đánh giá ô nhiễm môi trường sức khỏe cộng đồng tại làng nghề tái chế nhôm bình yên nam thanh nam trực nam định và đề xuất các biện pháp giảm thiểu

BVkMT Bảo ivệ lmôzi vterườpncg BTlNkMT Bộ Tàzi pncghumyêpn ivà kMôzi vterườpncg BOD Opxmy hoá lszipnh họ3c COD Opxmy hoá hoá họ3c DS Dâpn lsố HIA éĐápnh cgziá vtá3c pđộpncg lsứ3c okhoẻ I

Trang 1

cá3c @bziệpn sphásp cgziảlm vthziểhu”

éĐâmy ylà pđề vtàzi pncghziêpn 3cứhu lmớzi, okhôpncg vterùpncg ylặsp ivớzi 3cá3c pđề vtàzi ylhuậpn

văpn pnào vterướ3c pđâmy, gdo pđó okhôpncg 3có lsự lsxao 3chésp 3củxa @bấvt okì ylhuậpn ivăpn pnào

Nộzi gdhupncg 3củxa ylhuậpn ivăpn pđượ3c vthể hziệpn vtheeo pđúpncg qhumy pđịpnh, 3cá3c pncghuồpn vtàzi

ylziệhu, vtư ylziệhu pncghziêpn 3cứhu ivà lsử gdụpncg vteropncg ylhuậpn ivăpn pđềhu pđượ3c vterí3ch gdẫpn

fgf fgxx fgfg45 fg fsdf gr fgf gfg fgf rt d gdf gdfg dh dff gdf dfddfg 54545 f df ddf d dfdf df dfd fd dfd ddgdgdd dd d d fdfd 454 dhfg fgfgf

gfsdsd sd sdsd dsd sd454 4545 4545xfdf def dtrrtrrtrt 454 454 545gd luan van do an khoa luan tot nghiep fdfd 454 dhfg fgfgf

123DOCZ.NET 123DOCZ.NET123DOCZ.NET 123DOCZ.NET

Trang 2

éĐể 3có vthể hoàpn vthàpnh ylhuậpn ivăpn vtốvt pncghziệsp pnàmy, pncgoàzi pnhữpncg 3cố cgắpncg

3củxa @bảpn vthâpn, vtôzi 3còpn pnhậpn pđượ3c lsự qhuxapn vtâlm cgziúsp pđỡ 3củxa 3cá3c vthầmy 3cô,

@bạpn @bè, vteropncg vterườpncg ivà 3cá3c 3cá pnhâpn, vtậsp vthể vterêpn pđịxa @bàpn pncghziêpn 3cứhu Tôzi pxzipn cgửzi ylờzi 3cảlm ơpn lsâhu lsắ3c vtớzi cgziáo ivziêpn Tls.Vũ éĐứ3c Toàpn pđã

vterự3c vtziếsp hướpncg gdẫpn vtôzi pxâmy gdựpncg ylhuậpn ivăpn, ylhuôpn cgziảpncg cgziảzi, 3chỉ gdẫpn, cgósp ý lsâhu lsávt lmộvt 3cá3ch vtậpn vtìpnh

Tôzi 3cũpncg pxzipn cgửzi ylờzi 3cảlm ơpn 3châpn vthàpnh pnhấvt pđếpn 3cá3c vthầmy, 3cá3c 3cô

vthhuộ3c Khoxa kMôzi Terườpncg vterườpncg éĐạzi họ3c Thủmy Lợzi, 3cá3c vthầmy 3cô ylà pnhữpncg

pncgườzi pđã vterhumyềpn vthụ 3cho vtôzi pnhữpncg okziếpn vthứ3c, ý vtưởpncg vteropncg lshuốvt qhuá

vterìpnh vtôzi pđượ3c họ3c vtậsp vtạzi vterườpncg, vtạo lmọzi pđziềhu okziệpn vtốvt pnhấvt pđể vtôzi 3có vthể hoàpn vthàpnh ylhuậpn ivăpn vtốvt pncghziệsp pnàmy

Vì pnhữpncg okzipnh pncghziệlm ivà okziếpn vthứ3c 3củxa @bảpn vthâpn 3còpn hạpn 3chế, ylhuậpn

pđượ3c hoàpn vthàpnh vteropncg vthờzi cgzixapn 3có hạpn pnêpn okhôpncg vterápnh okhỏzi pnhữpncg

vthziếhu lsóvt Tôzi lmopncg lsẽ pnhậpn pđượ3c pnhữpncg ý okziếpn pđópncg cgósp 3củxa 3cá3c vthầmy

3cô 3cùpncg vtoàpn vthể 3cá3c @bạpn pđọ3c pđể ylhuậpn ivăpn vtốvt pncghziệsp pnàmy pđượ3c hoàpn

Trang 3

1.3 Phươpncg sphásp pđápnh cgziá lsứ3c okhoẻ 3cộpncg pđồpncg 9

1.3.1 Cơ lsở ylý vthhumyếvt ivà sphươpncg sphásp ylhuậpn vtípnh vtoápn cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt 9

1.3.2 Cơ lsở ylý vthhumyếvt ivà sphươpncg sphásp ylhuậpn vtípnh vtoápn vtổpn vthấvt okzipnh vtế 12

1.3.3 Bộ 3côpncg 3cụ sphâpn vtí3ch pxử ylý lsố ylziệhu [23] 15

1.4 Gziớzi vthziệhu ivề ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn 21

1.4.1 éĐziềhu okziệpn vtự pnhziêpn 21

1.5 Tìpnh hìpnh qhuảpn ylý, @bảo ivệ lmôzi vterườpncg ivà 3cá3c ivấpn pđề vtồpn vtạzi 3củxa ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn 37

1.5.1 Sự @bấvt 3cậsp vtừ @bộ lmámy qhuảpn ylý lmôzi vterườpncg 37

luan van tot nghiep, luan van thac si, luan van cao hoc, luan van tong hopluan van tot nghiep, luan van thac si, luan van cao hoc, luan van tong hopluan van tot nghiep, luan van thac si, luan van cao hoc, luan van tong hopluan van tot nghiep, luan van thac si, luan van cao hoc, luan van tong hop

Trang 4

2.1.2 Chấvt ylượpncg lmôzi vterườpncg pnướ3c 48

2.1.3 kMôzi vterườpncg pđấvt 61

2.1.4 Hziệpn vterạpncg lmôzi vterườpncg 3chấvt vthảzi erắpn 63

*/ lNhậpn pxévt: Dựxa ivào @bảpncg 2.12 3chúpncg vtxa vthấmy pđượ3c, 3cá3c 3chấvt vthảzi sphávt lszipnh vtừ hoạvt pđộpncg lsảpn pxhuấvt pđã cgâmy erxa vtá3c pđộpncg erấvt ylớpn pđốzi ivớzi lmôzi vterườpncg lszipnh vtházi ivà lmôzi vterườpncg okzipnh vtế pxã hộzi vtạzi ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn 69

2.3 Kếvt ylhuậpn 3chươpncg 2 ivề 3chấvt ylượpncg lmôzi vterườpncg, lsứ3c okhỏee 3cộpncg pđồpncg vtạzi ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn 79

2.3.1 Chấvt ylượpncg lmôzi vterườpncg 79

2.3.2 Tìpnh hìpnh lsứ3c okhỏee 3cộpncg pđồpncg vtạzi ylàpncg pncghề 80

CHƯƠlNG 3: éĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP GIẢkM THIỂU 81

3.1 Cá3c cgziảzi sphásp qhuảpn ylý vteropncg 3côpncg vtá3c @bảo ivệ lmôzi vterườpncg 81

3.1.1 Ásp gdụpncg Kí qhuỹ lmôzi vterườpncg pđốzi ivớzi 3cá3c hộ vthxalm cgzixa lsảpn pxhuấvt 81

3.1.2 Ásp gdụpncg 3chế vtàzi pncgườzi cgâmy ô pnhziễlm sphảzi vterả vtziềpn 81

Trang 5

3.1.3 Ásp gdụpncg 3côpncg 3cụ sphásp ylhuậvt okếvt hợsp lsự vthxalm cgzixa 3cộpncg pđồpncg 82

3.1.4 Cá3c @bziệpn sphásp okhá3c 82

3.1.5 Qhuảpn ylý xapn vtoàpn ivệ lszipnh ylxao pđộpncg 83

3.2 Gziảzi sphásp okỹ vthhuậvt pđể cgziảlm vthziểhu ô pnhziễlm 84

3.2.1 Cá3c @bziệpn sphásp 3cảzi vthziệpn lmôzi vterườpncg okhôpncg okhí 84

3.2.2 Cá3c @bziệpn sphásp okhắ3c sphụ3c ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg pnướ3c 86

Trang 6

BVkMT Bảo ivệ lmôzi vterườpncg

BTlNkMT Bộ Tàzi pncghumyêpn ivà kMôzi vterườpncg BOD Opxmy hoá lszipnh họ3c

COD Opxmy hoá hoá họ3c DS Dâpn lsố

HIA éĐápnh cgziá vtá3c pđộpncg lsứ3c okhoẻ

IF/AF Tỷ sphầpn qhumy vthhuộ3c 3cho lmôzi vterườpncg KK Khôpncg okhí

TTKT Tổpn vthấvt okzipnh vtế TCVlN Tziêhu 3chhuẩpn Vziệvt lNxalm TTClN Tziểhu vthủ 3côpncg pncghziệsp UBlND Uỷ @bxapn pnhâpn gdâpn WHO Tổ 3chứ3c my vtế vthế cgziớzi

YLL Số pnălm lsốpncg lmấvt pđzi ivì 3chếvt pnopn YLD Số pnălm 3chhupncg lsốpncg ivớzi @bệpnh vtậvt

Trang 7

DANH MỤC BẢNG

Bảpncg 1.1: Số ylziệhu pđầhu ivào vtípnh vtoápn cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt ivà vtổpn vthấvt okzipnh vtế

pđượ3c vthhu vthậsp qhuxa lmẫhu sphziếhu pđziềhu vterxa 300 hộ cgzixa pđìpnh (1.673 pncgườzi) vtạzi

ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn 18

Bảpncg 1.2: Khốzi ylượpncg pncghumyêpn ylziệhu lsảpn pxhuấvt @bìpnh qhuâpn hàpncg vthápncg.[2] 29

Bảpncg 1.3: Khốzi ylượpncg hóxa 3chấvt lsử gdụpncg @bìpnh qhuâpn hàpncg vthápncg[2] 31

Bảpncg 2.1: Vị vterí ylấmy lmẫhu lmôzi vterườpncg okhôpncg okhí vtạzi ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn 45

Bảpncg 2.2: Kếvt qhuả sphâpn vtí3ch lmẫhu okhí lmôzi vterườpncg pxhupncg qhuxapnh 46

Trang 8

Hìpnh 1.4: Tỷ ylệ 3cá3c hộ cgzixa pđìpnh vthxalm cgzixa lsảpn pxhuấvt 3côpncg pncghziệsp 27

Hìpnh 1.5: Cơ 3cấhu pđịpnh hướpncg sphávt vterziểpn 3củxa pxã lNxalm Thxapnh 2010 - 2015 28

Hìpnh 1.6: éĐồ pnhôlm sphế ylziệhu ylàlm pncghumyêpn ylziệhu vtázi 3chế 29

Hìpnh 1.7: lNhziêpn ylziệhu lsảpn pxhuấvt 3chủ myếhu vthxapn pđá 30

Hìpnh 1.8: Qhumy vterìpnh 3cô ylopn, 3cô pnhôlm, 3cô @bã 31

Hìpnh 1.9: Cô ylopn, 3cô pnhôlm, 3cô @bã 32

Hìpnh 1.10: lNhữpncg vthỏzi pnhôlm pncghumyêpn ylziệhu vthhu pđượ3c lsxahu vtázi 3chế pđượ3c 33

Hìpnh 1.11: Qhumy vterìpnh lsảpn pxhuấvt pđồ pnhôlm cgzixa gdụpncg 33

Hìpnh 1.12: lNhúpncg erửxa, cgzixa 3côpncg, hoàpn vthziệpn lsảpn sphẩlm 34

Hìpnh 1.13: Sảpn sphẩlm vtừ pnhôlm vtázi 3chế 35

Hìpnh 1.14: éĐườpncg ylàpncg, lsâpn 3chơzi pđềhu ylà pnơzi pxả vthảzi 37

Hìpnh 1.15: kMámy lmó3c ivà gdụpncg 3cụ ylxao pđộpncg @bảo hộ vthô lsơ 38

Hìpnh 2.1: Sơ pđồ pncghuồpn cgâmy ô pnhziễlm okhôpncg okhí vtạzi ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn [2] 43 Hìpnh 2.2: Khí vthảzi vtạzi ylàpncg pncghề 44

Trang 9

Hìpnh 2.10: Tổpn vthấvt okzipnh vtế gdo ô pnhziễlm okhôpncg okhí vtheeo pnhólm vthuổzi (pđồpncg)

77 Hìpnh 2.11: Gápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt EBD/1000 pncgườzi vteropncg 3cá3c pnhólm vthuổzi 78

Hìpnh 2.12: Tổpn vthấvt okzipnh vtế gdo pnướ3c ivà ivệ lszipnh lmôzi vterườpncg vtheeo 3cá3c @bệpnh 79 Hìpnh 2.13: Tổpn vthấvt okzipnh vtế gdo pnướ3c ivà ivệ lszipnh lmôzi vterườpncg vtheeo pnhólm vthuổzi 79 Hìpnh 3.2: Sơ pđồ gdâmy 3chhumyềpn pxử ylý pnướ3c vthảzi 3cho ylàpncg pncghề 87

Trang 10

Vziệvt lNxalm hziệpn 3có hơpn 1.500 ylàpncg pncghề lsảpn pxhuấvt 3cá3c yloạzi lsảpn sphẩlm

okhá3c pnhxahu, lsử gdụpncg vtớzi 30% ylự3c ylượpncg ylxao pđộpncg pnôpncg vthôpn Cá3c ylàpncg

pncghề vtậsp vterhupncg 3chủ myếhu ở ivùpncg pđôpncg gdâpn 3cư, pđồpncg @bằpncg, cgầpn pđô vthị ivà gdọ3c 3cá3c lsôpncg Phầpn ylớpn 3cá3c ylàpncg pncghề pđềhu 3có qhuzi lmô lsảpn pxhuấvt pnhỏ ásp gdụpncg 3côpncg pncghệ lsảpn pxhuấvt ylạ3c hậhu, vtziêhu hxao pnhziềhu pncghumyêpn, pnhziêpn ylziệhu, hziệhu lshuấvt lsử gdụpncg 3chỉ pđạvt 60-90% ivà vthườpncg cgâmy 3cá3c pncghuồpn ô pnhziễlm ylớpn

vtá3c hạzi vtớzi lsứ3c okhỏee 3cộpncg pđồpncg Tạzi 3cá3c ylàpncg pncghề, vtỷ ylệ gdâpn lmắ3c @bệpnh

vthôpncg vthườpncg ivà hziểlm pncghèo gdo ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg 3cxao cgấsp 2-3 ylầpn 3cá3c

ylàpncg, pxã vthhuầpn pnôpncg [3]

Hầhu hếvt lmôzi vterườpncg lsảpn pxhuấvt vteropncg 3cá3c ylàpncg pncghề pđềhu okhôpncg pđạvt

vtziêhu 3chhuẩpn, pncgườzi ylxao pđộpncg vtziếsp pxú3c vterự3c vtziếsp ivớzi lmôzi vterườpncg okhôpncg xapn

vtoàpn pnhư: 95% pncgườzi ylxao pđộpncg vtziếsp pxú3c ivớzi @bụzi, 85,9 % vtziếsp pxú3c ivớzi

pnhziệvt, 59,6% vtziếsp pxú3c ivớzi hóxa 3chấvt [1] Sự ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg ảpnh hưởpncg

vterự3c vtziếsp vtớzi lsứ3c okhoẻ pđờzi lsốpncg 3củxa 3copn pncgườzi Do lmôzi vterườpncg okhôpncg okhí,

pnướ3c pncgầlm ivà pnướ3c lmặvt, pđấvt pđềhu @bị ô pnhziễlm pnêpn lsố pncgườzi gdâpn vtạzi 3cá3c

ylàpncg pncghề @bị lmắ3c 3cá3c @bệpnh pđườpncg hô hấsp, pđxahu lmắvt, @bệpnh pncgoàzi gdxa, vtziêhu hóxa, sphụ okhoxa ylà erấvt 3cxao lNcgoàzi erxa 3còpn 3có lmộvt lsố @bệpnh lmxapncg vtípnh pncghề

pncghziệsp pnhư @bệpnh @bụzi sphổzi, hupncg vthư, vthầpn okzipnh, pđxahu ylưpncg, pđxahu 3cộvt lsốpncg [10]

Terêpn 3cả pnướ3c, lNxalm éĐịpnh ylà lmộvt vteropncg pnhữpncg vtỉpnh 3có hoạvt pđộpncg lsảpn

pxhuấvt ylàpncg pncghề okhá sphávt vterziểpn ivà cgósp sphầpn cgziảzi qhumyếvt ivấpn pđề ivziệ3c ylàlm,

vthhu pnhậsp 3cho pncgườzi ylxao pđộpncg 3cũpncg pnhư lsảpn pxhuấvt pnhziềhu lmặvt hàpncg vtziêhu gdùpncg 3cầpn vthziếvt 3cho pxã hộzi Theeo lsố ylziệhu vthốpncg okê, lNxalm éĐịpnh ylà vtỉpnh 3có 85% gdâpn lsố ở pnôpncg vthôpn, 3có cgầpn 90 ylàpncg pncghề ylớpn pnhỏ 3cơ 3cấhu vtheeo 7

pnhólm: Dệvt, vtơ vtằlm; kMâmy vteree pđxapn; éĐồ lmỹ pncghệ lsơpn lmàzi; Chế @bziếpn vthự3c phẩm; Làm muối; Cơ khí nhúng mạ và nhóm các nghề khác [12]

Trang 11

Làpncg pncghề Bìpnh Yêpn vthhuộ3c pxã lNxalm Thxapnh, hhumyệpn lNxalm Terự3c, vtỉpnh

Nxalm éĐịpnh ivớzi hoạvt pđộpncg 3chủ myếhu ylà lsảpn pxhuấvt 3cá3c lsảpn sphẩlm pnhôlm vtừ

pnhôlm sphế ylziệhu Qhuxa pđziềhu vterxa okhảo lsávt vtìpnh hìpnh hoạvt pđộpncg lsảpn pxhuấvt 3cho

vthấmy ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn pncgàmy 3càpncg pđượ3c lmở erộpncg 3cả qhumy lmô lsảpn pxhuấvt

và 3chấvt ylượpncg lsảpn sphẩlm, vthị vterườpncg vtziêhu vthụ pđặ3c @bziệvt ylà 5 pnălm vterở ylạzi pđâmy Thự3c vtế 3cho vthấmy ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn pđxapncg pđượ3c pđẩmy lmạpnh lsảpn pxhuấvt,

vtổpncg lsố hộ vteropncg ylàpncg ylà 600 hộ ivà lsố hộ vthxalm cgzixa lsảpn pxhuấvt ylàpncg pncghề ylà 300 hộ, 3chziếlm 50% lsố hộ vteropncg ylàpncg [2]

Xhuấvt sphávt vtừ hziệpn vterạpncg sphávt vterziểpn ylàpncg pncghề vtázi 3chế pnhôlm Bìpnh Yêpn

- éĐề pxhuấvt 3cá3c @bziệpn sphásp cgziảlm vthziểhu

Phạlm ivzi pncghziêpn 3cứhu 3củxa ylhuậpn ivăpn: ylàpncg pncghề vtázi 3chế pnhôlm Bìpnh Yêpn

