TÌNH TRẠNG SỨC KHOẺ VÀ CÁC YẾU TỐ HÀNH VI LIÊN QUAN CỦA CÔNG NHÂN NHÀ MÁY BIA SÀI GÒN ppsx

TÌNH TRẠNG SỨC KHOẺ VÀ CÁC YẾU TỐ HÀNH VI LIÊN QUAN CỦA CƠNG NHÂN NHÀ MÁY BIA SÀI GỊN TĨM TẮT Đặt vấn đề: Xác định tình trạng yếu tố hành vi liên quan đến sức khỏe người lao động đặc biệt bệnh không lây nguy hiểm ngành sản xuất bia Việt Nam nhu cầu thiết Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ bệnh không lây tỉ lệ bệnh điếc nghề nghiệp nhà máy Bia Sài Gòn (BSG) năm 2008 mối liên quan bệnh lý với thói quen hành vi (TQHV) người lao động Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang Thu thập liệu môi trường sức khỏe người lao động Nhà máy Bia Sài Gòn tháng 5/2008 qua phiếu vấn điều tra theo mẫu Trung tâm Kiểm sốt Phịng ngừa bệnh Hoa Kỳ (CDC) có cải biên từ thơng tin phiếu khám sức khỏe định kỳ người lao động Kết nghiên cứu: - Tỷ lệ bệnh khơng lây: thừa cân 29%; béo phì 27%; cholesterol máu cao 27%; bệnh tăng huyết áp (THA) 16%; bệnh rối loạn xương 14% đái tháo đường (ĐTĐ) 2%; Trong đó, rối loạn xương bệnh có tính chất nghề nghiệp Bệnh điếc nghề nghiệp có tỷ lệ mắc 20% - Các TQHV có liên quan với Cholesterol máu cao uống nước trái cây, ăn rau xanh, uống sữa nguồn gốc động vật, uống sữa nguồn gốc thực vật, ăn thức ăn chế biến từ sữa, thói quen thể dục tập luyện, uống rượu Các TQHV có liên quan đến bệnh THA thói quen ăn trái cây, uống sữa nguồn gốc động vật Nghiên cứu cho thấy phân bố cholesterol máu cao & bệnh THA tương tự số nghiên cứu ngòai nước Kết luận: Nhà máy Bia Sài Gòn cần ưu tiên dự phòng số bệnh: THA, béo phì, cholesterol máu cao, điếc nghề nghiệp thơng qua truyền thơng giáo dục phịng bệnh đầu tư trang thiết bị an tồn vệ sinh lao động để phịng chống ồn, chống ô nhiễm nhiệt, ứng dụng công nghệ sạch, ô nhiễm Nên xây dựng tiêu chuẩn khám tuyển lao động khám sức khoẻ định kỳ cho người lao động ngành sản xuất bia Việt nam, điển hình người lao động nhà máy Bia Sài Gòn ABSTRACT HEALTH SITUATION AND BEHAVIOURAL FACTORS RELATED TO HEALTH OF SAIGON BREWERY WORKERS, IN 2008 Nguyen Doan Thanh, Le Hoang Ninh, Phung Đuc Nhat, Duong Tieu Phung, Phan Gia Cuong * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 12 - Supplement of No - 2008: 229 – 233 Background: At present, there hasn’t had any research on health and behavioural factors related to health of brewery workers in Vietnam yet, especially severe noncommunicable diseases It is necessary to conduct a study on this issue Objectives: Determine the proportion of noncommunicable diseases and occupational deafness of SaiGon brewery workers in 2008, and to define some behavioural factors related to these diseases of workers Method: A cross-sectional study was conducted Data of environment and health of Sai Gon brewery workers on May 2008 were collected by adapted questionnaire of CDC and informations from periodical medical records of workers Results: The proportion of overweight was 29%, obesity was 27%, high blood cholesterol was 27%, hypertension was 16%, musculoskeletal disorders was 14%, and diabetes was 2% Musculoskeleta disorders is occupational disease The proportion of occupational deafness was 20% Behaviours