tần suất, cường độ vàquy mô Trong những năm gần đây, do biến đổi khí hậu nên những cơn bão có sức tànphá lớn xuất hiện ngày càng nhiều, gây phá huỷ nhà cửa, công trình, hoa màu, cướp đisinh mạng của hàng ngàn người

Khí hậu biến đổi có liên quan trực tiếp và gián tiếp đến đời sống và sức khoẻcộng đồng ở mọi quốc gia, đặc biệt là những người nghèo sinh sống ở những vùng dễ

bị tác động của biến đổi khí hậu gây ra Hà Tĩnh là một trong những địa phương chịuảnh hưởng nặng nề nhất do biến đổi khí hậu mang lại Tại Hà Tĩnh diễn biến các dịchbệnh ngày càng phức tạp sau lũ, hạn hán kéo dài Khi lũ lụt xảy ra, các mầm bệnh lan

đi khắp nơi theo nước Sự di chuyển của người dân và đặc biệt là bệnh nhân làm tăngkhả năng lây lan của các bệnh lây truyền qua nước Tại vùng lũ lụt, các dịch vụ vệ sinhsẵn có không đủ đáp ứng nhu cầu Các nguồn nước, công trình cấp nước và vệ sinh bịphá huỷ làm tăng nguy cơ gây bệnh đường tiêu hoá Bên cạnh đó, sự mệt mỏi củangười dân, những thay đổi sinh thái thuận lợi cho sự sinh sản của vật chủ và trung giantruyền bệnh cũng khiến cho các bệnh truyền nhiễm như tiêu chảy, dịch tả, thươnghàn dễ lây lan

Nhằm chủ động phòng chống thiên tai, thảm họa, dịch bệnh do biến đổi khí hậuthì việc bổ sung các kế hoạch chiến lược phát triển kinh tế - xã hội nhằm giảm thiểu

và thích ứng với những ảnh hưởng tiêu cực của biến đổi khí hậu trong lĩnh vực y tế,chăm sóc sức khỏe cộng đồng là thực sự cần thiết

CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN VỀ HÀ TĨNH

1.1 ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN

1.1.1 Vị trí địa lý, đặc điểm địa hình

Hà Tĩnh là tỉnh thuộc vùng Bắc Trung Bộ, diện tích đất tự nhiên 602.723,26 ha,tọa độ địa lý 17054’ - 18038’ vĩ độ Bắc, 105011’ - 106036’ kinh độ Đông, phía Bắctiếp giáp tỉnh Nghệ An, phía Nam tiếp giáp tỉnh Quảng Bình, phía Tây tiếp giáp tỉnhBôlikhămxay và Khămmuộn của Lào (với 170km biên giới Quốc gia) và phía Đôngtiếp giáp biển Đông với chiều dài bờ biển hơn 137km

Hình 1.1 Vị trí địa lý Hà Tĩnh

Nguồn:[Sở kế hoạch và đầu tư Hà Tĩnh]

Hiện tại, tỉnh Hà Tĩnh có 12 đơn vị hành chính, bao gồm 10 huyện (Đức Thọ,Hương Sơn, Nghi Xuân, Can Lộc, Thạch Hà, Cẩm Xuyên, Kỳ Anh, Hương Khê, VũQuang, Lộc Hà), thị xã Hồng Lĩnh và thành phố Hà Tĩnh với 262 phường, xã, thị trấn(238 xã, 12 phường và 12 thị trấn) Lãnh thổ Hà Tĩnh chạy dài theo hướng Tây Bắc -Đông Nam, địa hình dốc nghiêng từ Tây sang Đông (độ dốc trung bình 1,2%, có nơi1,8%) và bị chia cắt mạnh bởi các sông suối nhỏ của dãy Trường Sơn, có nhiều dạngđịa hình chuyển tiếp, xen kẻ lẫn nhau Phía Tây là sườn Đông của dãy trường Sơn có