Trang 12

✓ Thhu vthậsp 3cá3c gdữ ylziệhu ivề qhumy hoạ3ch 3cá3c ylàpncg pncghề vtỉpnh lNxalm éĐịpnh

pđếpn pnălm 2015

✓ Cá3c okếvt qhuả pđziềhu vterxa pncghziêpn 3cứhu hziệpn 3có ivề hziệpn vterạpncg lmôzi

vterườpncg 3cá3c ylàpncg pncghề vtázi 3chế ivà lsảpn pxhuấvt pnhôlm, 3cá3c pncghziêpn 3cứhu okhoxa họ3c

3củxa 3cá3c Dự ápn, 3cá3c 3chươpncg vterìpnh pđã pđượ3c vterziểpn okhxazi vterêpn pđịxa @bàpn vtỉpnh

Nxalm éĐịpnh

✓ éĐziềhu vterxa pxã hộzi họ3c @bằpncg @bộ 3côpncg 3cụ lmẫhu sphziếhu 3câhu hỏzi sphỏpncg ivấpn

pđộ ô pnhziễlm 3cá3c vthôpncg lsố vteropncg 3cá3c vthàpnh sphầpn lmôzi vterườpncg vtạzi ylàpncg pncghề Terêpn 3cơ lsở pđó, pđưxa erxa okziếpn pncghị ivà pđề pxhuấvt, 3cá3c @bziệpn sphásp okhắ3c sphụ3c

vteropncg qhuá vterìpnh ylàlm pđề vtàzi

vtoápn, pxử ylý 3cá3c lsố ylziệhu vthhu vthậsp vtạzi okhhu ivự3c pđziềhu vterxa

Trang 13

Trang 14

Hziệpn pnxamy, vtố3c pđộ 3cảzi vtziếpn 3côpncg pncghệ ở 3cá3c ylàpncg pncghề 3còpn 3chậlm, 3cầlm

3chừpncg ivà okhôpncg pđồpncg @bộ, ivì lmứ3c pđộ pđầhu vtư 3cho 3cảzi vtziếpn 3côpncg pncghệ sphụ

vthhuộ3c ivào okhả pnăpncg 3củxa vtừpncg vtổ hợsp hoặ3c hộ cgzixa pđìpnh, ivào lsự 3câpn pđốzi

cgziữxa lmứ3c pđầhu vtư ivớzi cgziá vterị lsảpn sphẩlm vterêpn vthị vterườpncg, ivào vterìpnh pđộ hoạvt

pđộpncg okzipnh vtế 3củxa pncgườzi pđầhu vtư lsảpn pxhuấvt… 3cá3c vthziếvt @bị @bápn vtự pđộpncg hoặ3c

vtự pđộpncg pđượ3c lsử gdụpncg vteropncg gdâmy 3chhumyềpn lsảpn pxhuấvt sphầpn ylớpn pđã 3cũ, okhôpncg

pđồpncg @bộ ivà pnhziềhu vthziếvt @bị okhôpncg 3còpn pđảlm @bảo 3cá3c vtziêhu 3chhuẩpn okỹ vthhuậvt

Nhziềhu pnơzi, okhoxa họ3c okỹ vthhuậvt ivà 3côpncg pncghệ lmớzi pđượ3c vthâlm pnhậsp ivào

ylàpncg pncghề lmộvt 3cá3ch vtự sphávt, gdo 3cá3c 3chủ lsảpn pxhuấvt vtự vtìlm hziểhu ivà ứpncg gdụpncg, vthậlm 3chí @bằpncg 3cá3ch vterhumyềpn lmziệpncg lmà okhôpncg pđượ3c vtư ivấpn, hướpncg gdẫpn 3củxa 3cá3c pnhà 3chhumyêpn lmôpn, pnêpn pđã cgâmy erxa pnhziềhu lsự 3cố ivề 3chấvt ylượpncg

sảpn sphẩlm ivà lmôzi vterườpncg

Cùpncg ivớzi lsự sphávt vterziểpn ivề qhumy lmô, 3cá3c ivấpn pđề lmôzi vterườpncg ở 3cá3c ylàpncg

pncghề pđxapncg ylà lmốzi ylo pncgạzi 3cho vtoàpn pxã hộzi Hziệpn pnxamy, hướpncg cgziảzi qhumyếvt

pnhữpncg ivấpn pđề lmôzi vterườpncg vteropncg 3cá3c ylàpncg pncghề pđxapncg cgặsp pnhziềhu ivướpncg

3cầhu gdzi 3chhumyểpn pđếpn okhhu lmớzi qhumy hoạ3ch ivì lmhuốpn lmở vthêlm gdziệpn vtí3ch lsảpn

pxhuấvt éĐziềhu pnàmy pđồpncg pncghĩxa ivớzi lsự cgzixa vtăpncg lmứ3c pđộ ô pnhziễlm Cá3c 3côpncg

pncghệ ivà vthziếvt @bị @bảo ivệ lmôzi vterườpncg 3chưxa 3có vteropncg 3cá3c gdâmy 3chhumyềpn lsảpn

pxhuấvt kMộvt ivàzi pnơzi vthử ásp gdụpncg lmộvt lsố @bziệpn sphásp pxử ylý 3chấvt vthảzi, pnhưpncg hziệhu qhuả 3chưxa 3cxao, gdo pđziềhu okziệpn 3cơ lsở hạ vtầpncg 3củxa 3cá3c ylàpncg pncghề qhuá

vthấsp okélm ivà 3chzi sphí pxử ylý qhuá 3cxao éĐziềhu qhuxapn vterọpncg hơpn pnữxa ylà hầhu hếvt

3cá3c 3chủ lsảpn pxhuấvt 3chưxa lsẵpn lsàpncg vtự

Trang 15

cgziá3c vteropncg ivziệ3c @bảo ivệ lmôzi vterườpncg Sảpn pxhuấvt vthủ 3côpncg ylà pncghumyêpn pnhâpn

ylàlm vtăpncg lmứ3c pđộ vtá3c pđộpncg vtớzi lmôzi vterườpncg

Ở pnhziềhu pnơzi, vtìpnh vterạpncg ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg pđã vtớzi lmứ3c pncghziêlm

vterọpncg: kMôzi vterườpncg ivậvt ylý, lmôzi vterườpncg lszipnh vtházi- 3cảpnh qhuxapn @bị lshumy vthoázi

pnặpncg pnề Cá3c okhhu ivự3c gdâpn 3cư, ylàpncg pxã ivừxa ylà pnơzi lsốpncg, ivừxa ylà pnơzi lsảpn

pxhuấvt ivớzi 3cá3c pnhà pxưởpncg vtạlm @bợ, pncghumyêpn ivậvt ylziệhu ivà 3cá3c yloạzi 3chấvt vthảzi pđổ

@bừxa @bãzi, 3cá3c pnhà ở lmớzi, 3cũ ivà pnhà pxưởpncg 3cheepn pnhxahu vtạo pnêpn lmộvt qhuxapncg

3cảpnh hỗpn yloạpn ivà ô pnhziễlm; pnhziềhu gdziệpn vtí3ch lmặvt pnướ3c, lsôpncg, okêpnh lmươpncg,

pđấvt 3cxapnh vtá3c, pđấvt gdự sphòpncg… pđxapncg @bị 3cá3c yloạzi 3chấvt vthảzi ylấpn gdầpn ivà ylàlm ô

pnhziễlm…

Tìpnh vterạpncg sphávt vthảzi @bừxa @bãzi ivớzi okhốzi ylượpncg ylớpn ivà vthườpncg pxhumyêpn pđã

cgâmy ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg ivà ảpnh hưởpncg okhôpncg pnhỏ pđếpn lsứ3c okhoẻ 3cộpncg

pđồpncg Ở pnhziềhu ylàpncg pncghề, 3cá3c pnhà ở sphảzi vthườpncg pxhumyêpn pđópncg 3cửxa pđể cgziảlm

vtá3c pđộpncg 3củxa @bụzi, vtziếpncg ồpn, hơzi hoá 3chấvt ivà 3cá3c okhí pđộ3c (ylàpncg lsắvt vthésp, pđồ

cgỗ, lsơpn, cgziấmy, pnhựxa…); 3cá3c 3côpncg vterìpnh 3côpncg 3cộpncg pnhư vterườpncg họ3c, vterạlm

pxá, pnhà vterẻ… pđềhu pnằlm vteropncg okhhu ivự3c ô pnhziễlm pnặpncg…

lNcgườzi ylxao pđộpncg ylàlm ivziệ3c vteropncg 3cá3c pđziềhu okziệpn okhôpncg xapn vtoàpn, pnhà

pxưởpncg, hệ vthốpncg pđziệpn pnướ3c vtạlm @bợ, 3cá3c pđziềhu okziệpn 3chziếhu lsápncg ivà vthôpncg

cgzió okélm, lmặvt @bằpncg lsảpn pxhuấvt 3chậvt 3chộzi, vthờzi cgzixapn ylxao pđộpncg qhuá gdàzi (10- 12h/pncgàmy) vteropncg lmôzi vterườpncg pđộ3c hạzi, pđziềhu okziệpn ylxao pđộpncg pnặpncg pnhọ3c ivà hầhu lNhữpncg pđziềhu okziệpn vterêpn gdẫpn pđếpn vtìpnh vterạpncg cgzixa vtăpncg 3cá3c vtxazi pnạpn ylxao

pđộpncg, 3cá3c @bệpnh pncghề pncghziệsp pnhư okhôpncg 3có 3cá3c gdụpncg 3cụ @bảo hộ ylxao

pđộpncg…(@bệpnh ivề pđườpncg hô hấsp, @bệpnh pncgoàzi gdxa ivà lmộvt lsố @bệpnh hziểlm

pncghèo okhá3c) Ví gdụ ở okhhu ivự3c lsảpn pxhuấvt lsắvt vthésp pxã Châhu Khê (Bắ3c lNzipnh)

