Sẩn ngứa do côn trùng 1. Vị trí Thường ở vùng hở: - Do Ruồi vàng: hai chân, hai tay. - Bọ chét: Hai chân quanh thắt lưng. 2. Tổn thương cơ bản: Sẩn phù: Lúc mới bị đốt là sẩn tịt ( sẩn phù) vài mm đường kính, giữa sẩn có điểm châm kín mớm dịch hay rớm máu, ngứa nhiều. Sẩn chợt: Sau vài ngày do ngứa gãi, các sẩn chợt ra( sẩn chợt)màu đỏ, trên có vẩy tiết màu nâu, có khi nhiễm khuẩn có mủ, ( sẩn chợt nhiễm khuẩn) , ngứa Sẩn cục: Đa phần sẩn chợt khỏi, một số lâu ngày thành sẩn cục vài mm, 1-2 cm đường kính, côm cứng máu thâm đen, rất ngứa, tồn tại lâu dài, dai dẳng, khó điều trị. 3. Cơ năng: Ngứa từng cơn ngứa nhiều 4. Dịch tễ. 3. Cơ năng: Ngứa từng cơn ngứa nhiều 4. Dịch tễ. ở vùng có côn trùng ( ruồi vàng, bọ chét ve, dĩm). Chẩn đoán phân biệt: - Ghẻ nhiễm khuẩn: kẽ ngón tay, ngấn cổ tay, sinh dục ngoài tổn thương là mụn nước, đường hang ngứa nhiều về đêm. Nhể khêu bắt được cái ghẻ. - Viêm da dị ứng cỏ lá ngứa, cây cối, nước suối: vị trí vùng hở cókhi cả thân hình màu da đỏ viêm, có mụn nước rải rác vết gãi chợt. - Viêm da mủ: Tổn thương là mụn mủ hay sẩn viêm khu trú nang lông. 5. Điều trị và phòng bệnh. Tại chỗ: - Sẩn tịt ban đầu nặn nhẹ máu ra, chấm cồn Iốt 1%. - Sẩn chợt nhiễm khuẩn bôi thuốc màu (dd xanh metilen 1%, dd tím metin 1%) khi khô bôi mỡ kháng sinh + Corticoid ( Synalar - neomyin - celestoderum- neomycyn). - Sẩn cục: dai dẳng khó điều trị chất acid trichloracetic 33% hoặc đôt điện. laser co 2, mỡ saliccylic 5-10% mỡ corticoid. Toàn thân: - Chống ngứa, kháng histamin tổng hợp chlophenirramin 4mg 2-4 viên/ ngày 0,501 ống và cloruacanxi 0.,50 tiêm mĩnh mạch chậm. - Sẩn cục mức độ nhiều có thể cho uống 1 đợt Prednisolon liều trung bình nếu không có chống chỉ định. - Phòng bệnh ở vùng có côn trùng hoặc hành quân cua vùng có côn trung mặc quần áo dài che kín, giầy tất xoa đầu Dep chống côn trùng đốt. - Vitamin C, A, B1, B6, B12. - An thần. -Thuốc ức chế miễn dịch: Methotrexa độc hại, chỉ dùng cho các ca 50 tuổi trở lên mà cở thể khoẻ mạnh. Sandimmun (cyclosporine) A) độc hại, đắt tiền: Retinnids ( Tigason) nhiều tác dụng phụ độc hại. - Corticoids không dùng vì làm bệnh tái phát, vượng bệnh nặng hơn, chỉ dùng cho vẩy nến thể đỏ do toàn thân và vẩy nến mụn mủ. . Sẩn ngứa do côn trùng 1. Vị trí Thường ở vùng hở: - Do Ruồi vàng: hai chân, hai tay. - Bọ chét: Hai chân quanh thắt lưng. 2. Tổn thương cơ bản: Sẩn phù: Lúc mới bị đốt là sẩn tịt ( sẩn. giữa sẩn có điểm châm kín mớm dịch hay rớm máu, ngứa nhiều. Sẩn chợt: Sau vài ngày do ngứa gãi, các sẩn chợt ra( sẩn chợt)màu đỏ, trên có vẩy tiết màu nâu, có khi nhiễm khuẩn có mủ, ( sẩn chợt. khuẩn) , ngứa Sẩn cục: Đa phần sẩn chợt khỏi, một số lâu ngày thành sẩn cục vài mm, 1-2 cm đường kính, côm cứng máu thâm đen, rất ngứa, tồn tại lâu dài, dai dẳng, khó điều trị. 3. Cơ năng: Ngứa