related to high blood cholesterol were drinking fruit, eating vegetable, drinking animals’ milk and plants’ milk, eating milk-based food, doing exercise and drinking Behaviours related to hypertension were eating fruit, drinking animals’ milk Distribution of high blood cholesterol and hypertension was similar to some national and international researches Conclusion: SaiGon brewery company should give priority in preventing some diseases such as hypertension, high blood cholesterol, occupational deafness by educating how to prevent these diseases and investing safety and hygiene labour equipment in order to prevent noise, heat pollution, apply up-to-date and less pollution technology Standards for periodical check-up and recruitment check-up for VietNam brewery workers should be carried out, especially SaiGon brewery workers ĐẶT VẤN ĐỀ Những gánh nặng bệnh tật mà đặc biệt bệnh tật nguy hiểm lối sống đem lại, vấn đề lớn cho người toàn Thế giới Hàng năm, người ta tính rằng, có khỏang 524.000 trường hợp tử vong bệnh mạn tính, mà yếu tố nguy khói thuốc lá, can thiệp được(Error! Reference source not found.) Nghiên cứu TQHV bệnh tật người ta thấy có năm yếu tố nguy chủ yếu(Error! Reference source not found.) chiếm 90%, xếp theo thứ tự giảm dần bao gồm: hút thuốc lá, Béo phì (BP), luyện tập thường xun, tăng cholesterol máu THA Sự tăng vọt đái tháo đường (ĐTĐ) cho gia tăng bệnh BP, kết lối sống thụ động, vận động thói quen ăn uống khơng hợp lý Chính vậy, sống lành mạnh nhằm loại bỏ yếu tố nguy có ý nghĩa việc kéo dài tuổi thọ Bệnh không lây nhiễm bệnh điếc nghề nghiệp(Error! Reference source not found.) bệnh cần quan tâm đặc biệt nhà máy bia Sài Gịn ổn định sức khỏe nguồn nhân lực cho sản xuất phát triển Vì vậy, cần có số liệu khoa học chuyên ngành làm sở khoa học để dự phòng bệnh này, đồng thời để xác định tình trạng yếu tố hành vi liên quan đến sức khỏe người lao động (NLĐ) Mặt khác, Việt nam, chưa có điều tra nghiên cứu ngành sản xuất bia thực chủ đề Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỷ lệ số bệnh không lây cần quan tâm: Đái tháo đường, Tăng huyết áp, Cholesterol máu cao, Béo phì bệnh Rối loạn xương người lao động Xác định tỷ lệ bệnh điếc nghề nghiệp Xác định tỷ lệ TQHV nguy với số bệnh thường gặp nhà máy Mơ tả tình trạng bệnh tật liên quan với TQHV phân bố bệnh theo đặc điểm dân số, xã hội ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Người lao động làm việc BSG từ 12 tháng trở lên Phương pháp nghiên cứu Mô tả cắt ngang KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Về đặc tính mẫu Bảng 1: Một số đặc điểm giới, tuổi học vấn, nghề nghiệp mẫu khảo sát (N=383) n (%) Đối 383 (100) % tượng Tuổi trung bình Có 41  tuổi 79 vợ/chồng Trình Giới tính độ học vấn Học 70 Nam Nữ 261 122 cấp Đại 12 học (68) Nghề (32) n (%) Đối 383 (100) % tượng Tuổi trung bình nghiệp Nghề hóa thực 29 phẩm Nghề 26 khí Kết -Tỷ lệ phần trăm bệnh Thừa cân 29%; Béo phì 27%; Cholesterol máu cao 27%; bệnh tăng huyết áp 16%; bệnh Rối loạn xương 14% Đái tháo đường 2%; Trong đó, RLCX bệnh có tính chất nghề nghiệp - Bệnh điếc nghề nghiệp có tỷ lệ mắc 20%, tỷ lệ cao - Tỷ lệ TQHV có liên quan với