Chất được lọc qua cầu thận và được tái hấp thu hoàn toàn: A.. Liên quan đến sự bài xuất một số thành phần trong nước tiểu: A.. Trong nước tiểu, các yếu tố nào sau đây phụ thuộc vào chế đ
Trang 1HOÁ SINH THẬN
481 Các phân tử được lọc qua cầu thận dễ dàng:
A Protein có trọng lượng phân tử 70000
B Các phân tử mang điện dương
C Các phân tử có kích thước nhỏ
D Câu B, C đúng
E Câu A, B, C đúng
482 Chất được lọc qua cầu thận và được tái hấp thu hoàn toàn:
A Na và Cl
B Acid Uric và Creatinin
C Glucose
D Ure
E Tất cả các chất trên
483 Nước được tái hấp thu ở thận:
A 10 %
B 20 %
C 50 %
D 99 %
E Tất cả các câu đều sai
484 Thận điều hoà thăng bằng acid base:
A Bài tiết Na+ và giữ lại H+
B Bài tiết Na+ và bài tiết H+
C Giữ lại Na+ và bài tiết H+
D Giữ lại Na+ và giữ lại H+
E Tất cả các câu đều sai
485 Bicarbonat được tái hấp thu trở lại máu cùng với:
A Ion H+
B Ion Na+
C Muối amon NH4+
D Muối phosphat dinatri
E Tất cả các câu đều sai
486 Renin:
A Được tổng hợp từ một bộ phận cạnh cầu thận
B Là một enzyme thuỷ phân protein
C Trong máu renin tác dụng lên Angiotensinogen được tổng hợp từ gan
D Renin có trọng lượng phân tử 40000
E Tất cả các câu đều đúng
487 Angiotensin II:
A Có hoạt tính sinh học mạnh
B Có đời sống ngắn
C Tác dụng co mạch, tăng huyết áp, co cơ trơn, tăng tiết Aldosteron
D Câu A, C đúng
E Câu A, B, C, đúng
488 Sự bài tiết Renin tăng khi:
Trang 2A Huyết áp hạ
B Huyết áp tăng
C Tăng nồng độ Natri máu
D Giảm nồng độ Kali máu
E Ức chế hệ giao cảm
489 Sự tổng hợp Aldosteron tăng khi:
A Tăng Kali máu
B Hạ Natri máu
C Huyết áp hạ
D Lưu lượng máu thận giảm
E Tất cả các câu đều đúng
490 Erythropoietin:
A Là chất tạo hồng cầu
B Được tổng hợp từ 1 globulin
C Được tổng hợp từ thận
D Câu A, B đúng
E Câu A, C đúng
491 Tiền REF chuyển thành REF hoạt động dưới tác động trực tiếp của:
A Prostaglandin
B Proteinkinase (+)
C AMP vòng
D Adenylcyclase
E Tất cả các câu đều sai
492 Prostaglandin E2:
A Được tìm thấy ở một tổ chức cạnh cầu thận cùng với PGI2 và TXA2
B Tham gia vào sự tổng hợp REF
C Có tác dụng co mạch
D Biến đổi tiền Erythropoietin thành Erythropoietin
E Tất cả các câu đều sai
493 Thể tích nước tiểu phụ thuộc vào:
A Tuổi
B Chế độ ăn
C Chế độ làm việc
D Tình trạng bệnh lý
E Tất cả các câu đều đúng
494 pH nước tiểu bình thường:
A Hơi acid, khoảng 5 - 6
B Có tính kiềm mạnh
C Không phụ thuộc chế độ ăn
D Không phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý
E Tất cả các câu đều sai
495 Các chất có mặt trong nước tiểu bình thường:
A Ure, Creatinin, Glucose
B Acid uric, Ure, Creatinin
C Ure, Cetonic
Trang 3D Gluocse, Cetonic
E Tất cả các câu đều đúng
496 Liên quan đến sự bài xuất một số thành phần trong nước tiểu:
A Sự bài xuất Ure khơng phụ thuộc chế độ ăn
B Sự bài xuất Creatinin giảm trong bệnh lý teo cơ kèm thối hố cơ
C Sự bài xuất Acid Uric tăng theo chế độ ăn giàu đạm
D Câu A, C đúng
E Câu A, B, C đúng
