Báo cáo đánh giá tác động môi trường dự án bệnh viện đa khoa buôn hồ tỉnh đak lak

Các văn bản pháp luật, các quy chuẩn, tiêu chuẩn và hướng dẫn kỹ thuật về môi trường làm căn cứ cho việc thực hiện ĐTM và lập báo cáo ĐTM của dự án .... ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO CÁC TÁC ĐỘNG VÀ

MỤC LỤC 1

DANH MỤC CÁC TỪ VÀ KÍ HIỆU VIẾT TẮT i

DANH MỤC BẢNG ii

DANH MỤC HÌNH iv

MỞ ĐẦU 5

1 XUẤT XỨ DỰ ÁN 5

1.2 Cơ quan, tổ chức có thẩm quyền phê duyệt báo cáo nghiên cứu khả thi hoặc dự án đầu tư hoặc tài liệu tương đương 6

1.3 Mối quan hệ của dự án với các dự án, quy hoạch phát triển do cơ quan quản lý nhà nước có thẩm quyền thẩm định và phê duyệt 6

2 CĂN CỨ PHÁP LUẬT VÀ KỸ THUẬT CỦA VIỆC THỰC HIỆN ĐTM 7

2.1 Các văn bản pháp luật, các quy chuẩn, tiêu chuẩn và hướng dẫn kỹ thuật về môi trường làm căn cứ cho việc thực hiện ĐTM và lập báo cáo ĐTM của dự án 7

2.1.1 Văn bản pháp luật của việc thực hiện ĐTM 7

2.1.2 Các Tiêu chuẩn, Quy chuẩn môi trường 10

2.2 Các văn bản pháp lý, quyết định hoặc ý kiến bằng văn bản của các cấp có thẩm quyền về dự án 11

2.3 Các tài liệu, dữ liệu do chủ dự án tự tạo lập được sử dụng trong quá trình đánh giá tác động môi trường 11

3 TỔ CHỨC THỰC HIỆN BÁO CÁO ĐTM 12

4 PHƯƠNG PHÁP ÁP DỤNG TRONG QUÁ TRÌNH ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG 14

4.1 Các phương pháp ĐTM 14

4.1.1 Phương pháp liệt kê 14

4.1.2 Phương pháp đánh giá nhanh 14

4.1.3 Phương pháp phân tích hệ thống 14

4.1.4 Phương pháp so sánh 15

4.2 Các phương pháp khác 15

4.2.1 Phương pháp điều tra, khảo sát thực địa 15

4.2.2 Phương pháp lấy mẫu, phân tích 15

4.2.3 Phương pháp kế thừa và tổng hợp tài liệu 15

4.2.4 Phương pháp tham vấn cộng đồng 16

CHƯƠNG 1 37

THÔNG TIN VỀ DỰ ÁN 37

1.1 THÔNG TIN VỀ DỰ ÁN 37

1.1.1 Tên dự án 37

1.1.2 Tên chủ dự án, địa chỉ và phương thức liên lạc với Chủ dự án 37

1.1.4 Hiện trạng quản lý và sử dụng đất của dự án 38

1.1.5 Khoảng cách từ dự án tới khu dân cư và khu vực có yếu tố nhạy cảm về môi trường 39

1.1.6 Mục tiêu, loại hình, quy mô, công suất, công nghệ của dự án 39

1.2 CÁC HẠNG MỤC CÔNG TRÌNH VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA DỰ ÁN 40

1.2.1 Cơ cấu sử dụng đất của dự án 40

1.2.2 Các hạng mục công trình của dự án 40

1.3 NHU CẦU NGUYÊN, NHIÊN, VẬT LIỆU, HÓA CHẤT SỬ DỤNG CỦA DỰ ÁN, NGUỒN CUNG CẤP ĐIỆN, NƯỚC VÀ CÁC SẢN PHẨM CỦA DỰ ÁN 69

1.3.1 Nhu cầu nguyên, nhiên, vật liệu của dự án 69

1.3.2 Danh mục máy móc, thiết bị của dự án 74

1.4 CÔNG NGHỆ SẢN XUẤT, VẬN HÀNH 76

1.5 BIỆN PHÁP TỔ CHỨC, THI CÔNG DỰ ÁN 77

1.6 TIẾN ĐỘ, VỐN ĐẦU TƯ, TỔ CHỨC QUẢN LÝ VÀ THỰC HIỆN DỰ ÁN 79

1.6.1 Tiến độ thực hiện dự án 79

1.6.2 Vốn đầu tư của dự án 79

1.6.3 Tổ chức quản lý và thực hiện dự án 79

CHƯƠNG 2 81

ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN VÀ KINH TẾ - XÃ HỘI VÀ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG KHU VỰC THỰC HIỆN DỰ ÁN 81

2.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội 81

2.1.1 Điều kiện tự nhiên 81

2.1.1.1 Điều kiện về địa lý 81

2.1.1.2 Điều kiện địa hình, địa chất 81

2.1.1.3 Điều kiện về khí hậu, khí tượng 81

2.1.1.4 Điều kiện thủy văn 83

2.1.2 Mô tả nguồn tiếp nhận nước thải của dự án 83

2.1.3 Điều kiện kinh tế - xã hội 84

2.1.4 Đánh giá sự phù hợp của địa điểm lựa chọn thực hiện dự án với đặc điểm tự nhiên, kinh tế - xã hội khu vực dự án 88

hiện dự án 89

2.4 Sự phù hợp của địa điểm lựa chọn thực hiện dự án 90

CHƯƠNG 3 91

ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN 91

VÀ ĐỀ XUẤT CÁC BIỆN PHÁP, CÔNG TRÌNH BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG, ỨNG PHÓ SỰ CỐ MÔI TRƯỜNG 91

3.1 ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO CÁC TÁC ĐỘNG VÀ ĐỀ XUẤT CÁC BIỆN PHÁP, CÔNG TRÌNH BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG GIAI ĐOẠN TRIỂN KHAI XÂY DỰNG DỰ ÁN 91

3.1.1 Đánh giá, dự báo các tác động 91

3.1.2 Các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đề xuất thực hiện giai đoạn triển khai xây dựng dự án 110

3.2 ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO TÁC ĐỘNG VÀ ĐỀ XUẤT CÁC BIỆN PHÁP, CÔNG TRÌNH BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG TRONG GIAI ĐOẠN DỰ ÁN ĐI VÀO VẬN HÀNH 120

3.2.1 Đánh giá, dự báo các tác động 120

3.2.2 Các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đề xuất thực hiện 134

3.3 TỔ CHỨC THỰC HIỆN CÁC CÔNG TRÌNH THỰC HIỆN CÁC CÔNG TRÌNH, BIỆN PHÁP BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG 163

3.3.1 Danh mục, kế hoạch xây lắp và dự toán kinh phí đối với các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường 163

3.3.2 Tổ chức, bộ máy quản lý và vận hành các công trình bảo vệ môi trường 165

3.4 NHẬN XÉT VỀ MỨC ĐỘ CHI TIẾT, ĐỘ TIN CẬY CỦA CÁC ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO 165

CHƯƠNG 4 168

CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ VÀ GIÁM SÁT MÔI TRƯỜNG 168

4.1 CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG 168

4.1.1 Chương trình quản lý môi trường trong giai đoạn triển khai xây dựng dự án 168

4.1.2 Chương trình quản lý môi trường trong giai đoạn vận hành 168

5.2 CHƯƠNG TRÌNH GIÁM SÁT MÔI TRƯỜNG 174

5.2.1 Giám sát môi trường trong giai đoạn triển khai xây dựng dự án 174

5.2.2 Giám sát môi trường trong giai đoạn vận hành thử nghiệm của dự án 174

5.2.3 Giám sát môi trường trong giai đoạn vận hành của dự án 176

CHƯƠNG 5 178

THAM VẤN CỘNG ĐỒNG 178

5.1.1 Tham vấn thông qua đăng tải trên trang thông tin điện tử 178

5.1.2 Tham vấn bằng tổ chức họp, lấy ý kiến 178

5.1.3 Tham vấn bằng văn bản theo quy định 178

5.2 KẾT QUẢ THAM VẤN CỘNG ĐỒNG 179

KẾT LUẬN, KIẾN NGHỊ VÀ CAM KẾT 181

1 KẾT LUẬN 181

2 KIẾN NGHỊ 182

3 CAM KẾT 182

CÁC TÀI LIỆU, DỮ LIỆU THAM KHẢO 185

i

1 BOD5 Nhu cầu ôxy sinh hóa sau 5 ngày đo ở 20oC

2 BTCT Bê tông cốt thép

3 BVMT Bảo vệ môi trường

4 CBCNV Cán bộ công nhân viên

5 COD Nhu cầu ôxy hóa học

6 CTNH Chất thải nguy hại

7 CTR Chất thải rắn

8 CTRSH Chất thải rắn sinh hoạt

9 ĐTM Đánh giá tác động môi trường

10 HĐND Hội đồng nhân dân

11 HTXL Hệ thống xử lý

13 NTSH Nước thải sinh hoạt

14 PTN&MT Phòng Tài nguyên và Môi trường

15 QCVN Quy chuẩn Việt Nam

16 SS Chất rắn lơ lửng (Suspended Solid)

18 TBN Trung bình năm

19 TBNN Trung bình nhiều năm

20 TCVN Tiêu chuẩn Việt Nam

21 TSS Tổng hàm lượng cặn lơ lửng (Total Suspended Solid)

22 UBND Uỷ ban nhân dân

23 UBMTTQ VN Uỷ ban mặt trận tổ quốc Việt Nam

24 VOC Hợp chất hữu cơ bay hơi (Volatile organic compound)

25 WHO Tổ chức y tế Thế giới

ii

Bảng 0.1 Các thành viên tham gia lập báo cáo ĐTM của dự án 12

Bảng 1.1 Tọa độ các điểm ranh giới khu vực Dự án 37

Bảng 1.2 Tổng hợp hiện trạng sử dụng đất của dự án 38

Bảng 1.2 Cơ cấu sử dụng đất của Dự án 40

Bảng 1.3 Các hạng mục công trình của Dự án 41

Bảng 1.3 Diện tích các phòng chức năng, các khoa của khối khám đa khoa, điều trị ngoại trú, hành chính quản trị 43

Bảng 1.3 Diện tích các phòng chức năng, các khoa của khối kỹ thuật nghiệp vụ 46

Bảng 1.4 Diện tích các phòng chức năng, các khoa của khối điều trị nội trú - Khoa nội 1 52

Bảng 1.5 Diện tích các phòng chức năng, các khoa của khối 56

điều trị nội trú - Khoa ngoại 2 56

Bảng 1.6 Diện tích các phòng chức năng của khoa chống nhiễm khuẩn 60

Bảng 1.7 Diện tích các phòng chức năng của khoa giải phẫu bệnh lý 61

Bảng 1.8 Bảng tổng hợp khối lượng hệ thống thoát nước mưa của dự án 66

Bảng 1.9 Dự kiến khối lượng nguyên, vật liệu dự kiến sử dụng thi công dự án 69

Bảng 1.10 Dự kiến danh mục hóa chất phục vụ giai đoạn vận hành của dự án 70

Bảng 1.11 Danh mục máy móc, thiết bị phục vụ giai đoạn vận hành dự án 74

Bảng 2.1 Nhiệt độ không khí trung bình tháng khu vực dự án (0C) 82

Bảng 2.2 Độ ẩm không khí trung bình khu vực dự án (%) 82

Bảng 2.3 Lượng mưa trung bình khu vực dự án (mm) 82

Bảng 2.4 Tốc độ gió trung bình khu vực dự án (m/s) 83

Bảng 3.1 Sinh khối thực vật của một số loại đất nông nghiệp 92

Bảng 3.2 Khối lượng chất thải rắn phát sinh từ quá trình 92

phá dỡ các công trình hiện hữu 92

Bảng 3.3 Tải lượng bụi và khí thải của các phương tiện vận chuyển giai đoạn phát quang, giải phóng mặt bằng 93

Bảng 3.4 Nồng độ bụi và khí thải phát sinh do hoạt động vận chuyển giai đoạn phát quang, giải phóng mặt bằng 94

Bảng 3.5 Tải lượng khí thải của các phương tiện vận chuyển nguyên vật liệu xây dựng và máy móc thiết bị 95

Bảng 3.6 Nồng độ các chất ô nhiễm do các phương tiện vận chuyển nguyên vật liệu xây dựng và máy móc thiết bị theo khoảng cách 96

Bảng 3.7 Đối tượng, quy mô bị tác động bởi hoạt động thi công 97

các hạng mục công trình của dự án 97

Bảng 3.8 Khối lượng và tải lượng các chất ô nhiễm trong nước thải sinh hoạt giai đoạn thi công các hạng mục công trình 98

Bảng 3.9 Nồng độ các chất ô nhiễm trong nước thải sinh hoạt giai đoạn thi công 99

các hạng mục công trình 99

Bảng 3.10 Nồng độ các chất ô nhiễm trong nước mưa chảy tràn 100

iii

công dự án 101

Bảng 3.12 Lượng tiêu thụ nhiên liệu của các máy móc, thiết bị chính tham gia thi công 102

Bảng 3.13 Thành phần và tính chất của dầu DO 102

Bảng 3.15 Tải lượng và nồng độ từ thiết bị, máy móc tham gia hoạt động thi công các hạng mục của dự án 103

Bảng 3.16 Tải lượng các chất khí đo được trong quá trình hàn điện vật liệu kim loại 103

