pretest module hô hấp y2

pretest hô hấp y dược thái nguyên Câu 8. Khi tràn dịch màng phổi mức độ ít, có thể phát hiện dịch ở đâu ? A.Góc sườn hoành B.Góc sườn trung thất trước C.Góc sườn trung thất sau D.Góc hoành trung thất Vì theo như đối chiếu của màng phổi lên thành ngực thì điểm tận hết của góc sườn hoành nằm ở khoang giữa đốt sống ngực XII và đốt sống thắt lưng I. Là điểm thấp nhất trong các góc màng phổi nên dịch sẽ ứ đọng ở đây đầu tiên. Câu 9. Vacxin BCG phòng lao được sử dụng ở thời điểm nào trong chương trình tiêm chủng mở rộng ở trẻ khỏe mạnh A.Ngay sau sinh B.Trẻ được 2 tháng tuổi C.Trẻ được 6 tuổi D.Trẻ được 12 tháng tuổi Bệnh lao là bệnh truyền nhiễm đã xuất hiện từ lâu nên trong không khí có thể tồn tại vi khuẩn lao. Trẻ sơ sinh không có sẵn kháng thể kháng vi khuẩn lao và hệ miễn dịch vẫn chưa hoàn thiện, nên nếu tiếp xúc với vi khuẩn lao sẽ dễ bị nhiễm bệnh và tình trạng dễ chuyển biến xấu, chính vì vậy nên tiêm phòng vacxin BCG ngay sau khi sinh. Câu 10. Bệnh nhân nam 67 tuổi, được chẩn đoán COPD từ 10 năm nay cách đây 3 ngày bệnh nhân bị ho khạc đờm, sốt. Ở nhà bệnh nhân được dùng thuốc kháng sinh và giảm ho nhưng không đỡ. bệnh nhân xuất hiện ho khạc đờm nhiều hơn và khó thở. Bệnh nhân được đưa vào viện khám và chẩn đoán COPD đợt cấp. Cơ chế xuất hiện khó thở ở bệnh nhân bị phổi tắc nghẽn mạn tính là gì ? A.Do dịch viêm làm cản trở quá trình thông khí và hạn chế chức năng phổi B.Do sản phẩm viêm tăng tiết làm rối loạn thông khí tắc nghẽn C.Do co thắt cơ trơn phế quản gân cản trở quá trình trao đổi khí D.Do sản phẩm viêm và phì đại lòng phế quản gây cản trở quá trình thông khí. Chọn D. Vì đầy đủ cơ chế xuất hiện khó thở trong COPD đợt cấp: Phản ứng miễn dịch của cơ thể trong viêm cấp tạo ra protease có tác dụng tiết ra elastase làm tăng tiết chất nhầy, gây cản trở thông khí và giảm tốc độ khuếch tán khí => khó thở. Các sản phẩm của phản ứng viêm gây tổn thương thành phế nang (Phế nang giãn quá mức => khí phế thủng, xẹp) => rối loạn thông khí tắc nghẽn => khó thở. Viêm mạn tái đi tái lại gây xơ hoá lòng phế quản => phì đại, giảm khả năng co giãn => chít hẹp đường dẫn khí => khó thở. Không chọn A vì đúng nhưng chưa đầy đủ. Không chọn B vì đúng nhưng chưa đầy đủ. Không chọn C vì đúng nhưng chưa đầy đủ, đồng thời nguyên nhân này là cơ chế chính gây khó thở ở bệnh lý hen phế quản hơn là COPD.

