Trễ em thûúâng khưng tiïu hốa àûúåc gluten nïn dïỵ bõ óa chẫy mẩn tđnh khi bâ mể bùỉt àêìu ni con bùçng chêët bưåt, dêỵn túái hêåu quẫ lâ ngûng lúán. Mưåt cåc xết nghiïåm àún giẫn vïì råt ca Bế trong thúâi gian nây sệ cho thêëy rộ hiïån tûúång nây, kïí cẫ vúái cấc chấu múái vâi thấng tíi. Àïí chûäa trõ, trûúác hïët phẫi ngûng khưng cho cấc chấu ùn gluten, d vúái lûúång rêët nhỗ. Àưëi vúái cấc chấu àậ phẫn ûáng vúái gluten, cêìn phẫi kiïng nhiïìu nùm àïí chấu khỗi bõ lẩi. Hiïån nay: ngûúâi ta àậ ch chïë tẩo cấc loẩi "bưåt khưng cố gluten" dânh riïng cho cấc chấu. 61. BÏÅNH TIÏU CHẪY MẬN TĐNH Mưåt sưë chấu bế khưng húåp vúái sûäa bô, cûá ùn lâ bõ tiïu chẫy. Chûäa khỗi, túái khi ùn lẩi, lẩi bõ lẩi. Cố nhiïìu chấu, ngay tûâ lêìn b sûäa bô àêìu tiïn àậ bõ cấc chûáng nhû dõ ûáng, phất ban, tiïu chẫy. Ngun nhên do bưå mấy tiïu hốa ca cấc chấu khưng thđch húåp vúái cấc prưtïin ca sûäa bô. Búãi vêåy, nïëu thay sûäa bô bùçng mưåt loẩi sûäa àùåc biïåt khấc, bïånh chấu cố thïí hïët ngay. Nhûäng ngun nhên khấc cố thïí do: saccarư cấc bâ mể vêỵn thûúâng cho thïm vâo bònh, vâo nưìi sp rau; - Lactưdú - mưåt loẩi àûúâng tûå nhiïn cố ngay trong sûäa mể hóåc sûäa bô. - Prưtïin cố trong cấc chêët bưåt ng cưëc nhû gluten. Vò cố nhiïìu ngun nhên khấc nhau, nïn bấc sơ phẫi theo dội chïë àưå ùn vâ phẫn ûáng tiïu hốa ca Bế múái xấc àõnh àûúåc ngun nhên nâo lâ chđnh, khưng kïí túái mưåt sưë bïånh àûúâng råt nûäa. 62. GIUN - SẤN (LẬI) Trễ em dïỵ bõ chûáng giun sấn vò cấc chấu hay súâ mố vâo mổi vêåt rưìi lẩi àûa tay vâo miïång. Hún nûäa, cấc chấu thûúâng sưëng têåp trung vúái nhau trong trûúâng, lúáp, mâ chûáng nây lẩi rêët dïỵ lêy. Lâm sao biïët àûúåc cấc chấu cố giun, sấn? Nïëu cố cấc chấu hay àau bng, khi thò tấo bốn, lc khấc lẩi tiïu chẫy, sûác khỗe suy giẫm, kếm ùn, kếm ng, hay qëy: Xết nghiïåm mấu, thêëy lûúång bẩch cêìu toan tđnh (eosinophile) tùng. Xết nghiïåm phên, cố thïí thêëy trûáng giun, sấn. GIUN KIM - Cấc chấu nhỗ thûúâng bõ giun kim, dïỵ lêy sang nhau hóåc tûå lâm cho mònh bõ nhiïỵm lẩi trûáng giun ca chđnh mònh. Cấc chấu cố giun kim hay bõ ngûáa úã hêåu mưn. Cấc bế gấi thò bõ ngûáa cẫ úã êm hưå. Cấc con giun nhỗ, giưëng nhû nhûäng súåi chó trùỉng, dâi vâi milimết thûúâng ra theo phên. Cố thïí nhòn thêëy chng cổ qåy trong phên. Mën thu àûúåc trûáng ca chng àïí xết nghiïåm, ngûúâi ta dấn mưåt àoẩn bùng dđnh (bùng keo) vâo gêìn hêåu mưn ca chấu bế. GIUN ÀA - Trễ em cố giun àa vò ùn cấc thûác ùn khưng sẩch. Trong cú thïí, giun àa di chuín theo mưåt àûúâng ài phûác tẩp: trûáng giun núã ra êëu trng úã dẩ dây rưìi êëu trng di chuín lïn úã gan, vâo phưíi, cëi cng trúã vïì ưëng tiïu hốa vâ lúán lïn úã råt. Quấ trònh nây tiïën hânh trong vông 2 thấng gêy ra nhûäng triïåu chûáng nhû ngûáa phất ban vâ rưëi loẩn