Bảng 3.17 Dự báo khối lượng chất thải thi công xây dựng 104

Bảng 3.18 Mức ồn tối đa từ hoạt động của các phương tiện vận chuyển 106

và thiết bị thi công xây dựng 106

Bảng 3.19 Mức độ rung của các thiết bị thi công cơ giới điển hình của dự án (dB) 107

Bảng 3.20 Nguồn phát sinh chất gây ô nhiễm và đối tượng bị tác động 120

giai đoạn vận hành dự án 120

Bảng 3.21 Tải lượng nước mưa chảy tràn qua khu vực dự án giai đoạn vận hành 122

Bảng 3.22 Thành phần, tính chất nước thải bệnh viện 123

Bảng 3.23 Hệ số ô nhiễm của một số loại xe 125

Bảng 3.24 Tải lượng chất ô nhiễm từ phương tiện giao thông giai đoạn vận hành dự án 125

Bảng 3.25 Nồng độ bụi và khí thải phát sinh do các phương tiện giao thông theo khoảng cách giai đoạn dự án hoạt động 125

Bảng 3.26 Kết quả tính tải lượng và nồng độ các chất ô nhiễm trong khí thải 127

khi sử dụng máy phát điện của dự án 127

Bảng 3.27 Nồng độ khí thải phát sinh từ lò đốt rác thải y tế chưa qua 128

xử lý giai đoạn vận hành dự án 128

Bảng 3.28 Dự kiến các loại chất thải y tế nguy hại và chất thải nguy hại phát sinh 130

tại bệnh viện giai đoạn vận hành dự án 130

Bảng 3.29 Chỉ tiêu chất lượng nước thải sau xử lý giai đoạn vận hành dự án 140

Bảng 3.30 Hiệu suất xử lý sau mỗi hạng mục xử lý của 141

hệ thống xử lý nước thải 141

Bảng 3.31 Thông số kỹ thuật cơ bản của lò đốt chất thải y tế nguy hại 145

Bảng 3.32 Thông số kỹ thuật cơ bản của hệ thống xử lý khí thải 147

lò đốt chất thải y tế nguy hại 147

Bảng 3.33 Danh mục, kế hoạch xây lắp và dự toán kinh phí đối với các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường của dự án 164

Bảng 3.34 Mức tin cậy của các phương pháp sử dụng trong quá trình ĐTM 166

Bảng 3.35 Chi tiết độ tin cậy của các kết quả đánh giá, dự báo 167

Bảng 4.1 Tóm tắt chương trình quản lý môi trường trong các giai đoạn của dự án 169

iv

Hình 1.1 Sơ đồ vị trí thực hiện dự án 38

Hình 1.3 Quy trình khám, chữa bệnh tại bệnh viện 77

Hình 1.4 Dự kiến cơ cấu tổ chức nhân sự bệnh viện khi bệnh viện đi vào hoạt động 80

Hình 3.1 Sơ đồ hình thức thu gom chất thải rắn phát sinh trong giai đoạn thi công các hạng mục công trình của dự án 116

Hình 3.2 Cấu tạo bể tự hoại 3 ngăn 135

Hình 3.3 Sơ đồ hệ thống xử lý nước thải tập trung của dự án 137

Hình 3.4 Sơ đồ hệ thống lò đốt chất thải rắn y tế của bệnh viện 144

Hình 3.5 Sơ đồ quy trình xử lý khí thải chất thải rắn y tế tại Bệnh viện 146

Hình 3.6 Sơ đồ thu gom chất thải rắn thông thường giai đoạn vận hành dự án 148

Hình 3.7 Sơ đồ thu gom chất thải rắn y tế phát sinh giai đoạn vận hành của dự án 149

Hiện nay, nền kinh tế thị xã Buôn Hồ có những bước phát triển mạnh mẻ, đời sống của nhân dân ngày càng được nâng cao Vì thế nhu cầu bảo vệ và chăm sóc năng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới yêu cầu phát triển và mở rộng mạng lưới y tế, hướng tới sự hiệu quả trong cung cấp, sử dụng các dịch vụ kỹ thuật y tế là cần thiết

Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ được xây dựng từ năm 1979, có diện tích 12.146,6

m2 tại thửa đất số 187, tờ bản đồ số 1, phường An Lạc, thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk Sau nhiều năm phát triển và củng cố về cơ sở hạ tầng, chất lượng khám chữa bệnh, đội ngũ cán

bộ Y tế…đến năm 2014 được nâng cấp từ Bệnh viện đa khoa hạng III thành Bệnh viện đa khoa hạng II, tăng quy mô từ 180 giường bệnh lên 280 giường bệnh, tăng thêm biên chế lao động, sửa chữa tạm thời một phần cơ sở vật chất Mặc dù vậy những kết quả đó mới chỉ đáp ứng được một phần nhu cầu của người dân Do cơ sở vật chất còn thiếu đồng bộ, trang thiết bị y tế bị thiếu, nhân lực có kỹ thuật, chuyên môn cao còn hạn chế, nhiều mảng chuyên khoa sâu chưa được triển khai nên các dịch vụ kỹ thuật mới dừng lại ở mức cơ bản, một số lượng nhất định bệnh nhân phải chuyển lên tuyến trên, gây khó khăn tốn kém cho người bệnh, nhất là bệnh nhân ở các huyện xa, các xã nghèo, đặc biệt gây quá tải tại các bệnh viện tuyến trên Tính đến thời điểm hiện tại, số lượng theo kế hoạch 280 giường bệnh đã không còn đảm bảo nhu cầu điều trị cho người dân khu vực Bệnh viện đã kê thực

tế lên tới 368 giường bệnh nhưng vẫn không đủ số giường điều trị vào những ngày cao điểm

Vì vậy, để đảm bảo cho việc khám và điều trị cho nhân dân trong thời gian tới, việc đầu

tư dự án “Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk” thuộc phường Đoàn Kết và phường An Bình, thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk quy mô 500 giường bệnh với diện tích thực hiện dự án là 10,0 ha là hết sức cần thiết

Đây là dự án đầu tư mới, nội dung và trình tự các bước thực hiện ĐTM được tuân thủ theo các quy định pháp luật về môi trường và hướng dẫn của Bộ Tài nguyên và Môi trường

về lập ĐTM cho các dự án nhằm đánh giá các tác động môi trường, từ đó đề xuất các biện pháp giảm thiểu các tác động xấu, phòng ngừa và ứng phó sự cố môi trường, xây dựng chương trình quản lý và giám sát môi trường trong quá trình thi công xây dựng và vận hành

dự án

1.2 Cơ quan, tổ chức có thẩm quyền phê duyệt báo cáo nghiên cứu khả thi hoặc dự

án đầu tư hoặc tài liệu tương đương

Dự án “Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk” thuộc phường Đoàn Kết và phường An Bình, thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk do Ban Quản lý dự án đầu tư xây dựng công trình dân dụng và công nghiệp tỉnh Đắk Lắk làm Chủ đầu tư và UBND tỉnh Đắk Lắk phê duyệt chủ trương đầu tư

1.3 Mối quan hệ của dự án với các dự án, quy hoạch phát triển do cơ quan quản lý nhà nước có thẩm quyền thẩm định và phê duyệt

Dự án “Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk” cơ bản phù hợp với các quy hoạch phát triển sau đây:

- Quyết định số 122/QĐ-TTg ngày 10/01/2013 của Chính phủ về việc phê duyệt chiến lược Quốc gia Bảo vệ chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân đến năm 2020 và định hướng đến năm 2030;

- Quyết định số 286/QĐ-TTg ngày 10/01/2013 của Chính phủ về việc phê duyệt điều chỉnh, bổ sung quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Đắk Lắk đến năm 2020

- Công văn số 5800/UBND-CN ngày 29/6/2021 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc thỏa thuận địa điểm xây dựng Bệnh viện Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ;

- Nghị quyết số 30/NQ-UBND ngày 13/8/2021 của HĐND tỉnh Đắk Lắk về Điều chỉnh,

bổ sung danh mục dự án phải thu hồi đất để phát triển kinh tế-xã hội vì lợi ích quốc gia, công cộng; danh mục dự án đầu tư có sử dụng đất phải chuyển đổi mục đích dưới 10 héc

ta đất trồng lúa trong năm 2021 trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk;

- Quyết định 2703/QĐ- UBND ngày 30/9/2021 UBND tỉnh Đắk Lắk về việc giao kế hoạch đầu tư công trung hạn nguồn vốn ngân sách Trung ương giai đoạn 2021-2025;

- Quyết định 2955/QĐ-UBND ngày 26/10/2021 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc phê duyệt Nhiệm vụ quy hoạch chi tiết tỷ lệ 1/500 dự án Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk

- Nghị quyết số 46-NQ/HĐND, ngày 08/11/2022 của Hội đồng nhân dân tỉnh Đắk Lắk

về việc điều chỉnh quyết định chủ trương đầu tư 05 dự án trên địa bàn tỉnh

- Quyết định 1293/QĐ-UBND, ngày 9/6/2022 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc phê duyệt Quy hoạch chi tiết tỷ lệ 1/500 Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk

- Quyết định 2882/QĐ-UBND ngày 21/12/2022 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc phê duyệt dự án đầu tư xây dựng dự án Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk

2 CĂN CỨ PHÁP LUẬT VÀ KỸ THUẬT CỦA VIỆC THỰC HIỆN ĐTM

2.1 Các văn bản pháp luật, các quy chuẩn, tiêu chuẩn và hướng dẫn kỹ thuật về môi trường làm căn cứ cho việc thực hiện ĐTM và lập báo cáo ĐTM của dự án

2.1.1 Văn bản pháp luật của việc thực hiện ĐTM

- Luật Đầu tư số 61/2020/QH14 được Quốc hội nướ c Cô ̣ng hòa Xã hô ̣i Chủ nghĩa Viê ̣t Nam khóa XIV, kỳ họp thứ 9 thông qua ngày 17/06/2020;

- Luật Tài nguyên nước số 17/2012/QH13 được Quốc hô ̣i nước Cô ̣ng hòa Xã hô ̣i Chủ nghĩa Viê ̣t Nam khoá XIII, kỳ ho ̣p thứ III thông qua ngày 21/06/2012;

- Luật Hóa chất số 06/2007/QH12 được Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam khóa XII,

kỳ họp thứ 2 thông qua ngày 21/11/2007;

- Luật Phòng cháy chữa cháy số 40/2013/QH13, được Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam khóa XIII, kỳ họp thứ 6 thông qua ngày 22 /11/2013;

- Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm số 03/2007/QH12 được Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam khóa XII thông qua ngày 21/11/2007;

- Nghị định số 19/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 của Chính phủ “Quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật bảo vệ môi trường”;

- Nghị định số 59/2015/NĐ-CP ngày 18/6/2015 của Chính Phủ về quản lý dự án đầu tư xây dựng;

- Nghị định 66/2016/NĐ-CP ngày 14/11/2016 của Chính phủ “Quy định về xử phạt hành chính trong lĩnh vực bảo vệ môi trường” có hiệu lực thi hành từ ngày 01/02/2017;

- Nghị định 155/2016/NĐ-CP ngày 14/11/2016 của Chính phủ “Quy định về xử phạt hành chính trong lĩnh vực bảo vệ môi trường” có hiệu lực từ ngày 01/02/2017;

- Nghị định số 01/2017/NĐ-CP ngày 06/01/2017 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một

số Nghị định quy định chi tiết thi hành Luật Đất Đai;

- Nghị định số 42/2017/NĐ-CP 05/04/2017 của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số điều Nghị định số 59/2015/NĐ-CP ngày 18 tháng 6 năm 2015 của Chính phủ về quản lý

dự án đầu tư xây dựng;

- Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 9/10/2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của luật hóa chất;

- Nghị định số 148/2020/NĐ-CP ngày 18/12/2020 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một

số nghị định quy định chi tiết thi hành luật đất đai;

- Nghị định số 109/2016/NĐ-CP ngày ngày 01/07/2016 của Chính phủ quy định cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh;

- Nghi định số 111/2017/NĐ-CP ngày 05/10/2017 của Chính phủ quy định về tổ chức đào tạo thực hành trong đào tạo khối nghành sức khỏe;

- Nghị định số 117/2020/NĐ-CP ngày 28/9/2020 Quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế

- Nghị định số 136/2020/NĐ-CP ngày 24/11/2020 của Chính phủ quy định chi tiết một

số điều và biện pháp thi hành luật phòng cháy chữa cháy và luật sửa đổi một số điều của luật phòng và chữa cháy;

- Nghị định số 15/2021/NĐ-CP ngày 03/03/2021 của Chính phủ quy định một số nội dung về quản lý dự án đầu tư xây dựng;

- Nghị định số 41/2021/NĐ-CP ngày 30/03/2021 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một

số điều của nghi định số 82/2017/NĐ-CP ngày 17/7/2017 của chính phủ quy định về phương pháp tính, mức thu tiền cấp quyền khai thác tài nguyên nước;

 Thông tư

- Thông tư số 19/2012/TT-BKHCN ngày 08/11/2012 của Bộ Khoa học Công nghệ Quy định về kiểm soát và đảm bảo an toàn bức xạ trong chiếu xạ nghề nghiệp và chiếu xạ công chúng;

- Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT -BKHCN-BYT, ngày 09/06/2014 về đảm bảo an toàn bức xạ trong y tế do Bộ trưởng Bộ Khoa học và công nghệ - Bộ Y tế ban hành ;

- Thông tư số 20/2021/TTLT-BYT ngày 26/11/2021 của Bộ Y tế quy định về quản chất thải y tế trong phạm vi khuôn viên cơ sở y tế;

