44 Tổ chức hạch toán kế toán trong các cơ sở y tế với việc tăng cường quản lý tài chính ngành y tế Việt Nam

44 Tổ chức hạch toán kế toán trong các cơ sở y tế với việc tăng cường quản lý tài chính ngành y tế Việt Nam

i Bộ giáo dục đào tạo Trờng đại học kinh tế quốc dân LÊ KIM NGọC Tổ CHứC HạCH TOáN Kế TOáN TRONG CáC CƠ Sở Y Tế VớI VIệC TĂNG CƯờNG QUảN Lý TàI CHíNH NGàNH Y Tế VIệT NAM Chuyên ngành: Kế toán (Kế TOáN, KIểM TOáN Và PHÂN TíCH) số: MÃ số: 62.34.30.01 Ngời hớng dẫn khoa học: GS.TS Đặng Thị Loan PGS.TS Nguyễn Thị Lời Hà nội, năm 2009 ii L I CAM OAN Tơi xin cam oan ây cơng trình nghiên c u c a riêng Các s li u, k t qu nêu lu n án trung th c chưa t ng công b b t kỳ m t cơng trình Tác gi lu n án iii M CL C L i cam oan Danh m c ch vi t t t Danh m c b ng, sơ L IM U CHƯƠNG M T S V N LÝ LU N V T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC ƠN V S NGHI P 1.1 T NG QUAN V ƠN V S NGHI P VÀ QU N LÝ TÀI CHÍNH ƠN V S NGHI P 1.2 B N CH T C A K TỐN VÀ VAI TRỊ, Ý NGHĨA C A T CH C H CH TOÁN K TỐN TRONG QU N LÝ TÀI CHÍNH CÁC ƠN V S NGHI P 30 1.3 NGUYÊN T C T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG ƠN V S NGHI P 37 1.4 N I DUNG T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG ƠN V S NGHI P 40 CHƯƠNG TH C TR NG T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T VI T NAM 64 2.1 T NG QUAN V H TH NG CƠ S Y T VI T NAM HI N NAY 64 2.2 TH C TR NG T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC B NH VI N VI T NAM HI N NAY 89 2.3 ÁNH GIÁ TH C TR NG CƠ CH QU N LÝ TÀI CHÍNH VÀ T CH C H CH TỐN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T C A VI T NAM 117 CHƯƠNG PHƯƠNG HƯ NG VÀ GI I PHÁP HOÀN THI N T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T V I VI C TĂNG CƯ NG QU N LÝ TÀI CHÍNH NGÀNH Y T VI T NAM 132 3.1 NH HƯ NG PHÁT TRI N NGÀNH Y T VI T NAM N NĂM 2020 132 3.2 S C N THI T PH I HOÀN THI N T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T VI T NAM 134 3.3 QUAN I M NH HƯ NG HỒN THI N T CH C H CH TỐN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T VI T NAM 139 3.4 N I DUNG HOÀN THI N T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T NH M TĂNG CƯ NG QU N LÝ TÀI CHÍNH NGÀNH Y T VI T NAM 141 3.5 I U KI N TH C HI N CÁC GI I PHÁP 176 K T LU N CHUNG 180 DANH M C CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN C U C A TÁC GI TÀI LI U THAM KH O PH L C iv DANH M C CÁC CH VI T T T ADB Ngân hàng Phát tri n Châu Á BHXH B o hi m xã h i BHYT B o hi m y t BNV B N iv BTC B Tài BV B nh vi n BVGCP Ban v t giá Chính ph BYT B Yt CNTT Cơng ngh thơng tin HCSN Hành s nghi p KBNN Kho b c Nhà nư c KCB Khám ch a b nh NSNN Ngân sách Nhà nư c SXKD S n xu t kinh doanh TSC Tài s n c XDCB Xây d ng b n WB Ngân hàng th gi i WHO T ch c Y t th gi i WTO T ch c thương m i th gi i nh v DANH M C B NG, HÌNH V I B NG B ng 1.1 – So sánh ch qu n lý tài theo d toán năm 20 B ng 2.1 - T ng s lo i hình b nh vi n theo phân c p qu n lý năm 2007 70 B ng 2.2 - T ng s b nh vi n theo lo i hình cơng l p ngồi cơng l p 71 B ng 2.3 - T ng h p ngu n thu m t s b nh vi n ti n hành kh o sát 84 B ng 2.4 – S lư ng nhân viên k tốn theo trình m t s b nh vi n kh o sát năm 2008 .92 B ng 3.1 - D toán thu chi 165 II HÌNH V Hình 1.1 – Mơ hình phương pháp l p d tốn s kh 23 Hình 1.2 – Mơ hình phương pháp l p d tốn không d a s kh .24 Hình 1.3 Quy trình t ch c luân chuy n ch ng t k toán 42 Hình 1.4 - Mơ hình t ch c b máy k toán ki u t p trung 55 Hình 1.5 - Mơ hình t ch c b máy k toán ki u phân tán .57 Hình 1.6 - Mơ hình t ch c b máy k toán ki u v a t p trung v a phân tán 58 Hình 2.1 - Mơ hình t ch c h th ng s y t c a Vi t Nam .66 Hình 2.2 – T l b nh vi n theo lo i hình cơng l p ngồi cơng l p .71 