Bài giảng về lao phổi

Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược

Bµi gi¶ng: Bµi gi¶ng: PGS.TS. Lª Ngäc H ng PGS.TS. Lª Ngäc H ng Bé m«n Lao vµ bÖnh phæi- §¹i häc Y Hµ Bé m«n Lao vµ bÖnh phæi- §¹i häc Y Hµ Néi Néi PGS.TS Lª Ngäc H ng - Bé m«n Lao - §¹i häc Y Hµ Néi PGS.TS Lª Ngäc H ng - Bé m«n Lao - §¹i häc Y Hµ Néi I. Mục tiêu bài I. Mục tiêu bài giảng giảng 1.Trình bày đ ợc vị trí quan trọng của lao phổi 1.Trình bày đ ợc vị trí quan trọng của lao phổi trong bệnh học lao. trong bệnh học lao. 2.Trình bày đ ợc các triệu chứng lâm sàng, cận lâm 2.Trình bày đ ợc các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh lao phổi và tiêu chuẩn chẩn đoán sàng của bệnh lao phổi và tiêu chuẩn chẩn đoán lao phổi thể điển hình. lao phổi thể điển hình. 3.Nêu đ ợc các thể lâm sàng của lao phổi. 3.Nêu đ ợc các thể lâm sàng của lao phổi. PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội I I . Mục tiêu bài . Mục tiêu bài giảng giảng 4. 4. Kể đ ợc các biến chứng của bệnh lao phổi. Kể đ ợc các biến chứng của bệnh lao phổi. 5. Kể đ ợc các phác đồ điều trị lao phổi (khi vi 5. Kể đ ợc các phác đồ điều trị lao phổi (khi vi khuẩn ch a kháng thuốc) và các biện pháp phòng khuẩn ch a kháng thuốc) và các biện pháp phòng bệnh lao phổi. bệnh lao phổi. PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội II. đại c II. đại c ơng ơng + Gặp nhiều: 80% tổng số + Gặp nhiều: 80% tổng số + Hàng năm: 85 AFB(+)/100.000 + Hàng năm: 85 AFB(+)/100.000 +Là nguồn lây vi khuẩn cho ng ời lành nhiều nhất, đặc +Là nguồn lây vi khuẩn cho ng ời lành nhiều nhất, đặc biệt lao phổi AFB(+) biệt lao phổi AFB(+) +Bệnh cảnh LS đa dạng, không đặc hiệu. +Bệnh cảnh LS đa dạng, không đặc hiệu. +Phát hiện sớm, điều trị đúng nguyên tắc bệnh khỏi +Phát hiện sớm, điều trị đúng nguyên tắc bệnh khỏi hoàn toàn, không để lại di chứng. hoàn toàn, không để lại di chứng. PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội 1. Vi khuẩn gây bệnh 1. Vi khuẩn gây bệnh 2. Vị trí tổn th ơng. 2. Vị trí tổn th ơng. 3. Tuổi mắc bệnh 3. Tuổi mắc bệnh 4. Yếu tố thuận lợi 4. Yếu tố thuận lợi IV. Giải phẫu bệnh IV. Giải phẫu bệnh 1. Đại thể 1. Đại thể 2. Vi thể 2. Vi thể III. Nguyên nhân và cơ chế bệnh III. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh sinh PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội 1. Thời kỳ bắt đầu 1. Thời kỳ bắt đầu + Đa số khởi phát từ từ: toàn thân, cơ + Đa số khởi phát từ từ: toàn thân, cơ năng, thực thể năng, thực thể + Khởi phát cấp tính: 10% - 20% + Khởi phát cấp tính: 10% - 20% 2. Thời kỳ toàn phát 2. Thời kỳ toàn phát Toàn thân, cơ năng, thực thể Toàn thân, cơ năng, thực thể V V . Triệu chứng lâm sàng . Triệu chứng lâm sàng PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội 1. Xét nghiệm đờm: Quan trọng nhất 1. Xét nghiệm đờm: Quan trọng nhất 2. Chẩn đoán hình ảnh 2. Chẩn đoán hình ảnh + Tổn th ơng cơ bản + Tổn th ơng cơ bản + Phân loại tổn th ơng: nhỏ, vừa, rộng + Phân loại tổn th ơng: nhỏ, vừa, rộng 3.Khác: 3.Khác: Xét nghiệm máu, Mantoux, CNHH, Xét nghiệm máu, Mantoux, CNHH, Chụp cắt lớp vi tính phát hiện chính xác hơn. Chụp cắt lớp vi tính phát hiện chính xác hơn. VI. Triệu chứng cận lâm sàng VI. Triệu chứng cận lâm sàng PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội 1. Theo HHCLQT, CTCLQG 1. Theo HHCLQT, CTCLQG 1.1 Dựa vào xét nghiệm vi khuẩn lao 1.1 Dựa vào xét nghiệm vi khuẩn lao 1.2 Dựa vào tiền sử dùng thuốc lao 1.2 Dựa vào tiền sử dùng thuốc lao 2. Theo tuổi 2. Theo tuổi 2.1 Lao phổi ở trẻ em 2.1 Lao phổi ở trẻ em 2.2 Lao phổi ở ng ời già 2.2 Lao phổi ở ng ời già 3. Theo đặc điểm tổn th ơng và diễn biến của 3. Theo đặc điểm tổn th ơng và diễn biến của bệnh bệnh VII. Các thể lâm sàng lao phổi VII. Các thể lâm sàng lao phổi PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội 1. Chẩn đoán xác định: 1. Chẩn đoán xác định: Dựa vào lâm sàng, cận lâm sàng và Dựa vào lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố thuận lợi. các yếu tố thuận lợi. 2. Chẩn đoán phân biệt:viêm 2. Chẩn đoán phân biệt:viêm phổi,ký sinh trùng phổi,KPQ, phổi,ký sinh trùng phổi,KPQ, GPQ,COPD,Bụi phổi. GPQ,COPD,Bụi phổi. IX. Tiến triển và biến chứng IX. Tiến triển và biến chứng VIII. Chẩn đoán VIII. Chẩn đoán PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội +) +) Các phác đồ: Các phác đồ: +) Theo dõi và đánh giá kết quả điều trị +) Theo dõi và đánh giá kết quả điều trị chia thành 6 loại chia thành 6 loại +) Điều trị phối hợp +) Điều trị phối hợp +) Điều trị lao phổi kháng thuốc +) Điều trị lao phổi kháng thuốc XI. Phòng bệnh XI. Phòng bệnh X. Điều trị X. Điều trị PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc H ng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội [...]... của lao phổi trong bệnh học lao 2 Trình bày triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của lao phổi 3 Trình bày tiêu chuẩn chẩn đoán thể lao phổi điển hình AFB(+) PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội XII Câu hỏi lợng giá 4 Hãy nêu các thể lâm sàng của lao phổi 5 Hãy kể các biến chứng và các phác đồ điều trị bệnh lao phổi (khi vi khuẩn cha kháng thuốc) 6 Hãy kể các biện pháp phòng bệnh lao phổi. .. của lao phổi 5 Hãy kể các biến chứng và các phác đồ điều trị bệnh lao phổi (khi vi khuẩn cha kháng thuốc) 6 Hãy kể các biện pháp phòng bệnh lao phổi PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc Hng -Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội . khuẩn lao 1.2 Dựa vào tiền sử dùng thuốc lao 1.2 Dựa vào tiền sử dùng thuốc lao 2. Theo tuổi 2. Theo tuổi 2.1 Lao phổi ở trẻ em 2.1 Lao phổi ở trẻ em 2.2 Lao phổi ở ng ời già 2.2 Lao phổi. sàng của bệnh lao phổi và tiêu chuẩn chẩn đoán sàng của bệnh lao phổi và tiêu chuẩn chẩn đoán lao phổi thể điển hình. lao phổi thể điển hình. 3.Nêu đ ợc các thể lâm sàng của lao phổi. 3.Nêu. I. Mục tiêu bài I. Mục tiêu bài giảng giảng 1.Trình bày đ ợc vị trí quan trọng của lao phổi 1.Trình bày đ ợc vị trí quan trọng của lao phổi trong bệnh học lao. trong bệnh học lao. 2.Trình