Tìm hiểu về giun lươn pot

Chu trình phát triển: Trong số các loại giun ký sinh ở người giun lươn được xem là loại nguy hiểm nhất vì ngoài chu trình phát triển bình thường còn có thêm chu trình tự nhiễm.. Chu trì

Tìm hiểu về giun lươn

Giun lươn được tìm thấy lần đầu tiên ở lính viễn chinh Pháp năm 1876, với triệu chứng tiêu chảy Có khoảng 140 loài giun lươn, trong đó có 52 loài thường gặp, hầu hết đều có thể gây bệnh cho người.

Hình thể:

- Giun lươn trưởng thành: Giun cái sống ký sinh: hình ống, dài 1,5 - 10

mm; rộng 27 - 95 mcm, thực quản hình ống, ruột xếp thành hai hàng ở lưng và bụng, hệ bài tiết mở ra ở bụng Giun cái sống tự do: thân nhỏ kích thước 1,5 mm x

85 mcm, thành cơ thể mỏng, vỏ có vân ngang Giun đực sống tự do: nhỏ hơn con cái, kích thước 1,2 mm x 55 mcm

Trứng: Hình elip, dẹp hai đầu, vỏ rất mỏng, kích thước 40 x 85 (mcm)

Ấu trùng: Ấu trùng giai đoạn 1: kích thước 400 x 20 (mcm) Ấu trùng giai

đoạn 2: rhabditoid: kích thước 400 x 23 (mcm), filariform: kích thước 400 x 23

(mcm), ấu trùng gây nhiễm: dài 400 - 700 (mcm), rộng 12 - 20 (mcm), thực quản hình trụ

Chu trình phát triển: Trong số các loại giun ký sinh ở người giun lươn

được xem là loại nguy hiểm nhất vì ngoài chu trình phát triển bình thường còn có thêm chu trình tự nhiễm Chu trình này xảy ra thường xuyên liên tục, khiến lúc nào trong cơ thể người nhiễm cũng có ấu trùng giun lươn dù chỉ bị nhiễm một lần

và không bị tái nhiễm Khi cơ thể suy giảm miễn dịch, chu trình tự nhiễm mạnh lên phát tán ấu trùng đến nhiều cơ quan quan trọng trong cơ thể

Chu trình nội tại: Giun lươn cái sinh sản, cư trú trong niêm mạc tá tràng

đẻ trứng, trứng nở thành ấu trùng ngay trong lớp niêm mạc, một số theo phân ra

ngoài, một số xuyên qua lớp niêm mạc vào hệ tuần hoàn cơ thể (gọi là hiện tượng

tự nhiễm)

Chu trình nhiễm bên ngoài từ phân: Số ấu trùng theo phân ra ngoài lột

xác nhiều lần trở thành ấu trùng có tính lây nhiễm, nếu gặp được ký chủ sẽ đi xuyên qua da vào hệ tuần hoàn, phổi, xuyên qua thành mạch vào phế nang, phế quản, hầu họng, thực quản, dạ dày, ruột non, nó cư trú trưởng thành tại đây

Chu trình sống tự do ngoài cơ thể: Số ấu trùng theo phân ra ngoài lột xác

nhiều lần trở thành ấu trùng có tính lây nhiễm, nếu không gặp được ký chủ sẽ trở thành giun lươn đực và cái trưởng thành sống trong môi trường đất ẩm

Dịch tễ: Nơi nào có giun móc là nơi đó có giun lươn Giun lươn có ở nhiều

nơi trên thế giới, chủ yếu là những vùng có khí hậu nhiệt đới ẩm Ngoài ra, giun lươn còn xuất hiện ở những cộng đồng di dân và các cựu chiến binh từ các nước

có bệnh lưu hành Tại châu Á giun lươn có mặt ở nhiều nơi: Việt Nam, Lào, Campuchia, Thái Lan, Ấn Độ, Trung Quốc, Nhật Bản, Philippines, Malaysia, Tại châu Âu giun lươn có nhiều ở các vùng khí hậu bán ôn đới có độ ẩm cao quanh năm Tại châu Mỹ giun lươn có nhiều ở các nước Nam Mỹ vì nơi đây có khí hậu nhiệt đới ẩm

Stuerchler (1981) chia tỷ lệ nhiễm thành 3 nhóm: rải rác (dưới 1%), nội dịch 1 - 5%, lưu hành nặng trên 5% Ở Việt Nam tỷ lệ nhiễm 1 - 2% được xếp vào vùng nội dịch

Ở nước ta vùng nội dịch của giun lươn hiện nay được biết là: Củ Chi, Thủ Đức, Hóc Môn, Long An, Bình Dương, Sông Bé, Tỷ lệ nhiễm giun lươn ở Củ Chi là 3,2%

Giun lươn - Một loại ký sinh trùng nguy hiểm

Thứ tư, 17/01/2007, 19:29 GMT+7

Thời gian gần đây, có khá nhiều bệnh nhân nhập viện tại khoa nội tiêu hóa, Bệnh viện nhân dân 115 vì tình trạng rối loạn tiêu hóa kéo dài, tái đi tái lại, đã điều trị rất nhiều nơi, khám ở rất nhiều chuyên khoa khác nhau nhưng không hết, đôi khi còn gây ra nhiều biến chứng đe dọa tính mạng Các bác sĩ

đã tiến hành nghiên cứu

Cùng đó, các bác sĩ ở khoa nhiễm, Bệnh viện cấp cứu Trưng Vương cũng tiếp nhận nhiều bệnh nhân có triệu chứng viêm dạ dày tá tràng, hội chứng rối loạn tiêu hóa, kèm theo suy nhược cơ thể Các bệnh nhân trên cũng được điều trị nhiều nơi, nhiều chuyên khoa nhưng triệu chứng vẫn không giảm Các bác sĩ ở đây cũng tiến hành nghiên cứu

Cả hai kết quả vừa được công bố: đa số bệnh nhân bị nhiễm một loại ký

sinh trùng được gọi là giun lươn (tên khoa học là: strongyloides stercoralis) Họ

khẳng định đây là loại giun tròn nguy hiểm nhất trong các loại ký sinh trùng gây bệnh ở người Đặc biệt, giun lươn có chu trình tự nhiễm, nếu không được điều trị

sẽ tồn tại trong cơ thể hàng chục năm Bệnh có tính cách âm thầm, lâm sàng không

rõ rệt, khiến người bệnh và thầy thuốc ít quan tâm Thế nhưng, nếu vì lý do gì mà

sức đề kháng giảm đi hoặc người bệnh dùng corticoids kéo dài, giun lươn sẽ có cơ hội bộc phát gây bệnh nặng

Người nhiễm giun lươn nếu có biểu hiện bệnh lý thì triệu chứng lâm sàng rất đa dạng, phong phú Tùy vào vị trí ký sinh mà giun lươn gây triệu chứng lâm sàng tương ứng, rất dễ nhầm lẫn với những bệnh lý nội, ngoại khoa khác Ở đường tiêu hóa, bệnh nhân nhiễm giun lươn thường được chẩn đoán nhầm với các bệnh lý dạ dày tá tràng, rối loạn tiêu hóa

Những trường hợp nhiễm giun xảy ra trên các cơ địa bị suy giảm miễn dịch

có thể đưa đến nhiều biến chứng rất nguy hiểm, thậm chí có thể gây tử vong nếu không điều trị kịp thời