úã hïå hư hêëp. Ngûúâi ta xết nghiïåm phên àïí tòm trûáng giun. Nhiïìu khi tûå nhiïn giun bõ tưëng ra ngoâi qua àûúâng hêåu mưn hóåc khi chấu bế nưn. SẤN - Chấu bế cố sấn do ùn thõt bô chûa nêëu chđn. Cấc chấu cố sấn thûúâng ài ra nhûäng àoẩn sấn nhỗ mêìu trùỉng. Nhûäng àoẩn nây chûáa rêët nhiïìu trûáng úã bïn trong. Ngûúâi lúán cố thïí thêëy nhûäng khc sấn nhû thïë úã qìn, úã trïn giûúâng chấu nùçm. Ngoâi sûå viïåc nây, khưng cố hiïån tûúång nâo khấc. Cấch chûäa trõ: Hiïån nay, cố nhiïìu loẩi thëc hiïåu nghiïåm àïì trõ bïånh giun sấn. Mưỵi loẩi cố mưåt thûá thëc riïng. Àïí trõ giun àa hóåc sấn chó cêìn ëng thëc mưåt lêìn. àưëi vúái giun kim cêìn phẫi ëng 2 liïìu, cấch nhau 3 tìn lïỵ vâ giûä vïå sinh qìn ấo, tay, mống tay, giûúâng àïí khỗi phẫi bõ lẩi. Têët cẫ mổi ngûúâi tỗng gia àònh, kïí cẫ ngûúâi lúán àïìu phẫi chûäa trõ cng mưåt lc vúái chấu bế thò múái trõ hïët àûúåc. 63. CHÛÁNG MÊËT NÛÚÁC CÊËP TĐNH Nïëu àïí cú thïí mưåt trễ sú sinh bõ thiïëu nûúác, thò Bế cố thïí chïët. Nûúác chiïëm túái 80% trổng lûúång ca Bế. Mưåt àûáa bế nùång 5kg thò trong cú thïí àậ cố túái 4 lđt nûúác. Nïëu mưỵi ngây, chấu bõ mêët 500g nûúác, sưë cên ca chấu cng bõ st xëng 1/10. Mưåt ngûúâi lúán nùång 70kg bõ mêët nûúác nhû bế, cố nghơa lâ st 7kg/ngây. Ngun nhên mêët nûúác cố thïí do tiïu chẫy, nưn ối, hóåc bõ toất nhiïìu mưì hưi mâ sau àố lẩi khưng àûúåc ngûúâi lúán cho ëng nûúác àïí b àùỉp lẩi lûúång nûúác àậ bõ mêët. Trễ dûúái 1 nùm hay 6 thấng tíi mâ cú thïí bõ thiïëu nûúác thò rêët nguy hiïím. Bế cố biïíu hiïån gò khi bõ thiïëu nûúác? Khi cú thïí bõ thiïëu nûúác, Bế khưng hoẩt àưång, ngûúâi nhû bìn ng, rïn khệ, vễ mùåt bìn rêìu, xanh tấi, mùỉt thêm, thốp trng xëng. Cố mưåt cấch thûã dïỵ dâng: lêëy ngốn tay vếo khệ vâo lúáp da bng ca Bế. Nïëu cú thïí Bế thiïëu nûúác, lúáp da như lïn vâ cûá giûä vïët nhùn nhû thïë, giưëng nhû ta bêëu vâo mưåt mẫnh vẫi vêåy. Àiïìu nây chûáng tỗ cú thïí chấu Bế àậ mêët tûâ 10% nûúác trúã lïn. Nïëu chó mêët khoẫng 5%, thò vïët nhùn khưng lêu vâ da dïỵ bònh thûúâng trúã lẩi. àïí xấc àõnh lûúång nûúác cú thïí Bế àậ mêët, tưët nhêët lâ cên Bế rưëi lêëy sưë cên trûúác àêy trûâ ài sưë cên múái. Trong thúâi gian nây, chấu bế thûúâng bõ ài tûúát, phên lỗng vâ xanh. Bế vêỵn chõu b bònh, nhûng hay ối. Àïí chûäa trõ, cêìn lâm cho chấu khỗi chûáng ài tûúát: cho nhõn sûäa vâ cho ëng nûúác àûúâng pha đt mëi, nûúác c câ rưët. Tẩi cấc hiïåu thëc, cố bấn sùén nhûäng gối àïí pha thânh dung dõch àûúâng - mëi theo t lïå vûâa à. Nïn cho cấc chấu ëng đt mưåt, lâm nhiïìu lêìn. Mưỵi ngây, chấu bế phẫi ëng tûâ 150 g túái 200 g cho mưỵi kg cên nùång ca chấu. Thđ d: chấu nùång 5 kg thò ëng: 200 g x 5 = 1.000 g nûúác/ngây. Nhû vêåy mưåt chấu bế cên nùång 5 kg phẫi ëng khoẫng 3/4 lđt nûúác trong 24 