BẢNG KÊ HỒ SƠ Loại hồ sơ: Hồ sơ hưu trí, trợ cấp BHXH hàng tháng chuyển đến 1. Họ tên người hưởng :………………………………………………………Điện thoại: …………………… 2. Địa chỉ liên lạc (ghi rõ đường, phường xã, quận huyện, tỉnh thành phố): …………………………………………….………………………………………… STT Loại giấy tờ, biểu mẫu Số lượng (1) (2) (3) 1. Thông báo của BHXH/TP. 2. Giấy giới thiệu 3. Phiếu truy lĩnh (nếu có) 4. Quyết định hưởng trợ cấp BHXH hàng tháng 5. Giấy uỷ quyền có xác nhận của cơ quan nhà nước có thẩm quyền theo quy định, (01 bản) Ngày trả kết quả:…………/……… /………. Cán bộ TNHS (Ký, ghi rõ họ tên) TP.HCM, ngày…… /……./ …. Người nộp hồ sơ (Ký, ghi rõ họ tên) Số HS: 609/…………./CĐBHXH-CHUYENDEN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc . BẢNG KÊ HỒ SƠ Loại hồ sơ: Hồ sơ hưu trí, trợ cấp BHXH hàng tháng chuyển đến 1. Họ tên người hưởng :………………………………………………………Điện thoại: …………………… 2 …………………………………………….………………………………………… STT Loại giấy tờ, biểu mẫu Số lượng (1) (2) (3) 1. Thông báo của BHXH/ TP. 2. Giấy giới thiệu 3. Phiếu truy lĩnh (nếu có) 4. Quyết định hưởng trợ cấp BHXH hàng tháng 5. Giấy uỷ quyền. /………. Cán bộ TNHS (Ký, ghi rõ họ tên) TP.HCM, ngày…… /……./ …. Người nộp hồ sơ (Ký, ghi rõ họ tên) Số HS: 609/…………./C BHXH- CHUYENDEN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh