Nhóm 5 bài tập nhóm bảo hiểm xã hội

Bảo hiểm xã hội là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ôm đau, thai sản, tai nan lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuôi

DAI HQC DA NANG

TRUONG DAI HOC KINH TE

University of Economics

NHOM 5

BAI TAP NHOM BAO HIEM XA HOI

Mã học phần : BAN3015 1

Giảng viên hướng dẫn : Pham Thi Thanh Ha

Thanh viên nhóm : _ Trần Thị Hiền Như

Hoàng Hoa Trang

Lê Thị Yến Nhi

Hồ Thị Việt Hà

Nguyễn Thị Thủy

Bùi Lê Cẩm Tú

I Bato idm x8 BOK ccc ceccccscsesssesssesseessresstesevetetetsvetseteeseenssesteasen 3

De BAB Meee cece ccec esse eeesecssssvessstsvistresssisereststssseesitssresiesetssessesavesees 3

2 Các chế độ của bảo hiểm xã hội tại Việt Nam 22-2 SE Tri 3

3 Vai trò của bảo hiểm xã hội 5 5 ST SE E12211 21121 E2 TH HH Hường 4

4 Bản chất và chức năng của bảo hiểm xã hội - 5 St ren 4 4.1 Về bản chất 5s 2s 2 1122122211211222112111211201211211212112212 212g 4 4.2 Về chức năng - St TT T TH 1 2212 n t1 ngàn re 5

5 Những đặc trưng cơ bản của bảo hiểm xã hội Q nhe 5

6 Làm sao để được hưởng các chế độ BHXH 7 22 2S SE Hee 6

II Phân biệt BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyện 2 Set 7

TI Khái niệm, nguồn hình thành, mục đích sử dụng của Quỹ bảo hiểm xã hội Nguy cơ vỡ Quỹ bảo hiểm xã hội L2 11222 11011121111 11112011 2x tràn hy 9

1 Khái niệm, nguồn hình thành, mục đích sử dụng của Quỹ bảo hiểm xã hội 9

1.1 Khái niệm Ặ.225 2S 2E2EEEEEeerrree 9 1.2 Các nguồn hình thành quỹ bảo biểm xã hội 2 SE E2 trở 10

1.3 Mục dích sử dụng quỹ bao hiểm xã hội Q0 212 nhe 10

2 Nguy co vi bao biém XA HO ceccccceceessesesscsscssessessessesvssesseevseevevseeees 10

IV Các chính sách mới về BHXH năm 2023 22 S125 51212555325 552 11

1 _ Tăng độ tuổi nghỉ hưu năm 2023 của toàn bộ lao động - 5-5: II

2 — Tăng mức lương hưu, trợ cấp hằng tháng tối 1S ll 3 Sắp tăng trợ cấp BHXH về thai sản, ốm đau, tai nạn lao dong, tir tuat II

4 _ Dự kiến tăng mức đóng BHXH, BHYT, BHTN bắt buộc tối đa 13

5 Sap tăng mức đóng BHYT hộ gia đình Q0 2 2221222222 ye 13

Đà Nẵng, 2024

MỤC LỤC

TÀI LIỆU THAM KHẢO - 5-5 << ss£SsSS9sexsess se se se seexsese 14

I Bảo hiểm xã hội

1 Khái niệm

Bảo hiểm xã hội là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ôm đau, thai sản, tai nan lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuôi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội (7heo Khoản 1 điễu

3, Luật Bảo hiểm xã hôi năm 2014)

Trong đó, "Báo hiển” là phương thức bảo vệ trước những tổn thất tài chính Đó là hình

thức quản lý rủi ro, chủ yếu được sử dụng đề bảo hiểm cho những rủi ro ngẫu nhiên hoặc ton thất có thê xảy ra Và Xã hồi là một nhóm những cá nhân liên quan đến tương tác xã hội

một cách thường xuyên, hoặc một nhóm xã hội lớn có chung lãnh thô không gian hoặc xã

hội, thường chịu cùng thâm quyền chính trị và các kỳ vọng văn hóa chi phối" - Theo wikipedia

