PHÒNG NGỪA UNG THƯ DINH DỤC NỮ pdf

YHSS 3 PGS.TS Nguyễn Ngọc Thoa - ĐHYD TP. HCM c ơ quan sinh dục nữ có những khả năng kỳ diệu tạo nên thiên chức làm mẹ, nhưng đồng thời cũng rất nhạy cảm với nhiều mầm bệnh. Vài trao đổi dưới đây mong giúp thêm chò em ý thức và tìm cách tự theo dõi để bảo vệ mình. << >> 4 YHSS Khi có sự thay đổi phức tạp về phân tử trong tế bào các bộ phận cơ thể dưới dạng rối loạn đột biến cấu trúc về gen, chúng phát triển nhanh thành khối u ác tính, chèn ép tranh giành sự sống với các tế bào lành, lại có khả năng phát tán di căn khắp nơi trên cơ thể nên khó trò liệu và thường dẫn đến tử vong, Tây y gọi đó là cancer, carcinoma, còn ở VN ta thường gọi chung là “ung thư” . Khái niệm này có nội dung hoà n toàn khác với bệnh danh ung thư dùng lâu đời trong đông y. Ung thư trong đông y là tên gốc Hán - Việt để chỉ các căn bệnh thông thường lành tính hơn, đó là chứng “ung” trong các ung nhọt, các áp - xe cấp tính sưng nóng dưới da , hoặc chứng “thư” trong các tụ điểm lao hạch, lao xương khớp, viêm tắc động mạch… Theo thầy thuốc đông y thì bệnh ung thư của tây y tương đồng với chứng “nham, thũng” của đông y . Dưới đây chúng ta bàn về căn bệnh ung thư hay gọi tắt là ung thư để chỉ cá c khối u ác tính theo khái niệm tây y nói ở phần đầu, và giới hạn trong phạm vi đầu bài. Ung thư bộ phận sinh dục nữ bao gồm các ung thư thường gặp như: ung thư cổ tử cung , tử cung, vú, buồng trứng. Ít gặp hơn là ung thư âm đạo, âm hộ, ống dẫn trứng Ở mỗi vùng miền đòa lý khí hậu khác nhau có tỉ lệ bệnh nhiều ít khác nhau, nhưng đáng lưu ý là bệnh thường xuất hiện ở người tuổi ngoài 40, giữ vai trò trụ cột trong gia đình, cuộc sống đã tạo dựng ổn đònh hoặc đang gặt hái thành cô ng Cho đến nay, ung thư vẫn xếp vào loại bệnh nan y, nguyên nhân còn chưa rõ ràng, chữa trò tốn kém, ít hiệu quả, gây tử vong cao nếu phát hiện ở giai đoạn muộn. Các trung tâm chữa trò ung thư vẫn đang quá tải. Vậy làm thế nào phòng ngừa được ung thư ? Đã có vài thông tin lạc quan trong nghiên cứu dòch tễ học liên quan đến ung thư như các tác nhân virus, sự ô nhiễm từ môi trường, nếp sống ít vận động, dinh dưỡng ăn uống không hợp lý hoặc dùng thuốc tùy tiện làm gia tă ng tỉ lệ ung thư. Hiện tại, khả năng chẩn đoán sớm và điều trò, đặc biệt ở giai đoạn đầu đã khá hơn trước. Tuy nhiên nhiều tiến bộ mới vẫn chưa tiếp cận tới dân chúng VN; các nguy cơ hữu hình, vô hình vẫn tồn tại như thách thức; và việc loại trừ hay sửa chữa các tế bào dò dạng ung thư vẫn là giấc mơ tương lai của giới Y học , các giải pháp hứa hẹn còn ở phía trước . Vì vậy lúc này , để ngăn chặn hay phòng ngừa ung thư nói chung và ung thư bộ phận sinh dục nữ nó i riêng, tốt nhất vẫn là cảnh giác với “kẻ lạ mặt” khi chúng vừa xuất hiện, đừng để rơi vào tình huống chậm trễ ở “giai đoạn muộn”. Chò em cần vượt qua tâm lý ngần ngại thông thường, hãy đi khám phụ khoa đònh kỳ 6 tháng một lần tại các cơ sở y tế chuyên khoa phụ sản. Chò em sẽ được khám lâm sàng, xác đònh tình trạng cụ thể từng bộ pha än từ bên ngoài đến bên trong cơ quan sinh dục nữ. Bằng cách khám này, đã có thể phân biệt tình trạng bình thường hoặc bất thường về hình thể giải phẫu, khối u rồi. Ngoài khám như trên, một vài xét nghiệm cần thiết giúp xác đònh thêm, ví dụ:  PHÒNG NGỪA UNG THƯ BỘ PHẬN SINH DỤC NỮ NHƯ THẾ NÀO ? Xét nghiệm phết mỏng tế bào cổ tử cung (Papsmear) nhằm phát hiện các tế bào bất thường có biểu hiện tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung .      THĂM KHÁM ĐỂ PHÁT HIỆN CÁC TỔN THƯƠNG UNG THƯ CỔ TỬ CUNG THƯỜNG GẶP Ung thư cổ tử cung chiếm tỉ lệ lớn trong số các ung thư sinh dục nữ ở miền nam. Các giai đoạn tiến triển của ung thư cổ tử cung từ tiền ung thư, ung thư tại chỗ trong biểu mô cổ tử cung (CIS) đến giai đoạn muộn là ung thư cổ tử cung xâm lấn có nguy cơ di căn. Giai đoạn tiền ung thư có tổn thương từ mức độ nhẹ: “Tân sinh trong biểu mô tử cung” mức độ nhẹ (CIN 1), mức độ trung bình (CIN 2), sang mức độ nặng (CIN 3) hay CIS sẽ diễn ra từ từ trong một thờ i gian, dẫn tới “ung thư cổ tử cung xâm lấn”. Do đó, chò em cần đònh kỳ đi khám và làm xét nghiệm phết mỏng tế bào cổ tử cung (CTC). Khi có dấu hiệu nghi ngờ, sẽ được các bác só chuyên khoa kòp thời hướng dẫn thăm khám và điều trò thích hợp. Chò em không nên chủ quan cho rằng chỉ cần khám và làm xét nghiệm phết mỏng tế bào CTC một hai lần là đủ kết luận và phòng tránh được ung thư cổ tử cung, mà cần kiên nhẫn, duy trì thăm khám đònh kỳ theo chỉ dẫn hàng năm, nhằm tầm soát (còn gọi là phòng ngừa thứ cấp) một cách liên tục thì mới có thể phát hiện sớm và phòng ngừa ung thư cổ tử cung . YHSS 5     NHỮNG DẤU HIỆU BẤT THƯỜNG CẦN LƯU Ý Ngoài các trường hợp được khám đònh kỳ hàng năm, đối với các chò em không có điều kiện khám đònh kỳ khi thấy có các triệu chứng sau đây, bất cứ lúc nào, đều nên đến ngay các cơ sở chuyên khoa thăm khám để hiểu rõ tình trạng sức khỏe của mình:  Siêu âm phụ khoa (ngã bụng hoặc âm đạo) nhằm phát hiện kích thước, cấu trúc của cơ tử cung, đặc biệt là nội mạ c tử cung để phát hiện sớm các tình trạng tăng sinh nội mạc tử cung là nguy cơ tiềm ẩn của ung thư tại nội mạc tử cung. Siêu âm phát hiện các khối u của buồng trứng với các hình ảnh khác nhau nhận dạng được bằng “echo” (phản âm) cũng góp phần dự đoán ung thư buồng trứng. Siêu âm vú, chụp X quang vú : tìm các hình ảnh khối u ở vú cũng góp phần dự đoán ung thư vú. Soi cổ tử cung (CTC), sinh thiết CTC, nạo sinh thiết lòng tử cung, chọc hút u vú bằng kim nhỏ (FNA) hoặc xét nghiệ m các chất đánh dấu khối u (CA 125, CA 35) là các xét nghiệm đặc biệt để dự đoán và dự hậu các trường hợp ung thư khác nhau, sẽ do các bác só chuyên khoa phụ sản chỉ đònh. PHÒNG NGỪA UNG THƯ BỘ PHẬN SINH DỤC NỮ NHƯ THẾ NÀO ? Ra huyết âm đạo bất thường, có hoặc không liên quan với ngày kinh nguyệt. Giao hợp ra máu. Huyết trắng hôi nhiều, có hoặc không lẫn máu. Đau bụng dưới âm ỉ, thấy bụng to nhanh, nặng. Đôi khi gây tiểu khó, tiểu nhiều lần, đi cầu khó. Đau vú - sờ thấy khối u, cục ở hai vú. Có thể đau hoặc không đau. Có thể có hoặc không có hạch nách. . TỔN THƯƠNG UNG THƯ CỔ TỬ CUNG THƯỜNG GẶP Ung thư cổ tử cung chiếm tỉ lệ lớn trong số các ung thư sinh dục nữ ở miền nam. Các giai đoạn tiến triển của ung thư cổ tử cung từ tiền ung thư, ung thư tại.  PHÒNG NGỪA UNG THƯ BỘ PHẬN SINH DỤC NỮ NHƯ THẾ NÀO ? Xét nghiệm phết mỏng tế bào cổ tử cung (Papsmear) nhằm phát hiện các tế bào bất thư ng có biểu hiện tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung. giới hạn trong phạm vi đầu bài. Ung thư bộ phận sinh dục nữ bao gồm các ung thư thường gặp như: ung thư cổ tử cung , tử cung, vú, buồng trứng. Ít gặp hơn là ung thư âm đạo, âm hộ, ống dẫn trứng