độ cao trung bình 1500m, kế tiếp là đồi bát úp và một dãy đồng bằng hẹp, có độ caotrung bình 5m, thường bị núi cắt ngang và sau cùng là dãy cát ven biển bị nhiều cửalạch chia cắt Về tổng thể, địa hình Hà Tĩnh được chia thành 4 vùng sinh thái như sau:

- Vùng núi cao: Địa hình vùng núi cao thuộc phía Đông của dãy Trường Sơnbao gồm các xã phía Tây của huyện Hương Sơn, Hương Khê, Kỳ Anh Địa hình dốc bịchia cắt mạnh, gồm các núi cao từ 1000m trở lên, trong đó có đỉnh Rào Cỏ cao 2.335

m, đồng thời hình thành các thung lũng nhỏ hẹp chạy dọc theo các triền sông lớn của

hệ thống sông Ngàn Phố, Ngàn Sâu, Rào Trổ

- Vùng trung du và bán sơn địa: Đây là vùng chuyển từ vùng núi cao xuốngvùng đồng bằng Vùng này chạy dọc phía Tây Nam đường Hồ Chí Minh bao gồm các

xã vùng thấp của huyện Hương Sơn, các xã thượng Đức Thọ, thượng Can Lộc, venTrà Sơn của các huyện Thạch Hà, Cẩm Xuyên, Kỳ Anh Địa hình có dạng xen lẫn giữacác đồi trung bình và thấp với đất ruộng Đất đai không bằng phẳng, hệ thực vật chủyếu là cây lùm bụi, cây công nghiệp, rừng trồng và thảm cỏ

- Vùng đồng bằng: là vùng chạy dọc hai bên Quốc lộ 1A theo chân núi Trà Sơn

và dải ven biển, bao gồm các xã vùng giữa của huyện Đức Thọ, Can Lộc, thị xã HồngLĩnh, Thạch Hà, thành phố Hà Tĩnh, Cẩm Xuyên và Kỳ Anh Địa hình vùng này tươngđối bằng phẳng do quá trình bồi tụ phù sa của các sông, phù sa biển trên các vỏ phonghoá Feralit hay trầm tích biển

- Vùng ven biển nằm ở phía Đông đường Quốc lộ 1A chạy dọc theo bờ biểngồm các xã của huyện Nghi Xuân, Can Lộc, Thạch Hà, Cẩm Xuyên, Kỳ Anh Địa hìnhđược tạo bởi những đụn cát chạy dài ngăn cách bãi biển Ngoài ra vùng này còn xuấthiện các dãy đồi núi sót chạy dọc ven biển do kiến tạo của dãy Trường Sơn Bắc Donhiều cửa sông, lạch tạo nên nhiều bãi triều ngập mặn

1.1.2 Chế độ khí hậu – thủy văn

Hà Tĩnh nằm trong khu vực có khí hậu nhiệt đới gió mùa với đặc trưng của khíhậu miền Bắc có mùa đông lạnh

Tuy nhiên, do ảnh hưởng của gió mùa Đông Bắc từ lục địa Trung Quốc tràn về

bị suy yếu nên mùa đông đã bớt lạnh hơn và ngắn hơn so với các tỉnh miền Bắc vàchia làm hai mùa rõ rệt 1 mùa lạnh và 1 mùa nóng

Nhiệt độ bình quân ở Hà Tĩnh thường cao Nhiệt độ không khí vào mùa đôngchênh lệch thấp hơn mùa hè Nhiệt độ đất bình quân mùa đông thường từ 18-22oC, ởmùa hè bình quân nhiệt độ đất từ 25,5 – 33oC Tuy nhiên nhiệt độ đất thường thay đổitheo loại đất, màu sắc đất, độ che phủ và độ ẩm của đất

