RỤNG TÓC (Alopecia) (Kỳ 3) ppsx

RỤNG TÓC (Alopecia) (Kỳ 3) BsCK2 Bui Khanh Duy 3.4 Rụng tóc anagen(anagen effluvium ) 3.4.1. Định nghĩa : rụng tóc anagen là kiểu rụng tóc lan toả, khởi đầu nhanh và khá rõ rệt, nó gây nên kìm hãm sự mọc tóc hoặc làm hư hại các sợi tóc anagen chuyển nhanh sang catagen và telogen và rụng đi, 3.4.2. Căn nguyên :phần lớn rụng tóc loại anagen gây nên do thuốc, nhiễm độc và hoá trị liệu. Bảng danh mục thuốc gây rụng tóc. Thuốc Đặc điểm rụng tóc Chất ức chế ACE Enalapril Có thể rụng tóc telogen Thuốc chống đông Heparin Warfarin Một vài thông báo gây rụngtóc tỷ lệ thay đổi từ 19%- 70% rụng tóc lan toả. Thuốc chống phân bào Colchicine Rụng tóc lan toả, tăng số tóc telogen. Các thuốc chống U Bleomycin Cyclophosphamide Cytarabine Dacarbazine Dactinomycine Daunorubicin Etoposide Fluorouracil Hydroxyurea Ifosfamide Mechlorethamine Melphalen Methotrexate Mitomycin Rụng tóc Anagen nt nt nt nt nt nt nt nt nt nt nt nt nt Mytoxantrone Nitrosourea Procarbazine Thiotepa Vinblastine Vinoristine nt nt nt nt nt nt Thuốc chống Parkinson Levodopa Thuốc chống động kinh Trimethadione Thuốc chẹn Beta Metoprolol Propanolol Có lẽ rụng tóc telogen Có lẽ rụng tóc telogen Có lẽ rụng tóc telogen Có lẽ rụng tóc telogen Các thuốc tránh thai Thuốc tránh thai uống Thuốc dùng trong điều trị rối loạn lưỡng cực Lithium Nguồn gốc nấm cựa gà (dùng trong điều trị prolactin huyết giảm) Bromocriptin Thuốc chẹn H 2 Cimetidine Kim loại nặng ( độc) Rụng tóc lan toả (rụng tóc telogen) 2-3 tháng sau khi ngừng thuốc tránh thai uống. Có lẽ rụng tóc telogen Có lẽ rụng tóc telogen Khởi đầu 1 tuần đến 11 tháng, có lẽ rụng tóc telogen . Rụng lan toả, tóc anagen bất thường 10 ngày sau khi uống thuốc tóc Thallium Thuỷ ngân và chì. Thuốc làm giảm cholesteron Clofibrate Chất diệt sinh vật độc hại Boric acid Retinoids Etretinate rụng hoàn toàn trong vòng một tháng.Đặc tính rõ rệt là rụng tóc phía bên của đầu và cả lông mày phía bên Rụng tóc lan toả khi bị phơi nhiễm cấp và mãn. Hiếm khi gây rụng tóc. Rụng tóc vùng đầu toàn bộ sau nhiễm độc cấp, với phơi nhiễm mạn tính, tóc trở nên khô và gãy Tăng rụng tóc và tăng tóc telogen giảm thời gian pha Anagen Rụng tóc lan toả cơ chế có lẽ giống như trên. Isotretinoin . RỤNG TÓC (Alopecia) (Kỳ 3) BsCK2 Bui Khanh Duy 3.4 Rụng tóc anagen(anagen effluvium ) 3.4.1. Định nghĩa : rụng tóc anagen là kiểu rụng tóc lan toả, khởi đầu nhanh. Rụng tóc lan toả (rụng tóc telogen) 2-3 tháng sau khi ngừng thuốc tránh thai uống. Có lẽ rụng tóc telogen Có lẽ rụng tóc telogen Khởi đầu 1 tuần đến 11 tháng, có lẽ rụng tóc. gây rụng tóc. Thuốc Đặc điểm rụng tóc Chất ức chế ACE Enalapril Có thể rụng tóc telogen Thuốc chống đông Heparin Warfarin Một vài thông báo gây rụngtóc tỷ lệ thay đổi từ 19%- 70% rụng