đơn xin nhập học

đơn xin nhập học

ĐƠN XIN NHẬP HỌC

I THÔNG TIN VỀ BÉ

Sinh ngày tháng năm Giới tính: Con thứ:

II THÔNG TIN VỀ PHỤ HUYNH

Nghề nghiệp:

Nghề nghiệp:

III NGƯỜI THÂN ĐÓN BÉ KHI CHA HOẶC MẸ KHÔNG THỂ ĐÓN BÉ

IV SỐ LIÊN HỆ TRONG TRƯỜNG HỢP KHẦN CẤP (NGOÀI CHA MẸ)

V QUI ĐỊNH CHUNG:

1 Các khoản phí được đóng từ ngày 1 đến ngày 5 hàng tháng

2 Học phí mỗi tháng được đóng đủ và giữ nguyên cho dù bé có vắng mặt vì bất cứ lý do gì Nhà trường chỉ hoàn trả tiền ăn cho bé nghỉ học có xin phép và các ngày nghỉ hè,

lễ, Tết

3 Tiền cơ sở vật chất sẽ được đóng một lần khi bé nhập học và trường sẽ không hoàn lại khi bé rời trường vì bất cứ lý do gì

4 Nếu bé nghỉ hơn 2 tuần mà không xin phép thì được xem như nghỉ luôn Nếu bé muốn quay lại học thì phải đăng ký giống như học sinh mới

5 Nhà trường có quyền từ chối nhận các bé nếu Phụ Huynh không có thái độ hợp tác với nhà trường trong quá trình chăm sóc và nuôi dưỡng bé

6 Các bé được đón sau giờ quy định(17h) nhà trường sẽ thu thêm phí ngoài giờ Trường hợp bé đăng ký ăn chiều nhà trường sẽ thu thêm tiền cơm chiều và thu cùng với học phí đầu tháng

7 Phụ Huynh đồng ý cho giáo viên và nhân viên của trường thực hiện sơ cấp cứu cho bé khi xảy ra tình trạng khẩn cấp Nhà trường cam kết sẽ liên lạc với phụ huynh trong thời gian sớm nhất

8 Phụ huynh cho phép nhà trường chụp ảnh hoặc quay phim và đưa hình ảnh của bé lên website và các phương tiện quảng bá của trường

9 Nhà trường sẽ không chịu trách nhiệm về những hư hỏng cũng như mất mát vật dụng

cá nhân của bé theo nội qui của trường

10 Phụ Huynh không qui trách nhiệm cho nhà trường về những rủi ro có thể xảy ra với

bé vượt ngoài khả năng kiểm soát hoặc sự cố gắng tối đa của nhà trường

Phụ Huynh xác nhận đồng ý với các qui định trên:

Ngày………tháng……….năm………

Chữ ký Phụ Huynh (Ghi rõ họ & tên)

Hồ sơ đính kèm:

- 1 phiếu điều tra tâm lý trẻ

- 1 phiếu khám sức khỏe

- 1 bản sao giấy khai sinh có chứng thực

- 1 bản sao hộ khẩu có chứng thực

- 2 ảnh (3*4) của bé

- 1 ảnh của cha, mẹ và người thay cha mẹ đón bé

BẢNG ĐIỀU TRA ĐẶC ĐIỂM TÂM LÝ TRẺ TRƯỚC KHI VÀO TRƯỜNG

Họ tên bé:………Sinh ngày:……… Giới tính:……

Địa chỉ hiện tại:……… ĐT:………

I HOÀN CẢNH GIA ĐÌNH: Họ & tên cha: Năm sinh: Trình độ văn hóa: Cấp I □ Cấp II □ Cấp III □ Đại học □ Trên đại học □ Nghề nghiệp: Họ & tên mẹ: Năm sinh: Trình độ văn hóa: Cấp I □ Cấp II □ Cấp III □ Đại học □ Trên đại học □ Nghề nghiệp: Những người khác trong gia đình thường xuyên tiếp xúc với bé Ông □ Bà □ Cô □ Dì □ Chú □ Bác □ Người giúp việc □ Người khác:………

II ĐẶC ĐIỂM TÂM LÝ: Trẻ thường có thói quen: Bú bình □, mút tay □, vú giả □, khác……… ………

Bế ru ngủ □, nằm võng, nôi □, dễ ngủ □, khó ngủ □, khác………

Ngủ lúc nào trong ngày:………

Dễ ăn □, khó ăn □, ăn lúc nào trong ngày:………

Món ăn chính hi n nay: sữa ện nay: sữa □, b t ột □, cháo □, cơm □, khác:………

Trẻ tự ăn □, phải đút □ ……… ………

Thích ăn món nào nhất:………

Ghét ăn món nào nhất:………

Dị ứng với thức ăn nào:………

Dị ứng nào khác:………

Dễ tiếp xúc với trẻ em cùng lứa tuổi □, lớn hơn □, nhỏ hơn □, người lớn thân quen □, Người lớn không quen □ Thích loại đồ chơi nào nhất:………

Phản ứng của trẻ khi t p m t thói quen nề nếp nào đó: bình thường ập một thói quen nề nếp nào đó: bình thường ột □, sẵn sàng □, khó chịu □, không hợp tác □ Thái đ của trẻ khi rơi vào khung cảnh lạ: bình thường ột □, vui vẻ □, sợ hãi □. Thái đ của trẻ khi đi nhà trẻ (nếu bé đã từng đi học):………ột Những thói quen đ c bi t khác:……….ặc biệt khác:……… ện nay: sữa III KINH NGHI M VỀ GIÁO DỤC TRẺ CỦA PHỤ HUYNH: ỆM VỀ GIÁO DỤC TRẺ CỦA PHỤ HUYNH: Tìm hiểu kiến thức nuôi dạy trẻ qua sách báo hay nguồn thông tin nào:……… Tìm hiểu thường xuyên □, không thường xuyên □, hoàn toàn không có □

Nuôi con theo: kinh nghi m dân gian ện nay: sữa □, sách báo, thong tin mới □, kết hợp cả hai □.

Bạn làm gì khi trẻ biểu hi n tốt:………ện nay: sữa Bạn làm gì khi trẻ biểu hi n không tốt:………ện nay: sữa

IV QUAN ĐIỂM GIÁO DỤC TRONG GIA ĐÌNH:

Thống nhất □, không thống nhất □

Trước khi gửi con vào trường có t p cho trẻ làm quen với chế đ sinh hoạt của trường không? ập một thói quen nề nếp nào đó: bình thường ột

Có □, không □

Theo bạn phải làm như thế nào cho trẻ thích nghi nhanh với nhà trường:………

………

………

………

Quan điểm giáo dục trong gia đình:………

………

………

Ngày ………….tháng……… năm……….

PHỤ HUYNH KÝ TÊN TÓM TẮT NHỮNG Đ C ĐIỂM CẦN LƯU Ý CỦA TRẺ QUA BẢNG ĐIỀU TRA ẶC ĐIỂM CẦN LƯU Ý CỦA TRẺ QUA BẢNG ĐIỀU TRA ( Phần này dành cho giáo viên trực tiếp phụ trách ghi) ………

………

………

GIÁO VIÊN KÝ TÊN

GIẤY CHỨNG NH N SỨC KHỎE TRẺ EM ẬN SỨC KHỎE TRẺ EM

Họ và tên trẻ:……… Ngày tháng năm sinh:……….Con thứ:……… Lúc sinh: Cân năng:……….kg Chiều cao:………cm

Vòng đầu:………kg Vòng ngực:………cm

Tuổi bắt đầu ăn d m:……… ặc biệt khác:……… Chế đ ăn hi n nay:……… ột ện nay: sữa Các b nh thường mắc trước đây:……… ện nay: sữa Các b nh dị ứng và dị dạng:……… ện nay: sữa Tiền sử mẹ b nh lúc mang thai:……… ện nay: sữa Lúc sanh:……… Tiền sử gia đình:………

KẾT QUẢ KHÁM:

Cân n ng: ……….kg ặc biệt khác:……… Chiều cao:……….cm Vòng đầu:………kg Vòng ngực:……… cm

Da niêm mạc: xanh □, tím □, vàng da □

Đường hô hấp:………

H tim mạch:……… ện nay: sữa Nhịp tim:………khó thở:………

H tiêu hóa:……… ện nay: sữa Gan……….Lách……… Tai mũi họng:……… Mắt:………

Răng hàm m t:……… ặc biệt khác:……… Sinh dục, tiết ni u:……… ện nay: sữa

H tao máu:……… ện nay: sữa

H cơ bắp ………., suy dinh dưỡng……… ện nay: sữa

H xương khớp……… , cơ xương……… ện nay: sữa Thần kinh tâm thần:……….

Đã chủng ngừa: Lần 1 Lần 2 Lần 3

BCG:………DTC: □ □ □

IDR………Sa bin □ □ □

Nh n xét: ập một thói quen nề nếp nào đó: bình thường 1 Tăng cường thể chất:………

2 Phát triển: V n đ ng:……….Tâm lý:……… ập một thói quen nề nếp nào đó: bình thường ột

3 B nh t t theo dõi:……… ện nay: sữa ập một thói quen nề nếp nào đó: bình thường

KẾT LU N: ẬN SỨC KHỎE TRẺ EM (đủ sức khỏe để vào trường không?)………

Chế đ dinh dưỡng:……… ột

Ngày………… tháng……….năm 20

Y, BÁC SỸ KÝ TÊN