Hà Tĩnh là tỉnh có lượng mưa nhiều ở miền Bắc Việt Nam, trừ một phần nhỏ ởphía Bắc, còn lại các vùng khác có lượng mưa bình quân hàng năm đều trên 2000 mm,

cá biệt có nơi trên 3000 mm

Sông ngòi nhiều nhưng ngắn Dài nhất là sông Ngàn Sâu 131 km, ngắn nhất làsông Cày 9 km; sông Cả đoạn qua Hà Tĩnh giáp Nghệ An cũng chỉ có 37 km Sôngngòi Hà Tĩnh có thể chia làm 3 hệ thống:

- Hệ thống sông Ngàn Sâu: có lưu vực rộng 2.061 km2; có nhiều nhánh sông bénhư sông Tiêm, Rào Trổ, Ngàn Trươi.

- Hệ thống sông Ngàn Phố: dài 86 km, lưu vực 1.065 km2, nhận nước từ HươngSơn cùng với Ngàn Sâu đổ ra sông La dài 21 km, sau đó hợp với sông Lam chảy raCửa Hội

- Hệ thống cửa sông và cửa lạch ven biển có: nhóm Cửa Hội, Cửa Sót, CửaNhượng, Cửa Khẩu

Hà Tĩnh có bờ biển dài 137 km Do chế độ thủy triều, độ sâu, địa mạo, địa hình,đường đẳng sâu đáy biển, gió mùa Đông Bắc … nên vùng biển này có đầy đủ thực vậtphù du của Vịnh Bắc Bộ (có 193 loài tảo) và lượng phù sa của vùng sông Hồng, sôngCả… Biển Hà Tĩnh có 267 loài cá thuộc 97 họ trong đó 60 loài có giá trị kinh tế cao,

có 27 loài tôm; vùng ven biển rất thuận lợi cho việc sản xuất muối và nuôi tôm, cua,

ốc, nghêu, hàu

1.1.3 Tài nguyên

Tài nguyên đất: Tỉnh Hà Tĩnh có 605.574 ha diện tích đất tự nhiên Trong đó,

diện tích đất nông nghiệp là 98.171 ha, chiếm 16,24%; diện tích đất lâm nghiệp córừng là 240.529 ha, chiếm 39,72%; diện tích đất chuyên dùng là 45.672 ha, chiếm7,54%; diện tích đất khu dân cư là 6.799 ha, chiếm 1,12%; diện tích đất chưa sử dụng

và sông suối đá là 214.402 ha, chiếm 35,40% Diện tích đất trống, đồi núi trọc cần phảiphủ xanh là 160.187 ha, bãi bồi có thể sử dụng là 22.564 ha, tổng diện tích mặt nước là6.576 ha trong đó đang khai thác sử dụng là 947 ha, chưa khai thác sử dụng là 5.629

ha

Tài nguyên rừng: Tính đến năm 2002, toàn tỉnh có 244.453 ha đất lâm nghiệp.

Trong đó rừng tự nhiên là 194.754 ha, rừng trồng là 49.699 ha Các khu bảo tồn thiênnhiên: Khu bảo tồn thiên nhiên Vũ Quang có diện tích là 61.283 ha Khu bảo tồn thiênnhiên Kẻ gỗ có diện tích: 35.000 ha

Tài nguyên khoáng sản: Hà Tĩnh có tiềm năng lớn về khoáng sản nhưng chưa

được đầu tư khai thác có hiệu quả đó là: Quặng sắt ở Thạch Khê (Thạch Hà) có trữlượng khoảng 500 triệu tấn Mỏ thiếc ở Sơn Kim (Hương Sơn); vàng ở Hoà Hải(Hương Khê) và Kỳ Tây, Kỳ Hợp (Kỳ Anh) Quặng ILMINITE ở Thạch Hà và CẩmXuyên sản lượng khai thác bình quân: 100.000tấn/năm ZIRCON sản lượng khai thácbình quân: 7.000tấn/năm RUTSIN sản lượng khai thác bình quân: 3.000tấn/năm Ôxít titan có trữ lượng 3 - 5 triệu tấn chạy dọc bờ biển có khả năng liên doanh với nướcngoài

