Quy định việc kiểm tra, đánh giá cơ sở sản xuất kinh doanh vật tư nông nghiệp và sản phẩm nông lâm thủy sản- biểu mẫu-2c.2.doc

Quy định việc kiểm tra, đánh giá cơ sở sản xuất kinh doanh vật tư nông nghiệp và sản phẩm nông lâm thủy sản- biểu mẫu-2c.2.

Biểu mẫu 2c-2BIỂU MẪUThống kê điều kiện đảm bảo chất lượng cơ sở kinh doanh thức ăn chăn nuôiThời điểm lập hồ sơ: I. THÔNG TIN CHUNG1. Tên cơ sở kinh doanh: 2. Địa chỉ: 3. Điện thoại: Fax: Email: 4. Loại hình kinh doanh:DN tư nhân  Khác  , nêu rõ hình thức KD: …………………….5. Năm bắt đầu hoạt động:6. Số đăng ký/ngày cấp/cơ quan cấp đăng ký kinh doanh:7. Sản lượng kinh doanh (thống kê 3 năm trở lại đây):TĂ cho lợn TĂ cho gà TĂ cho vịt, nganTĂ cho bò TĂ bổ sung khácHỗn hợpĐậm đặcHỗn hợpĐậm đặcHỗn hợpĐậm đặcHỗn hợpĐậm đặc2007200820099. Thị trường tiêu thụ chủ yếu: II. MÔ TẢ VỀ SẢN PHẨM(chỉ thống kê các loại thức ăn chăn nuôi mà cơ sở đang kinh doanh)TTTên thức ăn chăn nuôi kinh doanhNguyên liệu liên quan tới vệ sinh ATTP (Tên kháng sinh, phụ gia .)Thông tin ghi trên bao bì11 Biểu mẫu 2c-223 .III. THÔNG TIN VỀ HIỆN TRANG ĐIỀU KIỆN CƠ SỞ KINH DOANH - Diện tích/ công suất khu vực chứa/ kho chứa vật tư: m2 hoặc Tấn- Diện tích khu vực đóng gói lại, chia gói nhỏ (nếu có): m2 - Cách thức đóng gói, chia gói nhỏ và thông tin ghi trên bao bì: ….- Danh mục các trang thiết bị (nếu có):- Nhân lực: số lượng, trình độ chuyên môn…- Những thông tin khác: Ghi chú: Đánh dấu X vào và ghi đầy đủ các thông tin theo đề mục yêu cầuXÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN KIỂM TRA ĐẠI DIỆN CƠ SỞ SẢN XUẤT (Ký tên - đóng dấu nếu có)2 . trên bao bì11 Biểu mẫu 2c -22 3...III. THÔNG TIN VỀ HIỆN TRANG ĐIỀU KIỆN CƠ SỞ KINH DOANH - Diện tích/ công suất khu vực chứa/ kho chứa vật tư: m2 hoặc Tấn-. khác: Ghi chú: Đánh dấu X vào  và ghi đầy đủ các thông tin theo đề mục yêu cầuXÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN KIỂM TRA ĐẠI DIỆN CƠ SỞ SẢN XUẤT