Nhu vay, Bao hiểm xã hội là một chính sách an sinh xã hội do Nhà nước tổ chức và được

bảo đảm thực hiện bởi cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam theo quy định của Pháp luật Có

02 hình thức tham gia bảo hiểm xã hội tương ứng với 2 loại hình BHXH là:

« - Bảo hiểm xã hội bắt buộc

ÖỔ Bao hiém xã hội tự nguyện

2 Các chế độ của bảo hiểm xã hội tại Việt Nam

Quy định tại Điều 4 Luật BHXH 2014 các chế độ bảo hiểm xã hội tại Việt Nam gồm

05 chế độ sau:

Chế độ ốm đau

Chê độ thai sản

Chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp

Chê độ hưu trí

Chế độ tử tuất

Người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc sẽ được hưởng toàn bộ 05 quyền lợi trên

Trong khi đó người tham gia BHXH tự nguyện sẽ chỉ được hưởng 02 chế độ là chế độ

hưu trí và tử tuất Ngoài ra, đối với nhóm đối tượng đặc biệt được Nhà nước hỗ trợ

đóng BHXH sẽ được hưởng bảo hiểm hưu trí bô sung đo Chính phủ quy định tại

Khoản 7 Điều 3 Luật BHXH

Người tham gia BHXH sẽ được hưởng các quyền lợi từ chế độ BHXH thông qua các khoản tiền trợ cấp hàng tháng hoặc trợ cấp một lần Trong trường hợp người tham gia không muốn tiếp tục đóng BHXH thì có thể bảo lưu quá trình đóng BHXH trước đó hoặc rút bảo hiểm

xã hội một lần với mức hưởng được tính theo mức tiền lương tháng đóng BHXH và thời gian đóng

3 Vai trò của bảo hiêm xã hội

Dựa theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 về bảo hiểm xã hội thì vai trò của

bảo hiểm xã hội bao gồm một số điểm quan trọng như sau:

- Thứ nhất, một trong những mục tiêu chính của Bảo hiểm xã hội là đảm bảo sự ổn định

cuộc sông cho người lao động và hỗ trợ họ khi gặp các rủi ro khác nhau Khi một người lao

động đối mặt với bất kỳ rủi ro nào như bị ôm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc

thất nghiệp, hệ thống Bảo hiểm xã hội sẽ đảm bảo rằng họ có nguồn thu nhập bù đắp và

được hỗ trợ đề sớm phục hồi sức khỏe ban đầu và tìm lại công việc

- Thứ hai, một phần quan trọng của chính sách Bảo hiểm xã hội là chế độ hưu trí Chế độ

này giúp đảm bảo cuộc sống ôn định cho người lao động khi họ đạt đến tuôi nghỉ hưu hoặc

không còn khả năng lao động Bằng cách đóng góp vào quỹ Bảo hiểm xã hội trong suốt thời

gian làm việc, người lao động sẽ được hưởng lợi từ chế độ hưu trí này, đảm bảo rằng họ có

thu nhập đủ đề duy trì cuộc sống và tận hưởng niềm vui khi nghỉ hưu

- Thứ ba, chính sách Bảo hiểm xã hội góp phần vào việc ôn định và nâng cao chất lượng lao động Bằng cách đảm bảo rằng người lao động có một mạng lưới an sinh xã hội vững chắc, chính sách này khuyến khích người lao động đầu tư vào việc nâng cao trình độ chuyên môn, đào tạo và phát triển bản thân Đồng thời, nó cũng đảm bảo sự bình đăng về vị thế xã hội của người lao động trong các thành phần kinh tế khác nhau, không phân biệt dân tộc, tôn giáo, giới tính hay địa lý Việc đảm bảo điều kiện lao động công bằng và bình đăng góp phân thúc đây sản xuất và phát triển kinh tế

- Thứ tư, sự tham gia vào Bảo hiểm xã hội là một công cụ quan trọng của Nhà nước trong

việc phân phối thu nhập một cách công bằng và hợp lý Việc đóng góp vào quỹ Bảo hiểm

xã hội giúp tạo ra một nguồn tài chính chung, từ đó Nhà nước có khả năng phân phối lại thu nhập quốc dân một cách công bằng hơn Điều này giúp giảm bớt khoảng cách thu nhập giữa

các tầng lớp dân cư và đảm bảo sự ôn định và an ninh tài chính cho toàn xã hội Đồng thời,

việc giảm chi phí cho ngân sách nhà nước thông qua việc xây dựng một hệ thông Bảo hiểm

xã hội hiệu quả cũng đồng nghĩa với việc bảo đảm sự bền vững của an sinh xã hội trong thoi gian dai

Ngoài ra, Bảo hiểm xã hội còn có tác động tích cực đến toàn bộ xã hội Khi người lao động

và nhà tuyên dụng đóng góp vào quỹ Bảo hiểm xã hội, nó tạo ra một nguồn tài chính ôn định đề đáp ứng nhu cầu của người lao động trong các trường hợp khẩn cấp và bảo đảm một môi trường lao động an toàn và bình đăng Điều này không chỉ tạo ra lòng tin và sự ôn định cho người lao động mà còn góp phần vào sự phát triển kinh tế và xây dựng một xã hội công bằng và thịnh vượng

4, Bản chất và chức năng của bảo hiểm xã hội

4.1 Về bản chất.

hoặc thay thế thu nhập cho người lao động khi họ gặp khó khăn hoặc mắt đi nguồn thu nhập

do những lý do như bệnh tật, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghè nghiệp, thất nghiệp, về già hoặc thậm chí là tử vong Hệ thống này được triển khai thông qua việc người lao động đóng góp vào quỹ bảo hiểm xã hội do chính Nhà nước tô chức và quản lý

Bảo hiểm xã hội đám báo sự ôn định tài chính và an sinh xã hội cho người lao động và gia đình họ Khi người lao động gặp khó khăn và không thê kiếm được thu nhập do mắt sức lao

động hoặc mặc các bệnh tật, họ có thể nhờ đến sự hỗ trợ từ hệ thông bảo hiểm xã hội Điều

này giúp đảm bảo rằng người lao động và gia đình không phái chịu gánh nặng tài chính quá lớn trong những thời điểm khó khăn này Hệ thống bảo hiểm xã hội duy trì động lực lao động và tạo động lực cho sự phát triển kinh tế xã hội Khi người lao động biết rằng họ có một mạng lưới an sinh xã hội vững chắc và sẽ được hỗ trợ trong những tình huống khó

khăn, họ sẽ có đủ động lực và tự tin đề làm việc chăm chỉ và đóng góp vào nên kinh tế đất

nước

Trên cơ sở đó, quỹ bảo hiểm xã hội do Nhà nước quản lý chính là một biện pháp quan trọng

dé tao ra sự công bằng và an ninh xã hội Việc đóng góp vào quỹ này không chỉ mang lại lợi ích cá nhân cho người lao động mà còn góp phần vào việc xây dựng một xã hội công

bằng, với sự chia sẻ trách nhiệm và sự ủng hộ từ chính cộng đồng Tóm lại, Bảo hiểm xã

hội không chỉ đám bảo sự ổn định tài chính và an sinh xã hội cho người lao động trong những tình huống khó khăn, mà còn góp phần vào sự phát triển kinh tế và xây dựng một xã hội công bằng và an ninh

4.2 Về chức năng

Bảo hiểm xã hội Việt Nam là một cơ quan nhà nước thuộc Chính phủ, có nhiệm vụ và chức năng quan trọng trong việc tô chức và thực hiện các chế độ và chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế Ngoài ra, cơ quan này còn đảm nhận vai trò quan trọng trong việc thu, chỉ các khoản liên quan đến chế độ bảo hiểm thất nghiệp, quản lý và sử dụng các quỹ như Bao hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp và bảo hiểm y tế Cơ quan này cũng có trách nhiệm thanh tra và kiểm soát việc đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp và bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật

Với chức năng của mình, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đóng góp quan trọng trong việc đảm bảo quyền lợi và trợ cấp cho người dân, đồng thời xây dựng và duy trì các quỹ bảo hiểm để

bảo vệ an sinh xã hội Bằng cách tổ chức các chế độ và chính sách bảo hiểm xã hội, cơ quan

này đảm bảo rằng mọi công dân đều được hưởng các quyền lợi và trợ cấp khi gặp khó khăn

về sức khỏe, thất nghiệp và các tình huống khác Đồng thời, việc quản lý và sử dụng các quỹ bảo hiểm giúp tạo ra một nguồn tài chính ồn định và bền vững đề đáp ứng nhu cầu của cộng đồng

5 Những đặc trưng cơ bản của bảo hiểm xã hội

Bảo hiểm xã hội có những đặc trưng cơ bản đáng chú ý như sau:

- Thứ nhất, Bảo hiểm xã hội đảm bảo sự bảo vệ và hỗ trợ cho người lao động trong suốt quá

trình lao động và sau khi nghỉ hưu Khi tham gia hệ thông Báo hiểm xã hội, người lao động

sẽ được đảm bảo các quyền lợi như trợ cấp ốm đau, trợ cấp thai sản cho lao động nữ, trợ

cấp tai nạn lao động cho những người bị tai nạn trong qua trinh làm việc, tiền hưu trí khi

nghỉ hưu, trợ cấp chôn cất khi qua đời và hỗ trợ cho gia đình khi người lao động mất đi Đây là những đặc trưng độc đáo của Bảo hiểm xã hội mà không có hình thức bảo hiểm nào khác có thê cung cấp

-Thứ hai, Bảo hiểm xã hội liên quan chặt chẽ đến thu nhập của người lao động và đảm bảo bảo hiểm các sự kiện và rủi ro xã hội liên quan đến thu nhập đó Các sự kiện như bị ôm đau,

tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thai sản, mất việc làm, tuôi gia yếu và tử vong đều có thê dẫn đến việc giảm hoặc mất khả năng lao động và thu nhập Để đảm bảo sự ôn định cuộc sống và bù đắp cho những tình huong này, người lao động cần có nguồn thu nhập bổ sung, và đó chính là vai trò của các trợ cấp Bảo hiểm xã hội Đây là một đặc trưng cốt lõi của Bảo hiểm xã hội

- Thứ ba, Bảo hiểm xã hội là quyền lợi của người lao động khi tham gia Bảo hiểm xã hội

được đảm báo thông qua việc nhận trợ cấp Bảo hiểm xã hội Tuy nhiên, đề thực tế hóa

quyền này, người lao động phải đóng đầy đủ nghĩa vụ đóng Báo hiểm xã hội Đồng thời, người sử dụng lao động cũng có trách nhiệm đóng Bảo hiểm xã hội cho người lao động

Chi khi cả hai bên thực hiện đúng vai trò của mình, quyền lợi Bảo hiểm xã hội mới trở

thành hiện thực

-Thứ tư, sự đóng góp của các bên tham gia vào Bảo hiểm xã hội, bao gồm người lao động, người sử dụng lao động và Nhà nước, đây là nguồn tài chính cơ bản đề hình thành quỹ Bảo

hiểm xã hội Ngoài ra, quỹ Bảo hiểm xã hội còn được tài trợ từ lợi nhuận đầu tư các khoản

tiền dư không sử dụng trong quỹ (với mục tiêu an toàn), các khoản phạt từ các doanh nghiệp và tô chức chậm nộp Báo hiểm xã hội theo quy định pháp luật, cùng với các nguồn thu hợp pháp khác