Tài nguyên du lịch: Là điểm du lịch quan trọng trên tuyến du lịch xuyên việt có

tính chất trung chuyển Từ Hà Tĩnh du khách có thể đi thăm các điểm du lịch đặc sắc

về sinh thái, lịch sử văn hoá như khu bảo tồn thiên nhiên Vũ Quang, khu bảo tồn thiênnhiên Kẻ Gỗ, các di tích gắn với cuộc đời của đại thi hào Nguyễn Du; du lịch biển cócác bãi tắm: Thiên Cầm, Xuân Thành, Thạc Hải, Ðèo Ngang; du lịch các di tích lịch sửnhư chùa Hương Tích, đền Lê Khôi, ngã ba Ðồng Lộc, Khu di tích

1.2 ĐẶC ĐIỂM KINH TẾ - XÃ HỘI

1.2.1 Phát triển kinh tế xã hội

Những năm gần đây thiên tai gây ra cho Hà tĩnh khá nhiều thiệt hại về người vàcủa Tuy nhiên, kinh tế biển Hà Tĩnh cũng đang mở ra nhiều triển vọng, đặc biệt là từkhi Chính phủ quyết định cho xây dựng và phát triển vùng kinh tế Vũng Áng Kể từkhi có Nghị quyết Trung ương 4 khoá X về chiến lược biển đến năm 2020, Hà Tĩnh đãđánh giá một cách đầy đủ về vị trí, vai trò và tiềm năng kinh tế của mình, trên cơ sở đóvạch ra hướng phát triển toàn diện về kinh tế - xã hội, quốc phòng - an ninh đến năm2020

Sản xuất Nông, Lâm, Ngư nghiệp tuy bị ảnh hưởng thời tiết, rét đậm kéo dài,dịch bệnh nhưng hầu hết các chỉ tiêu đều tăng khá so với năm 2007, sản xuất lươngthực được mùa toàn diện Lĩnh vực Công nghiệp - Xây dựng tăng trưởng nhanh, đónggóp gần 50% tăng trưởng GDP toàn tỉnh, phát huy tốt năng lực các doanh nghiệp sản

xuất trên địa bàn (Số liệu năm 2008)

Môi trường đầu tư được cải thiện; hoạt động xúc tiến, thu hút vốn đầu tư đã cóbước chuyển biến rõ rệt cả về số lượng và chất lượng Lĩnh vực Thương mại - Dịch vụ

cơ bản đáp ứng nhu cầu về trao đổi hàng hoá, tiêu thụ sản phẩm, đồng thời thực hiệntốt các giải pháp kiềm chế lạm phát, từng bước ổn định thị trường

Công tác quy hoạch được quan tâm, đã phê duyệt và triển khai quy hoạch pháttriển đến năm 2020 các ngành, lĩnh vực: Bưu chính Viễn thông; Quy hoạch phát triểncác loại cây trồng, vật nuôi chủ yếu; Quy hoạch chi tiết một số cụm công nghiệp, khu

du lịch, khu đô thị, thị trấn; điều chỉnh quy hoạch chung thành phố Hà Tĩnh và quyhoạch Giao thông Vận tải; Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh đếnnăm 2020 đã được HĐND tỉnh thông qua, đang trình các Bộ, ngành Trung ương vàThủ tướng Chính phủ phê duyệt

Hoạt động Khoa học - Công nghệ: tiếp tục bám sát mục tiêu, nhiệm vụ pháttriển kinh tế - xã hội của tỉnh, tổ chức triển khai, ứng dụng 45 đề tài, dự án cấp tỉnh và

7 đề tài cấp nhà nước, góp phần nâng cao năng suất, chất lượng sản phẩm Thực hiệnnghiêm túc công tác thanh tra, kiểm tra chất lượng hàng hoá, chống hàng giả và viphạm nhãn hiệu hàng hoá

