Chản đoán hình ảnh u mạc treo pdf

Chản đoán hình ảnh u mạc treo U mạc treo tương đối ít gặp.. Có hai loại u dạng dặc và u dạng nang I-U mạc treo dạng đặc: Tần suất hay gặp theo thứ tự là: leimyoma,hemagio.pericytoma,lipo

Chản đoán hình ảnh u mạc treo

U mạc treo tương đối ít gặp

Có hai loại u dạng dặc và u dạng nang

I-U mạc treo dạng đặc:

Tần suất hay gặp theo thứ tự là: leimyoma,hemagio.pericytoma,lipoma,fibroma…

Lâm sàng: thường không có triệu chứng lâm sàng

Sờ thấy khói u vùng bụng

Chẩn đoán hình ảnh:

-Siêu âm:

Khối có kích thước từ vài cm đến trên 10cm

Giới hạn tương đối rõ

Cấu trúc âm đồng nhất

Giảm âm :leiomyoma,hemangio-pericytoma

Tăng am:lipoma,fibroma

-CT:

Khói giảm tỷ trọng hay tăng tỷ trọng dạng mô

Bắt thuốc sau tiêm

-Chẩn đoán phan biệt:

U trung mô phúc mạc: hiwms gặp,tiến sử tiếp xúc với Amiante,sự dày len dạng mảng lan toả hay dạng nốt

-Dị vật ổ phúc mạc: liên quan tiền sử mổ,sót gạc,siêu âm có hình ảnh tăng âm rất mạnh,kèm bóng cản phía sau,có đọng dịch kế cận,có hội chứng nhiẽm trùng

II_U nang mạc treo;

Có hai loại :nguyên phát và thứ phát’

Nguyên phát:Do sự giãn của đoạn ống bạch huyết

Thứ phát:Sau chấn thương,sau nhồi máu,sau nhiễm trùng mà trong đó hay gặp là u nang giả tuỵ

Chẩn đoán hình ảnh:

-Siêu âm:

Khối dạng nang thành mỏng,một hay nhiều thuỳ

Hình dạng: có nhiều loại, tuỳ vào cấu trúc xung quanh mà nó tiếp cận

Dịch trong nang có thể đồng nhất,hay có ít âm lợn cợn mịn

Khói di động đễ dàng

-CT:

Khối giảm tỷ trọng dạng dịch

Không bắt thuóc sau tiêm

III_Chẩn đoán phân biệt:

1-Gấp đôi ống tiêu hoá:

Bệnh bẩm sinh,có hình khối dạng nang,thành giới hạn rõ,có cáu trúc ống tiêu hoá ,chụp đồng vị phóng xạ Technetium 99 xác định

2-Khối máu tụ cũ; liên quan tiền sử chấn thương,dùng thuốc chống đông máu

Có cấu trúc dạng nang,dịch có hồi âm hay không,vách mỏng

3-U dạng nang buồng trứng:

Gựp trong trường hợ buồng trứng định vị cao,cần khảo sát sự toàn vẹn của buồng trứng hai bên

4-Túi nhầy ruột thừa:

Cấu trúc dạng nang,giới hạn bên ngoài rõ và liên tục với ruọt thừa còn lại

5-U nhày phúc mạc

Là tình trạng lan tràn trong ổ phúc mạc do cỡ tỏ chức dạng gel cua u tế bào tuyến nang tiết nhày.có hình dạng nhiều nang kết tụ lại,kích thươc tương dối bằng nhau

6-Ngoài ra cần chẩn đoán phân biệt với:một quai ruột mất trương lực,túi thừa bàng quang,túi nước ởphình vị dạ dày…