- Thông tư 32/2017/TT-BCT ngày 28/12/2017 của Bộ Công thương quy định cụ thể và hướng dẫn thi hành một số điều của luật hóa chất và Nghị định số 113/2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của luật hóa chất;

- Thông tư số 50/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 Thông tư của Bộ Y tế về việc sửa đổi,

bổ sung các quy định liên quan đến thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;

- Thông tư số 08/2017/TT-BXD ngày16/5/2017 của Bộ Xây dựng Quy định về Quản lý chất thải rắn xây dựng;

- Thông tư số 16/2018/TT-BYT ngày 20/07/2018 của Bộ Y tế Quy định về việc kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

- Thông tư số 13/2018/TT-BKHCN ngày 5/9/2018 của Bộ khoa học và công nghệ sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT -BKHCN-BYT, ngày 09/06/2014 của Bộ trưởng Bộ khoa học và công nghệ và Bộ trưởng bộ y tế quy định về đảm bảo an toàn bức xạ trong y tế;

- Thông tư số 04/2019/TT-BXD ngày 16/08/2019 sửa đổi, bổ sung một số nội dung của Thông tư số 26/2016/TT-BXD ngày 26/10/2016 của Bộ trưởng Bộ Xây Dựng;

- Thông tư số 02/2019/TT – BYT ngày 21/3/2019 của Bộ Y tế về ban hành quy chuẩn

kỹ thuật Quốc gia về Bụi – giá trị giới hạn tiếp xúc cho phép 05 yếu tố bụi nơi làm việc;

- Thông tư số 09/2019/TT-BXD ngày 26/12/2019 của Bộ Xây dựng về Hướng dẫn xác định và quản lý chi phí xây dựng công trình;

- Thông tư 25/2019/TT-BTNMT ngày 31/12/2019 của Bộ Tài nguyên và Môi trường quy định chi tiết thi hành một số điều của nghị định số 40/2019/NĐ-CP ngày 13/5/2019 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của các nghị định quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành luật bảo vệ môi trường và quy định quản lý hoạt động dịch vụ quan trắc môi trường

- Thông tư 149/2020/TT-BCA ngày 31/12/2020 quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành luật phòng cháy và chữa cháy và luật sửa đổi, bổ sung một số điều của luật phòng và chữa cháy và nghị định số 136/2020/NĐ-CP ngày 24/11/2020 của chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành luật phòng cháy chữa cháy và luật sửa đổi một số điều của luật phòng và chữa cháy

 Quyết định

- Quyết định số 122/QĐ-TTg ngày 10/01/2013 của Chính phủ về việc phê duyệt chiến lược Quốc gia Bảo vệ chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân đến năm 2020 và định hướng đến năm 2030;

- Quyết định số 286/QĐ-TTg ngày 10/01/2013 của Chính phủ về việc phê duyệt điều chỉnh, bổ sung quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Đắk Lắk đến năm 2020

và định hướng đến năm 2030;

- Quyết định số 105/QĐ-MT ngày 03/7/2014 của Cục trưởng Cục quản lý môi trường y tế

về việc Ban hành tài liệu hướng dẫn quản lý chất thải y tế

2.1.2 Các Tiêu chuẩn, Quy chuẩn môi trường

Một số các tiêu chuẩn và quy chuẩn môi trường Việt nam áp dụng trong quá trình lập Báo cáo đánh giá tác động môi trường của dự án, bao gồm:

- TCVN 33:2006: Cấp nước - Mạng lưới đường ống và công trình tiêu chuẩn thiết kế;

- QCVN 14:2008/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về nước thải sinh hoạt;

- QCVN 02:2012/BTNMT - Quy chuẩn kỷ thuật quốc gia về lò đốt chất thải rắn y tế;

- QCVN 06:2009/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về một số chất độc hại trong không khí xung quanh;

- QCVN 28: 2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế

- QCVN 12:2012/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về lò đốt chất thải rắn y tế

- QCVN 50:2013/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về ngưỡng nguy hại đối với bùn thải;

- QCVN 09 - MT: 2015/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng nước dưới đất;

- QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn;

- QCVN 05:2013 /BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng không khí xung quanh;

- QCVN 03:2015/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về giới hạn một số kim loại nặng trong đất;

- QCVN 24/2016/TT-BYT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về tiếng ồn- Mức tiếp xúc cho phép tiếng ồn tại nơi làm việc;

- QCVN 01:2021/BXD - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về quy hoạch xây dựng

- QCVN 02:2019/BYT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về bụi - Giá trị giới hạn tiếp xúc cho phép tại nơi làm việc

- QCVN 03:2019/BYT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia giá trị giới hạn tiếp xúc cho phép của 50 yếu tố hóa học tại nơi làm việc

- QCXDVN 01:2019/BXD Quy chuẩn xây dựng Việt Nam về quy hoạch xây dựng;

- QCVN 07-9:2016/BXD: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia các công trình Hạ tầng kỹ thuật: Công trình Quản lý chất thải rắn và nhà vệ sinh công cộng

- TCVN 4470:2012 Bệnh viện đa khoa - tiêu chuẩn thiết kế;

- TCVN 9212:2012 Bệnh viện đa khoa khu vực - tiêu chuẩn thiết kế;

- TCVN 4513:1988 Cấp nước bên trong - Tiêu chuẩn thiết kế ;

- TCVN 4474:1987 Thoát nước bên trong - Tiêu chuẩn thiết kế ;

- TCXD 51:1984 Thoát nước - Mạng lưới bên ngoài và công trình - Tiêu chuẩn thiết kế ;

Và các quy chuẩn, tiêu chuẩn hiện hành khác có liên quan

2.2 Các văn bản pháp lý, quyết định hoặc ý kiến bằng văn bản của các cấp có thẩm quyền về dự án

- Biên bản họp hội đồng thẩm định về việc thẩm định hồ sơ Báo cáo đề xuất chủ trương đầu tư dự án Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ ngày 10/3/2021;

- Nghị quyết số 08/NQ-HĐND ngày 19/3/2021 của Hội đồng nhân dân tỉnh Đắk Lắk về việc Quyết định chủ trương đầu tư các Dự án trên địa bàn tỉnh;

- Quyết định 1055/QĐ-UBND ngày 7/5/2021 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc giao vốn chi tiết thông báo sau nguồn vốn ngân sách tỉnh kế hoạch năm 2021-nguồn thu tiền sử dụng đất (đợt 5);

- Công văn số 5800/UBND-CN ngày 29/6/2021 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc thỏa thuận địa điểm xây dựng Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ;

- Nghị quyết số 30/NQ-UBND ngày 13/8/2021 của HĐND tỉnh Đắk Lắk về Điều chỉnh,

bổ sung danh mục dự án phải thu hồi đất để phát triển kinh tế-xã hội vì lợi ích quốc gia, công cộng; danh mục dự án đầu tư có sử dụng đất phải chuyển đổi mục đích dưới 10 héc

ta đất trồng lúa trong năm 2021 trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk;

- Quyết định 2703/QĐ- UBND ngày 30/9/2021 UBND tỉnh Đắk Lắk về việc giao kế hoạch đầu tư công trung hạn nguồn vốn ngân sách Trung ương giai đoạn 2021-2025;

- Quyết định 2955/QĐ-UBND ngày 26/10/2021 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc phê duyệt Nhiệm vụ quy hoạch chi tiết tỷ lệ 1/500 dự án Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk

- Nghị quyết số 46-NQ/HĐND, ngày 08/11/2022 của Hội đồng nhân dân tỉnh Đắk Lắk

về việc điều chỉnh quyết định chủ trương đầu tư 05 dự án trên địa bàn tỉnh

- Quyết định 1293/QĐ-UBND, ngày 9/6/2022 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc phê duyệt Quy hoạch chi tiết tỷ lệ 1/500 Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk

- Quyết định 2882/QĐ-UBND ngày 21/12/2022 của UBND tỉnh Đắk Lắk về việc phê duyệt dự án đầu tư xây dựng dự án Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk

2.3 Các tài liệu, dữ liệu do chủ dự án tự tạo lập được sử dụng trong quá trình đánh giá tác động môi trường

- Thuyết minh Quy hoạch chi tiết; Thuyết minh dự án; bản vẽ thiết kế cơ sở dự án “ Bệnh viện đa khoa Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk”

- Báo cáo khảo sát địa chất công trình dự án “ Bệnh viện đa khoa Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk”

- Các số liệu khảo sát, đo đạc và phân tích môi trường dự án: nước dưới đất, đất, không khí, tiếng ồn

- Các số liệu điều tra, khảo sát về điều kiện tự nhiên, kinh tế xã hội, dân cư khu vực thực hiện dự án do đơn vị tư vấn môi trường thực hiện

- Kết quả tham vấn cộng đồng và trên cổng thông tin trực tuyến về dự án

3 TỔ CHỨC THỰC HIỆN BÁO CÁO ĐTM

Báo cáo ĐTM Dự án “Bệnh viện đa khoa Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk” thuộc phường Đoàn Kết và phường An Bình, thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk do Ban quản lý dự án đầu tư xây dựng công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Đắk Lắk chủ trì hực hiện với sự tư vấn của Công ty TNHH Thương mại và Dịch vụ Môi Trường Việt

 Thông tin về đơn vị tư vấn:

- Tên đơn vị: Công ty TNHH TM&DV Môi Trường Việt

- Đại diện: Ông Đinh Ngọc Thi Chức vụ: Giám đốc

- Trụ sở chính: số 10E Hồ Xuân Hương, Phường 9, TP Đà Lạt, tỉnh Lâm Đồng

- Địa chỉ chi nhánh: Số 79 Nguyễn Công Trứ, Tp Buôn Ma Thuột, tỉnh Đắk Lắk

- Điện thoại: 0262 356 1234 Fax: 0262 356 1236

- Email: moitruong_viet@yahoo.com

 Quá trình tổ chức thực hiện và lập báo cáo ĐTM của dự án bao gồm các công đoạn chính sau:

- Tham khảo, nghiên cứu các tài liệu liên quan

- Thực hiện sưu tầm thu thập các tài liệu: Điều kiện tự nhiên môi trường, kinh tế - xã hội, luận chứng kinh tế kỹ thuật, nhiều văn bản, tài liệu có liên quan đến dự án

- Lập đề cương chi tiết, tham khảo ý kiến và chuẩn bị tài liệu

- Thực hiện khảo sát điều tra hiện trạng các thành phần môi trường theo các phương pháp chuẩn, khảo sát điều kiện kinh tế - xã hội ở khu vực dự án

- Phân tích, đánh giá tác động môi trường: Liệt kê các nguồn tác động; xác định các biến đổi môi trường; phân tích, dự báo các tác động cụ thể

- Đề xuất các giải pháp tổng hợp có cơ sở khoa học và thực tế để hạn chế các mặt tiêu cực, góp phần bảo vệ môi trường

- Tham vấn ý kiến cộng đồng dân cư bị tác động;

- Tổng hợp số liệu và thành lập báo cáo ĐTM sau khi thảo luận thống nhất trong nhóm công tác thực hiện

- Thẩm định Báo cáo ĐTM

- Chỉnh sửa, hoàn tất báo cáo

Tham gia thực hiện ĐTM Dự án “Bệnh viện đa khoa Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk” thuộc phường Đoàn Kết và phường An Bình, thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk bao gồm các thành viên như sau:

Bảng 0.1 Các thành viên tham gia lập báo cáo ĐTM của dự án

TT Họ và tên

Chuyên ngành đào tạo

Thời gian công tác

Chức

vụ

Nội dung phụ trách

B Đơn vị tư vấn

3 Đinh Ngọc Thi

Cử nhân môi trường 12 năm

Giám đốc

Quản lý chung, chịu trách nhiệm trước Chủ đầu tư, pháp luật về nguồn tài liệu và

trường

7 năm

Giám đốc

11 năm NV tư

vấn

Đề xuất phương

án giảm thiểu tác động môi trường

6 Hồ Thị Hà

Cử nhân môi trường

5 năm NV tư

vấn

Phụ trách tính toán tải lượng ô nhiễm

7 Đinh Thị Lan Ly

Kỹ sư môi trường

5 năm NV tư

vấn

Đề xuất chương trình giám sát môi trường

8 Vũ Thị Tuyết

Mai

Kỹ sư môi trường

5 năm NV kỹ

thuật

Phương án tổ chức thi công công trình và đề xuất các phương

án trong xử lý nước thải

Ngoài ra, trong quá trình thực hiện lập báo cáo ĐTM Dự án “Bệnh viện đa khoa Buôn

Hồ, tỉnh Đắk Lắk” thuộc phường Đoàn Kết và phường An Bình, thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk chúng tôi đã nhận được sự hướng dẫn, giúp đỡ và phối hợp nhiệt tình của các cơ quan quản lý có liên quan

4 PHƯƠNG PHÁP ÁP DỤNG TRONG QUÁ TRÌNH ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG

4.1 Các phương pháp ĐTM

4.1.1 Phương pháp liệt kê

Phương pháp liệt kê bao gồm 2 loại chính:

- Bảng liệt kê mô tả:

+ Phương pháp này liệt kê các thành phần môi trường cần nghiên cứu cùng với các thông tin về đo đạc, dự đoán, đánh giá

+ Phương pháp này được sử dụng trong báo cáo ở các Bảng đo đạc, phân tích các thành phần môi trường bị tác động của dự án và nhận xét, đánh giá các tác động này

- Bảng liệt kê đánh giá sơ bộ mức độ tác động:

+ Đánh giá tác động được xác định theo các mức độ khác nhau, thông thường là tác động không rõ rệt, tác động rõ rệt và tác động mạnh Việc xác định này tuy vậy vẫn chỉ có tính chất phán đoán dựa vào kiến thức và kinh nghiệm của chuyên gia, chưa sử dụng các phương pháp tính toán định lượng

+ Phương pháp này được sử dụng trong báo cáo ở chương 3

4.1.2 Phương pháp đánh giá nhanh

- Phương pháp này rất hữu dụng để xác định nhanh và dự báo hàm lượng và tải lượng các chất ô nhiễm (không khí, nước…) dựa trên các số liệu có được từ dự án

- Phương pháp này sử dụng các hệ số phát thải đã được thống kê bởi các cơ quan, tổ chức và chương trình có uy tín lớn trên thế giới như Tổ chức Y tế Thế giới (WHO)

- Phương pháp này được sử dụng trong báo cáo ở các hạng mục:

+ Áp dụng hệ số ô nhiễm khí thải trong WHO để tính toán tải lượng ô nhiễm các thông

số ô nhiễm trong khí thải từ hoạt động vận chuyển, hoạt động giao thông, khí thải từ hoạt động máy phát điện

+ Áp dụng hệ số ô nhiễm trong nước thải sinh hoạt (WHO) để tính toán tải lượng ô nhiễm trong nước thải sinh hoạt

+ Phương pháp này được sử dụng trong báo cáo ở Chương 3

4.1.3 Phương pháp phân tích hệ thống

- Đây là phương pháp được áp dụng khá phổ biến trong môi trường

- Ưu điểm của phương pháp này là đánh giá toàn diện các tác động, rất hữu ích trong việc nhận dạng các tác động và nguồn thải

- Xem xét các nguồn thải, nguồn gây tác động, đối tượng bị tác động… như các phần tử trong một hệ thống có mỗi quan hệ mật thiết với nhau, từ đó, xác định, phân tích và đánh giá các tác động

4.2 Các phương pháp khác

4.2.1 Phương pháp điều tra, khảo sát thực địa

- Khảo sát hiện trường là điều bắt buộc khi thực hiện công tác ĐTM để xác định hiện trạng khu đất thực hiện dự án nhằm làm cơ sở cho việc đo đạc, lấy mẫu phân tích cũng như làm cơ sở cho việc đánh giá và đề xuất các biện pháp kiểm soát và giảm thiểu ô nhiễm, chương trình quản lý môi trường, giám sát môi trường… Do vậy, quá trình khảo sát hiện trường càng tiến hành chính xác và đầy đủ thì quá trình nhận dạng các đối tượng bị tác động cũng như đề xuất các biện pháp giảm thiểu các tác động càng chính xác, thực tế và khả thi

- Phương pháp trong điều tra, khảo sát hiện trường được thực hiện trong báo cáo bao gồm: điều tra, khảo sát hiện trường khu vực dự án và hiện trạng các yếu tố môi trường xung quanh

- Phương pháp được sử dụng tại chương 1 và chương 2 của Báo cáo

4.2.2 Phương pháp lấy mẫu, phân tích

- Trung tâm Quan trắc tài nguyên và môi trường đã kết hợp với (đơn vị lấy mẫu) tiến hành lấy mẫu, đo đạc và phân tích chất lượng môi trường khu vực dự kiến thực hiện Dự án

và khu vực xung quanh, bao gồm: Chất lượng môi trường nước ngầm, không khí, đất được lấy 03 đợt vào tháng 2 năm 2023 để làm cơ sở đánh giá các tác động của việc triển khai thực hiện Dự án tới môi trường

- Việc lấy mẫu và phân tích các mẫu của các thành phần môi trường là không thể thiếu trong việc xác định và đánh giá hiện trạng chất lượng môi trường nền tại khu vực dự án

- Sau khi khảo sát hiện trường, chương trình lấy mẫu và phân tích mẫu sẽ được lập ra với các nội dung chính như: vị trí lấy mẫu, thông số đo đạc và phân tích, nhân lực, thiết bị

và dụng cụ cần thiết, thời gian thực hiện, bảo quản mẫu, kế hoạch phân tích…

- Phương pháp thu mẫu, bảo quản và phân tích các thông số chỉ thị ô nhiễm nước mặt, đất, không khí tại dự án được tiến hành theo các quy chuẩn, tiêu chuẩn của Việt Nam và quốc tế Phương pháp được sử dụng tại chương 2 của Báo cáo

4.2.3 Phương pháp kế thừa và tổng hợp tài liệu

- Đây là phương pháp không thể thiếu trong công tác đánh giá tác động môi trường nói riêng và công tác nghiên cứu khoa học nói chung

- Kế thừa các nghiên cứu và báo cáo đã có là thực sự cần thiết vì khi đó sẽ kế thừa được các kết quả đã đạt trước đó, đồng thời, phát triển tiếp những mặt càng hạn chế và tránh những sai lầm

- Tham khảo các tài liệu, đặc biệt là tài liệu chuyên ngành liên quan đến dự án, có vai trò quan trọng trong việc nhận dạng và phân tích các tác động liên quan đến hoạt động của

5 TÓM TẮT CÁC VẤN ĐỀ MÔI TRƯỜNG CHÍNH CỦA BÁO CÁO ĐTM

5.1 Thông tin về dự án

5.1.1 Thông tin chung về dự án

- Tên dự án: Dự án “ Bệnh viện đa khoa Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk”

- Địa điểm thực hiện: Phường Đoàn Kết và phường An Bình, thị xã Buôn Hồ, tỉnh Đắk Lắk

- Chủ đầu tư: Ban quản lý dự án đầu tư xây dựng công trình Dân dụng và Công nghiệp tỉnh Đắk Lắk

5.1.2 Phạm vi, quy mô, công suất của dự án

Dự án Bệnh viện đa khoa thị xã Buôn Hồ được xây dựng trong khuôn viên có tổng diện tích là khoảng 100.000 m2 Trong đó, diện tích xây dựng công trình: 18.753 m2 (giai đoạn 1: 14.149 m2, giai đoạn 2: 4.604 m2); diện tích xây dựng các công trình BVMT: 2.715,36

m2 (giai đoạn 1: 2.462,41 m2, giai đoạn 2: 252,95m2);diện tích sân đường nội bộ, bãi đậu xe: 40.050 m2 (giai đoạn 1: 35.450 m2 , giai đoạn 2: 4.600 m2); diện tích cây xanh, thảm

cỏ, hạ tầng ngầm: 34.128 m2 (giai đoạn 1: 25.000 m2, giai đoạn 2: 9.128 m2 ), đất trống: 4.353,64 m2

Quy mô đầu tư: 500 giường bệnh nội trú, được phân chia thành 7 khu chức năng (khu chức năng chính, khu chức năng phụ, khu dịch vụ, khu bãi đậu xe, khu hạ tầng kỹ thuật, khu công viên cây xanh và khu giao thông chính)

5.2 Hạng mục công trình và hoạt động của dự án có khả năng tác động xấu đến môi trường

5.2.1 Các hạng mục công trình chính của dự án

- Khối khám đa khoa - Điều trị ngoại trú – Hành chính quản trị: Tiêu chuẩn cấp II, 05 tầng, diện tích xây dựng khoảng 3.200 m2, tổng diện tích sàn xây dựng khoảng 8.410 m2, chiều cao tính từ cốt sân tới đỉnh mái khoảng 22 m (cốt sân thấp hơn cốt sàn tầng 1 khoảng 1,9 m) Hệ kết cấu chịu lực chính: Móng băng giao thoa, hệ khung, sàn BTCT đá 1x2 mác

250, móng đá hộc bó nền Nền, sàn lát gạch ceramic 600x600, khu vệ sinh lát gạch ceramic chống trơn 300x300, tường vệ sinh ốp gạch 300x600; Tường xây gạch không nung, tường các phòng, hành lang phía trong và các phòng chức năng ốp gạch 300x600 cao 1,80m Trần đóng thạch cao, tường trong và ngoài nhà bả matic và sơn nước; hệ thống cửa đi, cửa sổ bằng cửa nhựa lõi thép kết hợp kính trắng Bậc tam cấp, bậc cầu thang hoàn thiện đá mài Mái bê tông cốt thép kết hợp lợp tôn chống nóng Hệ thống cấp điện, cấp thoát nước, mạng internet, thông tin liên lạc, camera, PCCC hoàn chỉnh

- Khối kỹ thuật nghiệp vụ: Tiêu chuẩn cấp II, 05 tầng, diện tích xây dựng khoảng 3.500

m2 , tổng diện tích sàn xây dựng khoảng 12.270 m2, chiều cao tính từ cốt sân tới đỉnh mái khoảng 23,85 m (cốt sân thấp hơn cốt sàn tầng 1 khoảng 1,85 m) Hệ kết cấu chịu lực chính: Móng băng giao thoa, hệ khung, sàn BTCT đá 1x2 mác 250, móng đá hộc bó nền Nền, sàn lát gạch ceramic 600x600, khu vệ sinh lát gạch ceramic chống trơn 300x300, tường vệ sinh ốp gạch 300x600 Tường xây gạch không nung, tường các phòng, hành lang phía trong và các phòng chức năng ốp gạch 300x600 cao 1,80m; đối với các phòng sử dụng tia phóng xạ (Phòng chụp X-quang, MRI, CT…), toàn bộ trần và tường được bọc tấm chì dày 3mm Trần đóng thạch cao, tường trong và ngoài nhà bả matic và sơn nước; hệ thống cửa đi, cửa sổ bằng cửa nhựa lõi thép kết hợp kính trắng Bậc tam cấp, bậc cầu thang hoàn thiện đá mài Mái bê tông cốt thép kết hợp lợp tôn chống nóng Hệ thống cấp điện, cấp thoát nước, mạng internet, thông tin liên lạc, camera, PCCC hoàn chỉnh

- Khối điều trị nội trú - Khoa nội: Tiêu chuẩn cấp III, 04 tầng, diện tích xây dựng khoảng 1.980 m2 , tổng diện tích sàn xây dựng khoảng 5.160 m2 , chiều cao tính từ cốt sân tới đỉnh mái khoảng 16,3 m (cốt sân thấp hơn cốt sàn tầng 1 khoảng 2,1 m) Hệ kết cấu chịu lực chính: Móng băng giao thoa, hệ khung, sàn BTCT đá 1x2 mác 250, móng đá hộc bó nền Nền, sàn lát gạch ceramic 600x600, khu vệ sinh lát gạch ceramic chống trơn 300x300, tường vệ sinh ốp gạch 300x600 Tường xây gạch không nung, tường các phòng, hành lang phía trong và các phòng chức năng ốp gạch 300x600 cao 1,80m Trần đóng thạch cao, tường trong và ngoài nhà bả matic và sơn nước; hệ thống cửa đi, cửa sổ bằng cửa nhựa lõi thép kết hợp kính trắng Bậc tam cấp, bậc cầu thang hoàn thiện đá mài Mái bê tông cốt thép kết hợp lợp tôn chống nóng Hệ thống cấp điện, cấp thoát nước, mạng internet, thông tin liên lạc, camera, PCCC hoàn chỉnh

- Khối điều trị nội trú - Khoa ngoại: Tiêu chuẩn cấp III, 03 tầng, diện tích xây dựng khoảng 2.100 m2 , tổng diện tích sàn xây dựng khoảng 5.485 m2 , chiều cao tính từ cốt sân tới đỉnh mái khoảng 15,5 m (cốt sân thấp hơn cốt sàn tầng 1 khoảng 1,25 m) Hệ kết cấu

chịu lực chính: Móng băng giao thoa, hệ khung, sàn BTCT đá 1x2 mác 250, móng đá hộc

bó nền Nền, sàn lát gạch ceramic 600x600, khu vệ sinh lát gạch ceramic chống trơn 300x300, tường vệ sinh ốp gạch 300x600 Tường xây gạch không nung, tường các phòng, hành lang phía trong và các phòng chức năng ốp gạch 300x600 cao 1,80m; đối với các phòng sử dụng tia phóng xạ (Phòng chụp X-quang, MRI, CT…), toàn bộ trần và tường được bọc tấm chì dày 3mm, sàn lót vữa xi măng trộn Barium sulfate dày 30mm Trần đóng thạch cao, tường trong và ngoài nhà bả matic và sơn nước; hệ thống cửa đi, cửa sổ bằng cửa nhựa lõi thép kết hợp kính trắng Bậc tam cấp, bậc cầu thang hoàn thiện đá mài Mái

bê tông cốt thép kết hợp lợp tôn chống nóng Hệ thống cấp điện, cấp thoát nước, mạng internet, thông tin liên lạc, camera, PCCC hoàn chỉnh

- Khoa chống nhiễm khuẩn: Tiêu chuẩn cấp III, 01 tầng, diện tích xây dựng khoảng 650

m2 , chiều cao tính từ cốt sân tới đỉnh mái khoảng 8,3 m (cốt sân thấp hơn cốt sàn tầng 1 khoảng 0,95 m) Hệ kết cấu chịu lực chính: Móng băng giao thoa, hệ khung, sàn BTCT đá 1x2 mác 250, móng đá hộc bó nền Nền, sàn lát gạch ceramic 600x600, khu vệ sinh lát gạch ceramic chống trơn 300x300, tường vệ sinh ốp gạch 300x600 Tường xây gạch không nung, tường các phòng, hành lang phía trong và các phòng chức năng ốp gạch 300x600 cao 1,80m Trần đóng thạch cao, tường trong và ngoài nhà bả matic và sơn nước; hệ thống cửa đi, cửa sổ bằng cửa nhựa lõi thép kết hợp kính trắng Bậc tam cấp, bậc cầu thang hoàn thiện đá mài Mái bê tông cốt thép kết hợp lợp tôn chống nóng Hệ thống 4 cấp điện, cấp thoát nước, mạng internet, thông tin liên lạc, camera, PCCC hoàn chỉnh