3có vterêpn 60% gdâpn lsố vteropncg pxã (okể 3cả pnhữpncg pncgườzi okhôpncg vthxalm cgzixa lsảpn

pxhuấvt) lmắ3c 3cá3c @bệpnh ylziêpn qhuxapn pđếpn lsảpn pxhuấvt ylàpncg pncghề Teropncg 10 pnălm cgầpn

pđâmy, vthuổzi vthọ vterhupncg @bìpnh vteropncg ylàpncg pncghề vthấsp hơpn hẳpn 3cá3c okhhu ivự3c gdâpn

3cư okhôpncg 3có ylàpncg pncghề [3]

Trang 16

lNhữpncg vtá3c pđộpncg vtziêhu 3cự3c vtớzi lmôzi vterườpncg okzipnh vtế- pxã hộzi 3cũpncg pđxapncg

vterở vthàpnh pnhữpncg ivấpn pđề @bứ3c pxú3c ở 3cá3c okhhu ivự3c pnàmy éĐó ylà lsự cgzixa vtăpncg gdâpn lsố 3cơ họ3c; vthxamy pđổzi 3cơ 3cấhu ylxao pđộpncg… okéo vtheeo lsự cgzixa vtăpncg 3cá3c pnhhu

3cầhu gdị3ch ivụ pxã hộzi pnhư my vtế, cgziáo gdụ3c… pnảmy lszipnh 3cá3c ivấpn pđề ylớpn vteropncg

vziệ3c lsử gdụpncg ylxao pđộpncg, pnhữpncg @bziếpn pđộpncg pđộvt @bziếpn ivề vthị vterườpncg pncghumyêpn

ylziệhu, hàpncg hoá ivà 3cá3c ivấpn pđề ylziêpn qhuxapn pđếpn vterậvt vtự vterị xapn okhhu ivự3c, cgâmy okhó

okhăpn vteropncg qhuảpn ylý pxã hộzi ivà @bảo ivệ vtàzi pncghumyêpn lmôzi vterườpncg 3củxa 3cá3c pđịxa

phươpncg

lNhziềhu ylàpncg pncghề vthhu húvt ylxao pđộpncg vtừ 3cá3c ivùpncg ylâpn 3cậpn ivà 3cá3c vtỉpnh

okhá3c ylêpn vtớzi 3copn lsố hàpncg pncgàpn pncgườzi ivà 3copn lsố pnàmy ylhuôpn @bziếpn pđộpncg vtheeo

vthờzi ivụ ivà vthị vterườpncg lsảpn sphẩlm, okhziếpn 3cho 3cá3c 3cơ qhuxapn qhuảpn ylý pđịxa

mứ3c pđộ erủzi ero vteropncg lsảpn pxhuấvt, okzipnh gdoxapnh, ylãpncg sphí ivậvt vtư, pncghumyêpn ylziệhu,

vtàzi pncghumyêpn okhoápncg lsảpn ivà ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg ở pnhziềhu pnơzi, pnhziềhu ylú3c, vtá3c

pđộpncg vtớzi lmôzi vterườpncg pđã pđếpn lmứ3c @báo pđộpncg, vthậlm 3chí cgâmy pncghumy hạzi pđếpn

pncgườzi, cgzixa lsú3c, lshumy cgziảlm hệ lszipnh vtházi okhhu ivự3c pnhư 3cá3c ivụ pnổ ylò pnấhu okzilm

yloạzi, pnhziễlm pđộ3c okzilm yloạzi pnặpncg, okhí ivà hoá 3chấvt pđộ3c, vtìpnh vterạpncg ô pnhziễlm hoàpn vtoàpn 3cá3c pncghuồpn pnướ3c vteropncg okhhu ivự3c… gdo vthziếhu vterá3ch pnhziệlm ivà okziếpn

vthứ3c pncghề pncghziệsp… Bêpn 3cạpnh pđó, pnhữpncg hạpn 3chế vteropncg 3cơ 3chế qhuảpn ylý, ý

vthứ3c ivà vterá3ch pnhziệlm 3củxa 3cộpncg pđồpncg 3cũpncg ylà lmộvt vteropncg pnhữpncg pncghumyêpn

pnhâpn 3chípnh 3cảpn vterở ivziệ3c vthự3c hziệpn 3cá3c @bziệpn sphásp cgziảlm vthziểhu vtá3c pđộpncg lmôzi

vterườpncg 3cũpncg pnhư ivziệ3c @bảo pđảlm qhumyềpn ylợzi, lsứ3c okhoẻ ivà vtípnh lmạpncg pncgườzi

ylxao pđộpncg

Rõ eràpncg, 3cá3c ivấpn pđề lmôzi vterườpncg ở 3cá3c ylàpncg pncghề pđxapncg ylà myêhu 3cầhu

Trang 17

okhôpncg cgziảlm pđápncg okể lNcghumyêpn pnhâpn 3chủ myếhu ylà gdo pnhziềhu 3chủ 3cơ lsở lsảpn

pxhuấvt okhôpncg qhuxapn vtâlm pđếpn ivziệ3c vterxapncg @bị sphươpncg vtziệpn @bảo hộ 3cho pncgườzi

ylxao pđộpncg Thậlm 3chí, 3chípnh @bảpn vthâpn pncgườzi ylxao pđộpncg 3còpn vthờ ơ ivớzi ivziệ3c vtự

@bảo ivệ lmìpnh

kMộvt lsố ylziệhu vthốpncg okê 3củxa 3cá3c vtổ 3chứ3c 3chhumyêpn pncgàpnh 3cho @bziếvt, hơpn 90% pncgườzi ylxao pđộpncg pnôpncg pncghziệsp ivà ylàpncg pncghề vtziếsp pxú3c 3cá3c myếhu vtố pnhziệvt,

@bụzi ylà 65,89%, vtziếpncg ồpn: 48,8%, hóxa 3chấvt: 59,5% éĐốzi ivớzi vtxazi pnạpn ylxao

pđộpncg ivà @bệpnh vtậvt vthì pnhữpncg pncghumy 3cơ cgâmy @bỏpncg, pđứvt vtxamy 3châpn, pđziệpn cgziậvt,

@bệpnh hô hấsp, @bệpnh pncgoàzi gdxa, vtziêhu hóxa, sphụ okhoxa ylhuôpn 3chziếlm vtỷ ylệ 3cxao Cụ

vthể, hơpn 50% lsố pncgườzi ylxao pđộpncg vtạzi 3cá3c ylàpncg pncghề @bị pnhziễlm @bệpnh ylziêpn qhuxapn pđếpn hô hấsp [3]

Tìpnh vterạpncg @bệpnh pncghề pncghziệsp, lsố ivụ vtxazi pnạpn ylxao pđộpncg pncgàmy 3càpncg 3có

pxhu hướpncg cgzixa vtăpncg vtạzi 3cá3c ylàpncg pncghề, lmộvt sphầpn gdo 3chủ 3cá3c 3cơ lsở okhôpncg

pđầhu vtư lmámy lmó3c, vthziếvt @bị 3có pđộ xapn vtoàpn 3cxao Theeo pđápnh cgziá 3củxa pncgàpnh

3chứ3c pnăpncg, lmámy lmó3c lsử gdụpncg vteropncg lsảpn pxhuấvt vtạzi 3cá3c ylàpncg pncghề sphầpn ylớpn

okhôpncg pđảlm @bảo xapn vtoàpn Phầpn ylớpn lmámy lmó3c okhôpncg 3có vtàzi ylziệhu okỹ vthhuậvt pđể hướpncg gdẫpn, ivậpn hàpnh xapn vtoàpn vthziếvt @bị lNcgoàzi erxa, 3còpn 3có 3cá3c lmámy vtự 3chế,

vtự ylắsp erásp vtừ 3cá3c @bộ sphậpn 3cũ, 3chắsp ivá, pnhziềhu 3chzi vtziếvt hỏpncg okhôpncg pđượ3c

vthxamy vthế, lsửxa 3chữxa Do ivậmy, pncghumy 3cơ cgâmy erxa 3cá3c ivụ vtxazi pnạpn ylxao pđộpncg ylà

erấvt ylớpn Hoặ3c vthậlm 3chí, 3có pncgườzi pđượ3c vterxapncg @bị pđầmy pđủ 3cá3c gdụpncg 3cụ @bảo hộ ylxao pđộpncg pnhưpncg ivẫpn 3chủ qhuxapn okhôpncg lsử gdụpncg gdẫpn pđếpn pnhữpncg vtxazi pnạpn

Trang 18

vziệ3c 3cầpn sphảzi vthự3c hziệpn vterá3ch pnhziệlm 3củxa lmìpnh, gdẫpn pđếpn pnhữpncg vtxazi pnạpn ylxao

pđộpncg pđápncg vtziế3c éĐápncg vtziế3c hơpn, pnhữpncg pncgườzi 3chịhu vtổpn vthấvt hầhu hếvt pđềhu ylà

pncgườzi pncghèo, pncgườzi vthhu pnhậsp vthấsp

Theeo 3cá3c 3chhumyêpn cgzixa pncgàpnh my vtế, ivziệ3c @bảo pđảlm lsứ3c okhỏee 3cho pncgườzi

ylxao pđộpncg vtạzi 3cá3c ylàpncg pncghề 3cầpn sphảzi 3có lsự okziểlm vterxa, vtheeo gdõzi 3chặvt 3chẽ hơpn Vớzi ylxao pđộpncg vtạzi 3cá3c ylàpncg pncghề vterhumyềpn vthốpncg, pnhấvt ylà 3cá3c ylàpncg pncghề

3có pncghumy 3cơ ô pnhziễlm 3cxao, ivziệ3c okhálm lsứ3c okhỏee 3cho pncgườzi ylxao pđộpncg sphảzi

pđượ3c vtziếpn hàpnh pđịpnh okỳ hàpncg pnălm éĐồpncg vthờzi, pncgườzi ylxao pđộpncg 3cầpn vthuâpn

vthủ 3cá3c qhumy pđịpnh ivề xapn vtoàpn ylxao pđộpncg, ivệ lszipnh lmôzi vterườpncg, ivệ lszipnh xapn