Cholesterol máu cao uống nước trái cây, ăn rau xanh, uống sữa nguồn gốc động vật, uống sữa nguồn gốc thực vật, ăn thức ăn chế biến từ sữa, thói quen thể dục tập luyện, uống rượu (Bảng Bảng 3) Người khơng có cholesterol máu cao có thói quen ăn rau, uống sữa có nguồn gốc động vật thực vật thường xuyên nhóm có cholesterol máu cao Người khơng có cholesterol máu cao có thói quen vận động thể lực thuờng xuyên uống rượu bia nhóm có cholesterol máu cao Bảng 2: Liên quan thói quen hành vi ăn uống với tình trạng cholesterol máu cao Cholesterol máu cao Đặc Bệnh tính p Khơng bệnh n (%) n (%) Ăn rau xanh 8,1490 Mỗi 84 193 0,042 Cholesterol máu cao Đặc Bệnh tính p Khơng bệnh n (%) ngày n (%) (30) Mỗi tuần (70) 14 (20) Mỗi 55 (80) (89) tháng (11) Từ 16 (6) chối trả lời (94) Uống sữa có nguồn gốc động vật Mỗi 29 67 10,5791 0,018 Cholesterol máu cao Đặc Bệnh tính Khơng bệnh n (%) ngày n (%) (30) Mỗi tuần (70) 34 (25) Mỗi tháng (75) 19 (36) Không 103 34 (64) 16 (30) 37 (70) Từ 31 (6) chối trả lời (94) p Cholesterol máu cao Đặc Bệnh tính p Khơng bệnh n (%) n (%) Uống sữa có nguồn gốc thực vật Mỗi 28 59 10,8284 ngày (32) Mỗi tuần (68) 55 (31) Mỗi tháng (69) (12) Không 120 37 (88) (18) 28 (82) 0,026 Cholesterol máu cao Đặc Bệnh tính Khơng p bệnh n (%) Từ chối trả lời n (%) (18) 28 (82) Bảng 3: Liên quan thói quen hành vi tập thể dục, uống rượu bia với tình trạng cholesterol máu cao Cholesterol máu cao Đặc p tính Bệnh n (%) Khơng bệnh n (%) Tham gia hoạt động thể dục, luyện tập Cholesterol máu cao Đặc p tính Bệnh n (%) Khơng bệnh n (%) 76 173 Có (31) (69) 23 Khơng 80 (78) (22) 7,6499 Không (0) (100) (5) 18 (95) biết Từ chối trả lời Uống rượu suất 0,031 Cholesterol máu cao Đặc p tính Bệnh n (%) Khơng bệnh n (%) 24 Có 29 (55) (45) 4,5006 0,034 26 Không 67 (72) (28) - Tỷ lệ TQHV có mối liên quan đến bệnh THA quen ăn trái cây, uống sữa nguồn gốc động vật (Bảng 4) Bảng 4: Liên quan thói quen ăn uống với tình trạng bệnh THA THA Đặc p tính Bệnh n (%) Không bệnh n (%) Ăn trái Mỗi ngày 32 (16) Mỗi tuần 164 (84) 18 (14) Mỗi 114 (86) tháng 10,2737 0,037 12,8878 19 (70) 0,014 (30) Không 2 (50) (50) Từ (4) 23 (96) chối trả lời Uống sữa có nguồn gốc động vật Mỗi 10 88 (90) ngày (10) Mỗi tuần 20 (15) Mỗi 117 (85) 15 39 (72) tháng (28) Không 14 47 (77) (23) Từ (6) 31 (94) chối trả lời Nghiên cứu cho thấy phân bố bệnh Cholesterol máu cao thường thấy Nam, 50 tuổi, có gia đình, gặp người thừa cân, béo phì Bệnh THA hay gặp nam giới, người 50 tuổi, có gia đình Bệnh Điếc nghề nghiệp gặp nhiều nam, lớn tuổi tỷ lệ cao, gặp nhiều người lao động nghề khí, người nhận thức dự phòng chưa đầy đủ, người lao động quan tâm đến nút tai chống ồn gặp người nhận thấy tồn ô nhiễm chưa khắc phục yếu tố vật lý, yếu tố hỗn hợp BÀN LUẬN Bệnh không lây nhiễm: Các kết nghiên cứu cho thấy phù hợp mối liên quan phân bố bệnh Cholesterol máu cao bệnh tăng huyết áp (THA) với TQHV cơng trình nghiên cứu tác giả ngịai nước Tình trạng cholesterol máu cao xác định 100 người (27%) Theo Patrick E McBride Gail Underbakker(Error! Reference source not found.), rối loạn lipid máu bệnh lý lâm sàng thường gặp, với khoảng 25% người Mỹ trưởng thành có cholesterol