- Khoa giải phẫu bệnh lý: Tiêu chuẩn cấp III, 01 tầng, diện tích xây dựng khoảng 890

m2 , chiều cao tính từ cốt sân tới đỉnh mái khoảng 8,5 m (cốt sân thấp hơn cốt sàn tầng 1 khoảng 1,2 m) Hệ kết cấu chịu lực chính: Móng băng giao thoa, hệ khung, sàn BTCT đá 1x2 mác 250, móng đá hộc bó nền Nền, sàn lát gạch ceramic 600x600, khu vệ sinh lát gạch ceramic chống trơn 300x300, tường vệ sinh ốp gạch 300x600 Tường xây gạch không nung, tường các phòng, hành lang phía trong và các phòng chức năng ốp gạch 300x600 cao 1,80m Trần đóng thạch cao, tường trong và ngoài nhà bả matic và sơn nước; hệ thống cửa đi, cửa sổ bằng cửa nhựa lõi thép kết hợp kính trắng Bậc tam cấp, bậc cầu thang hoàn thiện đá mài; Mái bê tông cốt thép kết hợp lợp tôn chống nóng Hệ thống cấp điện, cấp thoát nước, mạng internet, thông tin liên lạc, camera, PCCC hoàn chỉnh

5.2.2 Các tác động môi trường chính của dự án

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Hoạt động vận chuyển nguyên vật liệu của dự án sẽ tác động đến môi trường không khí do phát sinh bụi và các khí thải như SO2, CO, VOC, NOx,…

- Hoạt động thi công các hạng mục công trình dự án sẽ tác động động đến môi trường như sau:

+ Tác động do phát sinh nước thải (nước thải sinh hoạt, nước thải xây dựng, nước mưa chảy tràn);

+ Tác động do bụi, khí thải giai đoạn thi công, xây dựng dự án (bụi phát sinh từ quá trình đào đắp, san lấp các hạng mục công trình, bụi từ quá trình thi công các hạng mục

trong công trường, bụi, khí thải từ các phương tiện, máy móc thi công trong công trường, khí thải phát sinh từ quá trình hàn, cắt kim loại);

+ Tác động do chất thải rắn thông thường (chất thải sinh hoạt, chất thải rắn xây dựng); + Tác động do phát sinh chất thải nguy hại;

+ Tác động của tiếng ồn, độ rung từ các thiết bị cơ giới công trình và hoạt động xây dựng công trình;

+ Các sự cố có thể xảy ra như tai nạn lao động, cháy nổ, giao thông công cộng và mất

an ninh trật tự khu vực

b Giai đoạn vận hành dự án

Hoạt động khám, chữa bệnh của bệnh viện sẽ phát sinh các loại chất thải sau:

- Bụi, khí thải, tiếng ồn từ các hoạt động:

+ Từ các phương tiện giao thông vận chuyển như xe cứu thương, xe ô tô, xe gắn máy ra vào trong khuôn viên bệnh viện;

+ Tiếng ồn phát sinh chủ yếu từ phòng khám chữa bệnh và máy móc, thiết bị;

+ Mùi phát sinh các hóa chất hữu cơ, các chất tẩy trùng (Cloroform, formalin, các loa ̣i cồn,…), dược phẩm bay hơi trong quá trình hoạt động,

+ Khí thải phát sinh từ quá trình đốt cháy dầu DO để vận hành máy phát điện;

+ Khí thải từ lò đốt chất thải rắn y tế;

- Tác động do nước thải (nước thải sinh hoạt, nước thải y tế, nước mưa chảy tràn)

- Tác động do phát sinh chất thải (chất thải sinh hoạt, chất thải y tế, chất thải nguy hại) Ngoài ra, trong giao đoạn vận hành dự án còn có thể phát sinh các sự cố về cháy nổ, tai nạn lao động, sự cố phơi nhiễm bệnh, sự cố đối với hê ̣ thống xử lý nước thải, khí thải,

5.3 Dự báo các tác động môi trường chính, chất thải phát sinh theo các giai đoạn của

dự án

5.3.1 Quy mô, tính chất của nước thải và vùng có thể bị tác động do nước thải

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Nước thải sinh hoạt:

+ Lưu lượng phát sinh: 5,0 m3/ngày;

+ Thành phần: TSS, BOD5, COD, thành phần cặn bã (N, P) và vi sinh vật gây bệnh

- Nước thải xây dựng

+ Lưu lượng phát sinh: 2 m3/ngày;

+ Thành phần: chứa đất đá, các chất lơ lửng, các chất vô cơ, dầu mỡ,

- Nước mưa chảy tràn

+ Lưu lượng phát sinh (khi có mưa): 128,96 m3/ngày;

+ Thành phần: TSS và các chất hữu cơ khác

b Giai đoạn vận hành dự án:

- Nước thải sinh hoạt:

+ Lưu lượng phát sinh: 20 m3/ngày;

+ Thành phần: TSS, BOD5, COD, thành phần cặn bã (N, P) và vi sinh vật gây bệnh

- Nước thải y tế:

+ Lưu lượng phát sinh: 140 m3/ngày;

+ Thành phần: Chứa hàm lượng các chất hữu cơ và vi khuẩn lây bệnh (Salmonella, Shigella, Vibiro, Streptococcus, Pseudomonas, Coliform, ), dung dịch chứa các chất phóng xạ từ các khoa cận lâm sàng, chiếu chụp X-quang phát sinh trong quá trình chẩn đoán, điều trị bệnh và các chất hoá học nguy hại phát sinh trong quá trình diệt khuẩn, bảo quản mẫu như Formaldehyt, Cloroform, Xylen, Phenol,

- Nước mưa chảy tràn:

+ Lưu lượng phát sinh (khi có mưa): 368,37 m3/ngày;

+ Thành phần: TSS và các chất hữu cơ khác

5.3.2 Quy mô, tính chất của bụi, khí thải và vùng có thể bị tác động do bụi, khí thải

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Bụi, khí thải từ quá trình vận chuyển nguyên vật liệu thi công và máy móc thiết bị;

- Bụi từ quá trình đào đắp, san lấp mặt bằng;

- Bụi từ quá trình thi công các hạng mục trong công trường;

- Bụi, khí thải từ các phương tiện thi công trong công trường;

- Khí thải từ quá trình hàn kim loại

Thành phần ô nhiễm: Bụi, NOx, SO2, CO, VOC…

xử lý nước thải, từ hệ thống thông gió, điều hòa không khí từ các phòng làm việc, phòng hồi sức cấp cứu,…

- Khí thải phát sinh từ quá trình đốt cháy dầu DO để vận hành máy phát điện sẽ tạo ra khí thải có chứa các chất ô nhiễm như: COx, NOx, SOx, THC và tro bụi gây ô nhiễm cho môi trường không khí

- Khí thải từ lò đốt chất thải rắn y tế nguy hại sẽ phát sinh ra các thành phần gây ô nhiễm như: Bụi, SO2, NOX, CO, HCl, HF, hơi kim loại nặng, Tuy nhiên, lò đốt có cấu tạo lắp đặt hệ thống xử lý khí thải, do đó các chất ô nhiễm như bụi, các khí độc đã được xử lý, đảm bảo khí thải sau xử lý khi thải ra môi trường đạt tiêu chuẩn cho phép

5.3.3 Quy mô, tính chất của chất thải rắn

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Chất thải rắn sinh hoạt:

+ Khối lượng phát sinh: 90 kg/ngày;

+ Thành phần: thực phẩm, rau củ quả, thức ăn dư thừa, bao bì, nhựa, thủy tinh,…

- Chất thải rắn xây dựng:

+ Khối lượng phát sinh: 1,27 tấn /ngày;

+ Thành phần: Cát, đất, đá vữa xi măng thừa, bao bì xi măng, đầu thừa sắt, thép, mẩu que hàn, các thùng gỗ, sắt chứa máy móc,

- Chất thải nguy hại:

+ Khối lượng phát sinh: 5 kg/tháng;

+ Thành phần: Bóng đèn neon, bình ắc quy hỏng, giẻ lau dính dầu mỡ, dầu mỡ thải,

b Giai đoạn vận hành dự án

- Chất thải rắn sinh hoạt (chất thải y tế thông thường):

+ Khối lượng phát sinh: 1.140 kg/ngày;

+ Thành phần: Thực phẩm, thức ăn dư thừa, bao bì, nhựa, thủy tinh, giấy,…

- Chất thải rắn y tế nguy hại:

+ Chất thải y tế lây nhiễm: Thành phần là kim tiêm, bơm tiêm, rau thai, phụ tạng cắt bỏ, băng bông dính máu,….khoảng 180 kg/ngày

+ Chất thải y tế không lây nhiễm: Hóa chất thải bỏ bao gồm hoạc có thành phần nguy hại (vỏ lọ thuốc, ống thuốc ), dược phẩm thải bỏ thuốc nhóm gây độc tố tế bào hoạc có cảnh báo từ nhà sản xuất, …khoảng 60 kg/ngày

- Các loại chất thải nguy hại khác: Bóng đèn neon, hộp mực in, pin thải, các loại dầu động cơ, hộp số và bôi trơn thải khác, tro xỉ từ lò đốt CTR y tế, bùn từ hệ thống xử lý nước thải,…khoảng 18 kg/ngày

5.3.4 Các tác động môi trường khác

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Tiếng ồn, độ rung từ thiết bị thi công trên công trường;

- Sự cố về cháy nổ, tai nạn lao động, tai nạn giao thông, an ninh trật tự khu vực

b Giai đoạn vận hành dự án

- Tiếng ồn, độ rung từ phương tiện tham gia giao thông ra vào dự án; hoạt động của các thiết bị máy móc

- Sự cố về cháy nổ, sự cố tai nạn lao động, sự cố phơi nhiễm bệnh, tác động của bức xạ,

sự cố đối với hệ thống xử lý nước thải, sự cố đối với lò đốt và hệ thống xử lý khí thải lò đốt chất thải y tế

5.4 Các công trình và biện pháp bảo vệ môi trường của dự án

5.4.1 Hệ thống thu gom và xử lý nước thải

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Nước thải sinh hoạt: Sử dụng nhà vệ sinh di động để thu gom và xử lý nước thải sinh hoạt Sau một thời gian nhất định chủ dự án cùng với đơn vị thi công xây dựng sẽ thuê đơn

vị có chuyên môn đến hút hầm cầu và xử lý phù hợp

- Nước thải xây dựng: Tạo các mương, rãnh thoát nước tạm tại nơi vệ sinh, làm mát động cơ, máy móc, khu vực trộn nguyên vật liệu và bố trí các hố lắng lọc dọc các mương thoát nước, không để ứ đọng trong khu vực thi công Vệ sinh công trình sau giờ làm nhằm hạn chế chất thải rơi vãi trên mặt bằng khu vực công trường

- Nước mưa chảy tràn: Đào rãnh thoát nước mưa tạm thời và thường xuyên khơi thông rãnh, dòng chảy theo địa hình tự nhiên thấp dần xuống các đường tụ thủy khu vực dự án nhằm khống chế tình trạng ứ đọng, ngập úng, sinh lầy Thu dọn sạch sẽ vật liệu xây dựng rơi vãi sau mỗi ngày làm việc, tránh để nước cuốn trôi vật liệu làm tăng độ đục và ảnh hưởng đến hệ sinh thái của các thủy vực

b Giai đoạn vận hành dự án

- Nước thải sinh hoạt:

Nước thải sinh hoạt tại bao gồm nước thải từ quá trình đi vệ sinh, nước thải từ quá trình rửa, tắm, giặt giũ, và nước thải từ nhà bếp của căn tin

+ Nước thải từ quá trình đi vệ sinh được xử lý sơ bộ bằng bể tự hoại 3 ngăn, sau đó dẫn

về khu xử lý nước thải tập trung của bệnh viện

+ Nước thải từ quá trình rửa, tắm, giặt, được thu gom bằng đường ống riêng và dẫn trực tiếp về hệ thống xử lý nước thải tập trung

+ Nước thải từ nhà bếp của căn tin: Được thu gom bằng đường ống riêng dẫn về hệ thống xử lý nước thải tập trung của dự án

- Hệ thống thu gom gồm các hố ga thăm kích thước 700x700 và đường ống dẫn PVC D300, D400 dẫn về hệ thống xử lý nước thải tập trung

Đường ống trục chính trước khi dẫn đến khu vực bể nước xử lý nước thải theo hướng từ Bắc xuống Nam bằng loại ống HDPE đường kính D300, dài L = 590m, ống HDPE đường kính D400, dài L = 195m

Hệ thống xử lý nước thải tập trung gồm các hạng mục sau:

Nước thải bệnh viện → Bể tách dầu mỡ → Bể thu gom → Bể điều hòa → Bể Anoxic

→ Bể Aerotank → Bể lắng sinh học → Bể trung gian → Bồn lọc áp lực → Bể khử trùng

→ Nguồn tiếp nhận

- Nước mưa chảy tràn:

+ Xây dựng hệ thống thoát nước mưa riêng rẽ với hệ thống thoát nước thải;