Điều này cho thấy Bảo hiểm xã hội không chỉ là một hệ thống đòi hỏi trách nhiệm đóng góp

từ người lao động và người sử dụng lao động, mà còn có sự ủng hộ và hỗ trợ từ Nhà nước

và các nguồn thu khác Từ đó, quỹ Bảo hiểm xã hội được hình thành và duy trì nhằm bảo đảm quyền lợi và trợ cấp cho người lao động trong các trường hợp khó khăn và bảo vệ an

sinh xã hội

6 Làm sao để được hướng các chế độ BHXH ?

Đề được hưởng các chế độ BHXH và quyền lợi BHXH, người tham gia cần thực hiện các bước sau đây:

-Đăng ký tham gia BHXH bắt buộc hoặc tự nguyện tùy theo đối tượng theo quy định và điều kiện tham gia

-Đóng đây đủ và đúng hạn tiền đóng BHXH theo mức đóng và thời gian quy định -Người tham gia quản lý và cập nhật sô BHXH, báo cáo kịp thời với cơ quan BHXH khi có thay đổi thông tin cá nhân hoặc tình trạng lao động

-Khi gặp các biến cô hoặc rủi ro làm giảm hoặc mắt thu nhập từ lao động, người tham gia

BHXH cần làm hồ sơ và nộp cho cơ quan BHXH để xét duyệt và hưởng các chế độ BHXH

tương ứng

II Phân biệt BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyện

Cả hai loại hình bảo hiểm này đều nhằm mục đích bảo đảm cho người lao động được hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội khi gặp rủi ro trong cuộc sống Tuy nhiên, giữa hai loại hình

bảo hiểm này có những điểm khác biệt cơ bản sau:

BHXH tự nguyện là loại hình

BHXH do Nhà nước tô chức mà

BHXH bắt buộc là loại hình BHXH người tham gia được lựa chọn mức

do Nhà nước tô chức mà NLĐ và |đóng, phương thức đóng phù hợp NSDLD phải tham gia với thu nhập của mình và Nhà nước Khái nệm |(Người lao động và doanh nghiệp |có chính sách hỗ trợ tiền đóng

có thê bị phạt nêu không đóng bảo |BHXI đề người tham gia hưởng

hiểm xã hội bắt buộc theo quy chế độ hưu trí và tử tuất

định.)

, Khi th 1a BHXH t ệ

Trach người tham gia tự đăng ký tham gia

người sử dụng lao động và người

lao động cùng có trách nhiệm đóng

BHXH

nhiệm đóng tại cơ quan BHXH

bao hiém

Doi trong |Người lao động là công dân Việt |Công dân Việt Nam từ đủ 15 tuổi

tham gia Nam thuộc đối tượng tham gia trở lên, không thuộc đối tượng

BHXH bắt buộc, bao gồm: tham gia BHXH bắt buộc

Người làm việc theo hợp đồng lao

động không xác định thời hạn, hợp

dong lao động xác định thời hạn,

hợp đông lao động theo mùa vụ

hoặc theo một công việc nhất định

có thời hạn từ đủ 03 tháng trở lên

Người làm việc theo hợp đồng lao

động có thời han tie du 01 thang

đến dưới 03 tháng

Cán bộ, công chức, viên chức

Công nhân quốc phòng, công nhân

công an, người làm công tác khác

trong tô chức c0 VÊU

Si quan, quân nhân chuyên nghiệp,

hạ sĩ quan, binh sĩ đang phục vụ

trong Quân đội nhân dân Việt

Nam

Ha si quan, chiến sĩ đang phục vụ

trong Công an nhân dân Việt Nam

Người quản ly doanh nghiệp, người

lao động làm việc không theo hợp

đồng lao động (làm việc theo

khoản, làm việc hộ gia đình, )