Hình 2.3 - Mơ hình tr c n c a b nh vi n hi n 73 Hình 2.4 – Quy trình qu n lý tài b nh vi n c a Vi t Nam .78 Hình 2.5 - Quy trình luân chuy n ch ng t Hình 2.6 – Sơ b nh vi n 95 luân chuy n ch ng t thu vi n phí ngo i trú .99 Hình 2.7 - Quy trình luân chuy n ch ng t thu vi n phí n i trú 100 Hình 3.1 - Mơ hình t ch c b máy k tốn theo hình th c h n h p k tốn tài k tốn qu n tr 144 Hình 3.2 – Trình t ghi s theo hình th c k toán Nh t ký chung 156 Hình 3.3 - Mơ hình xu t cho 170 Hình 3.4 – Mơ hình nghi p v tốn vi n phí 175 L IM Tính c p thi t c a U tài lu n án Con ngư i ngu n tài nguyên quý báu nh t quy t c a nh s phát tri n t nư c ó s c kh e v n quý nh t c a m i ngư i c a tồn xã h i Vì v y kinh t xã h i c a u tư cho s c kh e u tư cho s phát tri n t nư c, nâng cao ch t lư ng cu c s ng c a m i cá nhân m i gia ình Tham gia vào ho t ng có s óng góp c a nhi u bên khác Nhà nư c, s khám ch a b nh, t ch c phi l i nhu n, ngư i dân th hư ng… Tuy nhiên s y t b ph n trung tâm quy t qu c gia, ho t nh m c hi u qu c a công tác Chính v y ng c a s y t v n m i c quan tâm ý nh m em l i nh ng óng góp to l n cho s nghi p chăm sóc b o v s c kho nhân dân Trong nh ng năm qua, Nhà nư c ã có nhi u sách m i ho t ng c a s y t nh m tăng cư ng l c ho t iv i ng c a ơn v Các ch trương, sách m t m t ã t o hành lang pháp lý r ng rãi cho ơn v s nghi p nói chung s y t nói riêng vi c phát huy quy n t ch , quy n t ch u trách nhi m v , tăng thu nh p cho cán b phát tri n ơn ng th i khuy n khích ơn v tăng cư ng tính t ch , gi m d n s ph thu c vào NSNN cho ho t ng c a s Tuy nhiên, vi c th c hi n ch trương m i di n b i c nh sách liên quan hi n hành nhi u i m chưa phù h p sách thu h i m t ph n vi n phí… i u ã làm cho tính t ch c a s y t ã ph n b gi i h n Khác v i nh ng năm trư c ây ch bao c p c a Nhà nư c, vi c khám ch a b nh h u khơng m t ti n, m i kho n phí t n u Nhà nư c ài th Bư c sang th i kỳ i m i, ch bao c p cũ khơng cịn n a, xã h i có nhi u thành ph n kinh t khác lo i hình khám ch a b nh phát tri n ngày a d ng Các ngu n tài c khai thác d i ch không ch trông ch vào ngu n nh t NSNN M t khác s y t hi n ph i im tv iv n dân s tăng nhanh, nhu c u khám ch a b nh c a nhân dân ngày l n, yêu c u ch t lư ng khám ch a b nh ngày cao i u ód n n yêu c u t ch c qu n lý t t s d ng có hi u qu ngu n tài t i ơn v Bên c nh vi c qu n lý t t công tác chuyên môn m b o ch t lư ng chăm sóc ngư i b nh, qu n lý tài m t y u t quy t nh s thành công hay th t b i c a qu n lý s y t nói chung Th c t ịi h i ngành y t nói chung c th s y t c n có ch qu n lý tài phù h p áp ng c yêu c u ó, t ch c h ch toán k toán m t nh ng y u t quan tr ng góp ph n qu n lý có hi u qu ngu n tài ơn v T ch c h ch tốn k tốn c hồn thi n s giúp cho vi c qu n lý ngu n thu n i dung chi c a ơn v hi u qu Th c t hi n cho th y công tác t ch c h ch toán k toán nhi u s y t nhi u y u Các ơn v thư ng áp d ng c ng nh c ch k toán nên b ng, lúng túng ghi nh n nghi p v kinh t m i phát sinh Thơng tin k tốn mang l i ch y u ch mang tính ch t báo cáo hành chính, có tác d ng thi t th c vi c phân tích tình hình tài c a ơn v , tình hình ti p nh n s d ng kinh phí c a Nhà nư c i u d n n khó khăn cho công tác qu n lý c a b n thân s y t , cho công tác qu n lý tài tồn ngành y t quan qu n lý Nhà nư c khác M c dù công tác t ch c h ch toán k toán s y t ã ang t ng bư c c hoàn thi n Tuy nhiên l n ơn v v n nhi u b t c p b ng chuy n ph n i sang ch tài m i, ch m c p nh t nh ng thay i c a ch k toán, lúng túng vi c ng d ng công ngh thông tin, chưa xây d ng c i ngũ nhân viên k toán chuyên nghi p áp ng yêu c u c a th c ti n… Do ó v n hoàn thi n, i m i t ch c h ch tốn k tốn có ý nghĩa thi t th c, góp ph n nâng cao hi u qu cơng tác