497 Chất bất thường trong nước tiểu:
A Acid amin, sắc tố mật, muối mật
B Glucose, Hormon
C Protein, Cetonic
D Cetonic, Clorua
E Tất cả các câu đều sai
498 Glucose niệu gặp trong:
A Đái tháo đường
B Đái tháo nhạt
C Ngưỡng tái hấp ống thu thận cao
D Viêm tuỵ cấp với Amylase tăng cao
E Tất cả các câu đều đúng
499 Protein niệu:
A 1g/24h là giá trị bình thường
B 3g/24h là khởi đầu bệnh lý
C 150 mg/ 24h được xem là khởi đầu bệnh lý
D Từ 50-150mg/ 24h cĩ thể phát hiện dễ dàng bằng xét nghiệm thơng thường
E Các câu trên đều sai
500 Các chức năng hố sinh của thận bao gồm:
1 Chức năng khử độc
2 Chức năng duy trì cân bằng axit base cơ thể
3 Chức năng tạo mật
4 Chức năng cơ đặc các chất cặn bả đào thải ra ngồi
5 Chức năng nội tiết
Chọn tập hợp đúng: A 1, 2,3 B 2,3,4 C 1,3,5 D 2,4,5 E 1,3,4
501 Nước tiểu ban đầu cĩ:
A Các chất cĩ trọng lượng phân tử 70.000
B Thành phần các chất gần giống thành phần của huyết tương
C Thành phần các chất gần giống thành phần của huyết tương ngoại trừ cĩ nhiều protein
D Thành phần các chất rất khác biệt so với thành phần của huyết tương
E Các câu trên đều sai
502 Quá trình lọc ở cầu thận phụ thuộc vào:
A Aïp lực keo của máu
B Tình trạng thành mao mạch của màng đáy cầu thận
C Sự tích điện của các phân tử
D Trọng lượng phân tử các chất
Trang 4E Các câu trên đều đúng
503 Quá trình biến đổi Angiotensin I thành Angiotensin II chịu tác dụng của:
A Renin
B Aminopeptidase
C Enzym chuyển
D Angiotensinase
E Các câu trên đều sai
504 Adenylcyclase có tác dụng trực tiếp đến:
A Prostaglandin E2
B Sự biến đổi Proteinkinase bất hoạt thành Proteinkinase hoạt động
C Tiền chất REF thành REF hoạt động
D Tiền Erythropoietin thành Erythropoietin
E Sự biến đổi ATP thành AMP vòng
505 Trong nước tiểu, các yếu tố nào sau đây phụ thuộc vào chế độ ăn:
1 pH nước tiểu
2 Tỷ trọng nước tiểu
3 Creatinin nước tiểu
4 Urê nước tiểu
5 Axit Uric nước tiểu
Chọn tập hợp đúng:
A 1, 2, 3 B 1, 3, 4 C 2, 3, 5 D 1, 3, 5 E 1, 4, 5
506 Protein niệu gặp trong những trường hợp bệnh lý sau:
A Đái đường
B Bệnh đa u tuỷ xương (bệnh Kahler)
C Viêm cầu thận
D Câu A, C đúng
E Câu A, B, C đúng
507 Ngoài các xét nghiệm chính đánh giá mức độ suy thận, xét nghiệm bổ sung:
A Ion đồ huyết thanh và nước tiểu
B Bilan Lipid
C Các thông số về pH, PO2, PCO2
D Câu A, B đúng
E Câu A, C đúng
508 Ure được tái hấp thu ở thận:
A Khoảng 10 - 20%
B Khoảng 40 - 50%
C Theo cơ chế thụ động phụ thuộc nồng độ Ure máu
D Câu B, C đúng
E Câu A, C đúng
509 Thận tham gia chuyển hoá chất:
A Chuyển hoá Glucid, Lipid, Acid nucleic
B Chuyển hoá Glucid, Protid, Hemoglobin
C Chuyển hoá Glucid, Lipid, Protid
D Chuyển hoá Lipid, Protid, Hemoglobin
E Chuyển hoá Glucid, Protid, Acid nucleic
Trang 5510 Tác dụng của REF:
A Chuyển ATP thành AMP vòng
B Chuyển tiền Erythropoietin thành Erythropoietin
C Kích thích Proteinkinase hoạt động
D Hoạt hoá PGE2