Module hô hấp

Pretest bài 1

Câu 1 : Sắp xếp các đơn vị phổi theo thứ tự nhỏ dần

Thùy phổi => phân thùy phổi => tiểu thùy phổi => phế nang

Câu 2 : Thành phần nào được tạo bởi 2-4 phế nang hợp thành

A.Có nhiều vân ngang

B.Không có các xơ cơ

C.Tb có hình thoi

D.Có nhiều vạch bậc thang

Câu 4: Xác định vị trí đối chiếu của đỉnh phổi

A.Ở ngang mức bờ trên xương đòn

B.Ở ngang mức bờ dưới xương đòn

C.Ở trên xương sườn I 5cm

D.Ở dưới xương sườn I 5cm

Câu 5: Phần ống dẫn khí cuối cùng là cấu trúc nào sau đây

A.Tiểu phế quản tận

B.Phế nang

C.Ống phế nang

D.Tiểu phế quản hô hấp

Câu 6: Lớp giữa của thành ngực ( lớp gian sườn)

chứa tp nào sau đây

A.Màng gian sườn ngoài

niêm mạc của thành phế quản

Câu 8: Thành phần nào của tiểu phế quản tăng sinh nhiều trong bệnh COPD

A Tăng số lượng tb có long chuyển

B.Nhu mô phổi mất khả năng đàn hồi

Câu 11 Xác định thứ tự phân chia nhỏ dần của cây phế quản:

A.Phế quản phân thùy, phế quản thùy, phế quản tận

B.Phế quản thùy, phân thùy, dưới phân thùy

C.Phế quản thùy trên, thùy giữa và thùy dưới

D.Phế quản thùy, phế quản phân thùy, phế quản tiểu thùy

Câu 12 Xương nào dưới đây tham gia tạo nên sàn hốc mũi:

A.Xương trán

B.Xương lệ

C.Xương khẩu cái

D.Xương sàng

Câu 13 Xác định đúng đặc điểm của cơ thẳng bụng:

A.Có các đặc điểm trên

B.Tách rời với cơ đối diện bởi đường trắng giữa

C.Có nguyên ủy dọc theo bở dưới xương sườn I

D.Rộng hơn nhưng mỏng hơn ở phía dưới

Câu 14 Ngách mũi trên có lỗ đổ vào của xoang nào dưới đây:

A.Xoang trán, xoang bướm

B.Xoang trán, xoang sàng trước

C.Xoang bướm, xoang sàng sau

D.Tế bào tiết nhày

Câu 16 Vị trí bắt đầu của khí quản ở ngang mức đốt sống cổ nào:

C.Cơ reissesen

D.Sụn trong

Câu 19 Dựa vào đặc điểm vi thể trong bệnh hen phế quản hãy giải thích tại sao bệnh nhân có triệu chứng khó thở:

A.Phì đại và quá sản các tế bào tiết nhày trong lớp cơB.Phì đại và quá sản các tế bào cơ vân

C.Phì đại và quá sản các tế bào cơ trơn

D.Phì đại và giảm sản các tế bào tiết nhày trong lớp cơ

Câu 20 Xác định tĩnh mạch nuôi dưỡng phổi:

Câu 4 Cơ chế chính gây khó thở trong COPD:

A.Do tăng nồng độ CO2 vì giảm thông khí thở ra

B.Do tăng nồng độ CO2 vì hẹp đường thở

C.Do giảm nồng độ O2 vì giảm thông khí ở thì hít vàoD.Do giảm nồng độ O2 do giảm thông khí

Câu 5 Cơ chế xuất hiện ran nổ:

A.Do hiện tượng dày dính ở một số phế nang nên khi thởra

gắng sức có sự bóc tách phế nang tạo ra âm thanh đóB.Do các phế nang chứa nhiều dịch nên khi thở ra gắng sức

luồng không khí qua lớp dịch tạo ra tiếng lép bép

C.Do hiện tượng dày dính ở một số phế nang nên khi hítvào luồng thông khí bóc tách phế nang tạo ra âm

B.Thành phần không khí thở bị thay đổi

C.Do phế nang chứa nhiều dịch

D.Do giảm quá trình thông khí và khuếch tán

Câu 9 Khí qua màng hô hấp KHÔNG phụ thuộc yếu

tố nào dưới đây:

A.Chênh lệch phân áp khí qua màng

B.Độ dày của màng hô hấp

Câu 11 Màng hô hấp trực tiếp tham gia vào quá

trình nào của hô hấp:

A.Hô hấp trong

B.Hô hấp ngoài

C.Khuếch tán khí

D.Thông khí

Câu 12 Nguyên nhân gây khó thở trong COPD:

A.Do tình trạng thiếu O2 và thừa CO2

B.Do dị vật cản trở quá trình thông khí

C.Do sản phẩm viêm cản trở hô hấp ngoài

D.Do tình trạng co thắt cơ trơn phế quản

Câu 13 Quá trình nhận CO2 từ mô xảy ra khi nào:

A.Tăng khuếch tán Cl- từ hồng cầu ra huyết tương

B.CO2 đi vào hồng cầu và Cl- đi ra huyết tương

C.PCO2 ở mô cao hơn PCO2 trong máu

D.Tăng quá trình bão hòa oxyhemoglobin

Câu 14 Đặc điểm đúng của áp suất trong đường dẫn khí:

A.Luôn luôn bằng áp suất khí quyển

B.Khi thở ra nhỏ hơn áp suất khí quyển

C.Khi hít vào lớn hơn áp suất khí quyển

D.Trước khi hít vào bằng áp suất khí quyển

Câu 15 Cơ chế xuất hiện ran ẩm:

A Do dịch xuất tiết ở đường dẫn khí và phế nang khi luồng không khí qua lớp dịch tạo ra âm thanh đó

B.Do các phế nang chứa nhiều dịch nên ở thì hít vào luồng không khí hít vào tạo ra tiếng lọc xọc

C.Do dịch tiết ở khí quản và phế quản, khi luồng không khí

đi qua lớp dịch tạo ra âm thanh đó

D.Do các phế nang chứa nhiều dịch nên ở thì thở ra khi luồng không khí bóc tách phế nang tạo ra âm thanh đó

Câu 16 Rối loạn quá trình thông khí không xảy ra trong

trường hợp nào sau đây:

A.PCO2 trong máu mao tĩnh mạch phổi

B.Diện tích của các mao mạch phổi

C.Sự chênh lệch PCO2 giữa phế nang và máu

B.Đại thực bào đường hô hấp

C.Bạch cầu hạt trung tính

D.Đại thực bào trong máu

Câu 20 Nguyên nhân nào dưới đây không làm tăng thông khí phế nang:

A.Tăng nồng độ oxy trong máu

B.Giảm huyết áp

C.Tăng nồng độ CO2 trong máu

D.Lên độ cao trên 2000m

Bài 10 điểm: 21-33

Câu 21: Thành phần nào giúp vi khuẩn phế cầu có khả năng chống thực bào và dung để định type vi khuẩn?

A.Kháng nguyên thân

A.Vsv trong nước

B.VSV trong các đồ dung sinh hoạt

C.VSV trên da

C.Hình cầu, xếp thành đám, bắt màu Gram dương

D.Hình cầu, xếp thành chuỗi, bắt màu Gram âm

Câu 24: VSV có mặt tại niêm mạc mũi thường xuyên nhất là gì?

B.Nhiễm trùng cơ hội

C.Nhiễm trùng thường xuyên

D.Nhiễm trùng ngoại sinh

Câu 26: Cơ chế của microbiome hô hấp trong bảo vệ

cơ thể là gì?

A.Độc lực

B.Cạnh tranh

C.Hóa học

D.Vật lý

Câu 27: Vk phế cầu là căn nguyên gây nhiễm khuẩn

hô hấp cấp tính ở trẻ dưới 5 tuổi đứng hang thứ hai sau vk nào

A.Hemophilus influenza

B.Vk tụ cầu

C.Vk liên cầu

D.Vk não mô cầu

Câu 28: Đặc điểm về hình thể của trực khuẩn bạch hầu

A.Trực khuẩn gram (+) hình que thẳng hoặc hơi cong

B Trực khuẩn gram (+) hình dùi trống

C.Trực khuẩn gram (-) một hoặc 2 đầu phình

D.Trực khuẩn gram (+) hình chùy

Câu 29: Phế cầu mọc tốt ở các môi trường giàu chất dinh dưỡng có đặc điểm gì

A.Trong khí trường 5-10% CO2

B.Có etlhydrocuprein

C.Có pH kiềm

D.Có nồng độ NaCl cao (9%)

Câu 30: Đặc điểm mô tả sự phát triển của vi khuẩn lao là?