qu n lý tài c a ơn v B i v y vi c nghiên c u th c tr ng gi i pháp hồn thi n t ch c h ch tốn k toán s y t nh m tăng cư ng qu n lý tài ngành y t yêu c u b c xúc, c lý lu n l n th c ti n ho t ng hi n t i tương lai c a s y t Nh m óng góp thêm s khoa h c th c ti n hồn thi n cơng tác qu n lý tài chính, k tốn s y t , tác gi ch n CƠ S tài “T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC Y T V I VI C TĂNG CƯ NG QU N LÝ TÀI CHÍNH NGÀNH Y T VI T NAM” làm tài nghiên c u cho Lu n án ti n sĩ c a T ng quan nh ng nghiên c u v t ch c h ch toán k toán s y t T ch c h ch tốn k tốn có vai trị quan tr ng vi c n i li n gi a lý thuy t h ch toán k toán v i th c t th c hành cơng vi c k tốn Nói n t ch c k tốn nói n t ch c phương pháp k toán t ch c nhân s k toán theo t ng ph n hành k toán c th c a m t ơn v c th nh m thu nh n, x lý cung c p nh ng thông tin v ho t ơn v m t cách nhanh nh t, y ng kinh t tài trung th c nh t Trong nghiên c u trư c ây v t ch c h ch toán k toán, tác gi ch y u k toán; nghi p c p n nguyên lý nguyên t c chung v t ch c h ch toán c i m t ch c h ch toán k toán m t s lo i hình doanh c thù Riêng lĩnh v c t ch c h ch toán k toán ơn v s nghi p, th gi i ch có m t s tác gi nghiên c u Ba s tác gi ó Earl R.Wilson, Leon E.Hay, Susan C Kattelus ã tham gia m t s cơng trình vi t cu n sách n i ti ng v i tiêu t “K toán Nhà nư c ch c phi l i nhu n” (Accounting for Governmental and Nonpofit Entities) ây có th coi m t cơng trình nghiên c u cơng phu v khía c nh khác ho t ng c a ơn v hành s nghi p nói chung Các n i dung nghiên c u cu n sách bao g m: nguyên t c k toán chung c ch p nh n, hư ng d n cách th c ghi nh n s ki n, cách th c l p báo cáo tài cu i kỳ Nghiên c u i sâu vào phân tích c thù ho t ng c a m t s lĩnh v c s nghi p c thù t ch c k toán trư ng h c, b nh vi n, ơn v l c lư ng vũ trang… Riêng lĩnh v c y t , tác gi Bruce R.Neumann, James D.Suver, Williams N.Zelman ã tái b n nhi u l n nghiên c u v “Qu n lý tài – Khái ni m áp d ng vào s y t ” (Financial Management, Concepts and Applications for Health Care Providers) Các n i dung c a cơng trình môi trư ng y t ch c c a qu n lý tài chính; k tốn tài – ngơn ng c a qu n lý tài chính; phân tích báo cáo tài chính; qu n lý v n, tài s n, công n ơn v ; n i dung v k toán qu n tr chi phí chi phí hành vi, l p d tốn, phân b chi phí, quy t nh u tư… Ngoài lĩnh v c ph i k nh giá, n cu n sách c a tác gi Louis C.Gapenski “Tài y t - Gi i thi u v k toán qu n lý tài chính” (Healthcare Finance – An introduction of Accounting and Financial Management) Trong tác ph m này, tác gi ã phân tích mơi trư ng tài c a ngành y t , hư ng d n v t ch c k toán c hai n i dung k tốn tài k tốn qu n tr Bên c nh nh ng công trình nghiên c u c a tác gi , tìm hi u v t ch c h ch tốn k tốn ơn v s nghi p nói chung s y t nói riêng c n ph i tìm hi u nguyên t c k toán chung c ch p nh n (Generally accepted accounting principles - GAAP) áp d ng cho b nh vi n t ch c y t khác Hi p h i B nh vi n Hoa Kỳ (American Hospital Association - AHA), Hi p h i qu n lý tài y t Hoa Kỳ (Healthcare Financial Management Association - HFMA) Vi n k tốn viên cơng ch ng Hoa Kỳ (American Institute of Certified Public Accountants - AICPA) Tuy nhiên nhìn chung cơng trình nghiên c u tài li u ch y u c th c hi n b i giáo sư c a trư ng i h c Hoa Kỳ ó có th th y nghiên c u c a tác gi toàn di n i u ki n áp d ng t i s y t c a M nư c phương Tây b i M qu c gia i n hình i di n cho nư c có h th ng b nh vi n tư t h ch toán Vi t nam, nh ng năm qua ã có m t s B nghiên c u v tài y t – B Tài th c hi n tài “ tài khoa h c c p tài V Hành s nghi p i m i ch qu n lý tài s nghi p y t n n kinh t th trư ng Vi t Nam” năm 1996, m i hoàn thi n gi i pháp tài nh