Can thiệp mạch không cần phẫu thuật Bệnh viện Hữu Nghị đang đưa vào lắp đặt hệ thống máy chụp can thiệp mạch máu Philips FD 20 và sẽ được sử dụng để chẩn đoán và điều trị cho các bệnh nhân bị các bệnh liên quan đến não, tim mạch, ung thư gan, u xơ tử cung…Với hệ thống máy chụp hiện đại này, bệnh nhân được chẩn đoán bệnh chính xác và được can thiệp kịp thời mà không cần phẫu thuật. Dựng mạch hoàn chỉnh Hiện nay, các bệnh liên quan đến mạch máu thường rất phức tạp, nếu không được can thiệp kịp thời sẽ gây nguy hiểm cho người bệnh như các bệnh tắc hẹp, vỡ mạch máu não gây nhồi máu não, đột quỵ bệnh mạch vành gây tắc nghẽn mạch, nhồi máu cơ tim. Các bệnh lý khác cũng gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người bệnh như ung thư gan, u xơ tử cung. Trước đây, các bệnh này phải can thiệp bằng ngoại khoa, bệnh nhân phải mổ vừa mất thời gian, sức khỏe ảnh hưởng thì bây giờ, họ có thể lựa chọn biện pháp khác như sử dụng máy can thiệp mạch để điều trị bệnh với thời gian ngắn hơn và điều trị hiệu quả hơn. Tại Việt Nam đã có một số bệnh viện đưa máy chụp mạch vào sử dụng như Bệnh viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chí Minh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bệnh viện Bạch Mai. Tuy nhiên, Theo TS. Nguyễn Quốc Dũng, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Hữu Nghị, ưu thế nổi trội của hệ thống chụp này là có hệ thống đầu dò phẳng (Flat panel), với các phần mềm xử lý ảnh tiên tiến. Khi chụp mạch não có thể xóa đi các phần như xương, mô não , chỉ để lại hình ảnh mạch, tạo ảnh trên nhiều bình diện, đánh giá FD20 - C-arm. chỉ số ở các khu vực bệnh lý, giúp thầy thuốc lâm sàng lựa chọn cách điều trị: nội khoa, can thiệp, phẫu thuật. Chỉ cần tiêm một lần thuốc cản quang là chụp được toàn bộ mạch lớn, rất có ý nghĩa với trường hợp phình mạch, phình tách động mạch. Ngoài ra, máy lưu lại được toàn bộ ảnh và có thể gửi những ảnh này để hội chẩn quốc tế. Những bệnh lý nào cần can thiệp? Máy giúp chẩn đoán và can thiệp kịp thời với những trường hợp bị tắc nghẽn, hẹp động mạch và điều trị các bệnh về mạch máu não ở vùng đầu, cổ, lồng ngực, ổ bụng. Các can thiệp này đều sử dụng ống thông đi qua động mạch đùi để điều trị bệnh. Với những trường hợp chảy máu não, chụp CT đã có thể phát hiện được nhưng rất khó xác định nguyên nhân nào gây chảy máu não. Hệ thống máy chụp có thể xác định chảy máu do vỡ phồng động mạch và do dị dạng động, tĩnh mạch não. Trước đây, khi chưa có hệ thống máy chụp và can thiệp mạch, bệnh nhân sẽ phải phẫu thuật FD20 - 3D Vascular Color 2. mở hộp sọ để can thiệp. Còn bây giờ, tùy từng bệnh, từng chỉ định, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng cách nút mạch thông qua ống thông đi qua động mạch đùi mà không phẫu thuật. Các kỹ thuật can thiệp đối với các bệnh về mạch máu não gồm có: nút túi phồng động mạch não bằng lò xo kim loại, nút thông động mạch cảnh- xoang hang và các loại động tĩnh mạch màng cứng khác; nút mạch u não, làm tắc nguồn mạch nuôi u màng não để làm giảm tối đa tình trạng chảy máu trong mổ. Ngoài ra, hệ thống máy chẩn đoán can thiệp mạch còn sử dụng để điều trị các bệnh khác như các bệnh về tim mạch, gan, thận, u xơ tử cung Đối với các trường hợp bị bệnh mạch vành, bệnh nhân được chụp mạch, xác định tổn thương mạch, tùy từng loại tổn thương, có thể chỉ định can thiệp phù hợp. Với trường hợp hẹp động mạch thận do tăng huyết áp, máy giúp các bác sĩ quan sát rõ ràng toàn bộ hình ảnh động mạch thận, đánh giá mức độ hẹp và thầy thuốc có thể nong mạch, đặt stent hay phẫu thuật. Ngoài ra, máy còn có thể giúp thầy thuốc nút mạch hóa dầu chọn lọc điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bằng kỹ thuật TOCE. Nút mạch tử cung không cho máu đến nuôi khối u để điều trị u xơ tử cung. Ưu điểm của tất cả điều trị trên là thời gian điều trị ngắn, bệnh nhân không cần phải phẫu thuật do đó không phải gây mê, không có vết thương, bệnh nhân hồi phục nhanh. Chi phí cho một ca chụp can thiệp trung bình từ 1,4-3,5 triệu đồng chưa kể chi phí cho các dụng cụ tiêu hao khác. Bảo hiểm sẽ thanh toán một phần chi phí trên nếu bệnh nhân có thẻ bảo hiểm. Còn những trường hợp khác phải chi trả bình thường. Từ trung tuần tháng 4/2008, máy sẽ chính thức đi vào hoạt động. . Can thiệp mạch không cần phẫu thuật Bệnh viện Hữu Nghị đang đưa vào lắp đặt hệ thống máy chụp can thiệp mạch máu Philips FD 20 và sẽ được sử dụng. trị bằng cách nút mạch thông qua ống thông đi qua động mạch đùi mà không phẫu thuật. Các kỹ thuật can thiệp đối với các bệnh về mạch máu não gồm có: nút túi phồng động mạch não bằng lò xo. động mạch và do dị dạng động, tĩnh mạch não. Trước đây, khi chưa có hệ thống máy chụp và can thiệp mạch, bệnh nhân sẽ phải phẫu thuật FD20 - 3D Vascular Color 2. mở hộp sọ để can thiệp.