- Mẫu tờ trình. tên cơ quan Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số /TTr - , ngày , tháng , năm 200 tờ trình Về Kính gửi:. Nơi nhận: - Nh trên; - . ( Ký tên, đóng dấu ) - - Lu: Họ và tên