m thúc tài “ i y xã h i hóa lĩnh v c giáo d c, y t ” năm 2002 Các nghiên c u ch bàn t i khía c nh tài y t nư c ng quan i m c a quan qu n lý Nhà ưa gi i pháp hồn thi n Riêng v n tốn ơn v HCSN, V Ch hành ch k toán – B Tài ã ban c th hư ng d n th c hành k toán chung Tuy nhiên cho n nay, quy t ch c h ch toán k ơn v HCSN nói nh c dùng chung cho m i ơn v HCSN, không phân bi t lĩnh v c, khơng tính n c thù c a t ng ngành khác Trên th c t nh n th c c s khác bi t t ch c ho t k toán ng c a ngành, lĩnh v c mà ã có tác gi nghiên c u v t ch c t ng lo i hình ơn v c th M t s ó tác gi Nguy n Th Minh Hư ng v i cơng trình Lu n án ti n sĩ kinh t v i k toán trư ng i h c tr c thu c B Giáo d c tài “T ch c t o” Trong công 178 - Nghiên c u xây d ng ph n m m dùng chung v i mã ngu n m có m t s module b n, h tr s y t y nhanh t c ng d ng CNTT qu n lý nói chung qu n lý tài nói riêng Khi ban hành c ph n m m s ti t ki m c chi phí tri n khai, chi phí nâng c p ph n m m sau t o s th ng nh t v s d li u nhanh chóng k t n i, th ng kê, báo cáo toàn qu c 3.5.3 V phía ngư i dân - C n ch cho c ng ng t o ra, gi gìn nâng cao s c kh e cho b n thân ng b ng cách xây d ng n p s ng h p v sinh, t b thói quen có nh hư ng x u n s c kh e Khi au m bi t s thư ng, n u có di n bi n x u n s y t dùng phương pháp ph n khoa h c, mê tín d - Có tinh th n, thái d ng d ch v y t d ng thu c thông khám ch a b nh, không oan h p tác v i s y t trình s 179 K T LU N CHƯƠNG Hoàn thi n t ch c h ch toán k toán ơn v s nghi p nói chung s y t nói riêng yêu c u c p thi t trình chuy n sang ch t ch tài c bi t i v i ngành y t , nh ng phương hư ng gi i pháp hoàn thi n ph i phù h p v i nh hư ng phát tri n h th ng s y t c a Vi t nam yêu c u t c hai m c tiêu l n m b o công b ng y t ng th i m b o tính hi u qu kinh t Trên s nghiên c u hi n tr ng t ch c h ch toán k toán s y t c a Vi t Nam, tác gi ã ưa quan i m thi n t ch c h ch toán k toán s y t , nh hư ng hoàn xu t gi i pháp kh thi hồn thi n cơng tác qu n lý tài t ch c h ch toán k toán s y t Các ý ki n xu t g m có: Th nh t, T ch c b máy k toán s y t quy mô l n theo mơ hình k t h p v a t p trung v a phân tán nh m phát huy tính t ch , t ch u trách nhi m th c hi n nhi m v , biên ch tài Nghiên c u mơ hình h n h p k tốn tài k tốn qu n tr nh m a d ng hóa thơng tin nâng cao hi u qu ho t ng c a cơng tác k tốn Th hai, T ch c n i dung cơng vi c k tốn t ch ng t , tài kho n, h th ng s n báo cáo tài phù h p v i ngành s tôn tr ng quy ng c a nh chung Th ba, hoàn thi n cơng tác qu n lý tài Lu n án c thù ho t s y t ó c bi t i sâu trình bày gi i pháp v hoàn thi n phân h qu n lý tài k tốn t ng th chương trình qu n lý b nh vi n b ng vi c ng d ng toàn di n CNTT Trong chương này, tác gi ưa m t s yêu c u B Y t ngư i dân i v i Nhà nư c, m b o i u ki n th c hi n gi i pháp ã nêu 180 K T LU N CHUNG V i phương châm a d ng hoá ho t nên sau g n 20 năm t im i ng, xã h i hố cơng tác y t n nay, ngành y t ã ti n c m t bư c dài, ph c v nhân dân v i s lư ng nhi u ch t lư ng cao Tuy nhiên s nghi p y t th c s v n hành theo ch d ch v phù h p v i kinh t th trư ng nh hư ng xã h i ch nghĩa ph i có phương hư ng gi i pháp phát tri n phù h p M t nh ng bi n pháp c quan tâm hàng k toán u ã c c p Lu n án hoàn thi n t ch c h ch toán s y t Qua nghiên c u tri n nh ng v n nghi p th c hi n tài, tác gi ã h th ng hoá phát lý lu n v t ch c h ch toán k toán c bi t tác gi ưa v n ơn v s t ch c h ch toán k toán áp ng yêu c u c a ch qu n lý tài m i – ch t ch tài Trên s ó Lu n án ã nghiên c u th c tr ng công tác qu n lý tài t ch c h ch tốn k toán s y t c a Vi t nam hi n m t cách h th ng Thông qua k t qu kh o sát c th c hi n b ng phi u i u tra b nh vi n trung ương cách khách quan nh ng