Lĩnh vực Tài nguyên - Môi trường đã được quan tâm: đang tiếp tục triển khaicông tác điều chỉnh quy hoạch sử dụng đất cấp huyện và cấp xã; hoàn thành, bàn giao

hồ sơ quy hoạch của 67 xã Triển khai đo đạc bản đồ địa chính và thu hồi đất bồithường, GPMB các công trình trọng điểm, như: Dự án đường Nam cầu Cày - cầuThạch Đồng; Dự án cải thiện môi trường đô thị miền Trung; Đường nối quốc lộ 1A -

mỏ sắt Thạch Khê vv Tổ chức thẩm định, phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môitrường các dự án đầu tư trên địa bàn, đồng thời tăng cường công tác quản lý khai tháckhoáng sản

1.2.2 Cơ sở hạ tầng y tế

Trong thời gian qua, ngành y tế Hà Tỉnh đã được Đảng và Nhà nước đã traotặng nhiều phần thưởng và danh hiệu cao quý Sở Y tế Hà Tĩnh và 4 đơn vị được Chủtịch nước tặng Huân chương Lao động hạng Nhất; 5 đơn vị được tặng Huân chươngLao động hạng Hai, hạng Ba; 2 tập thể được phong tặng Anh hùng Lao động thời kỳđổi mới (là Trung tâm Y tế huyện Nghi Xuân và Trạm Y tế xã Cẩm Nhượng); 01 bác

sỹ được phong tặng danh hiệu Thầy thuốc Nhân dân; 32 bác sĩ được phong tặng danhhiệu Thầy thuốc ưu tú Ngoài ra nhiều tập thể, cá nhân còn được nhận các phầnthưởng, danh hiệu cao quý khác

Tỷ lệ bác sỹ tại các Trạm y tế xã đến cuối năm 2010 ước đạt trên 70%, bằngmức trung bình của cả nước; tỷ lệ xã đạt chuẩn quốc gia về y tế xã đến cuối năm 2010ước đạt trên 95%; tỷ lệ bác sỹ / 1 vạn dân đạt gần 7 bác sỹ; 100% xã, phường có trạm

y tế, 100% trạm y tế có nữ hộ sinh hoặc y sỹ sản nhi Đến 2010, tỷ lệ trẻ em dưới 5tuổi bị suy dinh dưỡng sẽ giảm xuống dưới 19%

Trong điều kiện ngân sách của tỉnh còn khó khăn, Ngành Y tế đã phối hợp vớicác Sở, ngành liên quan tham mưa cho UBND tỉnh phân bổ nguồn vốn hỗ trợ củaTrung ương, trái phiếu Chính phủ để xây dựng, nâng cấp, cải tạo, sửa chữa nhiều cơ sở

y tế đã xuống cấp Nhiều cơ sở khám chữa bệnh đã huy động bằng nhiều nguồn vốn đểmua sắm hoặc liên kết lắp đặt các trang thiết bị công nghệ cao nhờ vậy công tác xétnghiệm chuẩn đoán, điều trị kiểm soát dịch bệnh ngày càng tốt hơn

Xây mới, phát triển các hệ thống khám chữa bệnh: BVĐK huyện Vũ Quang (70GB), BVĐK Lộc Hà (100 GB), BVĐK Hà Tĩnh (200 GB)…

Xây mới, phát triển hệ thống Y tế dự phòng: Xây dựng mới trung tâm truyềnthông – Giáo dục sức khỏe; đang xây dựng Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS,Trung tâm Y tế dự phòng huyện Lộc Hà

Cải tạo, mở rộng, nâng cấp BV, trang thiết bị: Triển khai dự án JBIC tại BVĐKtỉnh với các loại trang thiết bị hiện đai, đồng bộ Đầu tư 10 tỷ đồng nâng cấp BVĐKCan Lộc xây mới 6 dãy nhà cao tầng với máy móc hiện đại để đáp ứng công tác chuẩn

