Giải phẫu mắt (Kỳ 3) Bài giảng Giải phẫu học Chủ biên: TS. Trịnh Xuân Đàn - Mống mắt hay lòng đen (iris): giống như một màn chắn sáng, nằm thẳng đứng ngay phía trước nhân mắt. Giữa lòng đen có 1 lỗ nhỏ gọi là con ngươi hay đồng tử. Con ngươi có thể to hay bé là tuỳ theo mức nhìn xa hay gần, lúc tối hay sáng. Hiện tượng đó gọi là sự điều tiết của mắt (hoạt động này do các sợi cơ trơn co dãn đồng tử, nằm ngay trong bề dầy của lòng đen và do hệ thần kinh thực vật đảm nhiệm). Về màu sắc của lòng đen có thể thay đổi tuỳ theo giống người (người âu màu xanh, người á màu đen hay màu nâu ) nhưng thường cùng với màu tóc. Lòng đen có 2 vòng đồng tâm. Vòng hay bờ ngoài liên tiếp với thể mi (bờ thể mi), liên tiếp với thể mi và giác mạc bởi dây chằng lược rộng khám, vòng trong là vòng mống mắt nhỏ rộng 2mm. Mặt trước lòng đen, cách con ngươi l,5mm liên quan với buồng trước của nhãn cầu và có nhiều tia mạch đi từ con ngươi đến bờ ngoài, khi con ngươi co thì mạch thẳng, khi con ngươi dãn thì mạch ngoằn nghèo. Mặt sau lòng đen lõm, liên quan đến buồng sau của nhãn cầu và mặt trước của nhân mắt. Chu vi lòng đen dính vào củng mạc và giác mạc bởi dây chằng lược Hueck (bởi sự kết hợp giữa lòng đen và thể mi và nơi các mạch máu ở thể mi tạo thành). - Thể mi hay vùng mi (corpus ciliare): là phần dày lên của màng mạch, vùng nằm giữa mạch mạc và lòng đen, là một vòng khuyên dẹt rộng 5-6mm. Trên thiết đồ cắt dọc qua thể mi đó là một hình tam giác có đỉnh dính vào vòng thắt, mặt sau hay nền trông vào trục nhãn cầu và liên quan với thuỷ tinh dịch; mặt trước giáp với giác mạc; mặt trong có lòng đen bám và có dây treo tinh cầu (dây chằng Zinn). Thể mi gồm có 2 phần: trước là vành mi, sau là tụ mạch mi. + Vành mi là một vùng rộng 4mm, trong vùng mi có cơ trơn màu trắng xám có 9/10 sợi trước sau gọi là cơ Brucke, còn lại là số sợi vòng gọi là cơ Rouget. Cả 2 cơ này có tác dụng điều tiết đồng tử thông qua dây chằng Zinn. 1. Củng mạc 2. TM mi trước 3. Kết mạc 4. Cơ mi 5. Tụ mạch mi 6. ông Schlemm 7. Vòng Zinn 8. Giác mạc 9. Hậu phòng 10. Mống mắt 11. Nhân mắt 12. Tiền phòng Hình 5.3. Thể mi + Mỏm mi (tụ mạch mi) gồm những cuộn mạch ở sau cơ mi và có từ 70- 80 cuộn hợp thành một vành gọi là vành mi, ở sau vành mi là vòng mi do các mạch máu nối liền các mạch ở mạch mạc với tụ mạch mi. - Mạch mạc hay màng mạch (choroidea) chiếm 2/3 sau nhãn cầu là một màng có nhiều lớp mạch máu, có nhiều tế bào chứa sắc tố đen làm tạo thành buồng tối của nhãn cầu có tác dụng thuận lợi cho sự nhìn. Mặt ngoài mạch mạc liên quan với củng mạc nhưng không dính vào củng mạc mà cách chúng bởi một tấm fusca. Mặt trong nhẵn, đen, liên quan với võng mạc và cũng không dính vào võng mạc. Bờ trước của mạch mạc là một vòng tròn gọi là vòng thắt, chỗ màng mạch và thể mi nối liền nhau ở cách giác mạc 6 mui. * Màng thần kinh (lớp áo trong) hay võng mạc Là màng trong cùng của nhãn cầu. Chia làm 3 phần: võng mạc thị giác, võng mạc thể mi và võng mạc mống mắt. - Võng mạc thị giác là phần võng mạc phủ phần sau nhãn cầu, chứa đựng các tế bào thần kinh cảm thụ ánh sáng. Giới hạn trước của phần này ở gần mỏm mi trở nên mỏng hơn gọi là miệng thắt của võng mạc. Là màng thụ cảm chính của mắt. Mặt ngoài liên quan với màng mạch (không dính vào mạch mạc). Mặt trong liên quan với dịch thuỷ tinh, có 2 điểm là điểm mù và điểm vàng 1. Nhánh quặt ngược màng mạch 2. Động mạch tia 3. Vòng ĐM nhỏ của mống mắt 4. Vòng ĐM lớn của mống mắt 5. Miệng thắt 6. Mống mắt 7. Đồng tử 8. ĐM mi trước 9. Củng mạc 10. Tĩnh mạch xoắn 11. ĐM mi dài 12. Các ĐM mi ngắn 13. Thần kinh thị giác Hình 5.4. Động mạch của nhãn cầu . Giải phẫu mắt (Kỳ 3) Bài giảng Giải phẫu học Chủ biên: TS. Trịnh Xuân Đàn - Mống mắt hay lòng đen (iris): giống như một màn chắn sáng, nằm thẳng đứng ngay phía trước nhân mắt. Giữa. Nhánh quặt ngược màng mạch 2. Động mạch tia 3. Vòng ĐM nhỏ của mống mắt 4. Vòng ĐM lớn của mống mắt 5. Miệng thắt 6. Mống mắt 7. Đồng tử 8. ĐM mi trước 9. Củng mạc 10. Tĩnh mạch xoắn 11 Cơ mi 5. Tụ mạch mi 6. ông Schlemm 7. Vòng Zinn 8. Giác mạc 9. Hậu phòng 10. Mống mắt 11. Nhân mắt 12. Tiền phòng Hình 5.3. Thể mi + Mỏm mi (tụ mạch mi) gồm những cuộn mạch ở sau cơ