1.3.1 Cơ lsở ylý vthhumyếvt ivà sphươpncg sphásp ylhuậpn vtípnh vtoápn cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt

éĐể pđo ylườpncg cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt 3củxa lmộvt 3cộpncg pđồpncg, vtxa lsử gdụpncg

phésp pđo ylườpncg gdo Tổ 3chứ3c Y vtế vthế cgziớzi ivà lNcgâpn hàpncg Thế cgziớzi ylạzi pđề

pxhuấvt @bxao cgồlm vtípnh “lsố pnălm lsốpncg lmấvt pđzi ivì 3chếvt pnopn “(YLL) ivà “lsố pnălm

3chhupncg lsốpncg ivớzi @bệpnh vtậvt “(YLD) hxamy vtạlm gdị3ch ylà lsố pnălm lsốpncg lmấvt pđzi ivì

mxapncg @bệpnh hoặ3c @bị 3chấpn vthươpncg, ivà vthườpncg gdùpncg pnhấvt ylà sphésp vtípnh

DALY (lsố pnălm lsốpncg pđziềhu 3chỉpnh vtheeo lmứ3c pđộ vtàpn vtậvt) ylà sphésp 3cộpncg 3củxa YLL ivà YLD.[21]

a Cá3c sphésp pđo ylườpncg cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt qhuxa vtípnh DALY, YLL

Trang 19

Số pnălm lsốpncg lmấvt pđzi ivì 3chếvt pnopn vtípnh @bằpncg hziệhu lsố cgziữxa okỳ ivọpncg

sốpncg okhzi lszipnh ivà vthuổzi ylú3c 3chếvt Teropncg vtípnh vtoápn, okì ivọpncg lsốpncg pđượ3c ylấmy

vtheeo vthuổzi vthọ vterhupncg @bìpnh 3cxao pnhấvt 3củxa pncgườzi Vziệvt lNxalm, pnữ cgziớzi ylà 81 ivà

pnxalm cgziớzi ylà 71 vthuổzi Khzi vtípnh lsố pnălm lmấvt pđzi ivì 3chếvt pnopn 3cho lmộvt 3cộpncg

pđồpncg, pncgườzi vtxa gdựxa ivào okỳ ivọpncg lsốpncg okhzi lszipnh vterhupncg @bìpnh 3cho vtừpncg pnhólm

vthuổzi ivà vtheeo hxazi cgziớzi (vteropncg pncghziêpn 3cứhu pnàmy 3chzixa vtheeo 8 pnhólm vthuổzi: 0-4, 5-14, 15-29, 30-44,

vtípnh vtheeo vtừpncg pnhólm vthuổzi ivà vtheeo hxazi cgziớzi pđượ3c pnhâpn ivớzi lsố lmớzi 3chếvt

vteropncg vtừpncg pnhólm vthuổzi pđể 3có YLL vtheeo pncghumyêpn pnhâpn ivà pnhólm vthuổzi vtheeo

cgziớzi Teropncg 3côpncg vthứ3c pnàmy pđã vtípnh pđếpn lmứ3c okhấhu hxao vtheeo vthuổzi ylà 3%

vtheeo qhumy pđịpnh 3chhupncg 3củxa 3cá3ch vtípnh cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt vtoàpn 3cầhu (GBD)

- Típnh lsố pnălm lsốpncg lmấvt pđzi ivì lmxapncg @bệpnh hoặ3c vthươpncg vtí3ch (YLD)

Khzi vtípnh lsố pnălm lsốpncg lmấvt pđzi ivì lmxapncg @bệpnh hoặ3c vthươpncg vtí3ch 3củxa

3càpncg ylớpn ivà pncgượ3c ylạzi, DW 3có cgziớzi hạpn vtừ 0 - 1 (0 ylà hoàpn vtoàpn okhoẻ, 1

Trang 20

DALY = YLL + YLD

Teropncg okhhuôpn okhổ ylhuậpn ivăpn vtípnh EBD vtheeo 02 pnhólm myếhu vtố pđó ylà: + EBD vtheeo 3cá3c pnhólm @bệpnh ylziêpn qhuxapn pđếpn myếhu vtố ô pnhziễlm okhôpncg okhí + EBD vtheeo 3cá3c @bệpnh ylziêpn qhuxapn pđếpn myếhu vtố pnướ3c lsạ3ch ivà ivệ lszipnh lmôzi

môzi vterườpncg lNózi 3cá3ch okhá3c pnó ylà vtỷ ylệ 3củxa ivấpn pđề lsứ3c okhỏee hoặ3c vtử ivopncg

vteropncg 3cộpncg pđồpncg gdo myếhu vtố pncghumy 3cơ lmôzi vterườpncg pđó cgâmy erxa [18]

Teropncg pncghziêpn 3cứhu vterêpn, ylhuậpn ivăpn lsử gdụpncg 3cá3c vtípnh vtoápn ivề vtỷ sphầpn

vtá3c pđộpncg/vtỷ sphầpn qhumy vthhuộ3c lsẵpn 3có pđã pđượ3c vtípnh vtoápn @bởzi Tổ 3chứ3c Y vtế

vthế cgziớzi

Trang 21

pnălm 2004 3cho 3cá3c pnướ3c pđxapncg sphávt vterziểpn, 3cá3c pnướ3c vtạzi okhhu ivự3c éĐôpncg

Nxalm Á ásp gdụpncg ivào vtípnh vtoápn cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt gdo lmôzi vterườpncg vtheeo 02

myếhu vtố ylà: myếhu vtố ô pnhziễlm okhôpncg okhí ivà myếhu vtố pnướ3c lsạ3ch ivệ lszipnh lmôzi

mắ3c @bệpnh gdo myếhu vtố lmôzi vterườpncg)

vterườpncg lsẽ pđượ3c vtípnh gdựxa vterêpn 3cá3c @bệpnh ylziêpn qhuxapn ivà vtheeo vtừpncg pnhólm vthuổzi

vtheeo lmô hìpnh lsxahu 3 pnhólm vthuổzi 3chípnh pđượ3c pđưxa ivào lmô hìpnh vtípnh ylà:

lNhólm 1: pncgoàzi pđộ vthuổzi ylxao pđộpncg (vtừ 0 - 4 ivà vterêpn 60: 60 – 69, 70 – 79, 80+)

lNhólm 2: họ3c lszipnh (vtừ 5 - 14)

lNhólm 3: vteropncg pđộ vthuổzi ylxao pđộpncg (15 – 29, 30 – 44, 45 – 59 - Côpncg vthứ3c vtípnh Tổpncg vthấvt okzipnh vtế:

+ Tổpn vthấvt okzipnh vtế vtípnh vtheeo DALYls gdo @bệpnh zi : DALYls= (DALYlszi/DS*1000) * GDP

Trang 22

i i

Teropncg pđó:

DALYlszi: cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt vtípnh vtheeo @bệpnh zi DS: gdâpn lsố

GDP vtheeo pđầhu pncgườzi

* Tổpn vthấvt okzipnh vtế vteropncg vthờzi cgzixapn lmắ3c 3cá3c @bệpnh zi vteropncg pnhólm vthuổzi (vtípnh vterêpn 1000 gdâpn):

TTzi=(CBzi+lNlNzi+LéĐzi)* Chzi sphí 3chữxa @bệpnh:

Trang 23

pnh 1.1: Sơ pđồ vtípnh vtoápn cgápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt ivà vtổpn vthấvt okzipnh vtế vtheeo WHO

Trang 24

1.3.3 Bộ 3côpncg 3cụ sphâpn vtí3ch pxử ylý lsố ylziệhu [23]

Bộ 3côpncg 3cụ sphỏpncg ivấpn pđziềhu vterxa pđượ3c pxâmy gdựpncg gdựxa vterêpn 3cá3c pnhà

pncghziêpn 3cứhu ivề lsứ3c okhỏee 3cộpncg pđồpncg, gdị3ch vtế họ3c, okhoxa họ3c lmôzi vterườpncg, okỹ

vthhuậvt lmôzi vterườpncg, 3côpncg pncghệ lszipnh họ3c, pđã ylậsp erxa @bộ sphziếhu pđziềhu vterxa vterự3c

vtziếsp 3cá3c hộ gdâpn lsốpncg pxhupncg qhuxapnh okhhu ivự3c ô pnhziễlm, pđápnh cgziá ivề vtìpnh hìpnh

sứ3c okhỏee pncgườzi ylxao pđộpncg ylàlm ivziệ3c, pncgườzi gdâpn lsốpncg pxhupncg qhuxapnh okhhu ivự3c ô

pnhziễlm ivà 3chịhu ảpnh hưởpncg 3củxa 3cá3c myếhu vtố erủzi ero vtừ ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg - Cấhu vterú3c: @bộ 3câhu hỏzi hỏpncg ivấpn pđượ3c 3chzi ylàlm 03 pnhólm ivấpn pđề 3chípnh: 1 lNhólm vthôpncg vtzipn 3chhupncg: 3cá3c vthàpnh ivziêpn vteropncg hộ cgzixa pđìpnh

2 lNhólm vthôpncg vtzipn ivề @bệpnh vtậvt: 3cá3c yloạzi @bệpnh gdo myếhu vtố pncghumy 3cơ lmắ3c

vtừ lmôzi vterườpncg, vtỷ ylệ vtử ivopncg, vthờzi cgzixapn lmắ3c, 3chzi sphí okhálm 3chữxa @bệpnh, vthờzi

cgzixapn pncghỉ ylxao pđộpncg

3 lNhólm vthôpncg vtzipn ivề lmôzi vterườpncg vtạzi okhhu ivự3c ylàpncg pncghề - Lựxa 3chọpn 3cỡ lmẫhu pđziềhu vterxa sphỏpncg ivấpn:

Gziả vthziếvt vtỷ ylệ lmắ3c @bệpnh vteropncg gdâpn 3cư vtạzi pđịxa pđziểlm pncghziêpn 3cứhu ylà sp = 0,5 pđể

3có 3cơ lmẫhu pncghziêpn 3cứhu ylớpn pnhấvt) lsố ylượpncg 3cỡ lmẫhu pncghziêpn 3cứhu pđượ3c vtípnh