E Tất cả các câu đều sai
511 Thận điều hoà thăng bằng nước, điện giải, huyết áp nhờ vào:
A Yếu tố tạo hồng cầu của thận
B Erythropoietin
C Hệ thống Renin - Angiotensin - Aldosteron
D Prostaglandin
E Câu B, D đúng
512 Hằng ngày lượng nước tiểu ban đầu hình thành khoảng:
A 50 lit
B 120 lít
C 150 lít
D 180 lít
E 200 lít
513 Trọng lượng 2 thận người truởng thành khoảng:
A 150g
B 200g
C 300g
D 600g
E 800g
514 Ở người trưởng thành, lượng máu qua thận là:
A 200 ml/phút
B 500 ml/phút
C 800 ml/phút
D 1200 ml/phút
E 2000 ml/phút
515 Chất được bài tiết ở cầu thận, ống thận và tái hấp thu ở ống thận:
A Ure, Creatinin
B Creatinin, Acid Uric
C Acid Uric, Insulin
D Protein, Manitol
E Manitol, Natri hyposunfit
516 So sánh thành phần nước tiểu thực thụ được tạo thành và nước tiểu ban đầu:
A Hoàn toàn giống nhau
B Giống nhau về thành phần nhưng khác nhau về nồng độ
C Khác nhau về thành phần protein
D Khác nhau không đáng kể
E Khác nhau hoàn toàn
517 Ngưỡng tái hấp thu Glucose ở ống thận:
A 0,75g/lít
B 1,75g/lít
Trang 6C 7,5g/lít
D 17,5g/lít
E Các câu trên đều sai
518 Tái hấp thu nước ở thận:
A Ở ống lượn gần, tái hấp thu “bắt buộc”, chịu ảnh hưởng của ADH
B Ở ống lượn xa, tái hấp thu “bắt buộc”, nước được hấp thu cùng Na
C Ở ống lượn gần, tái hấp thu “bắt buộc”, nước được hấp thu cùng Na
D Ở ống lượn xa, tái hấp thu “bắt buộc”, chịu ảnh hưởng của ADH
E Tất cả các câu đều sai
519 Sự tái hấp thu Na ở ống lượn xa chịu ảnh hưởng của:
A ADH
B Aldosteron
C Renin và Angiotesin II
D Câu A và B đúng
E Câu B và C đúng
520 Tái hấp thu muối ở ống lượn gần:
A 10%
B 40%
C 50%
D 70%
E 99%
521 Chất không được tái hấp thu ở ống thận:
A Ure
B Protein
C Insulin
D Manitol
E Câu C và D đúng
522 Chức năng chuyển hoá của thận:
A Chuyển hoá chất xảy ra rất mạnh ở thận
B Chuyển hoá lipid chiếm ưu thế
C Tạo ra acid cetonic, giải phóng NH3 dưới dạng ion NH4+
D Câu A và B đúng
E Câu A và C đúng
523 Sử dụng oxy của thận chiếm:
A 5% của toàn cơ thể
B 10% của toàn cơ thể
C 15% của toàn cơ thể
D 20% của toàn cơ thể
E 25% của toàn cơ thể
524 Tái hấp thu Bicarbonat của thận xảy ra chủ yếu ở:
A Ống lượn gần
B Ống lượn xa
C Ống lượn gần và ống luợn xa
D Quai Henlé
E Ống Góp
Trang 7525 Vai trò của thận trong điều hoà thăng bằng acid base:
1 Bài tiết H+
2 Đào thải HCO3
-3 Giữ lại Na+
4 Đào thải các acid không bay hơi như acid lactic, thể cetonic
5 Đào thải Na+
Chọn tập hợp đúng:
A 1,2,3 B 1,3,4 C 1,4,5 D 2,3,4 E 2,4,5
526 Trong máu Renin tác động vào khâu nào sau đây:
A Angiotensin thành Aldosteron
B Angiotensinogen thành Angiotensin I
C Angiotensin I thành Angiotensin II
D Angiotensin II thành Angiotensin I
E Angiotensin II thành Angiotensin III
527 Vai trò của thận trong quá trình tạo hồng cầu:
A Bài tiết Erythropoietin kích thích tuỷ xương tạo hồng cầu
B Tổng hợp REF
C Tổng hợp PGE1
D Câu A và B đúng
E Câu A và C đúng
528 Chất nào sau đây có tác dụng co mạch:
A PGE2 , PGI2 và Angiotesin I
B PGE2 , PGI2 và Angiotesin II
C TXA2 và Angiotesin I
D TXA2 và Angiotesin II
E Các câu trên đều sai
529 Chất nào sau đây có tác dụng giãn mạch:
A PGE2 , PGI2 và Angiotesin I
B PGE2 , PGI2 và Angiotesin II
C TXA2 và Angiotesin I
D TXA2 và Angiotesin II
E PGE2 và PGI2
530 Yếu tố nào sau đây ức chế sự bài tiết Renin
A Prostaglandin
B AMP vòng
C Angiotensin I
D Angiotensin II
E Giảm nồng độ Na máu ở tế bào ống thận
531 Sự tổng hợp Aldosteron giảm khi:
A Nồng độ Na máu tăng
B Nồng độ Ka máu tăng
C Huyết áp hạ
D Angiotensin II tăng
E Các câu trên đều sai
532 NH3 ở tế bào ống thận tạo ra từ:
Trang 8A Ure
B Muối amon
C Glutamin
D Protein
E Acid Uric
533 AMP vòng có tác dụng:
A Chuyển tiền REF thành REF
B Chuyển tiền Ep thành Ep
C Chuyển Proteinkinase (-) thành Proteinkinase (+)
D Ức chế Proteinkinase hoạt động
E Các câu trên đều sai
534 Cơ chế nào về điều hoà thăng bằng acid base của thận là không đúng:
A Thận tái hấp thu HCO3
-B Tái tạo lại HCO3- bằng cách đài thải H+
C Bài tiết ion H+ dưới dạng muối Bicarbonat
D Bài tiết H+ và giữ lại Na+
E Đào thải các acid không bay hơi
535 Thiểu niệu, vô niệu có thể gặp trong:
A Viêm cầu thận cấp
B Bỏng nặng
C Viêm ống thận cấp
D Câu A, B và C đúng
E Câu A và B đúng
536 Thể tích nước tiểu bình thường:
A Trung bình ở người lớn 1.000 - 1.400 ml/24 giờ tương đương 10 - 14ml/kg
B Tính theo cân nặng nước tiểu người lớn nhiều hơn trẻ em
C Thay đổi tuỳ theo từng ngày
D Uống ít nước lượng nước tiểu đào thải ít
E Tất cả các câu đều đúng
537 Những sắc tố chính trong nước tiểu bình thường:
A Urocrom, Cetonic, Urobilin
B Urocrom, sản phẩm có Nitơ, Urobilin, dẫn xuất của indoxyl
C Urocrom, sản phẩm có Nitơ, Bilirubin, dẫn xuất indoxyl
D Urocrom, sản phẩm có Nitơ, Urobilinogen, dẫn xuất indoxyl
E Urocrom, Ure, Urobilinogen, dẫn xuất indoxyl
538 Nước tiểu có màu đỏ gặp trong:
A Đái máu
B Bệnh lý về gan
C Đái ra hemoglobin
D Câu A và B đúng
E Câu A và C đúng
539 Nước tiểu xuất hiện đám mây vẩn đục lơ lững sau một thời gian ngắn để lắng là do:
A Protein sinh lý
B Tế bào nội mô
Trang 9C Chất nhầy urosomucoid
D Câu A, B và C đều đúng
E Câu B và C đúng
540 Hiện tượng tủa lắng xuống đáy lọ của nước tiểu bình thường là do:
A Protein
B Cặn acid uric
C Muối urat natri
D Protein và muối urat natri
E Cặn acid uric, muối urat natri hoặc phosphat
541 Trong bệnh đái tháo đường, nước tiểu có thể có mùi:
A Mùi đặc biệt
B Mùi hôi thối
C Mùi aceton
D Mùi ether
E Không mùi
542 Sức căng bề mặt của nước tiểu:
A Ngang bằng nước
B Cao hơn nước
C Giảm khi có muối mật
D Tăng khi có alcol, ether, cloroform
E Các câu trên đều sai
543 Tỷ trọng nước tiểu:
A Thay đổi trong ngày
B Tỉ trọng trung bình 1,81 + 0,22
C Tăng trong bệnh đái tháo nhạt
D Giảm trong bệnh đái tháo đường
E Các câu trên đều sai
544 Ure trong nước tiểu:
A Thay đổi theo chế độ ăn
B Tỷ lệ nghịch với chế độ ăn giàu đạm