giúâ. Trûúâng húåp Bế vêỵn bõ ài tûúát mâ khưng chõu ëng nûúác thò bấc sơ phẫi truìn nûúác qua àûúâng tơnh mẩch cho chấu. Viïåc nây chó thûåc hiïån àûúåc úã bïånh viïån. Àiïìu quan trổng khi sùn sốc mưåt àûáa trễ lâ phẫi nhêån biïët kõp thúâi tònh trẩng cú thïí ca chấu bõ thiïëu nûúác àïí cố biïån phấp ûáng cûáu gêëp. Chó cêìn àïí tònh trẩng nây kếo dâi mưåt vâi giúâ lâ tđnh mẩng ca chấu bế trúã nïn nguy kõch ngay. Búãi vêåy, chng ta cêìn hïët sûác ch túái trẩng thấi cú thïí, sùỉc mùåt, cûã chó ca chấu bế khi chấu bõ: ài tûúát, nưn ối hóåc toất mưì hưi. 64. CHÛÁNG KĐCH THĐCH RÅT KÏËT Chûáng kđch thđch råt kïët ca trễ sú sinh lâ nhûäng phẫn ûáng quấ mûác ca råt giâ, cố cấc biïíu hiïån nhû: ài phên lỗng, nhiïìu hóåc phên nất cố lêỵn thûác ùn chûa tiïu hốa hïët nhû: nûúác cam vùỉt, rau xanh v.v Ngûúâi ta cho rùçng àêy lâ hiïån tûúång ca råt giâ phẫn ûáng quấ mûác vúái viïåc tiïu hốa chûa tưët. Tuy vêåy, hiïån tûúång nây khưng ẫnh hûúãng túái sûå tùng trổng ca Bế. Bế vêỵn chõu ùn. Tûâ 3 - 4 tíi trúã ài, phên Bế sệ tưët hún vâ Bế sệ thưi ài lỗng. Cấc trễ lúán hún, nhiïìu khi lẩi bõ ài tấo hóåc xen kệ khi ài lỗng, khi ài tấo kêm theo hiïån tûúång àau bng. 65. BÏÅNH SALMONELLA ÚÃ RÅT Lâ loẩi vi trng thåc nhốm vi khín thûúng hân. úã trễ nhỗ, cấc vi trng nây cố thïí gêy bïånh tiïu chẫy cêëp tđnh vâ thânh dõch úã núi gûãi trễ hóåc trong gia àònh. Khi bïånh nùång, cấc chấu cố thïí tiïu ra mấu, ài nhiïìu nïn mêët nûúác, bõ sưët cao Bấc sơ thûúâng xết nghiïåm phên àïí xấc àõnh bïånh. Hiïån nay, ngûúâi ta cố xu hûúáng khưng chó chûäa trõ bùçng thëc khấng sinh - trûâ trûúâng húåp bïånh nùång - mâ ch ch ëu túái chïë àưå ùn kiïng àïí khỗi ài tiïu vâ tòm cấch b àùỉp nûúác cho cú thïí. 66. SÛÅ LÛU THƯNG NGÛÚÅC CHIÏÌU DẨ DÂY - THÛÅC QUẪN Do sûå hoẩt àưång khưng tưët ca àoẩn nưëi giûäa dẩ dây vâ thûåc quẫn mâ cấc chêët lỗng trong bưå mấy tiïu hốa thûúâng vêỵn di chuín theo chiïìu Miïång – Thûåc quẫn – Dẩ dây - Råt, nay lẩi di chuín theo chiïìu ngûúåc lẩi úã àoẩn Dẩ dây – Thûåc quẫn. Hiïån tûúång bêët thûúâng nây cố thïí gêy ra nhûäng kïët quẫ tai hẩi nhû sau: nưn ối, chẫy mấu thûåc quẫn, ho sùåc vò thûác ùn ài nhêìm cẫ vâo nhûäng ưëng dêỵn khđ úã phưíi gêy chïët àưåt ngưåt úã cấc trễ sú sinh. Cấc cåc xết nghiïåm bùçng X-quang vâ cấc phûúng tiïån khấc àïí ào àưå axđt ca thûåc quẫn sệ cho bấc sơ biïët cấc chấu àang bõ mùỉc chûáng nây nùång hay nhể. Àïí trấnh hiïån tûúång nưn ối ca cấc chấu do thûác ùn ài ngûúåc chiïìu trúã lẩi thûåc quẫn, cấc bấc sơ thûúâng u cêìu cấc bâ mể cho cấc chấu hay bõ chûáng nây ùn cấc thûác ùn àùåc hún vâ bïë cấc chấu úã tû thïë àûáng, nhêët lâ sau khi ùn. 67. VIÏM RÅT THÛÂA Khấm bïånh viïm råt thûâa cho trễ em rêët khố vò cấc chấu đt hóåc khưng cố khẫ nùng xấc àõnh àiïím àau. Búãi vêåy, khi