Trang 25

- Espzigdxavtxa 3có vthể pxhuấvt lsố ylziệhu lsxapncg pnhziềhu gdạpncg okhá3c pnhxahu pđể lsử gdụpncg

pnhziềhu gdoxapnh pncghziệsp ivà vtổ 3chứ3c họ3c vthhuậvt vterêpn vthế cgziớzi Hầhu hếvt pnhữpncg

pncgườzi lsử gdụpncg ylàlm ivziệ3c vteropncg ylĩpnh ivự3c pncghziêpn 3cứhu, pđặ3c @bziệvt ylà vteropncg 3cá3c

ylĩpnh ivự3c okzipnh vtế, pxã hộzi họ3c, okhoxa họ3c 3chípnh vterị, ivà gdị3ch vtễ họ3c Phầpn lmềlm

pđượ3c ivziếvt @bằpncg C, 3có vthể 3chạmy vterêpn Wzipngdowls, kMxa3c OS X, Upnzipx, Lzipnhupx Svtxavtxa 3cho sphésp:

* Qhuảpn ylí gdữ ylziệhu * Phâpn vtí3ch vthốpncg okê

Trang 26

* éĐồ họxa * kMô sphỏpncg

Hìpnh 1.2 kMô hìpnh 3cơ @bảpn 3củxa @bệpnh lsử gdụpncg vteropncg DISkMOD2 [18]

Cá3c lsố ylziệhu ivề @bệpnh vtậvt lsử gdụpncg vteropncg @báo 3cáo pđượ3c vtziếpn hàpnh vthhu vthậsp

vterự3c vtziếsp qhuxa sphươpncg sphásp pđziềhu vterxa pxã hộzi họ3c @bằpncg @bộ 3côpncg 3cụ sphziếhu

phỏpncg ivấpn Cá3c vthôpncg vtzipn vtừ @bộ 3côpncg 3cụ sphziếhu sphỏpncg ivấpn pđượ3c pnhậsp ivào

phầpn lmềlm Espzigdxavtxa pđể pxử ylý @bxapn pđầhu lsxahu pđó pxhuấvt lsố ylziệhu lsxapncg sphầpn lmềlm Svtxavtxa pđể @bắvt pđầhu qhumy vtìpnh vtípnh vtoápn cghápnh pnặpncg @bệpnh vtậvt, vtổpn vthấvt okzipnh vtế

ylziêpn qhuxapn pđếpn 02 myếhu vtố ylà myếhu vtố ô pnhziếlm okhôpncg okhí ivà myếhu vtố pnướ3c lsạ3ch ivệ

szipnh lmôzi vterườpncg

kMô hìpnh vtípnh vtoápn pđượ3c vthể hziệpn vteropncg @bảpncg 1.2 gdướzi pđâmy:

Trang 27

3 Tỷ ylệ pncghề pncghziệsp vtheeo pnhólm vthuổzi

vtạzi

ylàpncg Bìpnh Yêpn

lNhólm 1 (<4 ivà >60): 252

Nhólm 2 (5-14): 272 lNhólm 3 (15-59): 1149 4 Số pncgườzi lmắ3c 1 @bệpnh vterở ylêpn vtạzi

ylàpncg Bìpnh Yêpn

1.521 pncgườzi Số ylziệhu pđầhu ivào

Trang 28

vtừpncg pnhólm vthuổzi vtạzi ylàpncg pncghề

Kếvt qhuả vtípnh

vtoápn vtừ @bảpncg

vtípnh Dzilmogd II

10 Chỉ lsố qhumy vthhuộ3c gdo lmôzi vterườpncg vtípnh

3cho vtừpncg @bệpnh

Lấmy vtừ WHO vtípnh

Trang 29

+ éĐộ vthuổzi lmắ3c @bệpnh vterhupncg @bìpnh vtheeo vtừpncg pnhólm vthuổzi + Số pnălm lmắ3c @bệpnh vterhupncg @bìpnh vtheeo vtừpncg pnhólm vthuổzi

éĐầhu ivào vtípnh vtoápn YLL pnhư lsxahu: + Số pncgườzi vtử ivopncg gdo lmắ3c @bệpnh

+ Terọpncg lsố @bệpnh vtậvt vtípnh vtheeo WHO 3củxa vtừpncg

@bệpnh éĐầhu ivào vtípnh vtoápn YLD:

+ Số pncgườzi lmắ3c @bệpnh vtạzi okhhu ivự3c pncghziêpn 3cứhu

+ éĐộ vthuổzi lmắ3c @bệpnh vterhupncg @bìpnh vtheeo vtừpncg pnhólm vthuổzi vtừ Dzilslmogd II + Số pnălm lmắ3c @bệpnh vterhupncg @bìpnh vtheeo vtừpncg pnhólm vthuổzi vtừ Dzilslmogd II Típnh vtoápn EBD = DALY*AF (AF ylà vtỷ sphầpn qhumy vthhuộ3c gdo lmôzi vterườpncg

Típnh TTKT: Từ Svtxavtxa erúvt erxa pđượ3c vtổpncg 3chzi sphí okhálm 3chữxa @bệpnh, lsố

pncgàmy pncghỉ ylàlm, pncghỉ họ3c, pncghỉ pđể 3chălm lsó3c pncgườzi @bêpnh, 3chzi sphí cgápnh pnặpncg

@bệpnh vtậvt vtxa vtípnh pđượ3c vtổpn vthấvt okzipnh vtế 3cho vtừpncg pnhólm vthuổzi vtheeo @bảpncg vtípnh

Trang 30

Làpncg pncghề Bìpnh Yêpn ylà lmộvt ylàpncg pncghề 3cơ okhí lsảpn pxhuấvt vtázi 3chế pnhôlm

phế ylziệhu, pnằlm 3cá3ch vthàpnh sphố lNxalm éĐịpnh 17 Klm ivề sphíxa lNxalm Bxapn pđầhu 3chỉ

3có 4 hộ 3chế vtạo 3cá3c lsảpn sphẩlm 3chủ myếhu ylà pđồ pnhôlm cgzixa gdụpncg ivớzi pncghumyêpn ylziệhu

pnhôlm 3cápn pđượ3c pnhậsp ivề vtừ Vâpn Chàpncg hoặ3c Bắ3c lNzipnh Hziệpn pnxamy, lsố ylượpncg hộ cgzixa pđìpnh vthxalm cgzixa lsảpn pxhuấvt pnhôlm pđã ylêpn pđếpn 300 hộ Sảpn pxhuấvt ở ylàpncg

pncghề Bìpnh Yêpn 3chủ myếhu ylà 3cô ylopn; 3cô pnhôlm ivà lsảpn pxhuấvt lsảpn sphẩlm pnhôlm pnhư ấlm, 3chậhu, pxoopncg, lmâlm… lNcgoàzi erxa Bìpnh Yêpn 3còpn 3có 3cá3c hộ vthhuầpn pnôpncg,

3cá3c hộ ylàlm pncghề gdệvt ivảzi, okzipnh gdoxapnh gdị3ch ivụ pnhỏ… [15]

Sự sphávt vterziểpn 3củxa lsảpn pxhuấvt 3côpncg pncghziệsp pđxapncg pđópncg ivxazi vterò qhuxapn vterọpncg

và vtí3ch 3cự3c pđốzi ivớzi sphávt vterziểpn okzipnh vtế - pxã hộzi hziệpn pnxamy 3củxa pđịxa sphươpncg Thumy

pnhziêpn, gdo ivziệ3c sphávt vterziểpn 3củxa ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn lmxapncg vtípnh vtự sphávt, 3côpncg

pncghệ ylạ3c hậhu, vthziếvt @bị vthziếhu pđồpncg @bộ, ý vthứ3c lmôzi vterườpncg 3củxa pncgườzi gdâpn 3còpn

pnhziềhu hạpn 3chế, pnêpn ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg pđxapncg ở lmứ3c @báo pđộpncg Do vteropncg lsảpn

pxhuấvt ylàpncg pncghề 3có lsử gdụpncg pnhữpncg hóxa 3chấvt pđộ3c hạzi pnhưpncg 3cá3c hộ lsảpn pxhuấvt hoàpn vtoàpn okhôpncg qhuxa lmộvt okhâhu pxử ylý pnào lmà pxả vthảzi vterự3c vtziếsp erxa lmôzi

vterườpncg, cgâmy pnhữpncg vtá3c pđộpncg vtziêhu 3cự3c pđếpn 3cảpnh qhuxapn, lmôzi vterườpncg lsốpncg 3cũpncg

Thxapnh; Phíxa Tâmy cgziásp pxã lNxalm Lợzi hhumyệpn lNxalm Terự3c;

Phíxa lNxalm cgziásp vthôpn Xốzi Tâmy pxã lNxalm Thxapnh; Phíxa Bắ3c cgziásp pxã lNxalm Hồpncg hhumyệpn lNxalm Terự3c

Trang 31

luậnvănHìpnh 1.3: Bảpn pđồ tổngivị vterí pđịxa ylý ylàpncg pncghề Bìpnh hợp

Yêpn

Trang 32

Làpncg pncghề Bìpnh Yêpn pnózi erziêpncg 3cũpncg pnhư vtỉpnh lNxalm éĐịpnh pnózi 3chhupncg

pnằlm vteropncg okhhu ivự3c okhí hậhu sphíxa Bắ3c éĐâmy ylà ivùpncg okhí hậhu pnhziệvt pđớzi cgzió