đoán, khám chữa bệnh Ngành Y tế Hà Tĩnh vừa đầu tư lắp đặt 7 lò đốt chất thải rắn Y

tế tại các bệnh viện đa khoa Vũ Quang, Hương Khê, Cẩm Xuyên, Nghi Xuân, Thị xãHồng Lĩnh, Bệnh viện đa khoa cửa khẩu Cầu treo và một hệ thống xử lý chất thải lỏngtại bệnh viện đa khoa huyện Đức Thọ…

1.2.3 Dân số - nguồn nhân lực

Trên địa bàn Hà Tĩnh có trên 20 dân tộc cùng sinh sống, nhưng chủ yếu làngười Kinh; các dân tộc khác, mỗi dân tộc chỉ có vài trăm hoặc vài chục người Toàntỉnh hiện có 33 cơ sở dạy nghề, trong đó tập trung vào 8 trường cao đẳng và trung cấpnghề; ngoài ra, ba trường đại học, cao đẳng, trung cấp chuyên nghiệp tham gia dạynghề cùng 11 trung tâm dạy nghề, dịch vụ việc làm Ðội ngũ giáo viên dạy nghề cũngđược tăng cường với 438 người, trong đó 26 người có trình độ thạc sĩ

Trên cơ sở xã hội hóa đầu tư cho công tác đào tạo nghề, Hà Tĩnh đã thu hútđược hàng trăm tỷ đồng để nâng cấp và xây mới các cơ sở dạy nghề với các trang thiết

bị thực hành hiện đại Nhờ vậy, chỉ tính từ năm 2001-2008, Hà Tĩnh đã đào tạo nghềcho hơn 211 nghìn lượt người, trong đó đào tạo dài hạn 19 nghìn lượt người Hằngnăm khoảng 2.400 người tốt nghiệp cao đẳng, trung cấp nghề Nâng tỷ lệ lao động quađào tạo nghề năm 2007 đạt 20,5%

1.3 XU HƯỚNG BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU TẠI HÀ TĨNH

Tình hình biến đổi khí hậu ở Hà Tĩnh đã ảnh hưởng lớn đến cuộc sống và sinh

kế của các cộng đồng dân cư nghèo Đây là một trong những địa phương chịu nhiềuthiên tai trên cả nước Nhiều dấu hiệu môi trường thay đổi ngày càng khắc nghiệt đãxảy ra, gây thiệt hại cả về người và của như những đợt rét kéo dài làm chết hàng ngàngia súc, những trận lụt ngày càng dữ dội, liên tiếp xảy ra

Thêm vào đó, thời gian ngập lụt ở các con sông cũng kéo dài hơn so với nhữngthập niên trước, như sông Ngàn Sâu trong các năm 2008, 2009, 2010 đều kéo dài trêndưới 20 ngày….Theo nghiên cứu gần đây nhất của Sở Tài nguyên và Môi trường HàTĩnh, nhiệt độ trung bình giai đoạn 2000 – 2010 so với 10 – 30 năm trước tăng từ 0,3 –0,6oC, riêng vùng Hương Khê tăng từ 0,7 – 1,4oC Các kết quả nghiên cứu cho thấytrong khoảng 45-50 năm qua, nhiệt độ trung bình ở Hà Tĩnh tăng lên 0,7-1oC, vào loạicao nhất ở Việt Nam Trong khi đó, lượng mưa lại có xu hướng giảm hẳn với sự biếnđộng lớn cả về không gian, thời gian cũng như cường độ Tuy lượng mưa ít nhưngcường độ mưa lớn gây lũ, lũ quét ngày một gia tăng Theo đó, tần suất và quy luật củacác cơn bão cũng thay đổi Bão có cường độ mạnh xuất hiện nhiều hơn Quỹ đạo bão

có dấu hiệu dịch chuyển dần về phía nam và mùa bão kết thúc muộn hơn, nhiều cơnbão có đường đi dị thường hơn Thông thường mùa mưa bão ở Hà Tĩnh là từ tháng 9đến tháng 11 và chỉ các cơn bão số 7, 8, 9 mới đổ bộ vào Thế nhưng, gần đây, xu

hướng bão có sự thay đổi rõ rệt Khoảng thời gian có khả năng xẩy ra bão mở rộng từtháng 8 đến tháng 12 và ngay từ cơn bão số 1 đã có thể đổ vào Hà Tĩnh.