cấc chấu "bõ àau úã vng bng" hóåc àau bng, nïn cho chấu túái bấc sơ. Vò àau bng cố nhiïìu ngun nhên khấc nhau. Àau råt thûâa cêëp tđnh phẫi phêỵu thåt gêëp. Nhûng nïëu chó àau vûâa thò cố thïí lâ "mận tđnh", viïåc phêỵu thåt cố thïí chêåm lẩi àúåi túái khi nâo chưỵ viïm àậ ưín àõnh. Cấc trễ nhỗ đt khi viïm råt thûâa cêëp tđnh. Trong trûúâng húåp chấu bõ chûáng bïånh nây, chấu sệ cố cấc triïåu chûáng sau : - Àau bng àưåt ngưåt, khưng phẫi vò mën ài cêìu vò hưm trûúác àậ khưng ài cêìu àûúåc nûäa. Mùåt tấi, mùỉt qìng, nưn ối, sưët khoẫng 38o - 38,5oC nhûng mẩch àêåp nhanh. Thûã mấu thêëy bẩch cêìu tùng cao hún bònh thûúâng. Cêìn phẫi àûa chấu túái bấc sơ ngay àïí khấm vâ xấc àõnh chưỵ àau ca råt thûâa, úã phđa bng dûúái bïn phẫi. Trong khi chúâ khấm KHốNG Àûúåc cho chấu ùn hóåc ëng bêët cûá thûá gò, vâ nhêët lâ khưng cho ëng thëc. KHốNG chûúâm nûúác àấ hóåc nûúác nống vò lâm nhû vêåy cún àau dõu ài, che mêët cấc dêëu hiïåu khiïën bấc sơ khố xấc àõnh bïånh. Sau khi bấc sơ àậ xấc àõnh bïånh, hóåc cố nghi ngúâ phẫi chuín ngay chấu qua bấc sơ chun vïì phêỵu thåt àïí phêỵu thåt gêëp vò nïëu chêåm, khc råt thûâa cố thïí bõ vúä lâm viïm nhiïỵm cẫ mâng bng khiïën viïåc chûäa trõ trúã nïn phûác tẩp hún. Cấc chấu qua phêỵu thåt råt thûâa thûúâng chó nùçm viïån àưå 1 tìn lïỵ. Sau 2 - 3 tìn lïỵ, cấc chấu lẩi chúi vâ sinh hoẩt bònh thûúâng. Àưi khi bấc sơ gổi lâ bõ viïm råt thûâa mận tđnh cấc chấu hay bõ àau bng nhûng khưng àau dûä dưåi, khưng kêm theo hiïån tûúång sưët vâ nưn ối. Khi nùỉn bng cấc chấu kïu àau úã àiïím àau råt thûâa, nhûng rêët cố thïí lâ do tûúãng tûúång mâ thưi. 68. CHÛÁNG LƯÌNG RÅT CÊËP TĐNH Chùỉc bẩn àậ tûâng nhòn thêëy cấi ưëng nhôm. Nố cố mưåt àoẩn ưëng nhỗ tt vâo trong mưåt àoẩn ưëng lúán hún. Khi nâo cố mưåt àoẩn råt úã trẩng thấi giưëng nhû thïë thò àố lâ hiïån tûúång LưìNG RåT. Chấu bế bõ lưìng råt sệ qëy khốc, bõ àau tûâng cún mùåt tấi ài sûác khỗe sa st. Chûáng lưìng råt túái bêët chúåt. Chấu bế àang mẩnh khỗe, bưỵng khưng chõu ùn, khốc thết lïn tûâng cún. Tûâ 8 túái 12 giúâ sau, chấu ài phên cố mấu hóåc ài ra mấu. Khi cố cấc triïåu chûáng trïn, cêìn àûa chấu túái bïånh viïån ngay. Nïëu chiïëu X-quang råt, thêëy cố lưìng råt thò phẫi quët àõnh ngay viïåc phêỵu thåt. Tuy vêåy, cng cố nhûäng trûúâng húåp råt tûå nhiïn tûå thấo lưìng àûúåc mâ khưng phẫi phêỵu thåt, nhûng vêỵn phẫi theo dội. 69. BÏÅNH PHỊNH ÀẨI TRÂNG BÊÍM SINH. Cố chấu bế chêåm lúán, tấo bốn dai dùèng tûâ khi múái sinh ra bng àậ phònh to, khấc thûúâng. Bùçng phûúng phấp soi X-quang råt, bấc sơ sệ phất hiïån thêëy cố mưåt àoẩn råt giâ ca chấu bõ giận ra tiïëp nưëi vúái mưåt àoẩn khấc gêìn hêåu mưn bõ co lẩi khiïën cho cấc chêët thẫi khưng lûu thưng àûúåc úã àoẩn råt nây. Nïëu viïåc xết nghiïåm råt bùçng sinh thiïët