C Bài xuất Ure tăng trong bệnh viêm cầu thận cấp
D Câu A, B và C đúng
E Câu A và B đúng
545 Bài xuất Ure tăng gặp trong:
A Viêm cầu thận cấp
B Viêm thận do nhiễm độc chì
C Thoái hoá protid
D Câu A và C đúng
E Câu B và C đúng
546 Creatinin trong nước tiểu:
A Được bài xuất ở người trưởng thành nữ nhiều hơn nam
B Tăng trong bệnh lý teo cơ kèm thoái hoá cơ
C Giảm trong ưu năng tuyến giáp
D Câu A và B đúng
E Câu A, B và C đúng
Trang 10547 Acid uric trong nước tiểu:
A Bài xuất không thay đổi theo chế độ ăn
B Bài xuất giảm trong viêm thận
C Bài xuất tăng trong thoái hoá nucleoprotein tế bào (bệnh bạch cầu)
D Bài xuất tăng trong ưu năng tuyến giáp
E Các câu trên đều sai
548 Lượng protein niệu sinh lý:
A 25 - 50 mg/24h
B 50 - 100 mg/24h
C 50 - 150 mg/24h
D 100 - 150 mg/24h
E 100 - 200 mg/24h
549 Lượng protein niệu đào thải hàng ngày phụ thuộc vào:
A Tuổi và giới
B Tư thế đứng lâu
C Hoạt động của cơ
D Câu B và C đúng
E Câu A, B và C đúng
550 Protein niệu chọn lọc:
A Khi nước tiểu có albumin và protein có trọng lượng phân tử lớn hơn
albumin
B Gặp trong viêm cầu thận
C Gặp trong hội chứng thận hư với tổn thương tối thiểu
D Gặp trong tổn thương ống thận
E Câu A và D đúng
551 Protein niệu không chọn lọc
A Khi nước tiểu có albumin và các phân tử lớn hơn albumin như IgM
B Thường gặp trong tổn thương ống thận
C Ngộ độc thuốc có Pb, As
D Câu A và B đúng
E Câu A và C đúng
552 Protein niệu ống thận gặp trong các trường hợp sau:
A Sỏi thận
B Tổn thương ống thận
C Viêm cầu thận cấp
D Hội chứng thận hư với tổn thương tối thiểu
E Các câu trên đều đúng
553 Sắc tố mật, muối mật xuất hiện trong nước tiểu:
A Làm tăng sức căng bề mặt nước tiểu
B Gặp trong tổn thương thận
C Hoàng đản do tắc mật
D Bilirubin tự do trong nước tiểu gọi là sắc tố mật
E Các câu trên đều đúng
554 Hemoglobin niệu thường gặp trong:
A Viêm cầu thận cấp
Trang 11B Lao thận
C Sốt rét ác tinh
D Hội chứng thận hư
E Ung thư thận
555 Porphyrin:
A Bình thường không có trong nước tiểu
B Bình thường có khoảng 5-20 mg trong nước tiểu 24 giờ
C Porphyrin niệu gặp trong thiếu enzyme di truyền hoặc thứ phát do nhiễm độc
D Câu A và C đúng
E Câu B và C đúng
556 Lượng protein niệu trong bệnh viêm cầu thận cấp:
A < 0,5 g/l
B < 1 g/l
C < 1,5 g/l
D < 2 g/l
E > 2,5 g/l
557 Lượng protein niệu trong hội chứng thận hư:
A < 0,5 g/l
B < 1 g/l
C < 1,5 g/l
D < 2 g/l
E > 2,5 g/l
558 Hàm lượng Creatinin trong máu:
A Phụ thuộc vào chế độ ăn như ure
B Bình thường: Creatinin máu 40-80 mol/l ở nam và 53-97 mol/l ở nữ
C Tăng trong suy thận
D Giảm trong viêm cơ
E Các câu trên đều đúng
559 Các xét nghiệm thường dùng thăm dò chức năng thận:
1 Ure, creatinin máu
2 Protien niệu
3 Acid Uric máu
4 Protein niệu, Protid máu
5 Độ thanh lọc Creatinin
Chọn tập hợp đúng:
A 1,4,5 B 1,2,5 C 2,3,5 D 3,4,5 E 1,3,5
560 Công thức tính độ thanh lọc (Clearance):
A
V
UP
P
UV
U
VP
C
D
UP
V
UV P
C