nhưng có tham gia BHXH bắt

buộc

Người lao động là công dân nước

ngoài vào làm việc tại Việt Nam có

giấy phép lao động hoặc chứng chỉ

hành nghề hoặc giấy phép hành

nghề do cơ quan có thầm quyền của

Việt Nam cấp

Các chế độ

được áp — Om dau — Huu tri

dung — Thai san — Tử tuất

— Tai nạn lao động, bệnh nghề

nghiệp

— Hưu trí

— Tử tuất

Phạm vi Bảo hiểm xã hội bắt buộc thường |Báo hiểm xã hội tự nguyện thường

bao gồm nhiều chương trình như tập trung vào một hoặc vài lĩnh vực

lợi nghỉ hưu, bảo hiểm y tế, bảo cụ thê như bảo hiểm y tế, bảo hiểm

hiểm thất nghiệp và các chương nhân thọ, hoặc bảo hiểm tai nạn

trình hỗ trợ khác

Mức đóng [Mức đóng BHXH bắt buộc được Mức đóng BHXH tự nguyện được

hàng tháng |tính trên cơ sở tiền lương tháng của |tính trên cơ sở mức thu nhập tháng

người lao động do NLD Iva chon

-Người lao động đóng 93% mức - Người lao động đóng 22% mức lương đóng BHXH vào Quỹ BHXH [thu nhập tháng do người lao động

và Quỹ bảo hiểm thất nghiệp lựa chọn, tối đa không quá 20%

mức lương cơ sở

-Người sử dụng lao động đóng

18,5% mức lương đóng BHXH vào

Quỹ BHXH và Quỹ bảo hiểm thất

nghiệp

Phương Đóng theo một trong các phương |Đóng theo một trong các phương thức đóng

thức sau:

— 3 tháng

— 6 tháng

— 12 tháng

— Đóng trước một lần theo thời hạn

ghi trong hợp đồng đưa người lao

động đi làm việc ở nước ngoài thức sau:

— Hàng tháng

— 3 tháng

— 6 tháng

— 12 tháng

— Một lần cho nhiều năm về sau với mức thấp hơn mức đóng hàng

tháng hoặc một lần cho những năm

| | còn thiêu với mức cao hơn |

IH Khái niệm, nguồn hình thành, mục đích sử dụng của Quỹ bảo hiểm xã hội Nguy cơ

vỡ Quỹ bảo hiểm xã hội

1 Khái niệm, nguồn hình thành, mục đích sử dụng của Quỹ bảo hiểm xã hội 1.1 Khái niệm

Quỹ bảo hiểm xã hội là quỹ tài chính độc lập với ngân sách nhà nước, được hình thành từ đóng góp của người lao động, người sử dụng lao động và có sự hỗ trợ của Nhà nước Theo

đó, quỹ bảo hiểm xã hội bao gồm: Quỹ ốm đau và thai sản, Quỹ tai nạn lao động, bệnh nghề

nghiệp, Quỹ hưu trí và tử tuất

1.2 Các nguồn hình thành quỹ bảo hiểm xã hội

Người sử dụng lao động đóng theo quy định tại Điều 86 của Luật này

Người lao động đóng theo quy định tại Điều 85 và Điều 87 của Luật này

Tiền sinh lời của hoạt động đầu tư từ quỹ

Hỗ trợ của Nhà nước

Các nguồn thu hợp pháp khác

1.3 Mục đích sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội

Sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội

Trả các chế độ bảo hiểm xã hội cho người lao động theo quy định tại Chương III và Chương IV của Luật này

Đóng bảo hiểm y tế cho người đang hưởng lương hưu hoặc nghỉ việc hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hằng tháng hoặc nghỉ việc hưởng trợ cấp thai sản khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi hoặc nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau đối với người lao

động bị mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành

Chi phí quán lý bảo hiểm xã hội theo quy định tại Điều 90 của Luật này

Trả phí khám giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với trường hợp không do người sử dụng lao động giới thiệu đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động

mà kết quả giám định đủ điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm xã hội

Đầu tư đề bảo toàn và tăng trưởng quỹ theo quy định tại Điều 91 và Điều 92 của Luật nảy

Như vậy, quỹ bảo hiểm xã hội được sử dụng được sử dụng theo các mục đích chính sau:

Chi trả chế độ BHXH cho người lao động

Đóng BHYT cho các đối tượng

Thực hiện chị phí quản lý BHXH

Đầu tư

Nguy cơ vỡ báo hiêm xã hội