k t qu ã a phương, Lu n án ã ph n ánh m t t c nh ng v n t n t i c n ti p t c hoàn thi n K t qu t kh o sát cho th y m c dù ã ph n áp ng yêu c u v cung c p thông tin tài trung th c có tác c c ng tích n cơng tác qu n lý tài c a ơn v t ch c h ch tốn k tốn v n cịn b ng chuy n i sang ch qu n lý tài m i Lu n án lu n gi i nh ng nguyên nhân ch quan khách quan c a tình tr ng 181 T nghiên c u lý thuy t th c tr ng ho t ng kh v n d ng vào th c ti n, Lu n án ã trình bày quan i m nh hư ng xu t gi i pháp hoàn thi n t ch c h ch toán k toán s y t nh m tăng cư ng qu n lý tài ngành y t Vi t nam Các gi i pháp c xây d ng c hai m t: hoàn thi n t ng n i dung c a t ch c h ch toán k tốn tăng cư ng cơng tác qu n lý tài s y t Ngồi nh ng n i dung trên, Lu n án ưa nh ng ki n ngh B Y t ngư i dân i v i Nhà nư c, m b o i u ki n áp d ng gi i pháp ó 182 DANH M C CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN C U C A TÁC GI (1) Lê Kim Ng c (2005), “Ch qu n lý tài cơng tác k tốn s y t ”, T p chí K tốn, (S 54), trang 31-32; (2) Lê Kim Ng c (2006), “V xây d ng B ng cân i k toán ơn v hành s nghi p”, T p chí Kinh t Phát tri n, (S c san Khoa K toán – Ki m toán), trang 57-58; (3) Lê Kim Ng c (2009), “Tăng cư ng ng d ng công ngh thơng tin qu n lý tài s y t c a Vi t Nam”, T p chí Kinh t Phát tri n, (S 139), trang 38-41 183 TÀI LI U THAM KH O Ti ng Vi t B Tài (2002), Thơng tư s 25/2002/TT-BTC ngày 21/03/2002 hư ng d n th c hi n Ngh v ch nh 10/2002/N -CP ngày 16/01/2002 c a Chính ph tài áp d ng cho ơn v s nghi p có thu, Hà N i B Tài (2003), Thơng tư s 50/2003/TT-BTC ngày 22/05/2003 hư ng d n ơn v s nghi p có thu xây d ng quy ch chi tiêu n i b , Hà N i B Tài (2003), H th ng sách, ch qu n lý tài chính, k tốn, thu áp d ng cho ơn v hành s nghi p, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i B Tài (2003), Văn b n pháp quy v qu n lý tài ơn v hành s nghi p, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i B Tài (2004), Quy t nh s 67/2004/Q -BTC ngày 13/8/2004 c a B trư ng B Tài v t ch c ki m tra k toán ơn v s nghi p cơng l p, Hà N i B Tài (2004), Tài li u b i dư ng k toán trư ng ơn v k toán Nhà nư c, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i B Tài (2005), Thơng tư s 103/2005/TT-BTC ngày 24/11/2005 c a B Tài v tiêu chu n i u ki n ph n m m k toán, Hà N i B Tài (2006), Thơng tư s 71/2006/TT-BTC ngày 9/8/2006 hư ng d n th c hi n Ngh ph quy nh s 43/2006/N -CP ngày 25/04/2006 c a Chính nh quy n t ch , t ch u trách nhi m v th c hi n nhi m v , t ch c b máy, biên ch tài i v i ơn v s nghi p công l p, Hà N i B Tài (2006), Thơng tư s 81/2006/TT-BTC ngày 6/9/2006 hư ng d n ch ki m soát chi i v i ơn v s nghi p công l p th c 184 hi n quy n t ch , t ch u trách nhi m v th c hi n nhi m v , t ch c b máy, biên ch tài chính, Hà N i 10 B Tài (2006), Quy t nh s 19/2006/Q -BTC ngày 30/03/2006 c a B trư ng B Tài v ch k tốn ơn v hành s nghi p, Hà N i 11 B Tài (2006), Lu t K toán văn b n hư ng d n, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 12 B Tài (2006), H th ng m c l c Ngân sách Nhà nư c, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 13 B Tài chính, Ngân hàng th gi i (2006), Tài li u t o v chu n m c k tốn cơng qu c t , Hà N i 14 B Tài chính, Ngân hàng th gi i WB (2007), H th ng chu n m c k tốn cơng qu c t , Hà N i 15 B Tài chính, B Y t , B N i v (2004), Thông tư liên t ch s 13/2004/TTLT-BTC-BYT-BNV ngày 27/2/2004 hư ng d n ch tài i v i ơn v s nghi p có thu ho t qu n lý ng lĩnh v c y t công l p, Hà N i 16 B Y t (1997), Qu n lý b nh vi n, Nhà xu t b n Y h c, Hà N i 17 B Y t (2001), Chi n lư c chăm sóc s c kh e b o v s c kh e nhân dân giai o n 2001-2010, Hà N i 18 B Y t (2004), Tài kho n y t qu c