cholesterol tổng số (CT)  240 mg/dl gần 50% có CT >200mg/dl Tỷ lệ mắc BSG nghiên cứu 27% cao cộng đồng Hoa Kỳ Tỷ lệ bệnh THA 16% Đối chiếu với điều tra y tế Quốc gia năm 2001-2002(Error! Reference source not found.) , THA Việt nam 15,1%, vậy, điều tra chúng tơi, có tỷ lệ bệnh cao Theo nghiên cứu Phạm Hùng Lực(Error! Reference source not found.), tỉ suất mắc THA 14,9% 9,8% nhóm có nguy cao (HA 130 – 139 mmHg) người 15 –75 tuổi Đồng Bằng Sông Cửu Long Như tỷ lệ mắc THA điều tra cao chút so với tỷ lệ mắc chung Phạm Hùng Lực Về phân bố bệnh THA theo đặc tính dân số giống nghiên cứu Phạm Hùng Lực: Tuổi cao tỷ lệ bệnh tăng, tỷ lệ nam cao nữ Riêng tình trạng hôn nhân nghiên cứu lại có tỷ lệ cao người có gia đình, nghiên cứu Phạm Hùng Lực yếu tố khiếm khuyết đời sống nhân có tỷ lệ bệnh THA cao người có gia đình Về bệnh Điếc nghề nghiệp (ĐNN) có tỷ lệ mắc cao (20%), số bệnh mắc không tăng giảm biên chế c BSG năm 2007 khiến số người lao động thay đổi giảm ½ nên dẫn đến tỷ lệ mắc (mắc tích lũy) cao tương đối so với trước Số liệu hồi cứu cho thấy tỷ lệ mắc ĐNN từ 1993 – 2007 khoảng 10% đó, điều tra khai báo NLĐ thời điểm 2008 ta thấy tỷ lệ mắc ĐNN tăng lên rõ rệt 20%, cao gấp đôi tỷ lệ mắc thấy năm 2007 tỷ lệ mắc chung(Error! Reference source not found.) công nhân mà Nguyễn Thị Toán nêu năm 1994 11% tỷ lệ ĐNN mà Lê Trung Nguyễn Thị Toán nêu công nhân dệt năm 1995 12% Tuy nhiên, nêu, tỷ lệ mắc tích lũy phân bố điếc nghề nghiệp theo đặc tính dân số phù hợp với nhiều nghiên cứu trước nhiều tác giả Trong khảo sát cắt ngang Nguyễn Phương Toại(Error! Reference source not found.) xí nghiệp bao bì Tp.Cần Thơ, tác giả nhận thấy giảm thính lực có liên quan đến tuổi đời >30 tuổi (p=0,006), không sử dụng BHLĐ cho tai (p=0,011), giới tính chủ yếu nam giới (p=0,038) Như vậy, nghiên cứu thấy ĐNN có có phân bố tương tự với kết Nguyễn Phương Toại KẾT LUẬN BSG cần ưu tiên dự phòng bệnh THA, BP, Cholesterol máu cao, ĐNN thơng qua truyền thơng giáo dục phịng bệnh đầu tư trang thiết bị ATVSLĐ để phòng chống ồn, chống ô nhiễm nhiệt, ứng dụng công nghệ sạch, ô nhiễm Việc điều chỉnh TQHV người lao động để phòng ngừa Cholesterol máu cao cách tránh ăn thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao tránh TQHV nguyên nhân gây cholesterol máu cao l cần thiết Các bệnh ĐTĐ, RLCX chưa thấy liên quan đến TQHV người lao động BSG bệnh nhân phải tuân thủ y lệnh điều trị phòng tai biến Nên xây dựng tiêu chuẩn khám tuyển lao động khám SKĐK cho người lao động ngành sản xuất bia Việt nam, điển hình người lao động BSG  ... ứng dụng công nghệ sạch, ô nhiễm Nên xây dựng tiêu chuẩn khám tuyển lao động khám sức khoẻ định kỳ cho người lao động ngành sản xuất bia Vi? ??t nam, điển hình người lao động nhà máy Bia Sài Gòn ABSTRACT... nguồn nhân lực cho sản xuất phát triển Vì vậy, cần có số liệu khoa học chuyên ngành làm sở khoa học để dự phòng bệnh này, đồng thời để xác định tình trạng yếu tố hành vi liên quan đến sức khỏe... loại bỏ yếu tố nguy có ý nghĩa vi? ??c kéo dài tuổi thọ Bệnh không lây nhiễm bệnh điếc nghề nghiệp(Error! Reference source not found.) bệnh cần quan tâm đặc biệt nhà máy bia Sài Gịn ổn định sức khỏe