sau àố cng xấc àõnh hiïån tûúång nây thò cêìn phẫi qua mưåt cåc phêỵu thåt. 70. TÙỈC RÅT Nïëu mưåt chấu bế bõ tùỉc råt, chấu sệ khưng ài tiïu àûúåc vâ cng khưng àấnh rùỉm àûúåc. úã trễ sú sinh, thûúâng lâ do lưìng råt hóåc chûáng thoất võ bển bõ nghểt mâ ra. Trong nhûäng ngây àêìu sấu khi sinh ra, àûúâng ưëng tiïu hốa ca bế cố thïí cố mưåt vâi dõ têåt, do khưng phất triïín àêìy à nïn cố chưỵ bõ xóỉn. Triïåu chûáng àêìu tiïn ca chấu bế thûúâng lâ nưn ối, ối ra nûúác mêåt, chûáng tỗ chưỵ bõ tùỉc úã núi cấc àûúâng dêỵn mêåt vâo råt. Têët cẫ cấc trûúâng húåp bõ tùỉc råt àïìu phẫi àûa ài cêëp cûáu úã khoa ngoẩi. 71. LÔI DOM Mưåt sưë chấu bế bõ lôi dom do ài tấo hóåc tiïu chẫy lêu. Khi cấc chấu rùån, phêìn cëi råt gùỉn vúái hêåu mưn (trûåc trâng) bõ lôi ra ngoâi, nhòn nhû mưåt vông trôn mâu àỗ. Cấc chấu ho hay khốc nhiïìu cng cố thïí bõ nhû vêåy. Àoẩn råt nây sau àố sệ tûå àưång co vâo hóåc dng tay khệ êën vâo cho chấu cng àûúåc. Ngun nhên chđnh ca chûáng nây lâ do ài tấo lêu ngây, nhûng àưi khi cng do hiïån tûúång chấu bế bõ chûáng khưng àêíy àûúåc "cûát su" - lûúång phên àêìu tiïn - ra ngoâi. Chûáng lôi dom thûúâng trõ bùçng thëc, rêët đt khi phẫi phêỵu thåt. 72. HỂP MƯN VÕ Mưåt sưë chấu bế múái sinh àûúåc khoẫng 15 ngây àậ bõ chûáng nưn ối vâ ài tấo. Cấc Bế trai hay bõ chûáng nây nhiïìu hún cấc Bế gấi. Nïëu bïånh cố chiïìu hûúáng ngây câng nùång, lâm cấc chấu mïåt vò àối mâ khưng ùn àûúåc, thò cấc bấc sơ thûúâng nghơ túái chûáng hểp mưn võ. Mưn võ lâ mưåt cú vông nưëi liïìn dẩ dây vúái àoẩn àêìu ca råt non. Nïëu cú vông nây bõ dây lïn sệ ngùn cẫn sûå di chuín cấc chêët trong bưå mấy tiïu hốa tûâ dẩ dây xëng råt. Sûäa hóåc cấc thûåc phêím khấc bõ ûá tùỉc úã àêy sệ dưåi lẩi phđa thûåc quẫn vâ gêy ra nưn ối. Cấc bấc sơ phất hiïån bïånh nây bùçng phûúng phấp X quang hóåc siïu êm. Mưåt phêỵu thåt àún giẫn sệ chûäa khỗi hùèn chûáng bïånh nây. 73. VIÏM GAN DO VIRT, DO SIÏU VI B Trễ em dïỵ bõ bïånh viïm gan do vi rt. Bïånh tiïën triïín nhanh vâ khố thêëy. Múái àêìu, chấu bõ àau bng, nưn, khưng chõu ùn, mïåt, àưi khi ngûúâi mêín àỗ. úã giai àoẩn nây, viïåc xết nghiïåm mấu sệ cho biïët chấu cố mùỉc bïånh khưng. Mêëy ngây sau, chấu cố hiïån tûúång vâng da, ài tiïíu đt, nûúác tiïíu mâu sêỵm, phên mâu nhẩt. Viïåc xết nghiïåm sệ cho biïët loẩi vi rt nâo àậ gêy bïånh cho chấu. Nïëu chấu bế bõ bïånh viïm gan siïu vi A lâ loẩi phưí biïën nhêët, thò sûå phất triïín bïånh rêët àún giẫn: thúâi gian bõ bïånh tûâ vâi ngây túái 2 - 3 tìn. Viïåc chûäa trõ ch ëu lâ cho chấu nghó tẩi nhâ, khưng cêìn phẫi nùçm cẫ ngây trïn giûúâng. Giẫm lûúång múä trong chïë àưå ùn ca chấu. Bïånh nây truìn nhiïỵm búãi phên vâ lêy qua àûúâng tiïu hốa. Búãi vêåy, mën phông bïånh phẫi giûä vïå sinh sẩch sệ 2 bân tay, cấc àưì dng trong