Hình 1.2 Bão số 10 sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến các tỉnh từ Quảng Ninh đến Hà

Nguồn:[ Trung tâm dự báo khí tượng thủy văn Trung ương]

Ngoài những đợt thiên tai như bão, lũ có tính thường niên, thời gian qua HàTĩnh còn phải đối mặt với những biến đổi bất thường như nắng nóng gay gắt, rét đậm,rét hại kéo dài như đợt rét hại kéo dài mùa đông xuân 2008 – 2009 với nhiệt độ xuốngthấp nhất trong vòng 40 năm qua hay là đợt nắng nóng trên dưới 40oC trong suốt 10ngày liền hồi tháng 7 vừa qua gây nên sự cạn kiệt ở các con sông Tháng 6/2010, sông

La tại Linh Cảm mực nước tụt xuống -143cm, thấp nhất trong chuỗi quan trắc từ trướctới nay

Từ đầu tháng 5/2009 đến nay, tại vùng ven biển huyện Lộc Hà (Hà Tĩnh) đãxảy ra hiện tượng biển xâm thực bất thường, cuốn trôi nhiều tài sản của nhân dân venbiển Bình thường triều cường chỉ xảy ra vào tháng 10 âm lịch hàng năm, nhưng trongtháng 5 và những ngày đầu tháng 6/2009 nước biển lấn sâu vào đất liền khoảng 20m

Ba năm nay biển xâm thực rất mạnh, mỗi năm từ 20 đến 30m, cuốn trôi nhiều ha rừngphi lao phòng hộ.Theo tính toán của các chuyên gia, trong thời gian tới mực nước biểndâng cao, mưa bão lớn với triều cường mạnh có thể sẽ gây ngập tới 143,9 km2 diệntích đất toàn tỉnh Kết quả nghiên cứu và kịch bản biến đổi khí hậu toàn cầu đã đượccông bố, chuyên gia về biến đổi khí hậu đến từ Australia cảnh báo khi mực nước biểndâng cao 1m vào năm 2010, diện tích các vùng ven biển tỉnh Hà Tĩnh sẽ bị mất Vớidiện tích này, Hà Tĩnh là tỉnh có diện tích bị ngập do nước biển dâng xếp thứ tư trong

cả nước sau đồng bằng Sông Cửu Long, đồng bằng Sông Hồng và tỉnh Thừa Thiên

Huế Điều này sẽ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến các tuyến đường giao thông nôngthôn và các công trình giao thông, đê ngăn mặn được xây dựng trước đây sẽ không cònphù hợp nữa, vì vậy nguy cơ tổn thất là rất lớn.

Hình 1.3 Bão số 3 tại Hà Tĩnh

Nguồn:[ Vietnamnet.vn]

Đối với sức khỏe cộng đồng, BĐKH cũng đe dọa nhiều hơn đến tính mạngngười dân và nguy cơ bùng phát bệnh dịch cũng như nhiễm nhiều bệnh tật do ô nhiễmmôi trường sống là điều không thể tránh khỏi Ngoài ra sự BĐKH còn gây ảnh hưởngnghiêm trọng đến sự da dạng sinh học, làm biến mất hoàn toàn một số loài thực vật vàđộng vật bởi hiện tượng nước biển dâng