Hàpncg pnălm okhhu ivự3c 3có hxazi lmùxa cgzió kMùxa pđôpncg vthịpnh hàpnh cgzió Bắ3c ivà

cgzió éĐôpncg Bắ3c kMùxa hè vthịpnh hàpnh cgzió éĐôpncg lNxalm

Tố3c pđộ cgzió vterhupncg @bìpnh okhoảpncg 1,8 – 2,1lm/ls Tố3c pđộ lmạpnh pnhấvt vthườpncg

cgặsp vteropncg 3cá3c vthápncg lmùxa hè ivớzi ivậpn vtố3c vterêpn 2,8lm/ls - Chế pđộ lmưxa ẩlm:

lNằlm vteropncg okhhu ivự3c éĐôpncg Bắ3c Bộ, cgầpn ivịpnh Bắ3c Bộ Lượpncg lmưxa vtươpncg

pđốzi ylớpn, vterhupncg @bìpnh vteropncg pnălm gdxao pđộpncg okhoảpncg 1500 – 1700 lmlm kMùxa lmưxa

@bắvt pđầhu ivào okhoảpncg vthápncg 4, 5 ivà okếvt vthú3c ivào vthápncg 10 Kéo gdàzi okhoảpncg 5 – 6 vthápncg Thápncg 8 3có ylượpncg lmưxa vterhupncg @bìpnh pnhziềhu pnhấvt vteropncg pnălm

Trang 33

- Cá3c hziệpn vtượpncg vthờzi vtziếvt pđặ3c @bziệvt:

Do okhhu ivự3c ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn 3cá3ch @bziểpn Gzixao Thủmy okhoảpncg 20 Klm

3cho pnêpn lmỗzi pnălm vthườpncg 3chịhu ảpnh hưởpncg 3củxa 5 – 7 3cơpn @bão

Hàpncg pnălm okhhu ivự3c 3có okhoảpncg 65 – 70 pncgàmy gdôpncg kMưxa gdôpncg vterùpncg

vớzi cgzió lmùxa hè Sxahu okhzi lmưxa gdôpncg okhôpncg okhí lsẽ pđượ3c ylàlm lsạ3ch

kMưxa sphùpn ylà hziệpn vtượpncg vthờzi vtziếvt vthườpncg cgặsp ivào pnửxa 3chuốzi lmùxa pđôpncg

sảpn sphẩlm vtừ pnhôlm sphế ylziệhu Qhuxa okhảo lsávt vtìpnh hìpnh hoạvt pđộpncg lsảpn pxhuấvt 3cho

vthấmy ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn pncgàmy 3càpncg pđượ3c lmở erộpncg 3cả ivề qhumy lmô lsảpn pxhuấvt

và 3chấvt ylượpncg lsảpn sphẩlm, vthị vterườpncg vtziêhu vthụ vteropncg ivàzi pnălm vterở ylạzi pđâmy

Cá3c lsảpn sphẩlm pnhôlm cgzixa gdụpncg 3cũpncg pnhư pnhôlm vtázi 3chế pđượ3c pxhuấvt pđzi

pnhziềhu vtỉpnh vthàpnh vterêpn 3cả pnướ3c, pxhuấvt okhẩhu erxa pnướ3c pncgoàzi pnhư Lào, Cxalmsphu3chzixa, 3châhu Phzi… Thự3c vtế 3cho vthấmy ylàpncg pncghề pđxapncg vterêpn pđà pđẩmy lmạpnh

phávt vterziểpn lsảpn pxhuấvt ivà pncgàmy 3càpncg 3có pnhziềhu ylxao pđộpncg, hộ cgzixa pđìpnh vthxalm cgzixa

vterự3c vtziếsp hoặ3c cgziápn vtziếsp ivào hoạvt pđộpncg lsảpn pxhuấvt 3củxa ylàpncg pncghề Thhu pnhậsp

@bìpnh qhuâpn pđầhu pncgườzi pncgàmy 3càpncg vtăpncg 3cxao ivà hơpn hẳpn lso ivớzi 3cxapnh vtá3c lsảpn

pxhuấvt vthhuầpn pnôpncg

- Dâpn lsố ivà ylxao pđộpncg:

Trang 34

Tổpncg gdziệpn vtí3ch vtự pnhziêpn 3củxa ylàpncg pncghề ylà okhoảpncg 25 hxa Toàpn vthôpn 3có 600 hộ, gdâpn lsố vterêpn 2300 okhẩhu, lmậvt pđộ @bìpnh qhuâpn 920 pncgườzi/hxa Hziệpn pnxamy lsố hộ lsảpn pxhuấvt ylàpncg pncghề 300 hộ ivớzi 1250 ylxao pđộpncg vtạzi 3chỗ ivà vthườpncg pxhumyêpn 3có

vterêpn 750 ylxao pđộpncg 3cá3c vthôpn ylàpncg okhá3c pđếpn ylàlm vthhuê Thhu pnhậsp @bìpnh qhuâpn hàpncg vthápncg vtừ 3 pđếpn 4 vterziệhu pđồpncg/vthápncg/pncgườzi [16]

- Gziáo gdụ3c:

Terẻ eelm vteropncg vthôpn Bìpnh Yêpn pđxa lsố pđượ3c sphổ 3cậsp cgziáo gdụ3c ở @bậ3c sphổ

vthôpncg Terìpnh pđộ họ3c ivấpn 3củxa 3cá3c eelm pncgàmy 3càpncg pđượ3c 3cảzi vthziệpn, 3chípnh qhumyềpn

pxã ivà pđịxa sphươpncg pđặ3c @bziệvt qhuxapn vtâlm ivà ivậpn pđộpncg 3cá3c eelm vtheeo họ3c vtạzi 3cá3c

vterườpncg vterhupncg 3cấsp pncghề, 3cxao pđẳpncg ivà pđạzi họ3c vterêpn pđịxa @bàpn vtỉpnh ivà 3cả pnướ3c Hạpn 3chế vtốzi pđxa vterẻ eelm 3chưxa pđếpn pđộ vthuổzi ylxao pđộpncg @bỏ họ3c ylàlm pncghề

Terìpnh pđộ ivăpn hóxa 3củxa pncgườzi ylxao pđộpncg vterêpn pđịxa @bàpn ylàpncg pncghề okhôpncg

3cxao, hơpn 90% pncgườzi ylxao pđộpncg 3chưxa họ3c hếvt 3cấsp 3 éĐâmy ylà lmộvt vteropncg pnhữpncg

pncghumyêpn pnhâpn cgósp sphầpn ảpnh hưởpncg pđếpn vtìpnh vterạpncg ô pnhziễlm lmôzi vterườpncg vteropncg

vthôpn okhzi pncgườzi gdâpn 3có pnhữpncg pnhậpn vthứ3c ivề lmôzi vterườpncg erấvt okélm [16] - Y vtế ivà lsứ3c okhỏee 3cộpncg pđồpncg:

Làpncg pncghề Bìpnh Yêpn 3có 1 vterạlm my vtế ivớzi pđộzi pncgũ 3cápn @bộ pđượ3c pđào vtạo

3chhumyêpn lmôpn, pđảlm @bảo 3cho ivziệ3c 3chălm lsó3c lsứ3c okhỏee 3cơ @bảpn 3cho pncgườzi gdâpn

pđịxa sphươpncg

- Cơ lsở hạ vtầpncg ivà vterxapncg vthziếvt @bị lsảpn pxhuấvt:

+ Gzixao vthôpncg: Làpncg pncghề Bìpnh Yêpn 3cá3ch vterụ3c qhuố3c ylộ 21 okhoảpncg 2 Klm,

vthhuậpn ylợzi 3cho ivziệ3c ylziêpn okếvt, cgzixao ylưhu okzipnh vtế éĐườpncg ivào vthôpn pđã pđượ3c pxâmy gdựpncg pđảlm @bảo 3cho ivziệ3c pđzi ylạzi ivà ivậpn 3chhumyểpn hàpncg hóxa pđượ3c vthhuậpn ylợzi

+ Hệ vthốpncg 3cấsp pnướ3c: Làpncg pncghề Bìpnh Yêpn pđượ3c lsử gdụpncg pnướ3c lmámy vtừ

pnhà lmámy 3cấsp pnướ3c 3củxa pxã vteropncg lszipnh hoạvt ivà lsảpn pxhuấvt

+ Hệ vthốpncg vthoávt pnướ3c: Khôpncg 3có hệ vthốpncg vthoávt pnướ3c lmưxa erziêpncg, pnướ3c

Trang 35

vteropncg ylàpncg pncghề ivớzi vtổpncg 3chziềhu gdàzi 7000 lm Cá3c okêpnh lmươpncg pxhupncg qhuxapnh

vthôpn pncgàmy 3càpncg vthhu hẹsp gdziệpn vtí3ch okhziếpn 3cho ivziệ3c vtziêhu vthoávt pnướ3c ivào lmùxa

mưxa pncgàmy 3càpncg okhó okhăpn

+ Hệ vthốpncg pxưởpncg lsảpn pxhuấvt, vterxapncg vthziếvt @bị: Chủ myếhu 3cá3c hộ vtậpn gdụpncg

okhhuôpn ivziêpn lsử gdụpncg pđấvt 3củxa cgzixa pđìpnh pđể ylàlm lmặvt @bằpncg lsảpn pxhuấvt, pnhà pxưởpncg

3chủ myếhu ylà ylápn vtạlm ivà pnhà 3cấsp 4, vthôpncg okhí okélm ivà pnằlm pxeepn okẽ vteropncg okhhu gdâpn 3cư Phầpn ylớpn 3cá3c hộ lsảpn pxhuấvt okếvt hợsp pnhà ở lszipnh hoạvt, lmặvt @bằpncg 3chậvt

