CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN ĐĂNG KÝ HỌC LỚP CHỨNG CHỈ CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN LỚP : BDCDNN GIÁO VIÊN TH MN/ TH/ THCS/ THPT Kính gửi
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN ĐĂNG KÝ HỌC LỚP CHỨNG CHỈ CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN
LỚP : BDCDNN GIÁO VIÊN TH (MN/ TH/ THCS/ THPT)
Kính gửi: - Trường Đại học Vinh
- Viện Nghiên cứu và Đào tạo trực tuyến
Tôi tên là: Hoàng Thị Kim Oanh Nam/Nữ: Nữ
Sinh ngày: 23/11/2000
Nơi sinh: Quảng Tâm, TP Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa
Dân tộc: Kinh
Cơ quan công tác: Trường Tiểu học Quảng Nham 1
Số CMND/ CCCD: 038300012438 Ngày cấp: 14/08/2021 Nơi cấp: Cục cảnh sát
Số hiệu chứng chỉ đã được cấp: ĐHV/D……
Ngày cấp chứng chỉ đã được cấp:
Địa chỉ liên hệ: Phố Thanh Kiên, phường Quảng Tâm, TP Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa Điện thoại: 0949818011 Email: hoangthikimoanh013@gmail.com Tôi làm đơn này kính đề nghị Trường Đại học Vinh cho tôi được tham gia lớp chuyển đổi Chứng chỉ Chuẩn chức danh nghề nghiệp giáo viên Tôi xin cam kết sẽ chấp hành nghiên túc quy định của lớp học, của Trường Đại học Vinh Tôi xin cam đoan lời khai trên là đúng sự thật, nếu có gì sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm./
Nghệ An, ngày tháng năm 2023
NGƯỜI VIẾT ĐƠN
(Ký, ghi rõ họ tên)
Ghi chú: Nộp kèm theo đơn :
- Đơn đăng ký học (theo mẫu của Trường Đại học Vinh);
- Bằng tốt nghiệp cao nhất (Bản photo công chứng);
- Giấy khai sinh hoặc chứng minh nhân dân/ căn cước công dân (Bản photo công chứng);
- Chứng chỉ chức danh nghề nghiệp đã được cấp (Bản photo công chứng);
- 03 ảnh 3x4cm (02 ảnh để trong phong bì ghi rõ họ tên, ngày sinh; 01 ảnh dán lên đơn).
Ảnh thẻ 3x4