gia, Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 19 B Y t (2005), T ng quan v h th ng b nh vi n Vi t Nam, Nhà xu t b n Y h c, Hà N i 20 B Y t (2006), Tài kho n y t qu c gia th c hi n 2003, Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i Vi t nam th i kỳ 1998- 185 21 B Y t (2006), Hư ng d n xây d ng m t s phân h ph n m m qu n lý b nh vi n, Hà N i 22 B Y t (2007), Báo cáo y t Vi t Nam năm 2006, công b ng, hi u qu , phát tri n tình hình m i, Nhà xu t b n Y h c, Hà N i 23 B Y t (2007), Thông tư 15/2007/TT-BYT ngày 12/12/2007 hư ng d n th c hi n quy n t ch , t ch u trách nhi m v vi c s d ng tài s n doanh, liên k t ho c góp v n liên doanh ho t liên mua s m trang thi t b ph c v ng d ch v c a s y t công l p, Hà N i 24 B Y t , B Lao ng Thương binh Xã h i, Ban V t giá Chính ph (1995), Thông tư liên b s 14/TTLB-BYT-BL TBXH-BVGCP ngày 30/9/1995 v hư ng d n th c hi n Ngh nh 95/N -CP ngày 27/8/1995 c a Chính ph v thu m t ph n vi n phí, Hà N i 25 B Y t , B Tài chính, B Lao ng Thương binh Xã h i (2006), Thông tư liên t ch s 03/TTLT-BYT-BTC-BL TBXH ngày 26/1/2006 v vi c b sung Thông tư liên b s 14 ngày 30/9/1995, Hà N i 26 B Y t , Nhóm i tác h tr y t T ch c y t th gi i (2008), Báo cáo chung t ng quan ngành y t năm 2007, Hà N i 27 Ngơ Th Chi (2003), K tốn hành s nghi p áp d ng cho ơn v s nghi p có thu, Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 28 Chính ph (1995), Ngh nh 95/N -CP ngày 27/8/1995 v thu m t ph n vi n phí, Hà N i 29 Chính ph (2002), Ngh ph v ch nh 10/2002/N -CP ngày 16/01/2002 c a Chính tài áp d ng cho ơn v s nghi p có thu, Hà N i 30 Chính ph (2002), Ngh nh s 57/2002/N -CP ngày 3/6/2002 quy chi ti t thi hành Pháp l nh phí l phí, Hà N i nh 186 31 Chính ph (2003), Ngh Chính ph quy nh s 60/2003/N -CP ngày 6/6/2003 c a nh chi ti t hư ng d n thi hành Lu t Ngân sách Nhà nư c, Hà N i 32 Chính ph (2004), Ngh nh s 185/2004/N -CP ngày 31/5/2004 c a Chính ph v x ph t hành k tốn, Hà N i 33 Chính ph (2005), Ngh quy t s 05/2005/NQ-CP ngày 18/04/2005 v m nh xã h i hóa ho t y ng giáo d c, y t , văn hóa th d c th thao, Hà N i 34 Chính ph (2006), Quy t nh s 153/2006/Q -TTg ngày 30/06/2006 v phê t quy ho ch t ng th phát tri n h th ng y t Vi t nam giai o n n năm 2010 t m nhìn 35 Chính ph (2006), Ngh n năm 2020, Hà N i nh 43/2006/N -CP ngày 25/04/2006 quy nh quy n t ch , t ch u trách nhi m v th c hi n nhi m v , t ch c b máy, biên ch tài i v i ơn v s nghi p công l p, Hà N i 36 Nguy n Th Kim Chúc, Nguy n B ch Y n (2005), Kinh t y t , Nhà xu t b n Y h c, Hà N i 37 àm Vi t Cương (2004), “B o m tài y t Vi t Nam, vi n phí hay b o hi m y t ”, T p chí B o hi m xã h i, 02, tr10-12 38 àm Vi t Cương (2005), Ti n t i th c hi n công b ng chăm sóc s c kh e nhân dân – V n gi i pháp, Nhà xu t b n Chính tr Qu c gia, Hà N i 39 Ph m Huy Dũng (2003), Kinh t y t , Chuyên kh o i m i h th ng tài y t , Vi n chi n lư c sách y t , Hà N i 40 Bùi Văn Dương (2004), Hư ng d n th c hành k tốn ơn v hành s nghi p s nghi p có thu, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 187 41 Ph m Văn ăng (2003), Lu t K toán – Bư c ti n quan tr ng h th ng pháp lu t v k toán, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 42 Ph m Văn ăng (2003), “ nh hư ng hoàn thi n cơng tác k tốn hành s nghi p i u ki n m i”, T p chí Tài chính, 10, tr24-26 43 Ph m Văn ăng, toán Nhà nư c 44 Ph m Văn Lê Hùng (2003), “ nh hư ng xây d ng h th ng k Vi t Nam”, T p chí Tài chính, 12, tr18-20 ăng, Phan Th Cúc (2006), Giáo trình K tốn Nhà nư c, Khoa Tài K tốn, Trư ng i h c Công nghi p Thành ph H Chí Minh, TP H Chí Minh 45 Ph m Văn ăng, Nguy n Văn T o, Toán Th Ngoan (2007), k tốn trư ng ơn v hành s nghi p, Nhà xu t b n Lao tr thành ng Xã h i, Hà N i 46 Ph m Huy oán (2004), H th ng k toán áp d ng cho ơn v s nghi p có thu, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 47 Nguy n Th ơng (1996), Giáo trình Lý thuy t H ch toán K toán, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 48 Nguy n Th ơng (2007), Bài gi ng T ch c h ch toán k toán, Trư ng i h c Kinh t Qu c dân, Hà N i 49 Nguy n Th ông (2002), Giáo trình Lý thuy t H ch tốn K tốn, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 50 Nguy n Th ơng (2003), Giáo trình K tốn cơng ơn v hành s nghi p, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 51 Nguy n Th ơng (2005), Giáo trình K tốn cơng ơn v hành s nghi p, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 52 Nguy n Th ơng (2007), Giáo trình Lý thuy t H ch toán K toán, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 188 53 Trương Vi t Dũng, Nguy n Duy Lu t (2007), T ch c qu n lý y t , Nhà xu t b n Y h c, Hà N i 54 Ph m Th Gái (2006), “Phân tích báo cáo tài ơn v s nghi p có thu”, T p chí Kinh t Phát tri n, 09, tr34-36 55 Hà Th Ng c Hà (2007), “Ch k toán hành s nghi p chu n m c k tốn cơng, kho ng cách nh ng vi c c n làm”, T p chí K tốn tháng, 06, tr17-20 56 Hà Th Ng c Hà, Lê Th Tuy t Nhung, Nghiêm M nh Hùng (2005), Hư ng d n th c hành ch k tốn hành s nghi p, Bài t p l p báo cáo tài chính, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 57 Hà Th Ng c Hà, Tr n Khánh Lâm (2008), Hư ng d n th c hành ch k tốn ơn v s nghi p cơng l p, t p l p báo cáo tài chính, Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 58 Hoàng H o (2005), “Chi tiêu công cho y t Vi t nam – Nh ng thành t u thách th c”, T p chí Tài chính, 09, tr17-19 59 Thu Hồi (2005), “T ch tài ngành y t - Nh ng khó khăn b t c p”, T p chí Thanh tra tài chính, 39, tr42-43 60 H c vi n Tài (2002), Giáo trình Qu n lý tài Nhà nư c, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 61 H c vi n Tài (2005), Giáo trình Lý thuy t h ch tốn k tốn, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 62 H c vi n Tài (1997), Giáo trình K tốn tài Nhà nư c, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 63 H c vi n Tài (2007), Giáo trình Qu n lý tài cơng, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 189 64 H i ng B trư ng (1989), Ngh nh s 25–H BT ngày 18/03/1989 v vi c ban hành i u l t ch c k toán Nhà nư c, Hà N i 65 ng Thái Hùng (2007), “K toán Nhà nư c Vi t Nam s tuân th chu n m c qu c t ”, T p chí K tốn, 08, tr26-29 66 Nguy n Th Minh Hư ng (2004), Lu n án Ti n sĩ Kinh t , T ch c K toán Trư ng i h c tr c thu c B Giáo d c t o, Trư ng ih c Kinh t Qu c dân, Hà N i 67 Kermit D.Larson (1994), K toán tài (Sách d ch), Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 68 Khoa K toán – Ki m toán, Trư ng i h c Kinh t thành ph H Chí Minh (1998), H th ng thơng tin k tốn, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 69 Lý Ng c Kính (2007), Tình hình ng d ng cơng ngh thơng tin qu n lý b nh vi n n năm 2006 nh hư ng phát tri n giai o n 2006- 2010, Hà N i 70 Nghiêm Văn L i (2007), Giáo trình k tốn hành s nghi p, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 71 Nghiêm Văn L i (2008), Giáo trình Qu n tr tài ơn v hành chính, s nghi p, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 72 Lê Gia L c (1999), T ch c cơng tác k tốn, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 73 Bùi Văn Mai (2003), “Chi n lư c Nam i m i h th ng k toán, ki m toán Vi t n năm 2010”, T p chí Tài chính, 11, tr54-55 74 Huỳnh Th Nhân (2005), “M r ng n a quy n t ch i v i ơn v s nghi p”, T p chí Tài chính, 01, tr31-33 75 Võ Văn Nh (2003), Nguyên lý K toán, Nhà xu t b n Tài chính, Hà N i 190 76 Nguyên Phương (1996) Phát tri n s nghi p y t nư c ta giai o n hi n nay, Nhà xu t b n Y