HỘI CHỨNG VÀNG DA TRONG CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG Ths Hồ Thị Thuỳ Vương BM Truyền Nhiễm ĐẠI CƯƠNG Vàng da là biểu hiện lâm sàng của tình trạng tăng bilirubin máu Sản xuất- Chuyển hoá- Vận chuyển Bilirubin CƠ CHẾ VÀNG DA Tăng sản xuất bilirubine Rối loạn quá trình thu nhận bilirubin Rối loạn quá trình liên hợp do thiếu GT Rối loạn quá trình vận chuyển bilirubine Tắt nghẽn đường mật PHÂN LOẠI NGUYÊN NHÂN Theo bilirubin máu Theo vị trí LÂM SÀNG 1. HỎI BỆNH Tiền sử Tính chất vàng da Tiền triệu Dấu hiệu đi kèm Tiến triển của sốt 2. KHÁM THỰC THỂ a. Các dấu hiệu nặng của bệnh: Rối loạn huyết động Suy tế bào gan Hội chứng màng não Thiếu máu cấp b. Các dấu hiệu khác Tình trạng gan Dấu tăng áp TM cửa Dấu ứ mật c. Thăm khám toàn diện CẬN LÂM SÀNG 1. Bilan nhiễm trùng: CTM, KSTSR, cấy máu, nước tiểu, NNT 2. Chức năng gan 3. Huyết tán 4. Siêu âm gan 5. Xn miễn dịch học NGUYÊN NHÂN Viêm đường mật trong gan Nhiễm trùng huyết Sốt rét Nhiễm Leptospira Viêm gan siêu vi Viêm gan do các virus khác Ung thư gan NGUYÊN NHÂN Viêm gan do thuốc Viêm gan do rượu Xơ gan . HỘI CHỨNG VÀNG DA TRONG CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG Ths Hồ Thị Thuỳ Vương BM Truyền Nhiễm ĐẠI CƯƠNG Vàng da là biểu hiện lâm sàng của tình trạng tăng. HỎI BỆNH Tiền sử Tính chất vàng da Tiền triệu Dấu hiệu đi kèm Tiến triển của sốt 2. KHÁM THỰC THỂ a. Các dấu hiệu nặng của bệnh: Rối loạn huyết động Suy tế bào gan Hội chứng. Xn miễn dịch học NGUYÊN NHÂN Viêm đường mật trong gan Nhiễm trùng huyết Sốt rét Nhiễm Leptospira Viêm gan siêu vi Viêm gan do các virus khác Ung thư gan NGUYÊN NHÂN Viêm