phông vïå sinh, phông tùỉm. Mưåt chấu bế vư tònh tiïëp xc vúái mưåt ngûúâi bïånh, cố thïí tiïm gammaglobulines àïí phông bïånh, ngay trong tìn lïỵ àậ tiïëp xc Bïånh viïm gan siïu vi B: Đt gùåp hún vâ diïỵn tiïën ca bïånh lêu hún. Bïånh nây lêy qua àûúâng mấu. Hiïån nay àậ cố vùỉc xin tiïm phông bïånh nây. Trûúâng húåp àùåc biïåt ca trễ sú sinh: Nïëu bâ mể bõ lêy bïånh viïm gan siïu vi B nhêët lâ trong 3 thấng cëi ca thúâi gian sinh núã, bïånh sệ truìn thùèng túái chấu bế lc sinh ra vâ sệ phất bïånh sau khi chấu sinh àûúåc 2 - 3 thấng. Chấu bế lẩi lâ ngìn lêy bïånh cho cấc Bế khấc, nïn nïëu biïët bâ mể àậ mang bïånh trûúác khi sinh chấu, thò chấu bế cêìn àûúåc chđch gam ma globuline ngay tûâ khi múái sinh. ÚÃ cấc bïånh viïån sẫn, ngûúâi ta thûúâng cố hïå thưëng phất hiïån bïånh gan siïu vi B trûúác khi sinh. 74. BÏÅNH XÚ NANG TY Bïånh cố tđnh chêët di truìn. Bế bõ bïånh nây cố nhûäng triïåu chûáng nhû ho dai dùèng kêm theo ài tiïu chẫy vâ chêåm lúán. úã cấc trễ sú sinh, bïånh lâm cho cấc Bế khưng thẫi àûúåc lûúång phên àêìu tiïn ra ngoâi - gêy ra hiïån tûúång bđ àûúâng tiïu hốa. Cấc bấc sơ thûúâng phất hiïån bïånh bùçng cấch phên tđch mưì hưi hóåc thûã nghiïåm mấu ca Bế. Bïånh trúã thânh nùång khi àậ ẫnh hûúãng túái sûå hư hêëp vâ phẫi chûäa trõ búãi têåp thïí cấc bấc sơ chun khoa. 75. BÏÅNH VIÏM THÊÅN Bïånh viïm thêån úã trễ em do loẩi liïn cêìu trng tấn huët streptocoque gấy ra. Thoẩt àêìu, chấu bế bõ àau hổng. 10 túái 15 ngây sau, chấu ài tiïíu đt, nûúác tiïíu mâu àỗ. Mùåt chấu ph lïn, àưi khi chấu bõ àau bng hóåc àau àêìu kêm theo hiïån tûúång nưn ối. Xết nghiïåm nûúác tiïíu ca chấu sệ thêëy chêët albumin vâ mấu, nhûng khưng cố vi trng. Àïí chûäa trõ, chấu cêìn phẫi nùçm nghó tẩi giûúâng vâ theo chïë àưå khưng ùn mëi. Nïëu nûúác tiïíu ca chấu cố lûúång albumin cao, thên thïí ph nùång thò àố lâ bïånh hû thêån múä (nếphrose lipoidique). Bïånh nây cố thïí chống khỗi, nhûng khi bõ lẩi thûúâng hay trêìm trổng cêìn chûäa trõ lêu bùçng cấc loẩi thëc cố cortisone. V. NHÛÄNG VÊËN ÀÏÌ CỐ LIÏN QUAN TÚÁI TAY, CHÊN, XÛÚNG 76. GÙÅM MỐNG TAY Thối quen cùỉn mống tay thûúâng thêëy úã lûáa tíi trễ em àậ túái trûúâng. Khưng phẫi chó cố cấc chấu cố tđnh nht nhất, suy tû múái hay cùỉn mống tay. Cẫ cấc em khỗe mẩnh, tđnh nïët vui vễ cúãi múã cng cố thối quen nhû vêåy. Khưng nïn la mùỉng cấc chấu vâ nïn tòm cấch xốa bỗ hiïån tûúång nây bùçng phûúng phấp têm l nhû ch xem chấu hay cùỉn mống tay lc nâo? Trûúác khi ài ng, khi chúi mưåt mònh úã nhâ, hay úã trûúâng? Hậy hỗi cấc chấu xem cấc chấu cố khố ng khưng? Chấu cố àiïìu gò khưng àûúåc vûâa úã trûúâng khưng? Chấu súå hay u mïën cấc bẩn, cư giấo? Nïëu bẩn khưng quan têm nhiïìu vïì hiïån tûúång nây thò mưåt thúâi gian sau, con bẩn cng sệ tûå àưång bỗ thối quen àố ài. Nhûng nïëu bẩn tòm àûúåc ngun nhên tẩo ra thối quen nây ca chấu, bẩn cố thïí gip àúä chấu súám giẫi quët àûúåc mưåt sưë vêën àïì vïì têm l khiïën têm hưìn chấu àûúåc thoẫi mấi vâ vui vễ hún trong cåc sưëng vúái mổi ngûúâi. 