h c, Hà N i 77 Nguy n Quang Quynh (1986), Nh ng v n v t ch c h ch toán k toán, Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 78 Nguy n Quang Quynh (1991), Giáo trình Lý thuy t h ch toán k toán, Nhà xu t b n Xây d ng, Hà N i 79 ồn Xn Tiên (2006), Giáo trình T ch c cơng tác k toán, Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 80 Phan Xuân Trung (2008), Xây d ng h th ng ph n m m qu n lý b nh vi n YKHOA.NET, Hà N i 81 Qu c h i nư c C ng hòa xã h i ch nghĩa Vi t nam (2003), Lu t s 03/2003/QH11 ngày 19/05/2003 c a Qu c h i, Lu t K toán, Hà N i 82 Qu c h i nư c C ng hòa xã h i ch nghĩa Vi t nam (1989), Lu t b o v s c kh e nhân dân ban hành ngày 30/06/1989, Hà N i 83 Qu c h i nư c C ng hòa xã h i ch nghĩa Vi t nam (2002), Lu t Ngân sách Nhà nư c s 01/2002/QH11 ngày 16/12/2002, Hà N i 84 Ronald J.Thacker (1994), Nguyên lý k toán M (Sách d ch), Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 85 Di p Sơn (2005), “C i cách hành c n có s góp s c c a cơng ngh thơng tin”, T p chí Thanh tra Tài chính, 39, tr27-30 86 T ng c c Th ng kê (2008), Niên giám th ng kê 2007, Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 87 y ban thư ng v Qu c h i (2001), Pháp l nh phí l 38/2001/PL-UBTVQH10 ngày 28/8/2001, Hà N i phí s 191 88 Th nh Văn Vinh, c Qu c Tr nh (2002), T i n thu t ng K toán ki m toán, Nhà xu t b n Th ng kê, Hà N i 89 V Hành s nghi p, B Tài (1996), h cc pB v tài nghiên c u khoa i m i ch qu n lý tài s nghi p y t n n kinh t th trư ng Vi t Nam, Hà N i 90 V Hành s nghi p, B Tài (2002), h cc pB v tài nghiên c u khoa i m i hồn thi n gi i pháp tài nh m thúc y xã h i hóa lĩnh v c giáo d c, y t , Hà N i 192 Ti ng Anh 91 Belverd E.Needles, Henry R Anderson & James C Caldwell, Principles Of Accounting, Houghton Miffin Company, Boston 92 Bruce R.Neumann, James D.Suver, Williams N.Zelman (1989), Financial Management, Concepts and Applications for Health Care Providers 93 Charles T Horngren & Wulter T Harrison (1989), Accounting, Practice-Hall International, Inc 94 Earl R.Wilson, Susan C.Kattelus, Leon E.Hay (2001), Accounting for Governmental and Nonprofit entities, McGraw-Hill, 12th Edition 95 John G Helmkamp, Leroy F Imdieke and Palph E Smith (1983), Principles of Accounting, John Wiley & Sons, Inc New York 96 Kermit D Larson (1990), Fundamental Accounting Principles, Richard D Irwin Inc 97 Louis C.Gapenski (2004), Healthcare Finance – An introduction to Accounting and Financial Management, Third edition 98 Marci Flannery (1994), Financial Accounting an Introduction to Concepts, Methods and Uses, The Dryden Press 99 Ross M Skinner & J.Alex Milburn (2001), Accounting Standards in Evolution, Pearson Education Canada Inc., Toronto, Ontario 100 Thomas E.King, Valdean C Lembke & John H Smith (1997), Financial Accounting a Decision making Approach, John Wiley & Sons Inc., New York 101 Ulric J Gelinas & Steve G Sutton (2002), Accounting Information Systems, South- Western 102 William O.Cleverley (2004) Handbook of health care accounting and finance, An Aspen Publication ... THI N T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T VI T NAM 139 3.4 N I DUNG HOÀN THI N T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T NH M TĂNG CƯ NG QU N LÝ TÀI CHÍNH NGÀNH Y T VI T NAM ... NG CƠ CH QU N LÝ TÀI CHÍNH VÀ T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T C A VI T NAM 117 CHƯƠNG PHƯƠNG HƯ NG VÀ GI I PHÁP HOÀN THI N T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC CƠ S Y T V I VI C TĂNG... s y t Nh m óng góp thêm s khoa h c th c ti n hồn thi n cơng tác qu n lý tài chính, k tốn s y t , tác gi ch n CƠ S tài “T CH C H CH TOÁN K TOÁN TRONG CÁC Y T V I VI C TĂNG CƯ NG QU N LÝ TÀI CHÍNH