1.4 TÁC ĐỘNG CỦA BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU LÊN SỨC KHỎE NGƯỜI DÂN HÀTĨNH

Tại Hà Tĩnh thời gian gần đây số người nhập viện những ngày gần đây tăng từ

30 đến 40% tại các bệnh viện đa khoa tỉnh, TP Hà Tĩnh và các bệnh viện tuyến huyện.Trong số người nhập viện, trẻ em dưới năm tuổi và người già chiếm nhiều nhất TạiKhoa Nhi bệnh viện đa khoa tỉnh và các bệnh viện tuyến huyện mỗi ngày có 70 cháunhập viện, trong đó bệnh viện huyện Ðức Thọ có 30 cháu vào điều trị bệnh viêmđường hô hấp, tiêu chảy, ngộ độc thức ăn Bệnh viện đa khoa thành phố mỗi ngày tiếpnhận 60 người vào điều trị viêm da, tăng huyết áp, suy nhược cơ thể Tại Bệnh việnđiều dưỡng - phục hồi chức năng số người nhập viện tăng 40%, phần lớn bị tăng huyết

áp, tai biến mạch máu não Nguyên nhân người bệnh tăng đột biến do nắng nóng gaygắt kéo dài làm nhiều người giảm sút sức khỏe, vượt quá sức chịu đựng của người caotuổi, giảm sức đề kháng với bệnh tật, nhất là những người có tiền sử bệnh tim mạch,

tăng huyết áp, viêm phổi Ở khu vực nông thôn thiếu nước sinh hoạt hợp vệ sinh cũng

là một nguyên nhân phát sinh nhiều bệnh về đường tiêu hóa

Đối với tình hình dịch bệnh đang có dấu hiệu trở lại nhiều loại dịch bệnh cũ nhưdịch tả, thương hàn … Đặc biệt là sau các trận lũ, hạn hán tình hình dịch bệnh ngàycàng phức tạp diến ngày càng phức tạp khó kiểm soát Nước lũ ngập sâu nhiều ngàyqua sau cơn bão số 3, đã làm cho hàng trăm xác súc vật chết trôi nổi trên sông, suối,

ao hồ, đường làng, ngõ xóm… nay gặp nắng lên bốc mùi hôi thối thẩm thấu vào nướcvào đất, rồi mùi bùn non sau lũ hôi tanh nồng nặc… khiến cho môi trường vùng rốn lũ

ở Hương Khê, Vũ Quang đang bị ô nhiễm nặng nề Các loại dịch bệnh như, đau mắt

đỏ, nước ăn chân, tiêu chảy đã bắt đầu xuất hiện hoành hành ghê gớm tiếp tục “quật”kiệt sức người dân nghèo nơi đây Theo thống kê bước đầu, toàn huyện Hương Khê đã

có tới 1.707 trường hợp mắc bệnh đau mắt đỏ, trong đó xã Hà Linh có đến 210 trườnghợp, Hòa Hải 300, Phương Mỹ 45, Hương Giang 110, Hương thuỷ 30… riêng bệnhngoài da như viêm da, nước ăn chân đã có 1.458 trường hợp, trong đó xã Phương Mỹ

300 trường hợp, Hà Linh 235, Hoà Hải 150, Hương Trạch 110, Hương Thuỷ 60 và 118trường hợp bị bệnh tiêu chảy Trong khi đó tại huyện Vũ Quang số trường hợp mắcbệnh đau mắt đỏ, viêm da, nước ăn chân cũng đang tăng lên từng ngày

Theo thống kê chưa đầy đủ toàn huyện đã có 507 trường hợp bị bệnh đau mắt

đỏ, tập trung chủ yếu ở xã Đức Hương với 127 trường hợp, Hương Minh 13 trườnghợp, riêng bệnh ngoài da như viêm da, nước ăn chân có hơn 800 trường hợp, tập trung

ở xã Đức Hương với 400 trường hợp và Đức Bồng 350… Tại huyện Đức Thọ cũng có

315 trường hợp bị đau mắt đỏ, 118 trường hợp bị nước ăn chân và 62 trường hợp bịviêm da…

Hình 1.4 Bão, lũ ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống của người dân

Nguồn:[ vietnamnet.vn]