77. VÏËT ÀÊM DO: KỂP, KIM, GAI HƯÌNG, GAI XÛÚNG RƯÌNG Rûãa sẩch bùçng thëc sất trng. Nïëu trong ngốn tay cố mùỉc lẩi gai hậy lêëy nhđp gùỉp ra hóåc lïí ra bùçng mưåt cấi kim khêu àậ hú qua lûãa àïí sất trng. Sau àố, nùån cho mấu chẫy ra rưìi rûãa bùçng nûúác sất trng mưåt lêìn nûäa. Theo dội vïët thûúng trong nhûäng ngây sau. Nïëu bõ sûng têëy àỗ vâ àau thò cêìn khấm bấc sơ. 78. BÕ KỂP NGỐN TAY Xûúng ngốn tay ca Bế côn rêët ëu úát, nïn khi an i chấu bế bõ kểp ngốn tay phẫi ch thïm chưỵ bõ kểp cố gúâ lïn mưåt cấch bêët thûúâng khưng? Thûúâng thò chưỵ àố chó bõ tđm vâ sûng phưìng. [...]... nhûäng àiïím giưëng nhau nhû sau: - Ngûúâi sùn sốc chấu phẫi bònh tơnh àïí khỗi lâm chấu thïm lo súå - Trấnh khưng nïn xï dõch chấu, trûâ trûúâng húåp bùỉt båc nhû chấu bõ ngậ úã giûäa àûúâng - Hỗi chấu xem chấu àau úã àêu: chó quan sất thưi, khưng nïn súâ vâo chưỵ àau - Nïëu cố àiïìu kiïån, cưë àõnh chưỵ àau vâ nhúâ ngûúâi bấo cho bấc sơ hóåc cú quan y tïë, cho cú quan cưng an gêìn nhêët I Trûúâng... nghiïåm: soi X-quang, ht m ra àïí xết nghiïåm vâ àiïìu trõ mưåt thúâi gian dâi bùçng thëc khấng sinh 83 ÀI KHÊÅP KHIÏỴNG (CÂ NHÙỈC) Sau khi bõ ngậ, hóåc va chẩm mẩnh chấu bế bõ ài khêåp khiïỵng Nïëu sau 1 - 2 hưm chấu vêỵn khưng khỗi thò cêìn àûa chấu ài khấm bïånh vò cố thïí chấu àậ bõ thûúng tưín phêìn xûúng hóåc khúáp hấng, àêìu gưëi hay chên Àïí xấc àõnh àng bïånh, bấc sơ phẫi chiïëu X-quang àïí kiïím... gấi Ngun nhên cố thïí lâ do khi àễ, thai ra trong tû thïë ngûúåc, mưng ra trûúác Khi múái sinh, phêìn àêìu xûúng ài ca cấc chấu chûa àûúåc hònh thânh àêìy à Trong nùm àêìu tiïn, phêìn xûúng nây múái dêìn dêìn hoân chónh vâ khúáp vúái xûúng chêåu Chưỵ khúáp nây cố thïí phùèng quấ hóåc nghiïng quấ lâm cho xûúng ài như ra ngoâi tẩo thânh dấng dõ dẩng úã mưåt bïn hay cẫ hai bïn hưng Mën trấnh hiïån tûúång... chêåm mổc rùng; hay bõ chên vông kiïìng, mếo cưåt sưëng, xûúng lưìng ngûåc vâ xûúng hưng Thânh phêìn mấu ca chấu bế cố lûúång Can-xi dûúái mûác bònh thûúâng cố thïí dêỵn túái chûáng co giêåt Àïí àïì phông chûáng côi xûúng, bấc sơ thûúâng cho cấc chấu ëng thëc cố tûâ 1000 - 1500 àún võ vitamin D mưỵi ngây liïìn trong hai nùm àêìu Cấc chấu b sûäa mể cng cêìn phẫi ëng thïm vitamin D Cấc chấu cố mêìu da sêỵm... sung sûå cao thêëp khưng bùçng nhau tẩm thúâi ca hai chi dûúái: cấc trûúâng húåp nây phêìn lúán cố thïí chûäa trõ bùçng phûúng phấp têåp cấc àưång tấc thïí dc chổn lổc, hóåc chúi thïí thao Nhiïìu chûáng vểo cưåt sưëng cố ngun nhên tûâ cấc bïånh ca hïå thêìn kinh hóåc ca cấc cú bùỉp