+ Sử dụng hệ thống mương, cống D600-D800, D1000 để thoát nước mưa triệt để, tránh ngập úng cục bộ

+ Kết hợp hệ thống hố ga và mương thu nước có nắp đậy đục lỗ ở các khu vực sân đường nội bộ các khu chức năng, chảy ra hướng Đông và đấu nối vào hệ thống thoát nước trên đường D2, tổng chiều dài khoảng 417m

+ Hệ thống thu nước bằng hố ga 1 (đan bê tông thu nước), hố ga 4 (đan sắt thu nước mặt đường), hệ thống cống chính D600-D800 trên các tuyến đường N1, D2, N3, N4 thoát nước mưa về cổng số 2, tổng chiều dài khoảng 661m

+ Hướng thoát nước mưa chính theo hướng từ Tây sang Đông và đấu nối vào hệ thống thoát nước đường nội thị (quy hoạch 27m) tại 02 vị trí hướng Đông khu vực dự án

+ Hướng thoát nước phụ trên đường D1, N2 thu gom khu vực bãi đậu xe và khu công viên cây xanh phía Đông Bắc và đấu nối vào hệ thống thoát nước đường nội thị (quy hoạch 27m) tại vị trí cổng chính hướng Đông khu vực dự án, tổng chiều dài khoảng 259m

- Trên hệ thống mạng đường ống thoát nước có bố trí các hố ga thu nước trực tiếp và hố

ga thăm kiểm tra và thu cặn, các hố thu được bố trí khoảng cách 30-40m

5.4.2 Biện pháp giảm thiểu tác động của bụi, khí thải

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Đối với tác động do hoạt động vận chuyển nguyên vật liệu:

+ Ưu tiên chọn nguồn nguyên, vật liệu gần khu vực dự án và kết hợp với chính quyền địa phương lên phương án lựa chọn tuyến đường vận chuyển nguyên vật liệu

+ Phủ bạt kín các xe chuyên chở nguyên vật liệu, tránh chở nguyên vật liệu quá tải trọng hoặc quá đầy để hạn chế sự lan tỏa của bụi và rơi vãi nguyên vật liệu trên đường

+ Sử dụng phương tiện vận chuyển đã qua kiểm định của đơn vị có chức năng Thường xuyên kiểm tra và bảo dưỡng xe định kì, không sử dụng xe quá hạn sử dụng;

+ Vận hành đúng tải trọng, sử dụng nguyên liệu có hàm lượng lưu huỳnh thấp và đúng với tiêu chuẩn thiết kế nhằm hạn chế khí thải từ các phương tiện vận chuyển;

+ Tất cả các xe ra khỏi công trường đều được rửa sạch, đảm bảo mỹ quan tuyến đường nơi phương tiện đi qua

- Đối với bụi từ quá trình đào đắp, san lấp hạng mục công trình:

+ Xây dựng phương án thi công phù hợp nhằm hạn chế tác động của bụi: không đổ đất

từ trên cao xuống, san lấp đến đâu lu lèn đến đó để tăng độ gắn kết của các thành phần trong đất, nhờ đó hạn chế được lượng bụi phát tán từ mặt đất bị cày xới

+ Xây dựng kế hoạch và sơ đồ vị trí san lấp phù hợp, nhằm tránh tập trung nguyên liệu

và máy móc thi công tại 1 vị trí

+ Không tiến hành đào xúc, san ủi vào những lúc gió lớn Chủ dự án cử cán bộ trực tiếp giám sát hoạt động này

+ Không san ủi, tạo mặt bằng công trường vào ban đêm từ 22h - 6h

+ Vào những ngày hanh khô hoặc có gió lớn, tiến hành phun nước làm ẩm tại các khu vực san ủi chưa được lu lèn, khu vực thi công để hạn chế cuốn bụi phát tán

+ Lập kế hoạch che chắn kỹ khu vực đào đất, hạn chế bụi phát sinh ra môi trường

+ Lượng đất sau khi đào sẽ được thu gom và vận chuyển đến vị trí cần san lắp mặt bằng

để thực hiện ngay, tránh phát tán bụi ra môi trường xung quanh

+ Sử dụng các phương tiện thi công tiên tiến, cơ giới hóa quy trình xây dựng Kiểm tra bảo dưỡng động cơ thiết bị đúng định kỳ, nâng cao hiệu suất làm việc của động cơ

+ Đối với công nhân làm việc phải dùng khẩu trang hoặc kính phòng hộ bảo vệ Chú ý đến hướng gió thổi để tránh bụi cát bay về phía khu ở của dân

+ Dọn dẹp vệ sinh sạch sẽ công trường hằng ngày

- Đối với bụi từ quá trình thi công hạng mục trong công trường

+ Lập kế hoạch thi công và bố trí nhân lực hợp lý, tuần tự, tránh chồng chéo giữa các công đoạn thi công và lắp đặt thiết bị, máy móc Áp dụng các biện pháp thi công tiên tiến,

cơ giới hóa các thao tác và quá trình thi công

+ Bố trí xe bồn tưới nước các đoạn đường vận chuyển gần khu dự án và các tuyến đường nội bộ vào những lúc khô hanh phát sinh nhiều bụi Tưới nước giảm bụi tại khu vực làm việc trên công trường vào các thời điểm phát sinh nhiều bụi

+ Các khu vực lán trại tập kết vật liệu, nguyên, nhiên liệu phục vụ thi công sẽ được quy hoạch riêng ra một khu an toàn, đảm bảo tránh gây ô nhiễm môi trường và có các biển báo

để đảm bảo an toàn trong quá trình thi công

+ Đối với công nhân thi công được trang bị bảo hộ lao động đầy đủ

+ Che chắn xung quanh ranh giới dự án bằng cách lắp đặt rào chắn bằng tole với chiều cao 2-2,5m (khu vực xây dựng) nhằm ngăn cản phát tán bụi và tiếng ồn ra khu vực xung quanh Đồng thời đối với hạng mục cao tầng tiến hành phủ lưới cản bụi bao quanh công trình

+ Việc xây dựng, đấu nối được tiến hành theo phương pháp cuốn chiếu, xây dựng tới đâu chôn lấp tới đó, công trình thi công xong sẽ được hoàn trả lại nguyên hiện trạng nên ảnh hưởng là không đáng kể và có thể khắc phục

+ Tất cả các thiết bị và máy móc sẽ được kiểm tra định kỳ thường xuyên và thực hiện những sửa chữa cần thiết để đảm bảo về độ an toàn cho các phương tiện tham gia thi công theo các quy chuẩn an toàn kĩ thuật môi trường hiện hành

+ Thành lập tổ công tác giám sát tình hình tuân thủ của các nhà thầu phụ, công nhân thi công tại công trường và thực hiện công tác báo cáo môi trường cho các cơ quan quản lý môi trường liên quan theo định kỳ

- Đối với bụi, khí thải từ các phương tiện, máy móc thi công trong công trường:

+ Ưu tiên chọn lựa sử dụng các phương tiện thi công tiên tiến, hiện đại

+ Bố trí các phương tiện tham gia thi công hợp lý, không quá nhiều phương tiện tham gia thi công cùng một thời điểm

+ Tất cả các thiết bị và máy móc sẽ được kiểm tra định kỳ thường xuyên và thực hiện những sửa chữa cần thiết để đảm bảo về độ an toàn cho các phương tiện tham gia thi công theo các quy chuẩn an toàn kĩ thuật môi trường hiện hành

- Đối với tác động do quá trình hàn kim loại:

+ Thợ hàn cần được trang bị vật dụng bảo hộ lao động như: quần áo bảo hộ, găng tay,

mũ hàn, giày,… để bảo vệ khỏi ảnh hưởng của tia cực tím, tia hồng ngoại lên mắt và da vùng mặt, bảo vệ khỏi xỉ hàn nóng chảy bắn tóe

+ Những người không có nhiệm vụ hàn cắt thì không nên đến gần khu vực đang hàn, không nên hàn vào giữa trưa lúc nắng gắt hay ngày có gió lớn Công cụ hàn cần bảo trì, kiểm tra thường xuyên

b Giai đoạn vận hành dự án

- Đối với tác động từ các phương tiện giao thông:

+ Có biển báo hướng dẫn nội quy ra vào bệnh viện, bố trí bãi đậu xe theo đúng thiết kế, thực hiện đúng nội quy, quy chế bệnh viện đề ra;

+ Quy định tốc độ ra vào cho các phương tiện giao thông;

+ Đường giao thông nội bộ trong khuôn viên bệnh viện được bê tông hóa và thường xuyên vệ sinh sạch sẽ;

+ Trồng cây xanh xung quanh khu vực dự án, dọc theo các tường rào,… nhằm tạo bóng

mát, hấp thụ các khí thải, giảm bớt tiếng ồn, bu ̣i Ưu tiên trồng các loại cây xanh có tán rộng có tác dụng chắn bụi, điều hòa vi khí hậu và tạo cảnh quan cho bệnh viện

- Đối với các tác động từ hoạt động của bệnh viện:

+ Các khoa phòng trong bệnh viện được thiết kế hợp lý, kết hợp hài hòa giữa mỹ quan kiến trúc và thông gió tự nhiên Các phòng đều có cửa sổ quay ra phía ngoài, cửa đi quay vào hành lang bên trong tạo đối lưu không khí tự nhiên liên tục, thông thoáng tốt Nhiệt độ trong bệnh viện luôn được giữ ở một nhiệt độ thích hợp tạo điều kiện nghỉ ngơi thật tốt cho bệnh nhân;

+ Các phòng chức năng như phòng mổ, phòng hồi sức cấp cứu, phòng cấp cứu chống độc, phòng hồi tỉnh, phòng sinh, phòng xét nghiệm, phòng thiết bị nhiệt độ luôn luôn đảm bảo từ 19 – 26oC, đáp ứng các tiêu chuẩn về nhiệt độ trong y tế;

+ Trang bị hệ thống thông gió, hoạt động liên tục với lưu lượng đảm bảo khả năng khả năng trao đổi 20-40 lần khí sạch với bên ngoài (quạt trần, quạt cây, máy lạnh, quạt hút, )

ở các khu vực phòng khám, điều trị,

+ Đối với hệ thống thông gió và điều hòa không khí đảm bảo các thông số về nhiệt độ,

độ ẩm và độ sạch, số lần trao đổi gió Thiết bị và thi công lắp đặt các thiết bị phù hợp với kiến trúc công trình, phải có kiểu dáng đẹp, tiện nghi trong sử dụng

+ Đăng ký kiểm định hệ thống làm lạnh với cơ quan có thẩm quyền, đào tạo huấn luyện

kỹ thuật cho công nhân vận hành để đảm bảo về môi trường và an toàn lao động;

+ Phòng bệnh được làm vệ sinh thường xuyên: Trầ n, tườ ng, bê ̣ cửa, cánh cửa các khoa, buồng

- Tổ chứ c thu gom rác thải liên tu ̣c, không để tồn trữ ta ̣i các khoa, phòng Tăng cường chấ t lượng công tác vê ̣ sinh bê ̣nh viê ̣n, lau chùi, rửa sa ̣ch những nơi thường phát sinh mùi hôi

+ Nghiêm túc thực hiện phân loại, thu gom, lưu giữ và xử lý chất thải y tế phát sinh tại

bệnh viện theo đúng chương 2 của Thông tư số 20/2021/TTLT-BYT ngày 26/11/2021 của

Bộ Y tế quy định về quản chất thải y tế trong phạm vi khuôn viên cơ sở y tế;

+ Khu vực nhà vệ sinh trong bệnh viện được hút thổi các khí bẩn đưa ra ngoài Khu vực

vệ sinh có các hệ thống hút thải cưỡng bức với các quạt và các miệng hút bố trí trên trần các khu vệ sinh;

+ Thông hơi cho hệ thống thoát nước: Được tổ chức theo tuyến riêng gồm ống nhánh và ống đứng Ống đứng thông hơi nối với đỉnh và chân ống đứng thoát nước còn ống nhánh thông hơi cho các thiết bị vệ sinh

+ Đối với hệ thống xử lý nước thải:

* Hệ thống thoát nước thải được thu gom bằng ống kín, được thiết kế đảm bảo độ dốc

để tránh hiện trạng đọng nước thải, hạn chế gây mùi

* Bố trí vị trí xây dựng công trình xử lý nước thải tách biệt với các khu vực khác và cách

xa khu vực khám chữa bệnh, dịch vụ

* Công trình XLNT được thiết kế xây dựng và vận hành đúng quy cách kỹ thuật Thường xuyên theo dõi để kịp thời xử lý khi xảy ra sự cố (đảm bảo giảm thiểu tác đô ̣ng từ mùi hôi

do nước thải không được xử lý)

* Trong quá trình hoạt động Bệnh viện thường xuyên nạo vét, khơi thông các mương thoát nước mưa, kiểm tra định kỳ đường ống thu gom nước thải, đảm bảo nước thải lưu thông tốt, không ứ đọng chất thải gây mùi hôi

- Đối với tác động do hoạt động của máy phát điện dự phòng:

+ Sử dụng nhiên liệu có hàm lượng lưu huỳnh thấp để giảm thiểu lượng phát thải SO2bằng loại dầu DO có hàm lượng lưu huỳnh thấp

+ Phòng máy phát điện được thiết kế cao, rộng, thoáng và được đặt ở địa điểm có khoảng cách hợp lý so với khu vực khám, chữa bệnh;

+ Máy phát điện là loại mới được trang bị các bộ phận giảm ồn, giảm rung, hạn chế tối