A.Phát triển chậm, hình thành khuẩn lạc dạng S trên môi trường đặc hiệu

B.Phát triển chậm, hình thành khuẩn lạc dạng R trên môi trường đặc hiệu

C.Hiếu khí bắt buộc, phát triển nhanh trên môi trường đặc

hiệu

D.Hiếu kỵ khí tùy tiện, dễ nuôi cấy trên môi trường

thông

thường

Câu 31: Hemophilus influenza, kháng nguyên

polysaccarite có đặc điểm nào

A.Kháng nguyên gây ngưng kết hồng cầu người và động vật

B.Một kháng nguyên có vách tế bào

C.Yếu tố làm cho vk đề kháng hoàn toàn với kháng sinh

D Kháng nguyên ở vỏ đặc hiệu typ

Câu 32:Thành phần lipit đáng chú ý ở vi khuẩn lao là gì?

A.Axit béo và stearate

B.Sáp và mycosid

C.Phosphotit và oleit

D.Glycerit và phospholipid

Câu 33: Vk lao có đặc điểm nào sau đây

A.Phát triển nhanh

B.Làm đục môi trường sau 1 tuần

C.Tạo thành khuẩn lạc sau 3 ngày

Câu 2 Quan niệm đúng về viêm:

A.Viêm là phản ứng bảo vệ cơ thể

B.Viêm là một phản ứng bệnh lý nhằm bảo vệ cơ thểC.Viêm vừa là phản ứng bảo vệ cơ thể vừa là phản ứng bệnh lý

D.Viêm là một phản ứng gây tổn thương mô và tổ chức

Câu 3 Tế bào nào có tác dụng ức chế phản ứng viêm

A.Bạch cầu ái toan

B.Bạch cầu ái kiềm

C.TB Mast

D.Bạch cầu hạt trung tính

Câu 4 Ba vi khuẩn nào là căn nguyên hàng đầu gây nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ dưới 5 tuổi:

A.Vi khuẩn liên cầu, Hi, phế cầu

B.VK tụ cầu, Hi, phế cầu

C.VK lao, M Catarrhalis, phế cầu

D.VK M Catarrhalis, Hi, phế cầu

Câu 5 Biểu hiện gợi ý của viêm cấp trong viêm phổi:

A.Đỏ, nóng, đau 1 bên ngực, vùng phổi viêm

B.Ho, khó thở và đau tức ngực 1 bên, đau tăng lên khi hoC.Ho khạc đờm liên tục có màu vàng đục và gỉ sắt

D.Ho khạc đờm có máu, đau ngực và đau tăng lên khi ho

Câu 6 Trong giai đoạn gan hóa xám của viêm phổi,

mô phổi nặng và có mật độ chắc như gan bởi vì:

A.Các phế nang và phế quản đều bị xơ hóa

B.Chất chứa trong lòng phế quản đặc nhầy

C.Mạch máu trong vách phế nang sung huyết

D.Lòng phế nang còn nhiều bạch cầu hạt trung tính

Câu 7 Thuốc điều trị tốt nhất bệnh sán lá phổi hiện nay là:

A.Viêm phế quản thanh tơ huyết

B.Viêm phế quản mủ

C.Viêm phế nang mủ

D.Hạt quanh phế nang Charcot - Rindfeisch

Câu 11 Yếu tố không góp phần tạo nên độc lực của vi khuẩn :

A.Chênh lệch phân áp khí qua màng

B.Độ dày của màng hô hấp

C.Diện tích màng hô hấp

D.Thể tích khí lưu thông

Câu 14 Ăn cua đồng nướng có thể mắc bệnh gây ra do:

D.Giảm áp lực keo huyết tương

Câu 16 Ngoài người sán lá phổi còn có vật chủ chính nào:

D.Optochin

Câu 18 Đặc điểm về hình thể, tính chất bắt màu của

vi khuẩn phế cầu là gì:

A.Hình hạt cà phê, xếp thành đôi, bắt màu

Gram-B.Hình ngọn nến, xếp thành đôi, bắt màu Gram+

C.Hình cầu, xếp thành đám, bắt màu Gram+

D.Hình cầu, xếp thành chuỗi, bắt màu

Gram-Câu 19 Tác nhân bên ngoài gây viêm chủ yếu:

A.Viêm phế nang thanh tơ huyết và viêm mủ

B.Viêm phế nang mủ và viêm long

C.Viêm phế nang chảy máu và viêm long

D.Viêm phế nang chảy máu và tơ huyết

Câu 21: Phản ứng ASLO được dùng để chẩn đoán huyết thanh bệnh do vi khuẩn nào :

A.Vi khuẩn phế cầu

B.Vi khuẩn tụ cầu

C.Vi khuẩn liên cầu nhóm A

D.Vi khuẩn não mô cầu

Câu 22: Màng gian sườn ngoài nằm ở lớp nào của thành ngực

D.Thần kinh thanh quản quặt ngược phải

Câu 3: Trong các tip vi thể của ung thư típ nào hay gặp nhất

A Carcinoma tuyến

B.Carcinoma vảy

C.Carcinoma tiểu phế quản phế nang

D.Carcinoma vảy sừng hóa

Câu 4: Trên tiêu bản nhu mô phổi có hình ảnh: Tb u hình trụ cao hoặc lập phương lót vách phế nang, nhỏ

và nhô vào phế nang bởi những nhú, thường có nhiều chất nhày Đôi khi có các tb khổng lồ Hình ảnh vi thể mô tả trên hợp vs loại tổn thương nào ?

A.Carcinoma tế bào nhỏ

B.Carcinoma vảy

C.Carcinoma tiểu phế quản phế nang

D.Carcinoma tuyến

Câu 5: Trên tiêu bản nhu mô phổi có hình ảnh: các tế bào u hình đa diện , to nhỏ không đều, bào tương rộng, có cầu nối liên bào Hình ảnh vi thể mô tả trên phù hợp với loại tổn thương nào

A.Carcinoma tuyến

B.Carcinoma vảy sừng hóa

C.Carcinoma tiểu phế quản phế nang

D.Carcinoma vảy

Câu 6: Ảnh hưởng nào dưới đây vủa dây thần kinh X đến hô hấp là đúng

A Ức chế dây X làm tăng hô hấp

B.Kích thích dây X làm tăng hô hấp

C.Kích thích dây X làm giảm hô hấp

Câu 7: Trên tiêu bản nhu mô phổi có hình ảnh : các

tb u hình đa diện, to nhỏ k đều, bào tương rộng và có cầu nối liên bào Có chỗ các tb u vùi sâu tạo hình ảnh cầu sừng Hình ảnh vi thể mô tả trên phù hợp với loại tổn thương nào

A Carcinoma tuyến

B.Carcinoma vảy

C.Carcinoma tiểu phế quản phế nang

D.Carcinoma vảy sừng hóa

Câu 8: Nguyên nhân gây ho thường xuyên ở bệnh nhân u phổi

A.Khối u chèn ép gây phản xạ ho

B.Khối u kích thích phản xạ ho

C.Khối u kích thích dây thần kinh phế vị

D.Khối u kích thích phế quản gây ho

Câu 9: Hình ảnh vi thể nhu mô phổi gồm các tế bào u

là những tế bào nhỏ, đồng nhất về hình dạng, ít bào tương, chất nhiễm sắc thưa Hình ảnh vi thể mô tả phù hợp với loại tổn thương nào?

A.Carcinoma tế bào nhỏ

B.Carcinoma tuyến

C.Carcinoma vảy

D.Carcinoma không biệt hóa

Câu 10: Khí quản chia thành phế quản gốc ở

A.Ngang đốt sống ngực 3

B.Ngang đốt sống ngực 6

C.Ngang đốt sống ngực 4

D.Ngang đốt sống ngực 5