Nhûng nhiïìu khi cẫ nhûäng trễ khỗe mẩnh cng bõ - nhêët lâ cấc chấu bế gấi - mâ khưng tòm thêëy ngun nhên rộ rïåt Nối chung,... thùèng vâ ào khoẫng cấch giûäa hai mùỉt cấ chên, 3 thấng mưåt lêìn Bẩn sệ thêëy sưë ào câng ngây câng ngùỉn lẩi Tuy vêåy, nïëu khi 2 àêìu gưëi àng vâo nhau mâ khoẫng cấch giûäa 2 chên tûâ 8 túái 10 cm thò cng nïn trao àưíi kiïën vúái bấc sơ chun vïì khoa chónh hònh trễ em 89 BÏÅNH CÔI XÛÚNG Ngun nhên ca bïånh côi xûúng lâ do thiïëu vitamin D ấnh sấng mùåt trúâi cố vai trô quan trổng trong viïåc chïë... Ngun nhên ca bïånh côi xûúng lâ do thiïëu vitamin D ấnh sấng mùåt trúâi cố vai trô quan trổng trong viïåc chïë tẩo vitamin D cho cú thïí, loẩi vitamin rêët cêìn thiïët cho viïåc hêëp th chêët Can-xi Trễ thiïëu Can-xi lâ thiïëu ngun liïåu chđnh cho viïåc chïë tẩo cấc tïë bâo xûúng úã chêu Êu, cấc trễ sinh vâo ma thu hay bõ côi xûúng vò 6 thấng àêìu khưng cố ấnh nùỉng mùåt trúâi Chng ta nïn nhúá rùçng, kđnh... sưë ngun nhên khấc nhû: cấc chấu mêåp mẩp quấ nùång àưëi vúái àưi chên hóåc cho chấu têåp ài súám quấ Cố thïí phên biïåt 2 trûúâng húåp sau: - Xûúng chên cong vò bïånh côi xûúng (thiïëu canxi vâ vitamin D) thò àiïím cong nhêët nùçm úã dûúái, vïì phđa cùèng chên - Xûúng tẩm cong lc sú sinh lâm chên cong úã àoẩn àêìu gưëi Búãi vò xûúng chó "tẩm cong" nïn khưng cêìn cho cấc chấu ài giêìy cố àïë àùåc biïåt... cấch bêët thûúâng múái cêìn túái bấc sơ chun khoa chónh hònh àïí chûäa trõ 85 DÕ TÊÅT CHÊN BÊÍM SINH - CHÊN VỂO Nïëu àûúåc phất hiïån súám, trong nhûäng ngây àêìu sau khi sinh, thò phêìn lúán cấc trûúâng húåp dõ têåt chên àïìu cố thïí chûäa trõ àûúåc Dõ têåt chên lâ do ẫnh hûúãng ca thïë nùçm khưng àng ca thai nhi trong tûã cung mể, mâ hiïån nay ngûúâi ta chûa biïët vò l do gò Dõ têåt hay thêëy nhêët lâ... tiïën triïín ra sao Chûáng vểo cưåt sưëng àậ úã thïë ưín àõnh hay cố xu thïë tiïën triïín nùång hún Búãi vêåy, cêìn phẫi cho cấc chấu túái cấc bïånh viïån chun khoa xûúng mưỵi nùm 2 lêìn hay 1 lêìn, chp X-quang xûúng, vâ so sấnh cấc hònh chp àïí nhêån àõnh xûúng cấc chấu phất triïín thïë nâo Sûå phất triïín khưng bònh thûúâng ca cưåt sưëng cố mûác àưå nhể úã trễ em, cố thïí khưng nhêån thêëy trong nhûäng . xem chấu àau úã àêu: chó quan sất thưi, khưng nïn súâ vâo chưỵ àau. - Nïëu cố àiïìu kiïån, cưë àõnh chưỵ àau vâ nhúâ ngûúâi bấo cho bấc sơ hóåc cú quan y tïë, cho cú quan cưng an gêìn nhêët khấng sinh - trûâ trûúâng húåp bïånh nùång - mâ ch ch ëu túái chïë àưå ùn kiïng àïí khỗi ài tiïu vâ tòm cấch b àùỉp nûúác cho cú thïí. 66. SÛÅ LÛU THƯNG NGÛÚÅC CHIÏÌU DẨ DÂY - THÛÅC QUẪN. nhû sau: - Ngûúâi sùn sốc chấu phẫi bònh tơnh àïí khỗi lâm chấu thïm lo súå. - Trấnh khưng nïn xï dõch chấu, trûâ trûúâng húåp bùỉt båc nhû chấu bõ ngậ úã giûäa àûúâng. - Hỗi chấu xem