đa lượng khói thải ô nhiễm

- Đối với tác động do khí thải từ lò đốt chất thải y tế:

Hệ thống xử lý khí thải lò đốt chất thải y tế nguy hại được thiết kế theo phương pháp lọc bụi ướt đồng thời qua đó dung môi sẽ hấp thụ các chất ô nhiễm, bao gồm:

Buồng lưu nhiệt → Cyclone → Xử lý ướt → Bể lắng bùn → Ống khói

Khí thải sau khi qua hệ thống xử lý khí thải lò đốt đảm bảo đạt giới hạn cho phép của QCVN 02:2012/BTNMT, cột B trước khi thải ra ngoài môi trường qua ống khói cao 20m

5.4.3 Hệ thống thu gom và xử lý chất thải rắn

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Đối với CTR sinh hoạt: Bố trí các thùng rác khoảng 240 lít để gom rác thải sinh hoạt trên công trường Tiến hành phân loại nguồn thải thành 2 loại ngay tại các vị trí thu gom bằng cách đặt tại mỗi vị trí thu gom 2 thùng đựng rác:

+ Thùng chứa chất thải tái chế: Dùng để đổ thải các chất thải như lon đồ hộp, giấy, đồ nhựa… nguồn thải sau thu gom sẽ được bán cho cơ sở tái chế

+ Thùng chứa chất thải không tái chế: Dùng để đổ các chất thải còn lại và sẽ được Chủ

dự án hợp đồng với đơn vị chức năng vận chuyển và xử lý theo đúng quy định (dự kiến là Công ty TNHH Quản lý đô thị và môi trường Buôn Hồ)

- Đối với CTR xây dựng: Thực hiện thu gom và phân loại các loại chất thải như sau: + Các phế liệu và chất trơ không gây độc như xà bần, gạch vỡ, đất, cát dư có thể tận dụng để san lấp mặt bằng;

+ Các loại có thể tái sử dụng khác như bao bì chứa vật liệu xây dựng, sắt, thép vụn có thể thu gom và bán cho các cơ sở thu mua phế liệu

+ Đất đào các hạng mục công trình được dùng để san nền, cân bằng đất tại chỗ

+ Tại công trường, đơn vị thi công xây dựng sẽ yêu cầu các tổ, các đội công nhân thu dọn vật liệu rơi vãi xung quanh khu vực công trường và các khu vực lân cận nơi đơn vị mình thi công Việc vận chuyển chất thải rắn, đất đá thải xây dựng đều được phủ bằng vải bạt tránh bụi bốc lên cao khi đổ phế liệu xây dựng xuống hoặc bị gió cuốn lên Các phế liệu này được vận chuyển hàng ngày, tránh ùn tắc và tồn đọng trên công trường làm rơi vãi vào cống rãnh

+ Hệ thống thoát nước thường xuyên được nạo vét nhằm thu gom vật liệu rơi vãi, khơi thông dòng chảy, tránh ứ đọng nước thải, rác thải

- Đối với chất thải nguy hại:

Chất thải nguy hại sau khi thu gom được tập trung chứa trong các thùng chứa CTNH riêng biệt loại 240 lít có dán nhãn và lưu trữ tại khu lưu trữ chất thải nguy hại Tại dự án

dự kiến bố trí các thùng nhựa (Nhựa HDPE, kích thước 570x730x1060 mm, có nắp đậy) đặt tại khu vực lưu chứa chất thải nguy hại tạm thời và hợp đồng với đơn vị có chức năng

để thu gom, vận chuyển và xử lý các chất thải nguy hại theo quy định của Thông tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 của Bộ Tài nguyên và Môi trường Quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Bảo vệ môi trường

b Giai đoạn vận hành dự án

- Đối với CTR sinh hoạt:

Việc quản lý, phân loại chất thải rắn phát sinh tại Bệnh viện được thực hiện theo Thông

tư số 20/2021/TTLT-BYT ngày 26/11/2021 của Bộ Y tế quy định về quản chất thải y tế trong phạm vi khuôn viên cơ sở y tế

Bệnh viện thực hiện cắm biển chỉ dẫn bệnh nhân và CBCNV bỏ rác đúng nơi quy định

và bắt buộc phân loại rác tại nguồn vào các bao bì và thùng chứa riêng biệt, cụ thể:

+ Đối với các loại chất thải rắn thông thường có khả năng tái chế theo quy định (bao gồm chất thải là vật liệu giấy, chất thải là vật liệu nhựa, chất thải là vật liệu kim loại và chất thải là vật liệu thủy tinh không dính, thấm các yếu tố độc hại) được thu gom vào túi hoặc thùng đựng màu trắng, sau đó sẽ được vận chuyển về khu vực lưu trữ chất thải tái chế

(được bố trí 01 ô trong nhà kho, xưởng sữa chữa có tổng diện tích 190 m 2) và bán phế liệu; + Đối với chất thải rắn thông thường không có khả năng tái chế (bao gồm thực phẩm thừa, túi nilon, ) được thu gom đựng và túi hoặc thùng màu xanh Vào các giờ cố định

trong ngày, nhân viên vệ sinh của bệnh viện sẽ đi thu gom và vận chuyển toàn bộ CTR thông thường này về nhà lưu trữ chất thải rắn thông thường tạm thời có diện tích 8 m2 (nằm

(dự kiến ký hợp đồng với Công ty TNHH Quản lý đô thị và môi trường Buôn Hồ) thu gom

và xử lý CTR thông thường này theo đúng quy định với tần suất thu gom 01 lần/ngày

- Đối với CTR y tế:

+ Đối với CTR y tế lây nhiễm: Được thu gom riêng vào túi hoặc thùng chứa màu vàng

từ nơi phát sinh về khu vực lưu giữ chất thải lây nhiễm tại nhà xử lý đốt chất thải y tế nguy hại có diện tích 20 m2 dùng để lưu giữ chất thải y tế lây nhiễm và chứa lò đốt chất thải y tế

(nằm khu vực lưu trữ và xử lý chất thải có tổng diện tích 36 m 2) Chất thải y tế lây nhiễm sau đó được đốt bằng lò đốt rác y tế nguy hại (công suất 30kg/giờ), sử dụng nguyên liệu đốt là dầu DO Tro xỉ phát sinh từ lò đốt được định kì thu gom và xử lý theo quy định + Đối với CTR y tế không lây nhiễm: Được thu gom riêng vào túi hoặc thùng chứa màu đen từ nơi phát sinh về nhà lưu giữ chất thải nguy hại tạm thời có diện tích 8 m2 dùng để

chứa chất thải y tế không lây nhiễm và các chất thải nguy hại khác (nằm trong khu vực lưu

trong thùng chứa có nắp đậy, có gắn mã CTNH, lưu kho và định kì được hợp đồng với đơn

vị có chức năng thu gom và vận chuyển đi xử lý đúng quy định

- Đối với các loại CTNH khác:

+ Khi có chất thải nguy hại phát sinh, nhân viên bệnh viện có trách nhiệm thu gom và lưu chứa vào các thùng chứa có nắp đậy, dán nhãn chất thải nguy hại và lưu tại nhà lưu giữ chất thải nguy hại tạm thời có diện tích 8 m2 dùng để chứa chất thải y tế không lây nhiễm

và các chất thải nguy hại khác (nằm trong khu vực lưu trữ và xử lý chất thải có tổng diện

dán nhãn CTNH lên thân tương ứng với từng loại CTNH phát sinh Định kì hợp đồng với đơn vị cho chức năng vận chuyển và xử lý CTNH theo đúng quy định

+ Đối với bùn thải từ hệ thống xử lý nước thải: Được tiến hành phân định, phân loại so sánh với QCVN 50:2013/BTNMT- Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về ngưỡng chất thải nguy hại đối với bùn thải từ quá trình xử lý nước để làm cơ sở phân định và quản lý bùn thải:

* Nếu bùn từ hệ thống XLNT không phải là chất thải nguy hại thì được thu gom và xử

lý cùng với chất thải rắn thông thường;

* Nếu bùn từ hệ thống XLNT là chất thải nguy hại thì được thu gom và xử lý theo quy định của Thông tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 của Bộ Tài nguyên và Môi trường Quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Bảo vệ môi trường

- Khu vực lưu trữ và xử lý chất thải có gắn biển báo, mã phân loại chất thải nguy hại, có

hệ thống không khí thông thoáng, có hệ thống cấp điện, nước Có bố trí thiết bị chữa cháy,

có hệ thống cống rãnh thu gom chất lỏng và kết nối với hệ thống xử lý nước thải

- Kết cấu xây dựng: Tiêu chuẩn cấp IV, 01 tầng, tổng diện tích 36 m2 Hệ kết cấu chịu lực chính: Móng đơn, hệ khung, sàn BTCT đá 1x2 mác 250, móng đá hộc bó nền Nền bê

tông; tường xây gạch không nung; trần tôn lạnh; mái lợp tôn sóng vuông, cửa đi cửa sổ sắt kính trắng

- Khu vực lưu giữ và xử lý rác chia làm 03 nhà, gồm: 01 nhà xử lý rác thải y tế nguy hại, 01 nhà chứa chất thải rắn thông thường và 01 nhà là nhà chứa chất thải nguy hại

5.4.5 Các biện pháp giảm thiểu tác động khác

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Ưu tiên sử dụng các máy móc và thiết bị thi công có thiết bị chống ồn và rung;

- Bố trí thời gian hợp lý, tránh tình trạng các phương tiện, máy móc và thiết bị thi công gần nhau hoặc hoạt động cùng lúc nhằm hạn chế cộng hưởng tiếng ồn, độ rung

- Ưu tiên tuyển chọn công nhân ở gần khu vực dự án để giảm gia tăng dân số cơ học, hạn chế các tác động xã hội tiêu cực tại khu vực dự án

- Phối hợp tốt với chính quyền địa phương, các cơ quan chức năng nhằm đảm bảo an ninh khu vực

b Giai đoạn vận hành dự án

- Quy định thời gian thăm bệnh cũng như cũng các quy tắc thăm bệnh trong các phòng chuyên khoa của bệnh viện Phổ biến quy định thăm bệnh của bệnh viện cho bệnh nhân và thân nhân bệnh nhân;

- Dán biển báo nhắc nhở, hạn chế tiếng ồn trong các khu vực khám chữa bệnh, khu điều trị của bệnh viện;

- Tiếng ồn từ các phương tiện giao thông khi dự án đi vào hoạt động được kiểm soát bằng các biện pháp sau:

+ Bố trí bãi đậu xe theo đúng thiết kế, thực hiện đúng nội quy, quy chế hoạt động của bệnh viện đã đề ra;

+ Quy định tốc độ các phương giao thông ra vào bệnh viện;

- Thường xuyên kiểm tra và bảo trì các thiết bị máy móc, để các máy móc vận hành tốt tránh phát ra các tiếng ồn gây ảnh hưởng;

- Tăng cường trồng cây xanh quanh bệnh viện nhằm giảm đến mức thấp nhất tiếng ồn phát ra và giảm ô nhiễm môi trường không khí xung quanh

5.4.6 Công trình, biện pháp phòng ngừa và ứng phó sự cố môi trường

a Giai đoạn thi công xây dựng

- Sự cố cháy nổ: Lắp đặt biển báo và nội quy PCCC, trang bị các dụng cụ chữa cháy

Hướng dẫn cho công nhân cách sử dụng các thiết bị chữa cháy, đồng thời tuyên truyền cho

công nhân có ý thức về việc phòng chống cháy nổ

- Sự cố tai nạn lao động: Áp dụng các biện pháp thi công tiên tiến, cơ giới hóa các thao tác và quá trình thi công ở mức tối đa Có quy trình kỹ thuật an toàn cho các loại máy móc,

thiết bị Tuân thủ các quy định về an toàn lao động khi lập đồ án tổ chức thi công Trang

bị đầy đủ, đúng chủng loại các phương tiện bảo hộ lao động và thực hiện các chế độ về an toàn, vệ sinh lao động đối với người lao động theo quy định;

- Sự cố tai nạn giao thông: Bố trí người làm tín hiệu quay đầu hoặc khi lùi xe, chạy đúng

tốc độ quy định trong công trường Thực hiện đúng chế độ kiểm tra, bảo dưỡng các phương tiện vận chuyển cũng như các máy móc thiết bị thi công trên công trường, không sử dụng các phương tiện, máy móc, thiết bị không bảo đảm an toàn;

b Giai đoạn dự án đi vào vận hành

- Đối với sự cố cháy nổ:

+ Khu vực để bồn oxy có mái che, lợp tôn lạnh, nền bê tông, xung quanh có tường rào bảo vệ đồng thời có trang bị bình chữa cháy

+ Trang bị hệ thống báo cháy tự động bao gồm: Thiết bị cảm biến phát hiện báo khói, còi báo cháy bằng âm thanh

+ Các tầng sẽ trang bị các hộp cứu hỏa gồm: hệ thống chiếu sáng sự cố và chỉ dẫn thoát nạn, phương tiện chữa cháy ban đầu như các bình chữa cháy di động, xách tay, lăng và vòi phun chuyên dụng, hệ thống nội quy, tiêu lệnh PCCC

+ Hệ thống cầu thang bộ thoát hiểm bố trí ở các vị trí thích hợp của toàn nhà Bệnh viện đầu tư xây dựng bể chứa nước PCCC theo đúng quy định

+ Hệ thống đường giao thông nội bộ đủ rộng bao quanh các toà nhà giúp cho các xe chữa cháy chuyên dụng hoạt động thuận tiện khi có cháy xảy ra