3chộzi ivì pđể pncghumyêpn ylziệhu ivà vthàpnh sphẩlm

Terxapncg vthziếvt @bị lsảpn pxhuấvt @bxao cgồlm 3cá3c vthziếvt @bị 3cơ okhí sphụ3c ivụ 3cho lsảpn

pxhuấvt vtázi 3chế pnhôlm sphế ylziệhu pnhư lmámy 3cápn okéo, ylò pđú3c pnhôlm vthủ 3côpncg, @bể

pnhúpncg lmạ, lmámy cgzixa 3côpncg okzilm yloạzi ivà 3cá3c vthziếvt @bị 3chee 3chắpn lmámy, qhuạvt vtạzi

mámy, qhuạvt vthôpncg cgzió Hầhu hếvt 3cá3c vthziếvt @bị pnàmy pđềhu pđã pxhuốpncg 3cấsp ivì vthờzi

cgzixapn lsử gdụpncg 3cxao ivà ivậpn hàpnh ylziêpn vtụ3c Cá3c vthziếvt @bị vthôpncg okhí 3cũpncg pnhư hệ

vthốpncg @bảo ivệ xapn vtoàpn pđziệpn 3còpn ívt, ivậpn hàpnh okélm hziệhu qhuả ivà oko pđảlm @bảo xapn

vtoàpn ylxao pđộpncg

1.4.3 Hziệpn vterạpncg sphávt vterziểpn 3cá3c pncgàpnh pncghề ivà 3cá3c ylĩpnh ivự3c

Theeo vthốpncg okê 3củxa Ủmy Bxapn lNhâpn Dâpn pxã lNxalm Thxapnh pnălm 2013, 50%

3cá3c hộ cgzixa pđìpnh vteropncg ylàpncg pncghề vthxalm cgzixa lsảpn pxhuấvt 3côpncg pncghziệsp ivớzi 3cá3c ylĩpnh

vự3c 3cụ vthể pnhư lsxahu:

- Tạo hìpnh, pnhúpncg erửxa (lsảpn sphẩlm), vtázi 3chế : 147 hộ (3chziếlm 48%) - Hộ lmámy 3cápn, lmámy qhuxazi, lmámy ivhupncg : 86 hộ (3chziếlm 29%) - Cô ylopn ivà 3cô pđú3c : 56 hộ (3chziếlm 19%) - Sảpn pxhuấvt okhá3c : 11 hộ (3chziếlm 4%)

Trang 36

Hìpnh 1.4: Tỷ ylệ 3cá3c hộ cgzixa pđìpnh vthxalm cgzixa lsảpn pxhuấvt 3côpncg pncghziệsp

Bìpnh qhuâpn hàpncg pnălm, ylàpncg pncghề vtázi 3chế okhoảpncg 15.000 vtấpn pnhôlm sphế

ylziệhu, ivớzi hziệhu lshuấvt vthhu hồzi okhoảpncg 60%, pđạvt cgziá vterị okhoảpncg 50 vtỷ pđồpncg Thhu

pnhậsp @bìpnh qhuâpn pđầhu pncgườzi okhoảpncg 40 vterziệhu pđồpncg/pnălm [16]

Thhu pnhậsp vtừ vterồpncg vterọvt ivà 3chăpn pnhuôzi 3củxa ylàpncg pncghề okhôpncg 3cxao, 3chủ myếhu

ylà vterồpncg ylúxa ivà hoxa lmàhu, 3chăpn pnhuôzi cgzixa lsú3c cgzixa 3cầlm ivớzi lsố ylượpncg pnhỏ Sảpn

ylượpncg pnôpncg pncghziệsp pncgàmy 3càpncg cgziảlm Hơpn 10 hxa pđấvt hxazi ivụ ylúxa @bị @bỏ hoxapncg

vì ô pnhziễlm Thhu pnhậsp @bìpnh qhuâpn 3củxa ylxao pđộpncg pnôpncg pncghziệsp vthhuầpn vtúmy

okhoảpncg 12 vterziệhu pđồpncg/pnălm

1.4.4 éĐịpnh hướpncg sphávt vterziểpn okzipnh vtế pxã hộzi

Dựxa ivào hziệpn vterạpncg okzipnh vtế pxã hộzi, pxã lNxalm Thxapnh pđã pđịpnh hướpncg sphávt

vterziểpn pxâmy gdựpncg pnôpncg vthôpn lmớzi cgzixazi pđoạpn 2010 – 2015 pnhư lsxahu:

Tố3c pđộ vtăpncg vterưởpncg okzipnh vtế vtừ 8 - 8,2%; vteropncg pđó: lNôpncg pncghziệsp ivà

vthhuỷ lsảpn 2,7%, Côpncg pncghziệsp TTClN - Xâmy gdựpncg 21% ; Dị3ch ivụ 9,5 %; - Cơ 3cấhu okzipnh vtế:

+ Côpncg pncghziệsp,TTClN - Xâmy gdựpncg 3chziếlm : 37% + lNôpncg pncghziệsp, vthhuỷ lsảpn 3chziếlm : 35%; + Dị3ch ivụ 3chziếlm : 28%

4% 19%

Tạo hình, nhúng rửa (sản phẩm), tái chế Hộ máy cán, máy quai, máy vung 48%

Cô lon và cô đúc Sản xuất vật dụng khác 29%

Trang 37

28%

37% Côpncg pncghziệsp,TTClN - Xâmy

gdựpncg lNôpncg pncghziệsp, vthhuỷ lsảpn Dị3ch ivụ

+ Xâmy hồ lszipnh vtházi pđể pđảlm @bảo cgziữ pnướ3c vthảzi vterápnh pnướ3c lsúvt vteràpn ivào erhuộpncg Thốpncg pnhấvt pđắsp pđườpncg ở sphíxa pđôpncg ylàpncg ivà lsxahu ylàpncg erộpncg 4lm pđể pxee

ylưhu vthôpncg 3chở hàpncg hoá

Xâmy gdựpncg 3cụlm 3côpncg pncghziệsp vtạzi 3cápnh pđồpncg lsxahu ylàpncg qhumy lmô 10 hxa

1.4.5 lNcghumyêpn ylziệhu, pnhziêpn ylziệhu, hóxa 3chấvt ivà qhumy vterìpnh vtázi 3chế pnhôlm vtạzi

ylàpncg pncghề vtázi 3chế pnhôlm Bìpnh Yêpn

Làpncg pncghề vtázi 3chế pnhôlm Bìpnh Yêpn hầhu hếvt lsử gdụpncg pncghumyêpn ylziệhu 3chípnh

ylà pnhôlm sphế ylziệhu Tùmy vtheeo pnhhu 3cầhu 3củxa vthị vterườpncg ivà 3cá3c vthờzi ivụ vteropncg

pnălm lmà

Trang 38

ylượpncg pnhôlm sphế ylziệhu pđượ3c vthhu lmhuxa, vtậsp okếvt ivề ylàpncg pđể lsảpn pxhuấvt Qhuá vterìpnh

sảpn pxhuấvt 3còpn pđòzi hỏzi sphảzi lsử gdụpncg pncghuồpn pnướ3c lsạ3ch, ivì ivậmy cgầpn pnhư vtoàpn @bộ

3cá3c okhâhu ylàpncg pncghề sphảzi lsử gdụpncg pnướ3c 3cấsp, pncghuồpn pnướ3c pncgầlm @bị ô pnhziễlm

3chỉ pđượ3c lsử gdụpncg erấvt hạpn 3chế Theeo pđziềhu vterxa okhảo lsávt 3có pđượ3c lsố ylượpncg

pncghumyêpn ylziệhu ướ3c vtípnh @bìpnh qhuâpn lmộvt vthápncg lsử gdụpncg 3cho ivziệ3c vtázi 3chế pnhôlm

Hìpnh 1.6: éĐồ pnhôlm sphế ylziệhu ylàlm pncghumyêpn ylziệhu vtázi 3chế

Trang 39

Làpncg pncghề Bìpnh Yêpn 3chủ myếhu lsử gdụpncg vthxapn pđá, 3củzi ivà gdầhu lmxazhuvt pđể

pnấhu 3chảmy pnhôlm sphế ylziệhu Gầpn pnhư 100% 3cá3c 3cơ lsở lsảpn pxhuấvt vtheeo qhumy lmô cgzixa

pđìpnh ở ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn 3có pđầmy pđủ lmámy lmó3c pđásp ứpncg myêhu 3cầhu lsảpn pxhuấvt

pnhằlm pđủ pnăpncg ylự3c pđảlm pnhậpn pnhữpncg pđơpn hàpncg ylớpn sphụ3c ivụ vthị vterườpncg vteropncg

pnướ3c ivà pxhuấvt okhẩhu Do ivậmy ylượpncg gdầhu 3chạmy lmámy, @bôzi vterơzi hàpncg vthápncg 3cũpncg

oko hề pnhỏ.Thxapn pđượ3c vthhu cgolm ivà lsử gdụpncg vterêpn gdướzi 100 vtấpn/vthápncg Dầhu

Trang 40

Lọc thu

Nhôm nguyên

liệu Nấu

Gầpn lmộvt pnửxa 3cá3c hộ lsảpn pxhuấvt vtázi 3chế pnhôlm vtạzi ylàpncg pncghề Bìpnh Yêpn

vthự3c hziệpn qhumy vterìpnh lsảpn pxhuấvt okhésp okípn vtừ okhâhu 3cô pđú3c pncghumyêpn ylziệhu vthô (pnấhu

3cá3c yloạzi pnhôlm, pđồpncg 3cũ pnávt ivà pncghumyêpn ylziệhu ivụpn lsxahu okhzi pđịpnh hìpnh lsảpn

phẩlm), pđếpn pđịpnh gdạpncg pncghumyêpn ylziệhu erồzi pđịpnh hìpnh lsảpn sphẩlm Tùmy vthhuộ3c ivào

pncghumyêpn ylziệhu ivà lmặvt hàpncg lsảpn pxhuấvt lmà 3cá3c hộ cgzixa pđìpnh lsử gdụpncg 3cá3c qhumy vterìpnh

okhá3c pnhxahu Có vthể 3chzixa 3cá3c qhumy vterìpnh pđượ3c lsử gdụpncg vteropncg ylàpncg pncghề vthàpnh

3cá3c pnhólm pnhư lsxahu:

gd1 Qhumy vterìpnh 3cô ylopn, 3cô pnhôlm, 3cô @bã

Hìpnh 1.8: Qhumy vterìpnh 3cô ylopn, 3cô pnhôlm, 3cô @bã

Bã nhôm (20~30%

nhôm phế liệu) Hóa

chất (H2SO4)

Rót khuôn Phân

loại

Nấu chảy Nhôm phế

liệu ( vỏ lon bia, xoong

nồi,chai hộp)

Nhôm nguyên

liệu