+Ngoài ra, công trình sử dụng các loại vật liệu có mức chịu lửa phù hợp với quy mô và công năng công trình

+ Hệ thống điện được thiết kế và lắp đặt đảm bảo các quy chuẩn an toàn điện và thông gió theo quy định Thường xuyên kiểm tra, giám sát những vị trí dễ gây cháy nổ như các đầu mối dây điện;

+ Đối với các loại hóa chất dễ cháy (như cồn, ete,…; các loại bình khí O2, N2,…) được bảo quản ở kho lưu giữ riêng, không để gần chất dễ cháy Kho lưu giữ thoáng mát, có biển báo cấm lửa, có họng chữa cháy gần khu vực

+ Lắp đặt hệ thống chống sét an toàn tuân theo Qui phạm thiết kế chống sét cho các công trình xây dựng TCXD 46:1984 và TCXDVN 46:2007; TCVN 9385:2012

+Thành lập lực lượng PCCC và xây dựng phương án PCCC tại chỗ, tổ chức tập luyện thường xuyên để khi có cháy thì xử lý kịp thời và có hiệu quả;

+ Định kỳ kiểm tra chất lượng và khả năng hoạt động của các thiết bị PCCC đã đầu tư, lắp đặt

+ Xây dựng hệ thống nội quy, tiêu lệnh PCCC và phổ biến cho toàn thể nhân viên trong Bệnh viện hiểu biết và nghiêm túc thực hiện;

+ Thường xuyên kiểm tra, đôn đốc và nhắc nhở việc thực hiện các qui định an toàn về PCCC, có hình thức khen thưởng kịp thời thường xuyên đối với những trường hợp chấp hành tốt an toàn về PCCC, bên cạnh đó cũng có hình thức kỷ luật nghiêm khắc đối với các trường hợp vi phạm;

- Đối với sự cố tai nạn lao động:

+ Xây dựng nội quy an toàn đầy đủ, yêu cầu CBCNV phải nắm vững và thực hiện, đưa

ra hình phạt hợp lý đối với các cá nhân vi phạm

+ Trang bị bảo hộ lao động đầy đủ cho cán bộ, công nhân viên bệnh viện

+ Máy móc, thiết bị phải được kiểm tra bảo dưỡng định kỳ

+ Thường xuyên tuyên truyền về an toàn lao động và vệ sinh môi trường cho tất cả các nhân viên nhằm nâng cao ý thức tự bảo vệ mình và thực hiện nghiêm túc các quy định về bảo hộ lao động

+ Tập huấn cho tất cả nhân viên để họ biết và nắm rõ các kiến thức về quy trình vận hành và cách đối phó khi có sự cố xảy ra

+ Bố trí thời gian làm việc hợp lý cho các nhân viên nhằm đảm bảo sức khoẻ làm việc + Định kỳ kiểm tra sức khoẻ cho cán bộ, công nhân viên

- Đối với sự cố phơi nhiễm bệnh:

+ Xây dựng, phê duyệt và phổ biến các hướng dẫn, quy định, quy trình kiểm soát nhiễm bệnh theo quy định kiểm soát nhiễm khuẩn của bệnh viện theo quy định của thông tư số 16/2018/TT-BYT quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

+ Giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện và các bệnh truyền nhiễm có nguy cơ gây dịch + Giám sát tuân thủ thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn

- Bộ Y tế ban hành

- Đối với sự cố từ hệ thống xử lý nước thải:

+ Chủ đầu tư sẽ thiết kế và thi công hệ thống xử lý nước thải theo đúng kỹ thuật, lựa chọn đơn vị thi công, xay dựng có uy tín;

+ Phân công nhân viên có chuyên môn vận hành, kiểm tra, giám sát hệ thống XLNT của bệnh viện;

+ Lập quy trình vận hành và nội quy làm việc đối với hệ thống XLNT , lập sổ nhật ký vận hành hệ thống XLNT để theo dõi, đảm bảo hệ thống XLNT luôn được vận hành theo đúng quy định;

+ Thực hiện việc lắp đặt đồng hồ/thiết bị đo lưu lượng và cập nhật vào sổ nhật ký vận hành hệ thống;

+ Cập nhật hóa chất sử dụng, các vấn đề sự cố phát sinh trong quá trình vận hành hệ thống XLNT để ứng phó kịp thời với các sự cố có thể phát sinh

+ Thường xuyên kiểm tra hoạt động của máy móc, thiết bị và các các hạng mục công trình của hệ thống XLNT để định kỳ thay thế các thiết bị xuống cấp, không đảm bảo hoạt động hiệu quả;

- Đối với sự cố từ hoạt động của lò đốt chất thải y tế:

+ Công nhân vận hành lò đốt được đào tạo về chuyên môn và kỹ thuật an toàn, nắm vững đặc điểm, cấu tạo, quy trình vận hành, sự cố thường gặp và có biện pháp xử lý + Thường xuyên kiểm tra, bão dưỡng lò đốt cũng như hệ thống xử lý khí thải lò đốt để phát hiện các sự cố và có biện pháp khác phục hợp lý

+ Trong trường hợp lò đốt rác bị hỏng cần thay thế, toàn bộ chất thải được lưu tại nhà kho chứa và hợp đồng với đơn vị chức năng thu gom xử lý

5.5 Chương trình quản lý và giám sát môi trường của dự án

5.5.1 Giám sát môi trường trong giai đoạn triển khai xây dựng dự án

a Giám sát chất thải rắn

- Tần suất giám sát: thường xuyên (Cập nhật vào Sổ nhật ký theo dõi) và khi chuyển giao cho đơn vị thu gom, xử lý

- Vị trí giám sát: Khu vực lưu giữ tạm thời chất thải

- Nội dung giám sát: Tình hình phát sinh, quản lý chất thải rắn sinh hoạt, chất thải rắn xây dựng và chất thải nguy hại

- Thông số giám sát: tổng khối lượng, thành phần chất thải, số lượng; biện pháp thu gom, xử lý hoặc tổ chức/cá nhân tiếp nhận chất thải

- Việc quản lý chất thải thực hiện theo quy định tại Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 của Chính phủ và Thông tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 của Bộ Tài nguyên và Môi trường; Thông tư số 08/2017/TT-BXD ngày 16/5/2017 của Bộ xây dựng “Quy định về quản lý chất thải rắn xây dựng”

- Lập Sổ nhật ký theo dõi và báo cáo định kỳ, đột xuất về Sở Tài nguyên và Môi trường theo quy định

b Giám sát chất lượng môi trường không khí

- Tần suất giám sát: 06 tháng/lần trong suốt thời gian triển khai xây dựng

- Vị trí giám sát: 02 điểm (Tại vị trí chịu tác động bởi hoạt động xây dựng của Dự án, giáp ranh dự án về cuối hướng gió)

- Thông số giám sát: Tiếng ồn, Bụi tổng số, CO, SO2, NO2

- Quy chuẩn so sánh: QCVN 05:2013/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về chất lượng không khí xung quanh; QCVN 06:2009/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về một số chất độc hại trong chất lượng không khí xung quanh; QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về tiếng ồn

c Giám sát khác

- Tần suất giám sát: Thườ ng xuyên trong giai đoạn xây dựng Dự án

- Vị trí giám sát: Toàn bô ̣ khu vực dự án

- Nội dung giám sát: Công tác PCCC, an toàn điê ̣n, an toàn và vệ sinh lao đô ̣ng, nguy

cơ sụt lún, sạt lở, tiêu thoát nước và các sự cố môi trường có thể xảy ra

- Tuân thủ theo các quy chuẩn, quy định pháp luật về phòng cháy chữa cháy, an toàn và

vệ sinh lao động, an toàn điện và các quy định khác có liên quan

5.5.2 Giám sát môi trường trong giai đoạn vận hành thử nghiệm của dự án

Việc quan trắc chất thải trong quá trình vận hành thử nghiệm công trình xử lý chất thải của Dự án phải tuân thủ theo quy định tại Điều 21 Thông tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 của Bộ Tài nguyên và Môi trường “Quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Bảo vệ môi trường” và theo Giấy phép môi trường của Dự án

a Quan trắc hệ thống xử lý nước thải

- Thời gian đánh giá trong giai đoạn điều chỉnh hiệu xuất từ ng công đoạn và hiệu quả của công trình xử lý nước thải: Dự kiến 75 ngày kể từ ngày bắt đầu vận hành thử nghiệm + Tần suất quan trắc nước thải: 15 ngày/lần trong 75 ngày (đo đạc, lấy và phân tích mẫu

tổ hợp đầu vào và đầu ra của từng công đoạn xử lý)

+ Thông số quan trắc của từng công đoạn xử lý là thông số ô nhiễm chính đã được sử dụng trong tính toán thiết kế cho từng công đoạn

+ Thông số quan trắc của công trình xử lý nước thải là tổng các thông số ô nhiễm được

sử dụng để tính toán thiết kế cho các công trình xử lý nước thải

Thông số giám sát nước thải: Lưu lượng, pH, TSS, màu, BOD5, COD, tổng N, tổng P,

Clorua, dầu mỡ, Coliform, Salmonella; Shigella; Vibrio cholera

- Thời gian đánh giá hiệu quả trong giai đoạn vận hành ổn định của công trình xử lý chất

thải: Ít nhất 07 ngày liên tiếp sau giai đoạn điều chỉnh hiệu suất từng công đoạn và hiệu quả của công trình xử lý nước thải

+ Tần suất quan trắc nước thải: ít nhất 01 ngày/lần (đo đạc, lấy và phân tích mẫu đơn đối với 01 mẫu nước thải đầu vào và ít nhất 07 mẫu đơn nước thải đầu ra trong 07 ngày liên tiếp của hệ thống xử lý nước thải)

+ Thông số quan trắc nước thải: Lưu lượng, pH, TSS, màu, BOD5, COD, tổng N, tổng

P, Clorua, dầu mỡ, Coliform, Salmonella; Shigella; Vibrio cholera

+ Lắp đặt đồng hồ hoặc thiết bị đo lưu lượng nước thải trước và sau HTXLNT

+ Quy chuẩn so sánh: QCVN 28:2010/BTNMT, cột B, quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế

b Quan trắc hệ thống xử lý khí thải lò đốt

- Thời gian đánh giá trong giai đoạn điều chỉnh hiệu quả của từng công trình, thiết bị xử

lý bụi, khí thải ít nhất là 75 ngày kể từ ngày bắt đầu vận hành thử nghiệm

+ Tần suất và thông số quan trắc được quy định như sau: tần suất quan trắc bụi, khí thải tối thiểu là 15 ngày/lần (đo đạc, lấy và phân tích mẫu tổ hợp đầu vào (nếu có) và mẫu tổ hợp đầu ra;

+ Thông số quan trắc của từng công đoạn xử lý là thông số ô nhiễm chính đã được sử dụng trong tính toán thiết kế cho từng công đoạn

Thông số quan trắc: Bụi tổng; Axít Clohydric (HCl); Cacbon monoxit (CO); Lưu huỳnh dioxit (SO2); Nitơ oxit (NOx, tính theo NO2); Thủy ngân (Hg); Cadimi (Cd); Chì (Pb)

- Thời gian đánh giá hiệu quả trong giai đoạn vận hành ổn định của công trình xử lý chất

thải: Ít nhất 07 ngày liên tiếp sau giai đoạn điều chỉnh hiệu suất từng công đoạn và hiệu quả của công trình xử lý khí thải

+ Tần suất quan trắc khí thải: tần suất quan trắc bụi, khí thải ít nhất là 01 ngày/lần (đo đạc, lấy và phân tích mẫu đơn hoặc mẫu được lấy bằng thiết bị lấy mẫu liên tục trước khi

xả, thải ra ngoài môi trường của công trình, thiết bị xử lý bụi, khí thải);

+ Thông số quan trắc: Bụi tổng; Axít Clohydric (HCl); Cacbon monoxit (CO); Lưu huỳnh dioxit (SO2); Nitơ oxit (NOx, tính theo NO2); Thủy ngân (Hg); Cadimi (Cd); Chì (Pb)

+ Tiêu chuẩn, Quy chuẩn so sánh: QCVN 02:2012/BTNMT Quy chuẩn kỷ thuật quốc gia về lò đốt chất thải rắn y tế (Cột B) và theo các Tiêu chuẩn, Quy chuẩn hiện hành có liên quan

5.5.3 Giám sát môi trường trong giai đoạn vận hành của dự án

a Giám sát môi trường không khí xung quanh

- Thông số giám sát: Nhiệt độ; tốc độ gió; tiếng ồn; bụi; SO2; NO2; Hydrosunfua (H2S); Amoniac (NH3)

- Vị trí giám sát: 2 điểm

+ 01 điểm cách lò đốt rác thải y tế nguy hại 20m về cuối hướng gió;

+ 01 điểm cách khu vực hệ thống xử lý nước thải 20m về cuối hướng gió

- Tần suất giảm sát: 06 tháng/lần

- Tiêu chuẩn so sánh: QCVN 05:2013/BTNMT Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng không khí xung quanh; QCVN 06:2009/BTNMT Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về

về một số chất độc hại trong không khí xung quanh; QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn

kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn

- Giám sát đột xuất: Khi có xảy ra ô nhiễm hoặc có khiếu nại của người dân và chính quyền địa phương

b Giám sát chất lượng khí thải lò đốt

- Chỉ tiêu giám sát: Lưu lượng, bụi tổng, HCl, CO, NOx, SOx, Cd, Hg, Pb